Закупорка молочного протока при грудном вскармливании лечение

Закупорка протоков молочной железы

Закупорка молочного протока при грудном вскармливании лечение

После родов мамы обычно приступают к кормлению ребенка с помощью грудей. Однако не все знают, что этот процесс нуждается в соблюдении правил и следовании гигиенических норм. Нередко при нарушении порядка кормления возникает закупорка молочных желез, которая впоследствии перетекает в неинфекционный мастит.

Закупорка молочного протока

Лактостаз – научное обозначение закупорки молочных протоков – временный процесс, характеризующийся застоем молока в каналах молочной железы.

После рождения ребенка в организме женщины наблюдаются биохимические сдвиги и, как результат, образовывается пища для ребенка – молозиво и молоко.

Эта пища для новорожденных начинает появляться в ацинусах – это маленькие «цистерны», где синтезируется и хранится секрет. В каждой из желез насчитывается от 20 до 25 ацинусов.

Эти цистерны сообщаются с протоками, которые проводят молоко и выводят его наружу.

Как происходит закупорка и к чему приводит

Застой жидкости формируется на фоне пережима грудного протока. Чрезмерное сужение этих каналов блокирует вывод молока из ацинусов. Образовывается маленькая молочная пробка, которая в дальнейшем может сдавливать соседние ацинусы. В конечном итоге это приводит к полноценному лактостазу.

Наиболее распространенное осложнение лактостаза – неинфекционный мастит. Это – воспаление молочной железы без инфекционных причин. Как и всякий воспалительный процесс, мастит ухудшает общее самочувствие женщины.

При заболевании повышается температура тела, на железах появляются твердые бугристости. Они краснеют и со временем там появляется боль. Из внешних признаков – грудь увеличивается в объеме.

При этом кормление вызывает интенсивный болевой синдром.

Абсцесс железы является продолжением воспалительных процессов в груди. Основной признак – гнойные выделения, что смешиваются с молоком. При абсцессе температура тела повышается до 39 градусов.

В груди возникает сильная боль, она набухает и краснеет. При пальпации женщины обнаруживают, что их грудь горячая. Крайний симптом – выделение крови и гноя вместе. Также абсцесс сопровождается воспалением подмышечных лимфоузлов.

При тяжелом течении появляется тошнота и рвота.

Другое осложнение – инфекционный мастит. Отличаешься лишь природа заболевания – миграция бактерий. В клинической картине инфицированный мастит почти не отличается от неинфицированного.

Причины возникновения

Существует множество факторов, которые способны вызвать застой молока. Однако одна причина не может привести к развитию заболевания – лишь комбинация нескольких факторов вместе вызывает недуг. Провокаторы лактостаза:

  1. Длительное переохлаждение груди. Низкие температуры рефлекторно сужают все сосуды и каналы. Так, пережимаются выводные протоки и молоко застаивается в ацинусах.
  2. Неправильный процесс кормления, при котором ребенок не полностью охватывает сосок ртом.
  3. Крупные железы: большая грудь провисает, а ее собственный вес пережимает выводящие молоко каналы.
  4. Диета: при чрезмерном потреблении жиров просвет выводных протоков сужается жировыми отложениям.
  5. Неполное опорожнение грудных ацинусов. После вскармливания, мамы часто недостаточно опорожняют железы, в которых остается молоко.
  6. Тесно прилегающий к коже бюстгальтер: ткань ограничивает приток воздуха и нарушается местная вентиляция кожи.
  7. Частый сон на животе. Эта причина также связанна с нарушением поступления кислорода.
  8. Врожденные особенности – узкие грудные протоки, которые хуже пропускают молоко.
  9. Гиперлактация – выработка молока больше нормы. Нередко такое явление наблюдается в начале лактации (первая неделя после родов).
  10. Травмы железы: ушибы, удары груди. Повреждения ткани вызывают воспаление, а за ним следует местный оттек, сдавливающий выводящие каналы.
  11. Трещинки на ореолах и сосках. Нарушается целостность кожных покровов – прямой путь к бактериальному заражению.
  12. Гипогидратация – низкое содержание воды в организме.
  13. Опухоли. Новообразование механически сдавливают ацинусы.
  14. Психологические факторы: сильная усталость, недостаток сна и хронические стрессы.

Симптомы

Лактостаз проявляется следующими признаками:

  • боль в груди при пальпации и в спокойствии; также боль возникает до и после вскармливания;
  • изменение цвета кожи желез;
  • плотные комки в разных участках груди – это обнаруживается при пальпации;
  • в грудях ощущается распирание;
  • внешние изменения: в области соска может появиться белое пятнышко или пузырек.

Осмотр молочных желез рекомендуется проводить ежедневно. Даже тем мамах, кто не кормит ребенка грудью. В первую очередь следует обратить внимание на симметричность и размеры желез. Затем прощупать железу по ходу часовой стрелки. Нужно прощупывать не только грудь, но и периферическую область: подмышки. Воспаление подмышечных лимфоузлов может говорить о скрытых воспалительных процессах.

Обычно температура тела повышается до небольших цифр – 37.0-37.5. Температура больше этих показателей говорит о массивном застое и развитии воспаления. При легком течении недуга температура не повышается.

В случае обнаружения нескольких симптомов – женщине необходимо обратиться за консультацией к маммологу. Тот осмотрит подозрительные железы и назначит такие исследования: общий и биохимический анализ крови, маммография, ультразвуковая диагностика. УЗИ желез не является вредной для организма женщины процедурой. Этот способ исследования железы не несет вреда даже беременным.

