Уровень продолжительности жизни в россии

Продолжительность жизни в России — 72,5 года. Это много или мало? Объясняет демограф Екатерина Щербакова — Meduza

Уровень продолжительности жизни в россии

11 сентября Минздрав России сообщил, что показатель продолжительности жизни россиян побил исторический рекорд и достиг отметки в 72,5 года. «Медуза» попросила старшего научного сотрудника Института демографии НИУ ВШЭ Екатерину Щербакову объяснить, можно ли считать, что в России люди живут долго, как это измеряется и смогут ли люди будущего жить сильно дольше, чем нынешние.

Продолжительность жизни 72,5 года — это много или мало? А если сравнить с другими странами?

Коротко. Люди в России живут не очень долго, но и не очень мало — примерно столько же, сколько в среднем во всех остальных странах. В 90-х не только Россия, но и другие страны Восточной Европы сильно отстали от других европейских стран по этому показателю.

По современным меркам ожидаемые при рождении 72,5 года — это скорее соответствует среднемировому уровню. Стоит, правда, отметить, что для 2017 года это может быть только самая предварительная или даже прогнозируемая оценка, ведь год еще не закончился.

Оценки в России за 2016 год Росстат опубликовал совсем недавно — в июле. В целом по России она составила 71,9 года.

По последним прогнозным оценкам Отдела населения ООН («Перспективы мирового населения пересмотра 2017 года»), ожидаемая продолжительность жизни при рождении в России составит в 2017 году 71,2 года, а в целом по миру — 71,9 года.

Однако важнее то, что средняя продолжительность жизни населения мира устойчиво растет, увеличившись с 47 лет в середине прошлого века до 71 года к 2015 году, а в России картина иная.

В нашей стране средняя продолжительность жизни населения в середине прошлого века, несмотря на многие потери и тяготы, заметно превышала среднемировой уровень, в начале 1960-х годов была близка к уровню 70 лет, но затем рост прекратился на несколько десятилетий, а в 1990-е и в начале 2000-х годов наблюдалось ее значительное снижение. В результате наметилось заметное отставание от мирового уровня (более чем на два года), которое удалось сократить только в последние годы.

Надо сказать, что значительное снижение ожидаемой продолжительности жизни при рождении наблюдалось в 1990-е годы не только в России, но в некоторых других странах Восточной Европы, входивших в социалистический лагерь.

Сейчас она в основном восстановилась, но остается относительно низкой по сравнению с остальной Европой.

Самые низкие значения ожидаемой продолжительности жизни при рождении в Европе отмечаются в Молдавии, России и на Украине (около 70–71 года, а в целом по Европе — 77,2 года).

Где люди живут дольше, чем в России? И где меньше?

Коротко. Есть 32 страны, где люди в среднем живут дольше 80 лет. Например, Австралия, Испания и Япония. Но есть и страны, где люди редко доживают до 55, — они в основном находятся в Африке.

По оценкам ООН 2017 года, Россия занимает 125-е место в ряду стран, ранжированном по убыванию средней продолжительности жизни (в этом списке — 201 страна с численностью населения не менее 90 тысяч человек в 2015 году, по которым велись расчеты).

58% населения мира проживает в странах со средней продолжительностью жизни 70 лет и более, в том числе 9% — в 32 странах со средней продолжительностью жизни 80 лет и более. Несмотря на достаточно устойчивую тенденцию роста продолжительности жизни, различия между странами остаются крайне высокими.

В ряде стран она уже превысила 82 года (в Австралии, Гонконге и Макао, отдельных автономных регионах Китая, Исландии, Испании, Италии, Сингапуре, Швейцарии и Японии), а в некоторых не достигает и 55 лет (в Кот-дʼИвуаре, Лесото, Нигерии, Свазиленде, Сьерра-Леоне, Сомали, Чаде, Центрально-Африканской Республике).

Что сильнее всего влияет на продолжительность жизни? Медицина? Экология?

