Уретрит при Беременности: Лечение, Диагностика

Уретрит при беременности: причины и симптомы, диагностика и клиническая картина, способы лечения, возможные осложнения и меры профилактики

Уретрит при Беременности: Лечение, Диагностика

Инфекции мочевыводящих путей при беременности остаются одной из важнейших проблем в акушерстве и урологии.

Это обусловлено вариабельностью клинических признаков таких заболеваний в период вынашивания ребенка, особенностей диагностики и ограниченного количества препаратов, разрешенных для терапии воспалительного процесса.

Кроме того, подобные патологии чреваты развитием различных акушерских и неонатальных осложнений.

Уретрит при беременности встречается достаточно часто, что обусловлено целым рядом факторов. Но при своевременном выявлении и терапии риск развития нежелательных реакций мал.

Уретрит при беременности

Воспаление мочеиспускательного канала как первичная инфекция возникает крайне редко.

В большинстве случаев уретрит при беременности развивается как последствие вагинитов из-за особенностей анатомического строения и наличия тесной связи между уретрой и половой сферой.

По словам специалистов, ведущую роль в воспалительном процессе слизистой оболочки мочеиспускательного канала играют уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, энтеробактерии, дрожжеподобные грибки рода Candida, стрептококки группы В, гонококки.

Основными причинами, по которым возникает уретрит при беременности, служат:

  • венерические заболевания, которые могли возникнуть как до зачатия, так и в период вынашивания ребенка;
  • небольшая длина мочеиспускательного канала, близкое расположение к влагалищу и прямой кишке, которые контаминированы патогенной и условно-патогенной флорой;
  • нарушение уродинамики мочевыводящих путей из-за изменения гормонального фона, сдавливание мочеточников увеличенной в размере маткой, это приводит к застою и бактериальному инфицированию мочи;
  • изменение рН урины;
  • ослабление иммунных сил организма;
  • переохлаждение;
  • различные инфекционные поражения половой системы;
  • нарушения венозного оттока в области малого таза;
  • частые стрессы и связанные с ним переутомление, бессонница;
  • повреждение эпителия мочеиспускательного канала вследствие мочекислого диатеза или мочекаменной болезни;
  • проведение диагностических тестов, связанных с введением различных инструментов в уретру;
  • преобладание в рационе острой, слишком соленой пищи, недостаточное потребление жидкости;
  • недостаточная гигиена.

В зависимости от причины возникновения уретрит при беременности может быть инфекционной либо неинфекционной этиологии. Но как бы то ни было, лечение заболевания в любом случае включает антибиотики, противогрибковые или противомикробные препараты.

В подавляющем большинстве случаев инфекционный уретрит при беременности возникает из-за попадания патогенной флоры из влагалища либо перианальной области в мочеиспускательный канал.

Гораздо реже доктора отмечают гематогенный путь заражения, когда возбудители воспалительного процесса попадают в область нижнего отдела мочеполового тракта с крово- и лимфотоком из других органов, пораженных бактериальным заболеванием.

Заподозрить уретрит при беременности можно по таким симптомам:

  • интенсивное жжение в мочеиспускательном канале, которое усиливается при опорожнении мочевого пузыря;
  • расстройства мочеиспускания, связанные с поражением слизистого эпителия уретры, нервных окончаний и мышечной ткани;
  • отечность и покраснение в области наружных половых органов;
  • помутнение урины, появление примесей гноя или крови;
  • выделения гноя из мочеиспускательного канала.

Уретрит при беременности может начаться с инкубационного периода. В некоторых случаях он продолжается несколько недель, но учитывая изменения функционирования иммунной и эндокринной системы, первые симптомы заболевания возникают уже через 4 — 7 дней.

Беременность у пациенток с уретритом обычно протекает с различными осложнениями. Если инфекция распространилась по слизистому эпителию мочевыводящих путей в почки, в 80% случаев развивается преэклампсический синдром, который характеризуется ранним началом и тяжелым течением.

Кроме того, уретрит при беременности опасен такими последствиями:

  • анемию, плохо поддающейся коррекции при помощи лекарственных средств;
  • преждевременные роды;
  • недоразвитие и внутриутробные пороки плода;
  • хроническая внутриутробная гипоксия;
  • выкидыш на начальных сроках беременности;
  • заражение ребенка в процессе родов;
  • внутриутробная гибель плода.