В других случаях назначается маммография. Это – процедура, связанная с рентгенологическим излучением, поэтому ее назначают в редких случаях: подозрение на опухоль или невозможность провести ультразвуковую диагностику.

Для правильного подхода к лечению важно различать закупорку молочных протоков и мастит. Оба недуга схожи меж собой, однако знание их различия – ключ к успешному и скорому излечению.

При застойных процессах цвет кожи почти не изменяется, тогда как при мастите – кожные покровы краснеют. При воспалении повышается не только местная температура в грудях, но и общая, всего тела. При лактостазе температура, как правило, находится в границах нормы.

При застое молока не нарушается общее самочувствие, при мастите – мама ощущает его ухудшение. Появляются признаки интоксикации: недомогание, тошнота, головные боли, пониженное настроение.

Последний отличительный признак – лимфоузлы: при застое они нормального размера, тогда как при воспалении молочных желез лимфоузлы увеличены.

Первая помощь самой себе

При обнаружении признаков лактостаза следует принять точные меры. В их число входит прием медикаментозных препаратов и мануальные способы. Важно помнить, что при обнаружении лактостаза, нужно сразу же принять меры. В противном случае пока еще безобидная закупорка легко переходит в воспаление молочных желез.

Так, в первую очередь следует принять спазмолитик. Среди препаратов выбора наиболее популярными является «дротаверин». Суть его действия заключается в расслаблении выводящих протоков. Препарат снижает напряжение и позволяет протоку функционировать дальше.

Кроме того, при температуре можно принять «парацетамол». Это средство не только понижает температуру тела, но и подавляет воспалительные процессы в груди. Также «парацетамол» снимает болевой синдром. При этом не стоит бояться попадания действующего вещества в молоко.

Одноразовый прием средств не оказывает негативного влияния ни на молоко, ни на ребенка.

После расслабление протоков, следует освободить оставшееся молоко. Перед этим нужно провести поверхностный легкий массаж железы и окружающей кожи, после чего – сцедить застойное молоко.

Случаются ситуации, когда таблеток под рукой нет. Тогда маме необходимо воспользоваться согревающим компрессом. Для этого достаточно смочить полотенце в умеренно горячей воде и дать ему остыть на грудях.

Аналог такого компресса – теплый душ. Водяной пар – еще одна замена компрессу. Однако прежде, чем стоять над паром, воде нужно немного остыть: слишком горячий пар чреват ожогами и повреждением тканей.

В случае, если лактостаз уже перешел в мастит, необходимо изменить терапию. Так, воспаление молочной железы инфекционного происхождение в первую очередь лечится антибиотиками. Следует принимать такие антибактериальные препараты, которые совмещаются с грудным вскармливанием. Важно помнить, что лечение в домашних условия – запрещено: маме в любом случае необходимо наблюдаться у специалиста.

Кроме антибиотикотерапии, в курс лечения входит прием гормональных средств. Для этого используют такие гормоны, которые повышают отток молока из ацинусов. Чаще всего это окситоцин.

Как избавиться от закупорки протоков в груди

После принятия мер по устранению застоя, основным способом избавиться от закупорки является постоянные и частые кормления грудью.

В случае, когда лактостаз только начинается – рекомендуется приложить к груди холод. Так, прохладное вещество вызовет спазм протоков, что приостановит воспалительные процессы.

Важно помнить, что нельзя прикладывать холод непосредственно к коже – это чревато ее охлаждением и последующим возможным обморожением. Холод нужно прикладывать на 10-15 минут, не более.

В качестве средства подойдет лед, охлажденная бутылка или замороженное мясо. Все это, прежде чем прикладывать к коже, следует обернуть в полотенце.

К пораженному соску нельзя прикладывать спирт. Такие растворы, во-первых, навредят нежной кожице вокруг соска и самому соску, во-вторых, спирт сушит кожу.

При застое в железах нельзя просить мужа высосать молоко. Так, у взрослых людей микрофлора ротовой полости агрессивней, чем у детей. Кроме того, бактериям легче проникнуть в ацинусы, так как природный физиологический барьер – кожа – повреждается. Также повышается вероятность инфицирования рта у самого ребенка.

Меры профилактики закупорки протоков

Соблюдение правил профилактики не составляет труда и не забирает много времени. Профилактика лактостаза – это набор простых правил, придерживаясь которых, мама значительно понижает вероятность возникновения закупорки протоков. Правила:

  1. Ребенка нужно кормить только тогда, когда он в этом нуждается.
  2. Наблюдение за вскармливанием: малыш должен правильно обхватывать и держать сосок. Для начала ребенка нужно устроить в удобное положение. Затем его ротик необходимо правильно направить к соску.
  3. Частая смена положения тела мамы при кормлении.
  4. В процессе вскармливания не стоит крепко обхватывать и поддерживать рукой грудь. В противном случае протоки могут пережиматься. Также пережатию могут поддаваться и местные сосуды.
  5. Бережное отношение к своим грудям. Следует как можно тщательнее избегать механических повреждений.
  6. Носить комфортный бюстгальтер.
  7. Перед кормлением можно принять теплый душ и сделать поверхностный массаж груди. Мягкие прикосновение разогреют кожу, а протоки расширятся.
  8. Ложиться спать на спине. Во сне невозможно управлять своим телом. Однако если при пробуждении мама обнаружит, что спит на груди, ей следует перевернуться на спину.
  9. Избегать стрессов и негативных переживаний. Частое волнение высвобождает адреналин. Этот гормон суживает протоки и сосуды.
  10. Оставшееся после кормления молоко необходимо сцедить в бутылочку. Ацинусы должны освобождаться от секрета. Полное и правильное высвобождение – главная мера профилактики застоя молока.
  11. После родов в первую неделю кормления следует уменьшить суточное потребление воды до 30-40%.