Коротко. На продолжительность жизни влияет все, что влияет на здоровье людей и уровень смертности. В странах с низкой продолжительностью жизни можно сильно улучшить этот показатель, если снижать младенческую смертность. А там, где люди и так живут достаточно долго, надо заботиться о здоровье людей старшего поколения.

Все, что влияет на условия жизни населения, в той или иной степени воздействует на его здоровье и смертность. Это и природно-климатические, и социально-экономические факторы, и особенности преобладающих стереотипов индивидуального и группового поведения. Значимость отдельных факторов может изменяться.

Масштабные природные или социальные катаклизмы могут приводить к существенному повышению смертности, при нормальном течении жизни решающую роль играет уровень социально-экономического развития и качество жизни, включая качество условий проживания и медицинского обслуживания.

Немалую роль играет и так называемое витальное поведение населения, следование здоровому образу жизни и отказ от вредных привычек.

Роль факторов, влияющих на продолжительность жизни населения в целом, зависит и от сложившегося исторического типа смертности. При низкой продолжительности жизни значительные успехи в ее повышении могут быть достигнуты за счет мер, направленных на снижение детской и младенческой смертности.

Среди них можно упомянуть санитарно-гигиенические мероприятия по профилактике детских инфекций, квалифицированное медицинское родовспоможение, обеспечение надлежащих в санитарном отношении условий проживания, особенно в отношении обеспечения чистой водой и удаления сточных вод, борьба с нищетой и недоеданием.

При относительно высокой продолжительности жизни дальнейшее ее повышение может быть обеспечено только за счет снижения смертности населения старших возрастов.

Тогда на первый план выходят профилактика, раннее выявление и лечение хронических заболеваний, которые накапливаются с возрастом. Наиболее массовыми среди них являются болезни сердечно-сосудистой системы и злокачественные новообразования.

В борьбе со смертностью от этих причин важную роль, помимо развития медицины и системы здравоохранения, играет распространение здорового образа жизни.

Сильно ли колеблется средняя продолжительность жизни в России от региона к региону? И почему?

Коротко. Да, достаточно сильно. По статистике, дольше всего живут в республиках Северного Кавказа, Москве и Санкт-Петербурге, но специалисты не исключают, что цифры по Кавказу могут быть завышены. Самая низкая продолжительность жизни — на Дальнем Востоке.

Средняя продолжительность жизни в России заметно различается по регионам. По оценкам Росстата за 2016 год, значение показателя варьировалось от 64,2 года в Тыве до 80,8 года в Ингушетии.

Таким образом, в 2016 году различия между регионами составили 16,6 года, а, например, в 2005 году они достигали 17,6 года.

Десятку регионов — лидеров по ожидаемой продолжительности жизни возглавляют республики Северного Кавказа. В эту же группу попали Москва и Санкт-Петербург, отличающиеся более высоким уровнем жизни и развитой сферой медицины. В десятку «отстающих» традиционно попадают регионы Дальнего Востока, где люди чаще умирают от  и некоторых инфекционных заболеваний.

Определенные сомнения могут вызывать самые высокие оценки ожидаемой продолжительности жизни. Возрастные коэффициенты смертности, на основе которых рассчитываются современные таблицы смертности, показывают соотношение численности умерших в определенном возрасте и численности населения этого возраста.

Соответственно, их значения зависят как от числа зарегистрированных умерших, так и от оценок численности населения. Известно, что численность населения некоторых регионов России, скорее всего, была завышена по результатам последних двух переписей населения, особенно значительно в некоторых республиках Северного Кавказа.

Полнота учета регистрации умерших в этих регионах также нередко вызывает вопросы. В результате некоторые возрастные коэффициенты могут быть занижены.

А кто живет дольше — городские или сельские жители? Мужчины или женщины?

Коротко. Горожане живут дольше в среднем примерно на два года. Женщины живут сильно дольше мужчин. Есть исследования, которые показывают, что на продолжительность жизни влияет и образование — образованные живут дольше.

В России сохраняются и существенные различия по продолжительности жизни городского и сельского населения.