Поэтому уретрит при беременности — достаточно серьезная проблема, решать которую нужно только при помощи квалифицированного специалиста.

Конечно, можно найти информацию об этом заболевании на различных форумах, почитать отзывы о применении того или иного препарата, подобрать народные средства, как дополнение к основному лечению.

Однако назначать схему терапии и контролировать ее эффективность должен только врач.

Основным методом выявления воспалительного поражения мочеиспускательного канала при беременности является культуральное исследование мочи и ее бакпосев. К слову, подобный анализ проводится и в рамках стандартного обследования будущей матери даже при отсутствии симптомов заболевания.

Инструментальные методы диагностики применяются в меньшей степени из-за риска прогрессирования воспаления. Кроме того, боль, связанная с таким исследованием, может вызвать дополнительные эмоциональные переживания, что негативно скажется на состоянии плода.

Достаточно информативным и относительно быстрым способом подтверждения диагноза служат анализы методом ПЦР или ИФА.

Лечение уретрита при беременности представляет определенные сложности, так как большинство антибактериальных препаратов противопоказано при вынашивании ребенка.

Относительно безопасными считаются антибиотики из группы цефалоспоринов II — III поколения и пенициллинов, назначают:

  • Флемоклав Солютаб;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Цефтриаксон;
  • Цефепим.

Такие препараты как Хлорамфеникол, антибиотики из группы фторхинолонов, тетрациклинов и Триметоприм при беременности противопоказаны.

Относительно безопасными считаются противомикробные сульфаниламиды, Нитрофурантоин, препараты класса аминогликозидов, Клиндамицин. Однако назначают их с особой осторожностью и под наблюдением врача.

При подборе антибиотика, которым будет проводить лечение уретрита при беременности, обращают внимание на следующие аспекты:

  • Доказанная клиническая эффективность.
  • Широкий спектр активности в отношении основных возбудителей инфекций мочеполовой системы.
  • Особенности фармакокинетики, благодаря которым в моче создаются максимальные концентрации антибактериального компонента.
  • Безопасность для женщины и плода.
  • Удобство применения.

При неосложненном течении заболевания лечение уретрита при беременности проводят при помощи таблетированных форм антибиотиков. Введение в виде инъекций показано при риске развития пиелонефрита и других осложнений.

Дозировку препарата подбирают индивидуально, продолжительность терапии составляет 5 – 7 дней.

Специфических мер профилактики воспаления уретры при беременности нет. Доктора рекомендуют тщательно соблюдать интимную гигиену, составлять рацион таким образом, чтобы с пищей в организм поступали необходимое количество витаминов и минералов.

При необходимости рекомендуют наблюдение у иммунолога. Лечение уретрита при беременности должно начинаться при первых симптомах (острого жжения при мочеиспускании, зуда и т.д.).

При этом антибактериальную терапию назначают и постоянному половому партнеру женщины во избежание повторного инфицирования.

Источник:

В чем заключается опасность уретрита при беременности?

Уретрит представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий слизистые оболочки уретры. Он возникает в результате инфицирования патогенными микроорганизмами, аллергии или травмирования.

Часто болезнь возникает у женщин ожидающих рождения ребенка. Главным фактором, влияющим на развитие уретрита у беременных, становится изменение гормонального фона, в результате чего защитные силы организма ослабевают. Уретрит при беременности требует лечения, поскольку любая инфекция, которая попала в организм матери, негативно воздействует на плод.

Причины развития воспаления у беременных

Уретрит подразделяют на венерический (специфический) и невенерический (неспецифический). В первом случае инфекция попадает в организм беременной женщины половым путем. Вызвать специфическую форму недуга могут:

  • Neisseria gonorrhoeae (гонорея).
  • Trichomonas vaginalis (трихомониаз).
  • Chlamydia trachomatis. (хдамидиоз).
  • Human papillomavirus (вирус папиломы человека).
  • Candida (грибы рода кандида).

При развитии неспецифического формы недуга возбудитель попадает из очага хронического воспаления, передвигаясь по крови или лимфе. Вызвать болезнь могут:

  • Streptococcus (стрептококки).
  • Escherichia coli (кишечная палочка).

