Злокачественная эрозия шейки матки

Эрозия и рак шейки матки: может ли болезнь перерасти в онкологию, существуют ли группы риска?

Злокачественная эрозия шейки матки

Как свидетельствует медицинская статистика, у каждой второй женщины детородного возраста при гинекологическом обследовании выявляется эрозия шейки матки. Для этого распространенного заболевания характерно появление язвочек на слизистой оболочке.

В гинекологии различают три разновидности заболевания:

  • истинная эрозия – ранка на шейке матки, которая может самостоятельно исчезнуть при своевременном лечении воспаления (для этого применяются тампоны с облепиховым маслом, вагинальные суппозитории и другие формы консервативного лечения);
  • врожденная эрозия – ее появление характерно для периода полового созревания, когда избыточное содержание прогестерона в крови девочек может спровоцировать появление дефектов на слизистой шейки матки;
  • ложная эрозия (псевдоэрозия) – часто встречающаяся патология, которая нуждается в своевременном лечении из-за большой вероятности серьезных осложнений.

Возможно ли, что болезнь перейдет в онкологическое заболевание

Может ли эрозия шейки матки перерасти в онкологию, каковы причины появления рака?

В отечественной медицине сложилось мнение, что ЭШМ — предраковое состояние.

Это утверждение основано на предположении о том, что новые клетки, которые организм женщины продуцирует, чтобы закрыть поврежденную поверхность на слизистой оболочке шейки матки, могут со временем переродиться и стать основой для злокачественной опухоли.

Можно утверждать одно: причинами появления на шейке эрозии и возникновения рака шейки матки служат во многом сходные факторы. Поговорим о них подробнее.

Способствуют образованию изъязвлений на шейке матки следующие причины:

  • травматические повреждения слизистой оболочки шейки, возникшие в результате абортов, родов или грубого полового акта;
  • нарушения гормонального фона;
  • воспалительные заболевания влагалища (молочница, кольпиты, вагиниты, гарднереллез);
  • раннее начало половой жизни;
  • поражение репродуктивных женских органов болезнетворными агентами, вызывающими заболевания, которые передаются половым путем (гонорея, трихомониаз, микоплазмоз, урогенитальный хламидиоз, уреаплазмоз, генитальный герпес, папилломавирусная инфекция).

Часто повреждение слизистой оболочки шейки бывает спровоцировано сочетанием сразу нескольких факторов. Например, незащищенные сексуальные контакты девочек – подростков, рано вступивших во взрослую жизнь, приводят к нежелательной беременности, которая обычно завершается абортом.

Эта ситуация усугубляется присоединением инфекций, передающихся половым путем. Чтобы приступить к их лечению, нужны денежные затраты. Подростки находятся в финансовой зависимости от родителей, доверительные отношения с которыми складываются не всегда.

Это причиняет здоровью еще не до конца сформировавшегося женского организма большой вред. Появления эрозии на шейке матки в этой ситуации избежать невозможно.

Да что говорить о подростках, в нашей стране подавляющее большинство взрослых и самостоятельных женщин недостаточно серьезно относится к своему здоровью, не обращает внимания на такие тревожные сигналы организма, как нездоровые выделения из влагалища, боль во время полового акта, нерегулярные менструации.

Это обусловлено элементарным незнанием, наивной надеждой на то, что «само пройдет».

Иногда женщина, столкнувшись с грубым или некорректным отношением на приеме у врача, боится повторения неприятной ситуации, до последнего откладывает визит к гинекологу. Бездействие или самолечение дает болезни возможность прогрессировать, делает ее лечение затруднительным.

Говорить о раке шейки матки приходится при образовании злокачественной опухоли из клеток эпителия шейки.

Обстоятельства, провоцирующие онкологию:

  • механические повреждения шейки во время родов или при аборте;
  • нездоровые процессы в эндометрии, обусловленные нарушениями гормонального фона;
  • наличие невылеченных воспалительных заболеваний шейки матки.

В последнем случае роковую роль играет присутствие на слизистой болезнетворных агентов — вирусов папилломы человека и генитального герпеса. Эти микроорганизмы канцерогенны. Они опасны, способствуют стремительному развитию болезни, не оставляют надежды на ее благополучный исход.

Другое дело, что у этих заболеваний сходный механизм возникновения. Обе болезни имеют одинаковые симптомы, поэтому на ранних стадиях развития отличить рак шейки матки от эрозии бывает непросто.

Нужно очень внимательно отнестись к диагнозу «эрозия шейки матки», пройти все необходимые обследования. Это поможет уточнить диагноз, исключить возможность онкологического заболевания.