В среднем ожидаемая при рождении продолжительность жизни горожан примерно на два года выше, чем у сельских жителей, хотя в период сокращения продолжительности жизни это превышение сокращалось до года и менее. По оценкам Росстата за 2016 год, средняя продолжительность жизни городского населения России составила 72,4 года, а сельского — 70,5 года.

Отличительной особенностью смертности населения России является значительное превышение ожидаемой продолжительности жизни женщин по сравнению с мужчинами (то есть смертность мужчин заметно выше).

В самые неблагоприятные годы это превышение достигало 13 лет, а по оценкам за 2016 год снизилось до 10,6 года (77,1 года у женщин против 66,5 года у мужчин).

Продолжительность жизни женщин выше, чем у мужчин, в большинстве стран, но различия редко превышают семь-восемь лет.

Многие исследования показывают, что ожидаемая продолжительность жизни более образованных групп населения заметно выше, чем у населения с низким уровнем образования, но на регулярной основе такие оценки не производятся.

Средняя продолжительность жизни в будущем будет только расти? Наши праправнуки смогут жить до 120 лет?

Коротко. Да, будет расти, но не так радикально.

Как показывает исторический опыт, в том числе и недавний, средняя продолжительность жизни может не только расти, но и сокращаться.

Однако в прогнозы населения обычно закладываются только оптимистические, более или менее реальные гипотезы относительно смертности.

Так, согласно последнему прогнозу Росстата, ожидаемая продолжительность жизни при рождении повысится в России к 2035 году по среднему варианту до 75,8 года, по высокому — до 78,3 года, по низкому — до 73,8 года.

По прогнозам ООН, к середине века ожидаемая продолжительность жизни при рождении повысится в России до 76,8 года (в целом по миру — до 77,6 года), а к концу века — до 83,2 года (82,6 года в целом по миру).

Даже для стран, достигших наиболее высокого уровня ожидаемой продолжительности жизни при рождении, специалисты ООН прогнозируют ее повышение к концу XXI века только до 93–94 лет.

120 лет — это, по мнению многих ученых, определенный биологический предел человеческой жизни.

Отдельные представители человечества доживают до этого рубежа и даже переходят его, но для населения в целом это маловероятно, по крайней мере в обозримой перспективе.

Источник: https://meduza.io/feature/2017/09/15/prodolzhitelnost-zhizni-v-rossii-72-5-goda-eto-mnogo-ili-malo

Продолжительность жизни в России растет

Уровень продолжительности жизни в россии

В последнее десятилетие продолжительность жизни россиян увеличивалась. Однако это был лишь восстановительный рост – наверстывание упущенного.

Смертность снижалась от тех же факторов, от которых росла на рубеже XX–XXI веков, – болезней сердца, сосудов и внешних причин: убийств, самоубийств, отравлений алкоголем и ДТП, выяснили старшие научные сотрудники Института демографии НИУ ВШЭ Евгений Андреев, Екатерина Кваша и Татьяна Харькова.

С 2003 года смертность в России ежегодно снижалась. Продолжительность жизни, соответственно, росла, и это пока самый длительный после 1965 года период ее роста. Но в целом этот процесс можно охарактеризовать как компенсаторный: демографические показатели достигли того уровня, какой они держали на излете существования СССР.

В 2012 году продолжительность жизни для обоих полов превысила семьдесят лет – впервые с 1987 года, а продолжительность жизни мужчин при рождении преодолела этот рубеж только в 2013 году.

Тем не менее, по продолжительности жизни Россия все еще отстает от многих развитых стран, и этот разрыв не сокращается, отметили Евгений Андреев, Екатерина Кваша и Татьяна Харькова в статье «Продолжительность жизни в России: восстановительный рост» , опубликованной в журнале НИУ ВШЭ «Демоскоп Weekly».

Основой статьи стали результаты проекта «Новейшие тенденции демографического развития России и их учет при социально-экономическом прогнозировании», выполненного в рамках Программы фундаментальных исследований НИУ ВШЭ в 2013 году. В работе использованы данные Росстата, Евростата и Всемирной организации здравоохранения.