Факторы, способствующие развитию уретрита

Неинфекционный уретрит у беременных может быть вызван следующими причинами:

  • Хронические запоры.
  • Травмы половых органов.
  • Активные сексуальные отношения.
  • Аллергической реакцией.
  • Нарушением обмена веществ, в результате чего в моче увеличивается количество фосфатов или уратов.
  • Мочекаменная болезнь, при которой слизистая оболочка повреждается проходящими камнями.
  • Появлением опухолей в области уретры.
  • Гинекологическими заболеваниями.

Обратите внимание! Появлению уретрита у беременных могут способствовать такие факторы, как понижение иммунитета, хронические воспаления органов малого таза, переохлаждения, употребление недостаточного количества жидкости или нарушения правил личной гигиены.

Симптоматика заболевания

Уретрит достаточно коварная болезнь, его признаки могут быть несущественными и иметь отличия в зависимости от того, что именно спровоцировало недуг.

Аллергический уретрит может появиться уже через пару часов, после контакта с раздражителем. Инкубационный период бактериальной формы уретрита может составлять от 3 дней до 10 недель.

Развивается через 7 дней после инфицирования гонококком и спустя 10 суток после попадания в организм трихомонады.

После инфицирования хламидией, микоплазмой или вирусами симптомы могут появиться только через несколько месяцев.

К общим симптомам уретрита относят:

  • Боль во время акта мочеиспускания, которая не исчезает после того как он завершен.
  • Жжение и зуд в процессе.
  • Покраснение и отек в области наружных половых органов.
  • Выделения (в некоторых случаях гнойные).
  • Периодические ноющие болевые ощущения над лобком.
  • Наличие крови и гноя в моче.
  • После сна возникает ощущение того, что мочеиспускательный канал слипается.

Обратите внимание! Симптомы могут проявляться все сразу, при этом некоторые из них более выражены. При обострении хронического заболевания они могут и вовсе отсутствовать, тогда болезнь выявится только во время гинекологического осмотра.

При инфекционном уретрите течение его и выраженность симптомов может отличаться:

  • Если возбудителем недуга становится трихомонада, специфическим признаком становится жжение и зуд половых органов.
  • Когда болезнь вызвана гонококком появляется боль в мочеиспускательном канале, если поход в туалет откладывается.
  • Хламидии провоцируют гнойные выделения.
  • На грибок в качестве провокатора указывают неприятные ощущения во время выхода мочи и бело-розовые вязкие выделения из уретры.

Обратите внимание! При хронической форме признаками становятся слабый зуд и жжение во время похода в туалет или появление нескольких капель гноя из мочеиспускательного канала.

Чем опасен уретрит?

Неинфекционный уретрит во время беременности в большинстве случаев не является опасным для будущего малыша. В то же время воспаление может переместиться вверх и спровоцировать цистит, кольпит или пиелонефрит.

Симптомы и лечение хронического кандидозного уретрита у женщин и мужчин

А вот если заболевание вызвано патогенными микроорганизмами, то лечение нужно начинать незамедлительно.

Хламидии, микоплазма, уреаплазма, могут вызвать прерывание беременности на ранних сроках и преждевременные роды на поздних.

Также они могут инфицировать плод, в результате чего у новорожденного развивается отит, конъюнктивит или пневмония.

Источник: https://gb8-omsk.ru/lechenie/uretrit-pri-beremennosti-prichiny-i-simptomy.html

Уретрит при беременности – причины, симптомы и лечение

Уретрит при Беременности: Лечение, Диагностика

Причины возникновения уретрита у беременных делятся на неинфекционные и инфекционные. К первой группе предрасполагающих факторов относят:

  • переохлаждение;ранее пережитые медицинские вмешательства в мочеполовую систему (у девушки брали мазок из мочеиспускательного канала, вставляли катетер, проводили цитоскопию – обследование мочевого пузыря с помощью цитоскопа);
  • травмы мочевыводящих путей (в результате выхода камня из почек, например);
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • ношение тесной одежды и белья;
  • гормональные перемены;
  • аллергические реакции (на медикаменты, продукты питания, например);
  • ослабление иммунной защиты, частые ОРВИ и ОРЗ;
  • беспорядочное питание, частые нарушения диеты (употребление в пищу острых, кислых, солёных блюд, маринованных деликатесов, газировки);
  • редкие мочеиспускания, длительное ожидание возможности опорожнить мочевой пузырь;
  • недостаточная дневная норма потребления воды;
  • анатомические особенности строения мочеполовой системы.