В следующем видео врач рассказывает об особенностях этиологии эктопии и отвечает на вопрос, может ли эрозия шейки матки перейти в рак:

Группы риска

В группу риска входят женщины:

  • имеющие беспорядочные связи со многими сексуальными партнерами;
  • начавшие до 16 лет активную половую жизнь;
  • неоднократно прерывавшие беременность;
  • страдающие от хронических заболеваний органов половой системы, особенно от венерических заболеваний;
  • инфицированные вирусом папилломы человека (особенно наиболее канцерогенными его разновидностями № 16 и № 18);
  • избегающие регулярного гинекологического осмотра, онкологического скрининга для выявления болезни на ранних стадиях.

Факторы, способствующие развитию онкологии

К основным факторам риска возникновения рака шейки матки относятся:

  • заражение вирусом папилломы человека;
  • положительный ВИЧ-статус (как фактор, убивающий иммунную систему и лишающий организм возможности сопротивляться раку);
  • раннее взросление девочки;
  • наличие хронических воспалительных процессов половой сферы, заболеваний, передающихся половым путем;
  • неразборчивость в половых связях;
  • курение;
  • ожирение;
  • прием противозачаточных таблеток (сами гормональные препараты рак не вызовут; но обычно женщины, использующие этот способ предохранения от нежелательной беременности, не считают нужным использовать презервативы, а значит, оставляют шейку матки уязвимой для вируса папилломы человека);
  • оставленные без внимания патологические состояния, относящиеся к предраковым (кондиломы, лейкоплакии, незаживающие язвы, полипы, рубцы, появившиеся в результате осложненных родов).

Как часто нужно наблюдаться у врача, если есть предрасположенность

Уважающая себя женщина (независимо от того, относит ли она себя к группе риска) должна посещать гинеколога для профилактического осмотра не реже двух раз в год.

Это будет правильно, если ее ничто не беспокоит.

Если же появились какие-то тревожные симптомы (изменились характер и продолжительность менструации, есть кровянистые выделения непонятного происхождения, долго и без видимых причин держится субфебрильная температура, появилась необъяснимая слабость, резко снизился вес), то надо сразу обратиться к врачу.

Какое назначается лечение

Если подтвердился диагноз «эрозия шейки матки», доктор назначит лечение. В одном случае это будет щадящее консервативное лечение, направленное на устранение причины эрозии – воспалительного процесса.

В другой ситуации уместными будут более действенные процедуры:

  • электрокоагуляция;
  • криодеструкция;
  • лазеротерапия;
  • воздействие радиоволнами.

Если эрозия небольшого размера, на нее можно воздействовать препаратом «Солковагин» (но в условиях стационара, самостоятельное проведение процедуры опасно, поэтому строжайше запрещено).

Рекомендации по профилактике

Чтобы предотвратить болезнь, надо устранить факторы риска:

  • отказаться от курения;
  • соблюдать правила личной гигиены для предупреждения инфицирования ВПЧ, ВИЧ;
  • воздержаться от частой смены половых партнеров;
  • при половых контактах использовать презервативы;
  • регулярно посещать кабинет гинеколога, проводить цитологический скрининг и кольпоскопию;
  • соблюдать санитарные нормы при работе на вредном производстве.

Прививая девочек в возрасте 13–15 лет, можно будет выработать иммунитет против болезни и спасти жизнь тысячам женщин.

А пока этого не произошло, всем женщинам нужно заботиться о своем здоровье, сделать свои сексуальные отношения максимально безопасными, обращаться к врачу при малейшем дискомфорте в области половых органов.

Источник: https://beautyladi.ru/eroziya-i-rak-shejki-matki/

Эрозия шейки матки

Злокачественная эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки – это дефект, повреждение плоского эпителия шейки матки на ее влагалищной части вокруг наружного зева. Чаще возникает вследствие эндоцервицита и других воспалительных заболеваний половой сферы, гормональных нарушений в женском организме.

Течение может быть бессимптомным или проявляться патологическими выделениями слизисто-гнойного, иногда кровянистого характера, тянущими болями в области крестца. Является фактором риска возникновения новообразований шейки матки (полипов, рака). Главными способами диагностики эрозии шейки матки выступают осмотр шейки в зеркалах и кольпоскопия.

В лечении могут применяться методы диатермокоагуляции, лазеровапоризации и криодеструкции, а также радиоволновой метод

Термином «эрозия шейки матки» обозначается дефект, нарушение целостности эпителия влагалищного сегмента шейки матки. Эрозия шейки матки относится к наиболее частой гинекологической патологии и встречается у 15% женщин. Эрозия шейки матки может возникать в подростковом возрасте и у нерожавших женщин.

Эрозии шейки матки (псевдоэрозии – фолликулярные, папиллярные, смешанные), отличающиеся длительным, упорным, рецидивирующим течением, не поддающиеся консервативной терапии, имеющие микроскопические признаки дисплазии, склонные к контактным кровотечениям, расцениваются как предопухолевые заболевания.