Закупорка протока – это обратимое патологическое состояние выводящих каналов молочных желез. Распространенные причины: нарушение гигиены кормления и вредоносные внешние факторы. Лактостаз проявляется болями в грудях и появлением плотных комочков.

Для лечения закупорки протоков часто применяются домашние методы: теплый душ, пар, массаж. Также в лечебный курс входит прием медикаментов. Оставить застой молока без лечения – значит повысить риск воспаления грудей с последующими осложнениями.

Источник: //www.mammologia.ru/laktatsiya/zakuporka-protokov-molochnoj-zhelezy/

Закупорка молочного протока: симптомы, что делать, профилактика, как сцедить молоко правильно

Закупорка молочного протока при грудном вскармливании лечение

Грудное молоко – это наиболее ценная пища для новорожденных детей. Кормление грудью имеет огромное значение для здоровья самой женщины. Существуют определенные правила прикладывания малыша к груди, режима и длительности вскармливания.

Их несоблюдение приводит к застою молока в молочных железах, следствием которого становится мастит. Важно знать, как действовать при обнаружении признаков закупорки протоков.

Вовремя принятые самостоятельные меры помогут избежать грозного осложнения и сохранить возможность дальнейшего вскармливания.

Как происходит закупорка, к чему приводит

Молочная железа состоит из отдельных сегментов (долек). Каждая из них имеет млечный проток с ответвлениями. Один конец его расширяется и выходит на поверхность соска.

Таких выходных отверстий может быть от 15 до 20. Другой конец протока заканчивается ацинусом (пузырьком, в котором вырабатывается молоко).

Закупорка молочного протока происходит, если по какой-либо причине нарушается свободное прохождение молока к соску.

Образование пробки приводит к застою молока в груди (лактостазу), образованию болезненных комков. Если женщина по неопытности не примет мер для устранения закупорки или будет действовать неправильно, молоко в данном отделе железы может загноиться, возникнет мастит. Это опасное состояние, при котором кормление грудью становится невозможным.

Причины возникновения закупорки в молочной железе

Причиной застоя молока и закупорки молочного протока могут стать:

  1. Неправильное прикладывание ребенка к груди. При этом затрудняется опорожнение отдельных протоков, возникает застой молока в некоторых секторах железы.
  2. Неполный захват соска ротиком малыша. Иногда по неопытности мама дает ему грудь неправильно. В некоторых случаях ребенок не может захватить весь сосок, если у него режутся зубки или его кормили через соску из бутылочки (при этом меняется техника высасывания молока). Сосание пустышки также становится причиной неправильного захвата.
  3. Слишком большая выработка молока, при которой ребенок не успевает его отсасывать из груди, а сцеживание проводится недостаточно регулярно.
  4. Неудобная поза матери во время кормления (например, лежачее положение).
  5. Недостаточное употребление жидкости. Молоко у женщины при этом становится более густым, малышу трудно его высосать.
  6. Большой размер молочной железы, ее обвисание. При этом возможно сжатие отдельных участков.
  7. Придерживание груди у рта ребенка с помощью указательного и среднего пальцев. Зажимая грудь между ними, женщина может сдавливать протоки, что становится причиной возникновения закупорки.
  8. Переполнение молочной железы молоком из-за больших перерывов в кормлении (больше 3 часов), в том числе и ночью.
  9. Резкое отлучение ребенка от груди при переходе на прикорм, кормление сцеженным молоком из бутылочки (при болезненном кормлении из-за трещин на соске или при возникновении у матери необходимости на какое-то время покинуть ребенка).
  10. Узкие протоки, нарушение их структуры в результате перенесенных травм груди. Физические нагрузки, вызывающие напряжение грудных мышц;
  11. Сон на животе, ношение тесного бюстгальтера, пребывание кормящей женщины на холоде.
  12. Иногда пробки в протоках возникают, если в питании мамы наблюдается избыток молочных продуктов, животных жиров. В этом случае могут образовываться пробки из кальцинатов или жировых отложений.

Симптомы закупорки протоков

Наличие закупорки молочного протока можно определить по образованию характерных комков в отдельных участках железы, возникающих вследствие застоя молока из-за невозможности его нормального прохождения к соску.

Происходит также покраснение кожи в этой области. У женщины поднимается температура тела. Появляется чувство распирания в груди. Во время прикосновения к железе и при кормлении ощущается боль. На соске на выходе из протока может образовываться белый пузырек (пробка, препятствующая выведению молока).

Сцеживание молока

Некоторые рекомендуют воспользоваться молокоотсосом, хотя эффективность этого метода не так высока, кроме того, труднее освободить именно закупоренный проток.

Убрать комки помогает сцеживание молока вручную, причем делать это желательно под теплым душем. Можно прогреть молочную железу, погружая ее в теплую воду. Сцеживают молоко осторожными движениями в направлении от основания железы к соску.

Это позволяет постепенно выдавить пробку или продвинуть ближе к выходу, чтобы облегчить ее удаление во время кормления. Нельзя сильно разминать или стараться раздавить комки, так как можно пережать другие участки и усугубить ситуацию.