К предпосылкам инфекционного характера для развития уретрита при беременности относятся различные инфекционно-воспалительные заболевания, поражающие мочеполовую систему будущей мамы (цистит, пиелонефрит, вульвит, вагиноз и другие).

Кроме того, неконтролируемая или незащищённая половая жизнь может повлечь заражение будущей мамы такими возбудителями уретрита, как хламидии, гонококки, уреаплазма, микоплазма.

Данные недуги девушка может получить как до зачатия, так и во время беременности.

Прогрессирующий уретрит проявляется следующей симптоматикой:

  • изменением выделений из уретры (они приобретают слизистый или гнойный характер, меняют запах, а также цвет в сторону зеленоватого или синеватого оттенка, может появиться примесь крови);
  • в зоне половых органов возникают покраснение и зуд кожных покровов;
  • в процессе опорожнения мочевого пузыря появляется чувство жжения, рези;
  • позывы к мочеиспусканию становятся более частыми.

Особенностью уретрита у девушек, в том числе беременных, является то, что возбудители заболевания, распространяющиеся половым путём, присутствуют как во влагалище, так и в мочеиспускательном канале. Это связано с анатомическим строением этих органов и наличием тесной функциональной связи между ними.

Диагностика уретрита при беременности

Врач проводит сбор жалоб будущей мамы и составляет анамнез. Важное значение играет образ жизни беременной девушки.

Врач берёт во внимание наличие хронических болезней и воспалительных процессов, а также узнаёт, сталкивалась ли мама с инфекциями мочеполовой системы и оперативным вмешательством в эту область.

В обязательном порядке проводится гинекологический осмотр врачом акушером-гинекологом.

Для точной и однозначной постановки диагноза уретрит, беременной потребуется пройти ряд медицинских мероприятий:

  • уретроскопию – исследование мочеиспускательного канала (противопоказано при острой стадии уретрита);
  • микроскопию гинекологического мазка – анализ соскоба из цервикального канала шейки матки и влагалища;
  • сдать анализ мочи (общий) и стаканные пробы – выявляется степень поражённости мочевых путей;
  • бактериологический посев урологического мазка мочеиспускательного канала и мочи с целью выявления степени восприимчивости раздражителя к антибиотикам;
  • УЗИ малого таза, мочевого пузыря и почек;
  • ПЦР-диагностика – в мазках беременной проводится поиск наиболее часто встречающихся возбудителей, в том числе, передающихся через половой контакт.

Не выделяется особенной предрасположенности организма к возникновению уретрита, но внешними факторами может быть оказано достаточное влияние на появление заболевания. К причинам развития уретрита при беременности относятся:

  • переохлаждение;
  • наличие венерических заболеваний и половых инфекций;
  • погрешности в питании и диете. В мочевой пузырь попадает соленое, маринованное, горькое, кислое, острое, алкогольное, и в случае излишек этих продуктов возможно раздражение мочеиспускательного канала;
  • снижение иммунитета;
  • оказание воздействия токсичными и лучевыми факторами;
  • наличие инфекций (хламидий, уреаплазмы, гонококка, трихомонадов, микоплазмы);
  • выполнение медицинских вмешательств и проведение процедур;
  • наличие мочекаменной болезни;
  • наличие гинекологических заболеваний.

Организм женщины обладает менее коротким мочеиспускательным каналом, что способствует более слабым проявлениям уретрита по сравнению с мужчинами. Иногда возможно бессимптомное течение уретрита или его сопровождение незначительными признаками, на которые часто женщина не обращает особого внимания. Как правило, симптомами уретрита при беременности являются:

  • появление боли, зуда, жжения при мочеиспускании;
  • появление гнойных выделений из наружного мочеиспускательного канала;
  • возникновение покраснения;
  • проявление боли в состоянии покоя при наличии хронического уретрита.