Эрозия шейки матки

Причины развития эрозии шейки матки могут быть различными. Изменения в слизистой шейки матки могут развиваться вследствие механических повреждений, воспалительных заболеваний шейки матки, гормональных нарушений.

  1. Воспалительная теория. Нередкой причиной появления эрозии шейки матки служат половые инфекции – хламидиоз, гарднереллез, уреаплазмоз, трихомониаз и др., возбудители которых, проникая в поврежденную слизистую, вызывают в ней воспаление. Эндоцервицит и цервицит, сопровождающиеся патологической секрецией из шеечного канала и матки, ведут к раздражению эпителиального покрова в области наружного зева и последующему отторжению эпителия. Образуется истинная эрозия, которую заселяет микрофлора влагалища и шейки матки.
  2. Дисгормональная теория. Выдвигает в качестве причины развития эрозии шейки матки изменение уровня половых гормонов-стероидов. Клинические наблюдения показывают появление эрозий шейки матки в течение беременности и регресс в послеродовом периоде со стабилизацией гормонального фона.
  3. Травматическая теория. Эрозии также образуются при эктропионе (вывороте) слизистой оболочки канала шейки матки при родовых травмах, вследствие прерываний беременности.

Шейка является нижней частью матки, выступающей во влагалище, внутри которой проходит узкий цервикальный (шеечный) канал. Верхний отдел цервикального канала оканчивается внутренним зевом, нижний отдел – наружным зевом. Наружный зев открывается на влагалищной части шейки матки и имеет форму поперечной щели у рожавших женщин и округлую форму – у нерожавших.

Выступая во влагалище, шейка матки подвергается воздействию инфекций, травмированию во время полового акта и медицинских манипуляций.

Повреждение многослойного плоского эпителия вокруг наружного зева влагалищной части шейки матки проявляется в виде эрозии шейки матки.

Длительное существование эрозии шейки матки может приводить к изменениям в клетках эпителия и появлению доброкачественных новообразований (полипов шейки матки) и злокачественных опухолей (рак шейки матки).

Эрозии шейки матки бывают следующих видов:

  • истинные;
  • псевдоэрозии;
  • врожденные.

Истинная эрозия шейки матки

Истинной принято называть эрозию шейки матки, образующуюся в результате повреждения и слущивания плоского эпителия вокруг наружного зева влагалищной части шейки матки.

Для истинной эрозии шейки матки характерно образование раневой поверхности с признаками воспаления.

Наиболее частой причиной развития истинной эрозии шейки матки служит раздражение слизистой патологическими выделениями шеечного канала при эндоцервиците.

Истинная эрозия обычно ярко-красного цвета, неправильной округлой формы, легко кровоточащая при контакте. При кольпоскопическом осмотре и микроскопии эрозированной поверхности видны расширенные сосуды, отечность, инфильтрация, следы фибрина, крови, слизисто-гнойных выделений. Через 1-2 недели истинная эрозия переходит в стадию заживления – псевдоэрозию.

Псевдоэрозия

В процессе заживления происходит замещение дефекта плоского эпителия цилиндрическим, распространяющимся на эрозивную поверхность из канала шейки матки. Клетки цилиндрического эпителия имеют более яркий цвет в сравнении с клетками многослойного плоского эпителия, и эрозивная поверхность остается ярко-красного цвета.

Стадия замещения плоских эпителиальных клеток цилиндрическими – это первая стадия заживления истинной эрозии шейки матки. Обычно в этой стадии эрозия шейки матки диагностируется врачом-гинекологом.

Разрастание цилиндрического эпителия происходит не только по поверхности эрозии, но и в глубину с образованием ветвящихся железистых ходов.

В эрозионных железах выделяется и скапливается секрет, при затруднении оттока которого формируются кисты – от мельчайших – до видимых при визуальном осмотре и кольпоскопии.

Иногда крупные кисты, расположенные около наружного зева, внешне напоминают полипы шейки матки. Множественные кисты приводят к утолщению – гипертрофии шейки матки.

Различают псевдоэрозии:

  • фолликулярные (железистые) – имеющие выраженные железистые ходы и кисты;
  • папиллярные – имеющие на поверхности сосочковые разрастания с признаками воспаления;
  • железисто-папиллярные или смешанные – сочетающие признаки первых двух видов.

Псевдоэрозия без лечения может сохраняться на протяжении нескольких месяцев и лет вплоть до устранения причин ее развития и существования. Псевдоэрозия сама является источником воспалительного процесса в шейке матки из-за присутствия инфекции в эрозионных железах.