Экономический рост продляет жизнь

В 2013 году число умерших в России, согласно Росстату, составило 1871,8 тысячи человек (рисунок 1).

Общее сокращение смертности по сравнению с 2003 годом составило почти 500 тысяч человек (486,8 тысяч, в том числе за счет болезней – на 337 тысяч человек, а за счет внешних причин – на 149,8 тысячи).

Тем не менее, в долговременном плане эти достижения пока невелики, считают эксперты. «Абсолютное число смертей в России все еще выше, чем в начале 1990-х годов, при несколько меньшей численности населения», – пишут Андреев, Кваша и Харькова.

Рисунок 1. Число умерших в России, в тыс. человек, и годовые темпы его изменений (правая ось) 1990-2013 гг.

Источник: данные Росстата, расчеты авторов.

Авторы статьи рассчитали по месяцам среднее число умерших в день, начиная с 1990 года, что позволило детализировать убыль населения.

Анализ показал, что существенный вклад в рост смертности в первые постсоветские годы внесло свертывание антиалкогольной кампании, которая до этого, на излете существования СССР, спасла множество жизней.

Отмена антиалкогольных мер привела к тому, что число умерших в стране стало расти все быстрее, достигнув максимума в конце 1994 – начале 1995 года. Быстрый рост сменился более медленным снижением.

С 1998 года – года дефолта – начался новый рост смертности, вплоть до апреля 2003 года. Далее пошло снижение числа умерших (локальную вспышку дал только 2010 год, отмеченный аномальным летним зноем, пожарами и смогом).

В итоге стала восстанавливаться и продолжительность жизни россиян. В 1987 году она составляла 69,9 лет (мужчины – 64,83, женщины – 74,28 лет).

В 1994 году этот показатель упал до 63,83 лет (57,4 для мужчин и 71,07 для женщин). В 2003 году он достигал 64,84 лет (58,53 для мужчин и 71,84 для женщин), далее продолжительность жизни пошла вверх (таблица 1).

В 2004 году она составляла для обоих полов 65,3 лет, в 2005 году – 65, 37 лет.

Таблица 1. Ожидаемая продолжительность жизни в России, лет

Источник: расчеты Института демографии НИУ ВШЭ

Авторы статьи выделяют два отрезка исследуемого периода времени: с 1987 по 2003 год включительно, когда продолжительность жизни колебалась, но в итоге упала, и с 2004 по 2013 год, когда продолжительность жизни стойко росла.

Второй отрезок был самым долгим после 1965 года периодом роста продолжительности жизни, которая выросла на 5,9 года, в том числе на 6,6 лет у мужчин и на 4,5 года у женщин.При этом темпы роста продолжительности жизни в городах и селах отличаются, уточняют эксперты.

Меньше всего с 2003 года увеличилась продолжительность жизни сельских женщин – на 4,3 года, более всего – городских мужчин, на 6,7 года. Рост в 2003–2005 годах был медленным, особенно на селе, затем темпы роста продолжительности жизни увеличились.Источник: расчеты Института демографии НИУ ВШЭ 

Так или иначе, этот уровень остается невысоким по сравнению с развитыми странами, отметили исследователи. Так, разрыв с Францией по продолжительности жизни составляет для мужчин почти 13 лет, для женщин – 8,4 лет.

Разрыв с США уже меньше: 11,3 для мужчин и 4,9 лет для женщин. А сравнение с мировым рекордсменом долгожительства, Японией, будет не в пользу для любой страны.

В 2013 году разрыв с Японией составил для мужчин 14,9 лет, для женщин – 10,7 лет.

Женщин спасает сердечно-сосудистая революция

Исследователи изучили долю разных факторов смертности. Оказалось, что в целом за 2004-2013 годы происходило наверстывание упущенного: смертность снижалась от тех же причин, которые в свое время дали ее рост. О выигрыше в продолжительности жизни позволяет судить рисунок 2.

Положение заметно лучше у женщин – за счет снижения смертности от заболеваний системы кровообращения.