Уретрит – воспаление стенок мочеиспускательного канала. Различают заболевание инфекционного характера и неинфекционного.

  1. Инфекционный. Наблюдается при поражении патогенной микрофлорой (кишечная палочка и различные кокковые бактерии), и представляет наибольшую опасность во времябеременности.
  2. Неинфекционный. Наблюдается при травмировании органов мочевыделительной системы, врожденным узким мочеиспускательным каналом и при беременности. Имеет тенденцию переходить в инфекционную форму.

Активное развитие уретрит получается вследствие ослабления мышц мочеточника и уретры под действием прогестерона, гормональных перестроек и изменением обменных процессов.

Помимо этого физиологическое строение женской уретры способствует попаданию инфекции сразу из окружающей среды.

Поэтому во время беременности при плановых осмотрах так часто проводят различные исследования на инфекции и присутствие в моче бактерий.

10 основных факторов, предрасполагающими к возникновению инфекционно-воспалительных процессов являются:

  1. Венерические заболевания партнера, после полового акта с которым, беременная женщина инфицируется. Инфекция уже может быть у женщины, а во время протекания беременности активизироваться.
  2. Нахождение в холодном помещении, переохлаждение, ношение одежды не по погоде.
  3. Не вылеченные воспалительные заболевания мочевыводящей системы.
  4. Аллергия на различные предметы гигиены или продукты питания.
  5. Патологии мочевыводящей системы.
  6. Неправильный рацион питания и питьевой режим.
  7. Плохая личная гигиена.
  8. Стрессовые ситуации и переутомление.
  9. Мочекаменная болезнь почек.
  10. Катетеризация для сбора мочи.

Различают специфические и неспецифические уретриты во время беременности женщины. Такое разделение важно, так как терапия будет сильно отличаться.

  1. Неспецифические уретриты наблюдаются при развитии инфекции от бактерий, населяющих микрофлору беременной женщины. И проявляются такие бактерии в момент снижения иммунитета.
  2. Специфические уретриты наблюдаются при развитии инфекции от бактерий, передающихся половым путем, таких, как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы.

Любые формы уретритов при беременности требуют обязательного и незамедлительного лечения, так как повышается риск осложнения для матери и плода. Особенно это касается острого уретрита. Бактерии распространяются вверх по мочевым путям и могут стать причиной воспаления органов малого таза, что в свою очередь провоцирует риск заражения инфекцией плода.

https://www.youtube.com/watch?v=_TGWWDDLg9E

Во время беременности симптомы уретрита не отличаются от обычного состояния.

  1. Частые или резкие позывы в туалет.
  2. Изменения в самом процессе мочеиспускания (задержка или недержание).
  3. Жгучая боль в уретральном канале.
  4. Выделения различных видов, в зависимости от сопутствующего заболевания.
  5. Болевые ощущения в паховой области.
  6. Краснота внешних половых губ.

Такие дискомфортные ощущения должны насторожить женщину во время беременности. Необходимо обратиться к врачу, если присутствует один из вышеперечисленных симптомов.

У беременных женщин уретрит активно развивается на фоне снижения иммунитета, а также гормональных нарушений и дисбалансов.

Ослабленный организм становится предельно уязвимым для разного рода инфекций.

По этой причине болезнетворные организмы, способствующие развитию уретрита, которые, возможно, и ранее обитали во влагалище и мочеиспускательном канале, активизируются именно после зачатия.

  1. Травматическое повреждение уретры осколками проходящих сквозь нее камней.
  2. Общее переохлаждение организма.
  3. Недостаточное употребление жидкости.
  4. Несоблюдение правил личной гигиены.
  5. Наличие урологических заболеваний инфекционно-воспалительного характера.
  6. Инфекции, передающиеся половым путем. Следует подчеркнуть, что инфицирование может произойти еще до беременности, но не проявлять себя болезненными симптомами.
  7. Склонность к аллергическим реакциям.
  8. Нарушения в функционировании мочеполовой системы.
  9. Давление плода на мочевой канал.
  10. Чрезмерное употребление острой пищи.
  11. Хроническое переутомление.
  12. Наличие дефектов в строении мочеполовой системы как врожденного, так и приобретенного характера.
  13. Избыточные физические и психологические нагрузки.
  14. Нарушения процесса кровообращения в органах малого таза.