Применяется также специальный массаж для выдавливания пробки или перемещения ее ближе к соску. Обычный массаж с растиранием и поглаживанием поверхности в данном случае не подходит, так как может привести к повреждению кожи и инфицированию железы.

Массаж делается ребром ладони. Производится надавливание на край уплотнения, ближайший к основанию железы. При этом ощущается боль, которая постепенно слабеет. Действие повторяют, усиливая давление, несколько раз. После этого ребро ладони перемещают ближе к соску примерно на 1-1.5 см, процедуру повторяют. Затем опять перемещают руку до тех пор, пока не достигнут соска.

Рассасыванию комков помогает согревающий водяной компресс. После компресса надо сцедить молоко, чтобы освободить проток от пробки. Сначала освобождаются верхние и нижние протоки.

После повторения массажа следует освободить боковые протоки молочной железы.

Предупреждение: Не рекомендуется прикладывать камфарный или спиртовой компресс, так как при этом снижается чувствительность рецепторов, реагирующих на действие окситоцина (гормона, регулирующего выработку молока). Молоко может пропасть.

Как убрать закупорку выхода из протока

Если на соске образовался белый пузырек, значит, засорился выход из протока. Его прокалывают стерильной иглой. При этом главное – не занести инфекцию. Желательно проводить эту процедуру в кабинете у врача.

После прокалывания применяется мазь с антибиотиком, чтобы очищенный проток не воспалился. Затем сцеживают молоко, при этом выходит пробка в виде нити.

В качестве средства для рассасывания уплотнений применяется лецитин – вещество, облегчающее смешение жиров и воды, содержащихся в молоке, тем самым разжижающее его. После освобождения протока молоко выходит из него струей.

Для удаления комков при закупорке молочного протока врач может назначить физиотерапевтическое лечение (прогревание ультразвуком).

Народные средства

Из народных средств, используемых при лактостазе, рекомендуются следующие:

  1. Прикладывание медовой лепешки в перерыве между кормлениями. Для ее изготовления необходимо взять по 1 ст. ложке сливочного масла и меда, добавить муку до консистенции мягкого теста. Вместо меда можно брать тертое яблоко. Перед самым кормлением лепешка снимается, и грудь слегка разминается легкими движениями.
  2. На ночь можно прикладывать к больному месту лепешку из ржаной муки с тмином и медом. Ее оставляют на 6 часов.
  3. Для уменьшения отека и воспаления после кормления требуется на 10 минут приложить к больному участку груди лед. Можно приложить компресс из холодного творога, нанесенного на марлю. Его держат до тех пор, пока творог не нагреется.
  4. Устранению закупорки молочного протока способствует прикладывание к уплотненному участку капустного листа, слегка примятого, чтобы он пустил сок. Такой компресс можно делать постоянно и даже оставлять на ночь.
  5. Эффективной действие оказывает примочка на грудь в области закупоренного протока из водного раствора мумие, а также из магнезии, обладающих противовоспалительными свойствами.

Совет: Не следует сцеживать молоко до полного опустошения груди, так как при этом повышается выработка молока, болезненные симптомы могут усилиться.

Если справиться с застоем молока не удается в течение 2-3 дней, уплотнения не уменьшаются, грудь покраснела, болевые ощущения не исчезают, поднимается температура, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Прежде чем использовать согревающие компрессы, надо убедиться в том, что не начался воспалительный процесс, нет мастита.

: Правильное грудное вскармливание

10 января 2017

Источник: //prosto-mariya.ru/prichiny-vozniknoveniya-u-kormyaschih-zhenschin-zakuporki-molochnyh-protokov-sposoby-profilaktiki-i-lecheniya_1427.html

Грудное вскармливание

Закупорка молочного протока при грудном вскармливании лечение

Закупорка протока – обычно белая точка (или пузырёк) на соске. Загустевшее молоко или творожок забивают один проток и не дают выйти остальному молоку.

Иногда пробки не видно, но заметно, что из одного протока молоко не идёт или еле сочится, а выше – застаивается. Часто закупорка приводит к лактостазам (см. подборку Мастит, лактостаз).

Как бороться с закупоркой протока? Каковы ее причины?

Среди причин называют недостаточно глубокий захват груди (из-за чего хуже опорожняется один из протоков) – иногда достаточно одного-двух неудачных кормлений. Также – увеличение перерыва между кормленями по разным причинам (поездка, много съел прикорма ит.п.).

Первая помощь – просто хорошенько покормить ребёнка из этой груди, в идеале – подбородком к проблемной точке (потому что нижняя челюсть лучше сцеживает грудь).

Важно, чтобы ребёнок долго и хорошо пососал эту грудь, возможно, несколько раз в разных позах.

Если это не помогает, то обычно советуют 1)подготовка: предварительно распарить грудь, либо полотенцем потереть сосок. Также может помочь потереть такую точку стерильной ваткой, смоченной тёплым стерилизованным маслом.

После этого 2) прикладывается ребенок и/или мама может аккуратно нажать “выше по течению” на закупоренный проток, вдоль него в направлении к соску, чтобы сцедить молоко в этой дольке и протолкнуть пробку.

Некоторые также используют молокоотсос, хотя он менее эффективен. Когда пробка выскакивает, часто появляется фонтан молока. А до этого – молоко может совсем не идти или сочиться капельками.

Если молоко в таком протоке постояло некоторое время, то оно часто становится более солёным на вкус – это может помочь определить, что именно этот проток проблемный.

3) Если быстро справиться самой не получилось, можно обратиться к врачу. Если сверху над закупоркой образовался пузырёк, врач может проколоть пузырек стерильной иглой (можно объяснить врачу ситуацию и что обычно делается в этом случае, см. ниже цитату врача Джека Ньюмена).