При стихании воспаления самостоятельно или в результате лечения происходит процесс обратного замещения цилиндрического эпителия плоским, т. е. восстановление нормального покровного эпителия шейки матки – вторая стадия заживления эрозии. На месте зажившей эрозии нередко остаются мелкие кисты (наботовы кисты), образующиеся в результате закупорки протоков эрозионных желез.

Длительное течение псевдоэрозий и сопутствующего воспалительного процесса может приводить к патологическим изменениям клеток эпителия – атипии и дисплазии. Эрозия шейки матки с наличием эпителиальной дисплазии рассматривается как предраковое заболевание.

Псевдоэрозии могут иметь небольшие размеры (от 3 до 5 мм) или захватывать значительную часть влагалищного сегмента шейки матки. Преимущественная локализация – вокруг наружного зева или по заднему краю (губе) шейки матки.

Псевдоэрозии представляют собой видоизмененный участок слизистой неправильной формы, с ярко-красной окраской, бархатистой или неровной поверхностью, покрытой слизистыми или гноевидными выделениями.

По краям заживающей псевдоэрозии видны участки плоского эпителия бледно-розового цвета и наботовы кисты.

Псевдоэрозии, в особенности папиллярные, легко кровоточат при половых контактах и инструментальных исследованиях. Также повышенная кровоточивость отмечается при дисплазии псевдоэрозии и в период беременности. Заживление псевдоэрозии считается полным, если происходит отторжение эрозионных желез и цилиндрического эпителия и восстановление плоского эпителия по всей поверхности дефекта.

Врожденная эрозия шейки матки

Образование врожденных эрозий шейки матки происходит в результате смещения границ цилиндрического эпителия, выстилающего цервикальный канал, за его пределы. Смещение (эктопия) эпителия происходит еще во внутриутробном периоде развития плода, поэтому такие эрозии считаются врожденными.

Врожденная эрозия шейки матки обычно занимает небольшой участок по линии наружного зева, имеет ярко-красную окраску, ровную поверхность. При объективном исследовании (в зеркалах или кольпоскопии) патологическая секреция из шеечного канала и симптомы воспаления отсутствуют.

Врожденные эрозии шейки матки выявляются в детском и подростковом возрасте, часто излечиваются самостоятельно. При сохранении врожденной эрозии до половозрелого периода, возможно ее инфицирование, воспаление и последующие изменения. Изредка на фоне врожденных эрозий шейки матки развиваются плоские кондиломы, озлокачествления врожденных эрозий не отмечается.

Диагностика эрозии шейки матки часто затруднена ввиду отсутствия характерных жалоб пациентки либо бессимптомного течения болезни.

Изменения в субъективном состоянии обычно вызываются заболеванием, служащим причиной развития эрозии.

Поэтому основными методами диагностики являются визуальный осмотр шейки матки в зеркалах и кольпоскопия, позволяющая детально рассмотреть патологический очаг под многократным увеличением.

Кольпоскопия, уксусная проба. Эктопия призматического эпителия, обширная эрозия шейки матки

Метод расширенной кольпоскопии используется при подозрении на озлокачествление эрозии шейки матки. Зона эрозии обрабатывается 5% спиртовым раствором йода и рассматривается под кольпоскопом.

Истинная эрозия (псевдоэрозия) имеет светло-розовый цвет, зона дисплазии – желтый, атипические очаги – белый цвет.

При обнаружении участков эрозии, сомнительных в плане дисплазии, проводят прицельную биопсию шейки матки с гистологическим анализом полученной ткани.

В лечении эрозий шейки матки практическая гинекология придерживается следующих правил:

  • наблюдение за врожденными эрозиями, отсутствие необходимости их лечения;
  • истинные эрозии и псевдоэрозии лечатся одновременно с фоновыми заболеваниями, вызвавшими или поддерживающими их;
  • при наличии признаков воспаления проводимая терапия должна быть направлена на возбудителей инфекции (трихоионады, хламидии, гонококки и др.);
  • эрозию в активной стадии воспаления лечат щадящими способами (влагалищные тампоны с облепиховым маслом, рыбьим жиром, синтомициновой эмульсией, аэрозолями с содержанием антибиотиков – хлорамфеникол и др.).

Методы деструкции эрозии

Современные подходы к лечению эрозии шейки матки основываются на использовании механизма разрушения клеток цилиндрического эпителия, их отторжения и последующего восстановления плоского эпителия на поверхности псевдоэрозии. С этой целью применяются методы диатермокоагуляции, лазеровапоризации, криодеструкции, радиоволновой метод.