Развитие и особенности воспаления уретры у беременных

Инфекции мочевыводящих путей при беременности остаются актуальной проблемой не только в современном акушерстве, но и в урологии. Одной из них считается уретрит – воспаление стенок мочеиспускательного канала. Оно может возникать вследствие активного распространения микроорганизмов в область уретры.

Проявление уретрита у будущих мам

Определить наличие уретрита при беременности возможно по симптомам, которые имеют ярко выраженную окраску. Но иногда они отсутствуют вовсе, особенно на начальной стадии развития патологии. В каждом конкретном случае это зависит от типа возбудителя. Заподозрить заболевание можно по наличию следующих признаков:

  • покраснение и отек слизистой половых органов;
  • зуд и жжение в уретральном канале, усиливающееся при опорожнении мочевого пузыря;
  • расстройство мочеиспускания вследствие поражения слизистых и мышечной ткани;
  • выделения из уретры белого цвета с зеленоватым или желтоватым оттенком;
  • помутнение урины, присутствие в ней примесей крови и гноя.

Важно знать! Развитие воспалительного процесса обычно начинается скрыто. Инкубационный период может составлять несколько недель, но первые симптомы проявляются уже спустя 5-15 дней в зависимости от разновидности провоцирующего патогена.

Причины появления воспалительного процесса

Воспаление в период беременности как первичная патология развивается крайне редко.

Скорее всего, оно является следствием вагинитов, что обусловлено особенностями анатомического строения и близкого расположения уретры и органов половой сферы.

Ведущая роль в развитии инфекционного процесса в мочеиспускательном канале принадлежит микоплазмам, хламидиям, уреаплазмам, гонококкам, стрептококкам, энтеробактериям и грибам рода Candida.

Источник: https://SilverMed.ru/mochepolovaya-sistema/uretrit-u-beremennyh.html

Уретрит при беременности

Уретрит при Беременности: Лечение, Диагностика

Период беременности характеризуется гормональными перестройками в организме женщины, а также снижением иммунной защиты организма, в силу чего примерно у тридцати процентов беременных на разных триместрах диагностируется инфекционный уретрит.

Поскольку организм вынашивающей ребенка женщины становится более уязвим ко всякого рода неблагоприятным факторам, даже присутствующая в мочеполовых органах «нормальная» микрофлора может стать причиной воспалений из-за:

  • переохлаждения тела;
  • не соблюдения питьевого режима, допускающего обезвоживание;
  • пренебрежения правилами личной гигиены;
  • наличия гинекологических заболеваний;
  • сбоев в нормальном функционировании мочевыводящей системы, ее анатомических дефектов (врожденного или приобретенного свойства);
  • постоянного переутомления и нервных перегрузок;
  • неправильной диеты в виде злоупотребления соленым, пряным и острым.

Пациентка может быть заражена венерическими болезнями, как до беременности, так и во время нее. Такие заболевания также провоцируют воспалительные процессы в уретре.

Кроме патогенной микрофлоры, воспаление мочеиспускательного канала беременной женщины могут вызывать такие провоцирующие обстоятельства, как:

  • аллергические реакции на лекарства и средства гигиены, которыми обрабатывается область промежности;
  • различного рода дисбалансы естественной микрофлоры;
  • травмами уретры при медицинских манипуляциях (введение катетера, цитоскопическое исследование), а также при выходе из мочевого пузыря камней и крупного песка;
  • сдавливание канала растущим плодом.

Данные причины приводят в дальнейшем к инфицированию пораженной слизистой патогенными организмами.

В любом случае уретрит у женщин при беременности приводит к воспалительным процессам слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность мочеиспускательного канала, который у женщины составляет в длину около двух сантиметров.

Уретрит у ожидающих малыша женщин особенно опасен осложнениями, представляющими опасность как для самой будущей матери, так и для ее ребенка. При обнаружении малейших признаков воспаления следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы и особенности уретрита при беременности

В целом, признаки воспалительных процессов в уретре беременной практически ничем не отличаются от обычного протекания болезни у небеременной женщины.