Если ситуация повторяется, то хорошо бы проверить прикладывание к груди (оно может портиться из-за резки зубов, использования соски, бутылки, поильника). Также может помочь ультразвук или приём лецитина (см. ниже подробно). Причиной может стать также увеличенный интервал между кормленями (куда-то ездили, проспал всю ночь, много съел прикорма и не взял грудь).

В этом случае просто надо следить и не допускать больших перерывов, если не хотите или не можете дать грудь ребенку – сцедить немного молока самой. Изредка причиной может стать какое-то сочетание продуктов в питании мамы, особенно обилие кальция (молочные продукты, некоторые лекарства – вы можете отследить, что изменилось в тот период, когда стали появляться закупорки).

Некоторые мамы отмечали, что частые закупорки случались в сегментах груди, склонных к мастопатии. Нужно пересмотреть все необычные продукты в вашем рационе, в том числе витамины и БАДы. Одна мама рассказала, что закупорки прекратились, когда она стала заметно больше пить чистой воды.

Другой врач назначил анализ на витамин Д, анализ показал сильный недостаток витамина, приём его снял проблему постоянных закупорок. 

4) Ещё одна возможная проблема – у некоторых мам, несмотря на описанные выше действия, белые точки долго не проходят. Причём при этом проток может не забиваться “творожком” или твёрдым материалом, но всё равно закрывается.

Это происходит в связи с тем, что грудь снова и снова травмируется, и в этом месте ранка зарастает (у неё срастаются края). Благодаря этому проток “закупоривается” уже самой наросшей кожей и из него не выходит либо плохо выходит молоко.

Белая точка в этом случае может быть связана не с пробкой, а с тем, что молоко частично проникает в ткани. Основная идея лечения в этом случае – поддержание проходимости протока. В [1] предлагается сперва 5-7 дней делать ванночки для сосков с солёной водой до и после кормлений, и освобождать грудь от молока.

Если ванночки не помогли, то предлагается уже протыкать проток и/или использовать антибактериальные и гормональные кремы.

Такое лечение должно проходить под руководством врача.

Например, один из методов обработки протока, из которого не может вытекать молоко, и который всё время зарастает, включает “протыкание” дырки в протоке обработанной антисептиком тупой иголкой, например, обработанным спиртом тупым концом швейной иглы, сцеживание, а затем смазыванием гормональным кремом, чтобы края раны не срастались, а сама болячка заживала.

Протыкать приходится по мере необходимости, до 2 раз в день, если проток опять “забился”. Это лечение проводится под контролем дерматолога или знающего врача другой специальности, опытного с кормящими мамами (например, маммолога). В случае протыкания или “поддевания” болячки острой иглой гораздо выше вероятность, что ранка опять срастётся.

Некоторым мамам даже приходится отказаться от кормления ребёнка на этот период, если при сосании происходит ретравматизация соска. Гормональный крем, если врач его назначил, ускоряет заживление, а антибактериальный защищает от инфицирования. В случае правильной тактики ситуация проходит или как минимум сильно улучшается уже за неделю.  

Отличия молочной пробки от зарастания кожи на выходе из протока сведены в удобную таблицу в статье А что это там белеется? (Статья Татьяны Кондрашовой на Новом Уровне). 

пример работы с закупоркой в медицинском протоколе

[1] //gvinfo.ru/pain_NC_protocol_2018  (с. 6) 

информация о научной публикации, описывающей лечение зарастающего кожей протока //subscribe.ru/archive/home.children.gvconsultant/201211/09004306.html

материал

//www..com/watch?v=d7FGpVsrgYM&feature=youtu.be  кратко, но доходчиво. Полезно смотреть вместе с описанием ниже

//www..com/watch?v=goTH6Bh5cLc&feature=youtu.be  видео с иголкой. Использовать этот метод лучше под наблюдением медработника. 

Закупорка протока грудной железы или лактостаз?

Закупорка молочного протока при грудном вскармливании лечение

В чем разница между этими двумя состояниями? Давайте разберемся в небольшой терминологической путанице, посмотрим, что это за процессы, и чем они грозят молочной железе! Ой, забыли поздороваться. Извините, и здравствуйте. Сегодня мы поговорим о том, что такое закупорка молочного протока, чем это грозит маме и малышу и как подлечиться, не прерывая кормления.

Закупорка или лактостаз?

С истинной закупоркой молочного протока мы сталкиваемся реже, чем с застоем молока, то есть с лактостазом. При грудном вскармливании (ГВ), если:

  • обильно вырабатывается молоко (гиперлактация);
  • вы не умеете прикладывать малыша к соску, и он не высасывает дальнее молоко;
  • кормите ребенка не по требованию, а по часам, и забыли (не успели) сцедиться;
  • провисает грудь;
  • плоский сосок и зауженные молочные протоки;
  • бюстгальтер маловат и сильно сдавливает железы.

Это способствует застою молока в груди. При этом под руками вы ощущаете шарик (комочек, уплотнение), уменьшающееся, если приложить малыша к соску подбородком в сторону шарика. Чем больше такой «шарик», тем грудь болезненнее.

Закупорка млечного хода — это образование творожистой пробки. В результате движения молока нет, даже если малыш сосет грудь. Фактически ваше молоко в молочном протоке превратилось в творог, выдавить такую массу довольно сложно. Причины, точнее факторы способствующие процессу, те же, что приводят к лактостазу. Плюс болезнь мамы с высокой температурой и слабостью.