  1. Диатермокоагуляция является методом прижигания измененнной ткани воздействием переменного электротока высокой частоты, вызывающего значительный нагрев тканей. Коагуляция не применяется у нерожавших пациенток из-за опасности образования рубцов, препятствующих раскрытию шейки матки в родах. Метод травматичен, отторжение некроза коагулированной поверхности может сопровождаться кровотечением. Полное заживление после диатермокоагуляции наступает спустя 1,5-3 месяца. После диатермокоагуляции нередко развивается эндометриоз, поэтому проведение процедуры целесообразно планировать на вторую фазу менструального цикла.
  2. Лазеровапоризация или «прижигание» эрозии шейки матки лазерным лучом проводится на 5-7 сутки менструального цикла. Перед лазеровапоризацией пациентка проходит курс тщательной санации влагалища и шейки матки. Процедура безболезненна, не оставляет рубца на шейке матки, и, следовательно, не осложняет течение последующих родов. Лазерная деструкция измененных тканей вызывает быстрое отторжение зоны некроза, раннюю эпителизацию и полную регенерацию раневой поверхности уже месяц спустя.
  3. Криодеструкция (криокоагуляция) основана на вымораживании, холодовом разрушении тканей эрозии шейки матки жидким азотом или закисью азота. В сравнении с диатермокоагуляцией, криокоагуляция безболезненна, бескровна, не влечет последствий рубцового сужения канала шейки матки, характеризуется сравнительно быстрой эпителизацией раневой поверхности после отторжения некроза. Первые сутки после криодеструкции отмечаются обильные жидкие выделения, отек шейки матки. Полная эпителизация дефекта происходит через 1-1,5 месяца.
  4. Радиоволновое лечение эрозии шейки матки аппаратом “Сургитрон” заключается в воздействии на патологический очаг электромагнитными колебаниями сверхвысокой частоты – радиоволнами, которые человек физически не ощущает. Процедура занимает менее минуты, не требует обезболивания и дальнейшей послеоперационной обработки. Радиоволновой метод в лечении эрозии шейки матки рекомендован ранее нерожавшим женщинам, т. к. не ведет к образованию ожогов и рубцов, затрудняющих роды.

Диатермокоагуляция, лазеровапоризация, криодеструкция, лечение радиоволновым методом проводится после расширенной кольпоскопии и прицельной биопсии для исключения онкопроцесса.

При подозрении на злокачественное перерождение эрозии шейки матки показано радикальное хирургическое лечение.

Даже после излечения эрозии шейки матки одним из названных методов, женщина должна находиться на диспансерном учете и наблюдении у гинеколога.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/cervical_erosion

Через какое время эрозия шейки матки переходит в дисплазию и рак?

Злокачественная эрозия шейки матки

Согласно медицинской практики, рак шейки матки, появляющийся из-за эрозии, является одним из самых распространенных гинекологических и онкологических заболеваний. Средний возрастной показатель женщин, подверженных данной болезни, находится в диапазоне 30-34 года. За последние 10 лет статистические показатели остаются примерно на одинаковом уровне в развитых странах.

Перед постановкой диагноза происходят структурные изменения в шейке матки и слизистой оболочке. Важно принять во внимание, что эрозия не всегда является основной причиной возникновения онкологического заболевания, поэтому важно суметь понять, когда действительно стоит проявлять беспокойство.

Возможен ли переход эрозии в рак шейки матки?

Рассматривая отечественный подход, существует определенное убеждение, что появление эрозии является предраковой стадией.

В основе теории лежит представление о новых клетках, продуцируемыми организмом. Их целью является защита поврежденных участков слизистой.

Со временем, появляется угроза их перерождения в раковые клетки, которые будут способствовать образованию опухоли злокачественного вида.

Поэтому с точностью можно утверждать только тот факт, что при возникновении эрозии и рака шейки матки служат схожие причины. Появление небольших по размеру язвочек может быть вызвано:

  • Механические повреждения слизистой шейки матки, которые могут возникнуть посредством аборта, жесткого полового акта или родовой деятельности;
  • Гормональный сбой;
  • Развитие воспалительного процесса во влагалище (возникновение кандидоза, кольпита или вагинита);
  • Частые половые акты до полного созревания организма;
  • Поражение женской половой системы посредством болезнетворных бактерий и иных агентов, вызывающих инфекционные заболевания, передающиеся при половом акте (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, герпес).

На практике часто происходит так, что возникновение язвочек может быть обусловлено воздействием сразу нескольких причин. Часто при половом акте без контрацепции наступает нежелательная беременность, приводящая к абортам.

Подобные ситуации могут усугубляться развитием половых инфекций.

Поскольку любое лечение требует денежных вложений, подростки начинают игнорировать подобные проблемы, поскольку не могут в полной мере поделиться этой информацией с родителями.

Если лечения не происходит при острой форме заболевания, существует вероятность приобретения хронической стадии. В результате происходит нанесение серьезного ущерба половой системе и избежать развития эрозии практически невозможно.