Отчасти это следствие так называемой кардиоваскулярной революции – успешной борьбы с болезнями сердца и сосудов.

Это такие сюжеты, например, как распространение мониторинга давления и приема лекарств от гипертензии, действие с 2002 года ФЦП «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в РФ».

В результате этих мер у женщин в возрасте от 65 лет существенно снизилась смертность от инсульта, что дало выигрыш в 0,7 года продолжительности жизни.

В то же время лечение ишемической болезни сердца (ИБС) в тех же возрастах понизило смертность значительно меньше – в 2,7 раза. Это вполне понятно: лечение этой болезни, особенно в старости, – сложная и дорогая процедура. Так или иначе, по данным Минздрава, с 2003 года число операций на сердце по поводу ИБС возросло более чем в восемь раз, что продлило жизнь многим пациентам.

Рисунок 2. Накопленный вклад разных классов причин смерти в падение и рост ожидаемой продолжительности жизни, 1990-2013 гг., лет.

Источник: расчеты Института демографии НИУ ВШЭ.

Смертность от убийств и самоубийств начала снижаться после 2001 года, и баланс стал положительным у мужчин в 2010 году, у женщин – в 2008 году.

Гибель от случайных алкогольных отравлений также вышла на небольшой положительный баланс, но при этом на селе такая смертность остается существенно выше, чем в городе.

У мужчин положительные эффекты заметны меньше. Примерно по 0,25 года дало снижение смертности от ИБС и инсультов в возрасте старше 65 лет.

«Алкогольная» и «сердечная» смертность могут быть связаны

Кривая, соответствующая вкладу ИБС у мужчин в возрасте 45-64 лет, больше всего напоминает кривую случайных отравлений алкоголем (см. рисунок 10 в оригинале статьи). Здесь возможны два объяснения. Во-первых, значительное число смертей от алкогольных отравлений могли быть отнесены к болезням системы кровообращения.

Во-вторых, северный тип потребления алкоголя – большие дозы крепких напитков – может действительно подстегнуть развитие болезней сердца. При этом одно объяснение не исключает другого, считают исследователи.

Неожиданные колебания смертности от ИБС в возрастах 45-64 лет, скорее всего, так или иначе, связаны с колебаниями потребления алкоголя в России.

На долю снижения смертности от ситуаций и болезней, связанных с опасным потреблением алкоголя, приходится 42% роста продолжительности жизни мужчин и 27% – женщин. При этом снижение алкогольной смертности может быть связано с тем, что молодые российские мужчины все чаще предпочитают водке менее крепкий напиток – пиво. Это снижает риск отравлений и болезней сердца и сосудов.

Мужчины трудоспособного возраста стали жить дольше

Таким образом, наибольший вклад в рост продолжительности жизни в России с начала 2000-х годов у обоих полов внесло снижение смертности от внешних причин и болезней системы кровообращения.

Однако «вес» причин у мужчин и женщин разный.

У мужчин продление жизни связано, прежде всего, со снижением смертности почти на три года от внешних причин, причем как в городах, так и на селе. На два года увеличилась продолжительность жизни при эффективном лечении болезней системы кровообращения.

У женщин, напротив, максимальный вклад – плюс 2,5 года – внесло снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Внешние же причины обеспечили рост продолжительности жизни примерно на один год.

При этом в росте продолжительности жизни у мужчин «поучаствовали», главным образом, средние возраста (когорта 15-64 года обеспечила 74% продления жизни). У женщин же эта возрастная категория дала половину – 47,5% – роста продолжительности жизни. Почти столько же внесли самые пожилые женщины – старше 65 лет: 42% роста, заключают исследователи.

См. также:

Число трагических смертей среди пожилых снижается
Смертность снижается неравномерно
Мужской пол останется в меньшинстве
Процент смертности дружит с процентом алкоголя

Автор текста: Соболевская Ольга Вадимовна, 22 января, 2015 г. Демография демография продолжительность жизни рождаемость смертность

на IQ.HSE

Источник: https://iq.hse.ru/1786828.html

WikiWomenDoc.Ru
Добавить комментарий