Выше риск створаживания молока, если вы родили ребенка летом. Но это не избавляет «зимних кормилиц» от застойных явлений в молочной железе, и закупорки млечных синусов. Будьте внимательны к себе!

Признаки закупорки

Закупорка протока молочных желез может возникнуть на любом этапе продвижения молока. Но довольно часто молоко створаживается в млечном синусе в самом соске.

Основные симптомы:

  • боль;
  • молочная «капля» на соске (смотрите на фото, как это выглядит).

Обычных для лактостаза «комочков» в железе может не быть!

Процесс сопровождается не просто болью, а адской болью при прикосновении. И женщинам остается кричать SOS (save our souls, спасите наши души). Или SON (save our nipple, спасите наш сосок!).

Если вы аккуратно уберете большую белую каплю, свисающую с остроболезненного соска, останется маленькая белая точка.

Испанские дамы назвали такую точечку красиво — «жемчужное молоко». Но это жемчужное молоко приносит много боли и слез кормящим матерям. Медики называют это состояние обструкцией или непроходимостью млечного синуса.

Помогает избавиться от белой точечки грамотный массаж и кормление малыша. Очень важно удалить створожившиеся массы.

Ни в коем случае не прокалывайте сосок иглой, даже стерильной.

Если вы аккуратно подденете иглой молочную жемчужину, вполне можете удалить творожистую пробку, а можете повредить сосок. Поэтому традиционные массаж после теплого душа и высасывание «творожка» из млечного синуса безопаснее. Этот ответ на вопрос, как убрать «жемчужинку» с соска. Не справляетесь сами, обратитесь к врачу! Он назначит грамотное лечение, может порекомендует физиопроцедуры.

Не путаем обструкцию и лактостаз с маститом (воспалением молочной железы).

При обструкции ткани железы нормального цвета. При лактостазе кожа над «комочками» в железе может быть гиперемированной (покрасневшей), болезненной и температурить. Если за 3 дня не справиться с этим явлением. Начнется мастит.

Если чувствуете общее недомогание, побаливает голова и у вас поднялась общая температура, но пока она не высока, а на груди над комочком покраснение «клинышком» — это уже мастит, бегом к врачу, пока еще можно избежать операции. Если же признаки интоксикации сильны: вас тошнит, голова раскалывается, температура достигла высоких цифр — воспаление перешло в гнойную фазу и вам «светит» скальпель хирурга.

2 слова о лечении и профилактике

Как избавиться от нестерпимой боли в соске и убрать, «примостившуюся» на самом кончике молочную «жемчужинку»? Лучше всего обратиться к врачу. Нет такой возможности:

  • массаж (при этом не давите сильно на железу, не травмируйте ткани и не растягивайте кожу!);
  • теплый душ, чтобы расширить узкие синусы (лучше принимать перед массажем и кормлением);
  • расцеживание или кормление малыша грудью (второе предпочтительнее).

Если ребенок правильно приложен к груди, он «работает» лучше, чем молокоотсос или ваш супруг, которого вы попросили рассосать грудь. Так как ротовой аппарат младенца и его инстинкты правят процессом. А они «заточены» под ГВ. Взрослые так рассосать грудь уже не могут.

При рассасывании закупорки или застоя вам будет больно! Нужно потерпеть. Но лучше не доводить до этого состояния.

Если у вас появились «комочки» в груди, можно использовать капустный лист, камфорное масло и даже линимент бальзамический Вишневского. Но перед кормлением тщательно вымойте грудь. Мазь Вишневского отвратительно пахнет и столь же неприятна на вкус. Ребенок может отказаться от груди. А вот с капустным листом таких проблем не будет.

И еще рекомендации

При кормлении грудью:

  1. Начинайте с пораженной железы.
  2. Постарайтесь, чтобы ребенок высосал ее «досуха» и еще «выкрутил». И только потом предлагайте другую грудь.
  3. Меняйте положение свое и малыша, чтобы он освободил от молока разные участки груди.

Откажитесь от сна на животе! Если ребенок болен или ослаблен, сцедите грудь — вручную или молокоотсосом. Не допускайте застоя питательной жидкости!

О пользе лецитина замолвите слово..

Безусловно вещество — это полезное. Однако в инструкции к препарату нет таких показаний, как «профилактика обструкции млечных протоков во время грудного вскармливания». Но и в качестве противопоказаний стоит лишь непереносимость компонентов средства. Хотя некоторые формы лецитина рекомендованы только взрослым и женщинам, не выкармливающим ребенка грудью!

Некоторые мамы утверждают, что прием лецитина помог им избежать закупорки молочных синусов. Проконсультируйтесь с педиатром и гинекологом.

Что не нужно делать?

Что делать при закупорке не нужно? Давить на грудь, буквально раздавливая млечные синусы и дольки железы. Тереть грудь до появления ссадинок. Движения должны быть нежными и легкими.

Не увлекайтесь мытьем груди с мылом до и после кормления. Это иссушает сосок, приводит к образованию микротрещин. А каждая микротрещина — входные ворота для инфекции. Достаточно омыть бюст теплой водой и промокнуть (не трите грудь полотенцем!).

При кормлении не вырывайте сосок изо рта ребенка. Так вы травмируете область САК (сосок и ареолярный круг). Это может стать причиной инфицирования тканей и мастита. Изо рта малыша в ранки быстренько «перекочует» и кандида, и стафилококк.