Поскольку современная жизнь диктует слишком быстрый темп и постоянное решение задач, взрослые женщины зачастую относятся к своему здоровью попустительски не меньше, чем девочки в подростковом возрасте.

Каждая женщина должна знать, что самолечение может вызывать только ухудшение ситуации. Что касается образования рака шейки матки, она возникает с развитием злокачественной опухоли, локализованной в эпителии.

Существуют следующие факторы, способствующие возникновению онкологии:

  • Повреждения слизистой посредством проведения хирургических вмешательств (абортов) или родовой деятельности;
  • Развитие воспалительных процессов и иных патологий в эндометрии, связанных с гормональными нарушениями;
  • Если на протяжении длительного времени в организме развивался воспалительный процесс, который не лечился.

В последнем случае крайне важное значение имеют инфекционные вирусы папилломы или герпес генитальный. Поскольку эти вирусы канцерогенны, то часто благоприятного исхода не следует.

Важно! Утверждение, что появившаяся эрозия шейки матки плавно перетекает в онкологическое заболевание, не всегда является истинным. Можно только отметить, что процесс возникновения и развития у них схож. Симптоматика настолько похожа, что на ранней стадии самостоятельно отличить болезни невозможно, только посредством профессиональной диагностики.

Рак шейки матки и эрозия

Эрозия может встречаться разных видов. Чаще всего встречается эктопия, когда происходит замещение плоского эпителия цилиндрическим типом. Когда речь идет о настоящем заболевании, в первую очередь появляется отмирание клеток эпителия, что встречается крайне редко.

Когда возникает ложная эрозия, ее называют формой предракового состояния. Об этом свидетельствует несколько причин:

  • Возникновение угрозы перехода данного состояния в дисплазию – появление эпителиальных клеток с нетипичной структурой. Выделяют три этапа состояния. При возникновении первого периода вероятность не превышает 1%, а на третьей достигает 30%;
  • При диагностировании вируса папилломы, вероятность развития злокачественного образования увеличивается в 100 раз;
  • Перед возникновением эрозии может происходить изменение структуры эпителия в матке, во влагалище измененный гормональный фон и влагалищная флора, что способствует перерождению клеток.

Не существует общепринятого мнения о том, насколько часто эрозия может перерасти в рак. Это связано с тем, что появление злокачественной опухоли вовсе происходит по иным причинам, указанным выше. Однако следить за разрастанием эрозии все же стоит, регулярно посещая врача и следуя его рекомендациям.

Эрозия шейки матки переходит в дисплазию

Дисплазия зачастую характеризуется в качестве предракового состояния. Симптоматика может появляться в различном возрастном периоде. Но зачастую встречается у женщин, не утративших репродуктивную функцию. При возникновении данного заболевания происходят изменения в структуре эпителия.

Если у пациентки диагностирована псевдоэрозия, то на ее фоне могут формироваться диспластические процессы. Однако стоит заметить, что эрозия не затрагивает структурные изменения, в отличие от дисплазии. Это серьезный диагноз, лечение которого необходимо начинать как можно раньше.

Но симптоматика может проявиться не сразу, что затрудняет дальнейшую борьбу на более поздних стадиях. Зачастую гинекологи диагностируют данное заболевание во время профилактических визитов пациентов. Чем раньше будет диагностирована дисплазия, тем больше вероятность полного излечения.

Основной характеристикой заболевания является активное перерождение нормальных эпителиальных клеток в элементы, свойственные раку. В зависимости от того, насколько успело прогрессирование заболевания, зависит тяжесть патологии:

  1. Первая степень считается самой легко переносимой. В данном случае структурные изменения происходят только на уровне нижнего эпителиального слоя;
  2. На умеренной (второй) степени происходят изменения эпителиальной структуры на уровне двух слоев;
  3. На тяжелой стадии (третьей), атипичные клетки заполняют всю толщину эпителия.

Киста шейки матки переходит в рак

Образование кисты шейки матки происходит в результате закупорки железы. Это опухоль, которая образуется посредством скапливания секрета в железах, из-за чего железа начинает активно увеличиваться в размерах. Говоря о том, может ли киста переродиться в рак, гинекологи утверждают, что такого произойти не может, поскольку киста, как новообразование не способна к малигнизации.

Также стоит отметить, что киста не способна тормозить развитие плода при беременности или влиять на выработку гормонов. Однако при позднем диагностировании и нахождении образования, могут возникнуть следующие осложнения:

  • Киста нередко является провоцирующим фактором возникновения кровотечения. Если образование большого размера, а свертываемость крови пониженная, то возникает серьезный риск для жизни пациента;
  • Поскольку скопления бактерий увеличиваются одновременно с объемом кисты, это может привести к развитию воспалительных процессов и заболеваний. К ним можно отнести эндоцервицит, кольпит;
  • При диагностировании большого количества образований, может произойти закрытие доступа к полости матки, что и является одной из причин возникновения бесплодия. В результате доступ для сперматозоида оказывается закрытым.