На этом мы заканчиваем наш обзор. Разобрались в чем разница между застоем и закупоркой, и как не допустить последнюю? Мы рады, что помогли. Заходите на наш сайт снова и приглашайте друзей через социальные сети.

Источник: //krasivayagrud.ru/zabolevaniya-grudi/zakuporka-molochnogo-protoka.html

Застой молока у кормящей мамы. Пошаговая инструкция для самопомощи

Закупорка молочного протока при грудном вскармливании лечение

Возможно, причины в уходе за грудью:— продолжительное сдавливание молочной железы (тесное белье, сон на животе),

— механические травмы груди (ушиб, например).

Реже застои связаны с работой маминого организма:— особенности жирового обмена (закупорка протока за счёт образования пробки часто выглядит как крохотная белая точка на соске),

— болезнь мамы, стресс, переутомление.

Максимально сократить риски поможет консультант по грудному вскармливанию. Он обучит хорошо прикладывать к груди ребенка, покажет разные положения для кормлений. Подскажет, что нужно исправить в организации кормлений и чередовании груди, какие меры предосторожности можно применять при сильном наполнении.

Шаг 1

Прежде всего не паниковать.
Стрессовая реакция и напряжение ухудшает отток молока. Вам нужно максимально расслабиться, чтобы стимулировать рефлекс окситоцина. Поэтому прогулки с тасканием малыша и коляски для вас сейчас плохо, а постельный режим хорошо.

Очень помогает расслаблению теплое питье непосредственно перед кормлением или сцеживанием. Также можно приложить грелку в воротниковую зону.

Шаг 2

Самая эффективная мера — чаще прикладывать малыша к больной груди. Часто пунктов 1+2 хватает для решения проблемы, но если не помогло, читайте дальше:

Массаж при застое молока нужно делать по движению лимфы: от ареолы к подмышкам и ключицам.

Шаг 3

Возможно, в вашей ситуации нужно максимально улучшить прикладывание, связаться с консультантом для его исправления. Если нет возможности очной консультации, найдите, кто сможет проконсультировать вас по фото и видео.

Если невозможно получить такую помощь быстро — хотя бы кормите в разныех положениях. При лактостазах и маститах иногда помогает развернуть малыша подбородком к уплотнению.

Я рекомендую также прочитать мою статью «Правильное прикладывание к груди» (ссылка в конце текста).

Шаг 4

Приложите к больному месту холод после кормления. Например, смоченное ледяной водой полотенце. Можно бросить лёд в глубокую миску, и охлаждать компресс, когда он согревается от кожи. Холод нужно прикладывать регулярно после каждого кормления из больной груди минут 7-15. Он помогает устранить отёчность в тканях груди. Отёк часто дополнительно блокирует застоявшееся молоко.

Шаг 5

Массаж груди при застое молока — это тоже очень хорошая противоотечная мера! Его нужно делать от ареолы к ближайшим крупным лимфоузлам: к подмышкам и ключицам. Лёгкими круговыми или проглаживающими движениями, и не надавливая на молочную железу с большим усилием!

Шаг 6

Стимуляция движения лимфы помогает эффективно устранить застой молока или быстрее убрать остаточные симптомы.
Например, элементы лимфодренажного массажа: разминание воротниковой зоны и плеч, согревающее растирание под ключицами и в подмышке.

Ещё на консультации я даю так называемую «гимнастику для лимфы». Этот комплекс упражнений начала собирать Анна Осипян, один из первых консультантов с международным сертификатом IBCLC в России:

1. Руки сложены у груди в положение «молящегося» или «намасте» — приветствие из йоги. Ладони давят сильно друг на друга так, чтобы ощущалось напряжение в подмышках.2. Руки в «замок» за спиной. Покачать «замком» вверх-вниз.3. Большим и указательным пальцем любой руки нащупываем ямки между ребрами, где они крепятся к грудине. Массируем ямки круговыми движениями, опускаясь от верхних ребер к нижним. Затем повторяем другой рукой.

4. Сжать руки в кулаки, средними фалангами растирать ребра у грудины вверх-вниз.

  1. Руки сложены у груди в положение «молящегося» или «намасте» — приветствие из йоги. Ладони давят сильно друг на друга так, чтобы ощущалось напряжение в подмышках.
  2. Вращать плечами.
  3. Растягиваем боковые поверхности тела: тянемся по очереди правой рукой вверх над головой и влево так, чтобы ощущалось, как растягиваются мышцы по правой стороне от бедра. То же самое левой рукой.
  4. Ребра ладоней ставим под нижние ребра и растираем.
  5. Ставим ладони под нижние ребра и с выдохом слегка погружаем их в живот. С каждым выдохом продвигаемся вглубь насколько возможно, наклоняя корпус вперед.
  6. Закинув руку за голову, похлопывать подмышку.
  7. Ребра ладоней ставим под нижние ребра и растираем.
  8.  Закинув руку за голову, похлопывать подмышку.5. Вращать плечами.6. Растягиваем боковые поверхности тела: тянемся по очереди правой рукой вверх над головой и влево, так чтобы ощущалось, как растягиваются мышцы по правой стороне от бедра. То же самое левой рукой.7. Ребра ладоней ставим под нижние ребра и растираем.

    8. Закинув руку за голову, похлопывать подмышку.

    9. Это упражнение нужно делать сидя (на стуле или по-турецки на полу). Ставим ладонь под рёбра, тыльной стороной к телу. Пальцы направлены вертикально вверх. Делаем вдох, и на выдохе мягко опускаемся, погружая подушечки пальцев под ребра. Новый вдох — останавливаемся. Новый выдох — снова вниз.

    Можно опускаться все ниже до первых болевых ощущений. При их возникновении сделать легкую покачивающую вибрацию пальцами. Главное, не переусердствовать и работать в зоне комфорта. Можно избегать болевых ощущений совсем.

    Сделав упражнение ближе к центру, перемещаем пальцы подальше друг от друга. Передвигаем их к бокам столько раз, сколько потребуется, чтоб проработать всю область подреберья.

9. Ставим пальцы под нижние ребра и с выдохом слегка погружаем их в живот. С каждым выдохом продвигаемся вглубь, наклоняя корпус вперед.

Гимнастику лучше делать стоя. При высокой температуре лучше воздержаться. Потивопоказано при онкозаболеваниях!

Шаг 7

Практика показывает, что может помочь мазь Траумель-с, особенно в случаях, когда появилась краснота и температура. Однако, нет исследований, подтверждающих эффективность этого препарата. В первые сутки достаточно наносить мазь на больную область 4 раза, а затем 2 раза в день.

Как сцедить молоко при застое?

Если несмотря на все сделанные шаги малыш все же не справляется с рассасыванием застоя, нужно попробовать сцедить молоко самостоятельно. В редких случаях может сработать даже молокоотсос.

Но эффективнее получается руками. Однако, не нужно со всей силы давить руками на застой. Это очень больно и травмирует ткани молочной железы. Всемирная организация здравоохранения в своих материалах не рекомендует использовать такой метод!

Отлично срабатывает техника с давлением пальцами на ареолу. Она называется техника сцеживания по Marmet:

Ставим подушечки пальцев на границу ареолы и белой кожи, в одну линию с соском. Например, сначала сверху и снизу соска. Надавливаем в сторону рёбер, а потом начинаем двигать пальцы друг навстречу другу и немного вперёд.

Пальцы не должны скользить по коже! Они должны стоять на одном участке и двигаться вместе с тканями груди. Не нужно также тянуть сосок вперед. (См. видео в конце статьи).

Чтобы усилить эффект при меньшем давлении на ареолу, необходимо опереть основание кисти на грудную клетку, а не держать руку на весу.

Чтобы сцеживание было более эффективным, стоит подумать о расслаблении и выпить предварительно чашку теплого напитка, либо залезть под согревающий душ — его лучше направлять не на грудь, а на шею и спину. Также можно попарить ноги.

При застое молока нельзя:

  • Нельзя прекращать кормить ребенка (если кормите сцеженным, нельзя прекращать сцеживания). Молоко необходимо продолжать удалять, иначе проблема усугубится воспалением или застоями в соседних долях.
  • Нельзя ограничивать питьё. Дефицит жидкости в организме затрудняет отток молока.
  • Нельзя греть грудь.

    Тепло помогает размножаться патологической флоре. Это может быстрее привести к маститу.

  • Нельзя прикладывать спиртовые компрессы. Алкоголь блокирует окситоциновые рецепторы и подавляет выработку молока. Он может сильно помешать вам, если вы хотите продолжить грудное вскармливание. К тому же спиртовой компресс будет греть больную область.

  • Нельзя сильно давить на молочные доли. Как я уже писала выше, это травмирует ткани груди и усугубляет отёчность.
  • Нельзя просить «рассосать» застой мужа или других родственников. Это часто приводит к ещё большему отеку и травматизации ареолы, а также к маститу.

    Взрослый не сможет сосать и двигать языком как ребенок, но сможет оставить болезнетворную флору!

Медицинская помощь при застое молока

В общем, призываю вас быть осторожными. Не нужно экспериментов! Если самостоятельно сцедить застой молока не получается, лучше обратиться за расцеживанием к специалистам. И сделать это необходимо в течение 3-х дней.

Если боль в груди и уплотнение сохраняются больше 3-х дней, пора обратиться ко врачу, чтобы предотвратить риск развития мастита и абсцесса. Диагностика должна осуществляться с помощью ультразвукового исследования.

Внешнего осмотра и пальпации недостаточно для получения полной картины! Если врач видит развитие мастита, он пропишет совместимые с гв антибактериальные препараты.

Я сторонник естественного подхода, но в этом случаи я за антибиотики.

Внимание! В России заблокирован испанский сайт, который является уникальным электронным справочником по совместимости лекарственных препаратов с грудным вскармливанием. Прошу вас подписать петицию о снятии блокировки!

Если пропустить формирование абсцесса, его придется лечить до 2-х месяцев. И антибиотики все равно придется пить. Лучше сделать все, чтобы этого избежать!

Если же вы обратились за помощью, когда абсцесс уже сформировался, то необходимо найти врача, который может выкачать гной с помощью пункции. В этом случае не останется рубцов. Если абсцесс очень объемный, врач может поставить дренаж. Это все равно лучше обширных разрезов, к которым до сих пор прибегают в районных клиниках, и которые могут испортить красоту груди.

Вообще речь здесь не только о красоте. Абсцесс очень опасен тем, что может вскрыться внутри молочной железы и вытечь в живую ткань. Обращайтесь за помощью вовремя!

Автор статьи

Консультант по грудному вскармливанию Ольга Аксенова

В ликвидации застоя вам может помочь статья «Правильное прикладывание к груди«

и видео моей коллеги консультанта по грудному вскармливанию Нины Зайченко, где подробно показана техника сцеживания проблемного участка железы:

Источник: //moloko-korolev.ru/zastoj-moloka/

WikiWomenDoc.Ru
Добавить комментарий