Псевдоэрозия оказывает негативное воздействие на влагалищную область шейки матки. В процессе осмотра ее можно диагностировать. При нормальном состоянии половой системы, эпителиальные клетки цилиндрической формы должны выстилать цервикальный канал. Когда происходит неравномерное распределение клеток, то можно говорить о воздействии следующих возможных факторов:

  • Развитие инфекционных заболеваний;
  • Возрастной период;
  • Состояние иммунной системы;
  • Концентрация гормонов.

С развитием псевдоэрозии, клетки цилиндрической формы начинают выходить за пределы канала. В результате чего зона трансформации подлежит смещению. Подобные изменения гинеколог может заметить в процессе обыкновенного осмотра.

Важно отметить, что причины возникновения псевдоэрозии недостаточно изучены. Однако это фоновое заболевание, которое проявляется только при развитии инфекционного заболевания.

Если воспалительный процесс не начался, то лечению такая форма не подлежит при врожденном виде.

Если это приобретенный вид, то ее обязательно необходимо лечить. В противном случае со временем она может перерасти в рак шейки матки что предполагает более опасный исход. Чтобы вовремя обнаружить патологию, необходимо вовремя посещать врача для осмотра, поскольку чем раньше будет диагностировано заболевание, тем больше шансов избавиться от него без последствий.

: рак. Что такое карценоматоз?

Источник: https://sheika-matka.ru/zabolevaniya/rak/perexod-erozii-shejki-matki-v-rak/

Эрозия шейки матки: это рак или нет, факторы, способствующие развитию онкологии

Злокачественная эрозия шейки матки

› Эрозия шейки матки

Часто от гинекологов можно услышать утвердительный ответ на вопрос о том, может ли эрозия на шейке матки перерасти в рак. В действительности данное умозаключение можно оспорить по многим параметрам. Рассуждая о том, может ли эрозия переродиться в злокачественную опухоль, необходимо учитывать многие нюансы данного состояния.

Может ли перейти в рак

Большинство представительниц слабого пола эрозию и рак шейки матки ставят на одну ступень, однако это неправильно. В гинекологии эрозией именуют изменение эпителиальной ткани любого происхождения.

Данный диагноз врач обычно ставит после осмотра шейки матки в зеркалах, не разбираясь в происхождении фонового заболевания. Для того, чтобы определить склонность измененной ткани к малигнизации, необходимо выполнить более расширенное обследование – кольпоскопию.

Данная диагностика позволяет определить принадлежность эрозии.

  1. Эктопия или ложная эрозия. Данное состояние определяется чаще всего. Оно является функциональным и обычно спровоцировано гормональными изменениями в организме женщины. При эктопии у женщины минимальный риск онкологии, может ли такая эрозия стать раком? Скорее всего, нет. Однако иногда на фоне эктопии у женщины формируется истинная эрозия, а вероятность озлокачествления клеток возрастает.
  2. Истинная эрозия. Данное состояние характеризуется повреждением эпителиального слоя шейки матки и формированием воспалительного процесса. Чаще всего заболевание хорошо поддается лечению, но на фоне отсутствия терапии в области эрозированного участка могут появиться атипичные клетки.
  3. Врожденная эрозия. Этот диагноз обычно ставится молодым девушкам, у которых еще не завершено становление гормонального фона. Врожденная форма изменения эпителиального слоя шейки матки нередко бывает наследственной. В онкологию она обычно не перерастает, но требует постоянного мониторинга.

По сути эрозия шейки матки и рак являются абсолютно разными заболеваниями, не связанными друг с другом. Изменение строения эпителиальных слоев не является причиной онкологического заболевания. Но на фоне данного процесса в шейке матки могут появляться новые клетки атипичного происхождения. Они начинают стремительно бесконтрольно делиться, в результате чего возникает злокачественная опухоль.

Признаки онкологии

Нельзя быть уверенной на 100% в том, что не может эрозия на шейке матки перейти в рак. Если есть данное заболевание, необходимо внимательно следить за своим самочувствием и обращаться к врачу при первых необычных симптомах.

Онкология может проявлять себя по-разному.

На ранних стадиях

На начальных стадиях развития злокачественной опухоли на шейке матки у пациентки обычно отсутствуют признаки. Поскольку рак развивается на фоне эрозии, могут быть симптомы данного заболевания:

  • мажущие кровянистые выделения после интимной близости;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • усиленные влагалищные выделения;
  • боли в нижней части живота;
  • жжение и дискомфорт во время мочеиспускания.

Статистика показывает, что у половины пациенток с раком шейки матки возникают прорывные кровотечения, которые не имеют никакой взаимосвязи с гормональным фоном и менструальным циклом.

На поздних стадиях

Со временем злокачественные клетки поражают большую площадь шейки матки. Данное состояние не может оставаться бессимптомным. Чаще всего женщины жалуются на следующие признаки:

  • болезненные ощущения в области малого таза и промежности;
  • формирование отеков нижних конечностей;
  • периодические запоры, сменяющиеся диареей;
  • присутствие в моче кровянистых примесей;
  • нарушение работы мочевого пузыря – трудности с мочеиспусканием или недержание мочи;
  • хроническую усталость и сонливость;
  • бледность кожных покровов;
  • ухудшение состояния кожи и волос;
  • повышенную температуру тела, не связанную с простудными заболеваниями.

Злокачественные новообразования могут метастазировать. Чаще всего это происходит со временем, если пациентка игнорирует свое плохое самочувствие и не обращается к врачу для лечения. В этом случае могут появиться дополнительные признаки в зависимости от локализации метастазов.

Как диагностировать

Для постановки диагноза «эрозия шейки матки» врачу достаточно обычного гинекологического осмотра. Отличить визуально рак от изменения доброкачественного характера в большинстве случаев не удается. По внешнему виду шейки матки специалист может только заподозрить онкологию.

Для подтверждения или опровержения догадок выполняется дифференциальная диагностика.

  1. Анализ крови на онкомаркеры. Положительные титры могут указать на присутствие злокачественных новообразований в организме.
  2. Анализ крови общий, на инфекции и определение иммунного статуса. Дает обобщенную картину о состоянии здоровья женщины.
  3. Кольпоскопия. Позволяет выявить наличие опасных участков эрозии, в которых могут появиться злокачественны клетки.
  4. Биопсия. Определяет с максимальной точностью строение и состав эпителиального слоя. Если на шейке матки есть онкология, гистологическое исследование тканей это покажет.
  5. Анализ для определения активности вируса папилломы человека. Позволяет предположить склонность пациентки к раку шейки матки.

Правильная диагностика играет определяющую роль для женщин с эрозией, перерастающей в рак. Полученные результаты позволяют оценить тяжесть состояния пациентки и спрогнозировать эффективность различных методов лечения. На основании полученной картины врач выбирает способ коррекции.

Методы лечения

Поскольку истинная эрозия может перерасти в рак, необходимо приступить к ее лечению до того, как на шейке матки появятся злокачественные клетки. За врожденной эрозией и эктопией врачи предпочитают первое время наблюдать. Отсутствие жалоб у пациентки является поводом для того, чтобы занять выжидательную позицию.

Случается, что изменения на шейке матки проходят самостоятельно. Если результаты кольпоскопии подтвердили истинную эрозию, то гинеколог назначает лечение. В соответствии с возрастом женщины и необходимостью сохранения детородной функции выбираются подходящие методы прижигания. После этого проводится медикаментозная терапия.

Своевременно проведенное лечение эрозии в разы снижает вероятность развития рака шейки матки.

Если результаты диагностики подтвердили, что на слизистой присутствуют злокачественные клетки, к лечению необходимо приступать как можно скорее.

Промедление может грозить стремительным развитием эрозии и формированием метастазов, которые в будущем могу привести к летальному исходу. Лечение рака шейки матки, преимущественно, хирургическое.

Операция предполагает использование радикальных методов – ножевого удаления, эксцизии, петлевой диатермокоагуляции.

В большинстве случаев данные способы приводят к формированию рубцов на слизистой, что в будущем лишает женщину естественной родовой деятельности.

После удаления злокачественной опухоли назначается химиотерапия или облучения. Каждый случай рака шейки матки рассматривается индивидуально. При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный. Если уже сформировались метастазы, перспектива дальнейшего выздоровления будет зависеть от места их локализации.

Подводим итог

Рак шейки матки является одним из самых частых онкологических заболеваний у представительниц слабого пола. Наряду со злокачественными опухолями молочной железы, он может иметь наследственную предрасположенность.

Поэтому женщинам с эрозией, у которых в роду были случаи рака шейки матки, следует особенно внимательно относиться к своему заболеванию.

Для своевременного выявления патологии необходимо проходить профилактические осмотры у гинеколога не реже двух раз в год, а после наступления менопаузы показываться врачу еще чаще.

Эрозия шейки матки: это рак или нет, факторы, способствующие развитию онкологии Ссылка на основную публикацию

Источник: https://VrachMatki.ru/eroziya-shejki-matki/eto-rak-ili-net

WikiWomenDoc.Ru
Добавить комментарий