Первоначально уретрит обычно не тревожит больную, поскольку его симптомы отсутствуют, либо весьма малозначительны.

Однако при регулярном гинекологическом осмотре возможность раннего диагностирования болезни увеличивается.

Пациентка на более поздних стадиях развития патологического процесса может у себя отмечать:

  • гиперемию и отек слизистых наружных половых органов;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • разной степени интенсивности боли и жжение при мочеиспускании, которые, в отличие от цистита, не прекращаются и после эвакуации мочи из пузыря;
  • наличие помутнения первых порций мочи из-за присутствия лейкоцитов и гноя;
  • выделения из уретры гноя, слизи и кровянистых жидкостей (характер выделений находится в взаимосвязи с причиной воспаления).

У будущей матери степень интенсивности симптоматики может резко усиливаться, приводя к особой болезненности и сильному дискомфорту.

Как лечат уретрит при беременности в клинике

Как правило, уретрит у беременных отличается своим особым подходом в лечении, который зависит от таких важных индивидуальных показателей заболевания, как:

  • форма его протекания (хроническая или острая);
  • вид заболевания (инфекционный или не связанный с патогенными микроорганизмами);
  • степень тяжести патологии.

Тем не менее, уретрит у беременных лечение имеет комплексное, основанное на таких мероприятиях, как:

  • повышение сопротивляемости организма к инфекциям, иммунотерапия;
  • медикаментозная терапия, с преимущественным приемом безопасных для внутриутробного развития плода консервативных антибиотиков;
  • применение препаратов локального действия на источник воспаления, – мази, спринцевания, компрессы, суппозитории и т.п.

Все эти меры направлены на восстановление поврежденной слизистой канала, нормализации собственной микрофлоры и усилении естественного иммунитета.

Все лекарственные средства, их дозировку и сочетание назначает исключительно лечащий врач, ориентируясь на результаты лабораторных исследований и индивидуальных особенностей пациентки! Самолечение уретрита может вызвать неблагоприятные последствия для здоровья матери и ребенка, поскольку инфекция легко попадает в околоплодные воды и заражает эмбрион.

Дополнительно урологом могут быть рекомендованы такие лечебные процедуры, как:

  • физиотерапия и местные прогревания;
  • спринцевания фотосредствами (отвары и экстракты лекарственных трав, таких, как ромашка, липа и т.п.);
  • особая диета, исключающая острую и пряную пищу, а также основанная на щадящей термической обработке и сниженном количестве соли.

Кроме того, для улучшения состояния и ускорения выздоровления беременной рекомендованы:

  • отсутствие физических нагрузок и переутомлений;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • исключение переохлаждений.

Рекомендации для профилактики

Чтобы предотвратить уретрит при беременности, лечение лучше заменить на профилактику заболевания, направленную на минимизацию его провоцирующих факторов.

Поскольку во время вынашивания плода организм, что называется, функционирует на пределе своих сил, в это время усилия должны быть направлены на поддержание естественного иммунитета и сопротивляемости к инфекционным возбудителям.

Женщине рекомендован специальный рацион питания, предусматривающий обилие:

  • свежих, в ом числе, листовых овощей;
  • кислых натуральных соков и ягодно-фруктовых морсов.

Кроме того, беременная обязана обезопасить себя от:

  • переохлаждений и переутомлений;
  • волнений и стрессов;
  • случайных незащищенных половых связей;
  • несбалансированного питания.

Очень важно соблюдать правила личной гигиены, а также щадящий режим труда и отдыха.

Источник: https://mcgenesis.ru/zdorovie-i-lechenie/uretrit-pri-beremennosti

Уретрит и его виды

Патология представляет собой воспаление мочеиспускательного канала. Провоцируют его грибки, бактерии, вирусы. При беременности матки растет, давит на пузырь, нарушая кровообращение. Это приводит к воспалению даже ввиду отсутствия вредных бактерий.

Снижение иммунитета, гормональная перестройка, изменение состава микрофлоры во влагалище, особенности анатомии мочеполовых органов – все приводит к уретриту. Болезнь может протекать скрытно, поэтому диагностируется запоздало, когда уретрит приобретает хроническое течение.

По видам недуг подразделяют на инфекционный и неинфекционный. Первый делят на специфический и неспецифический. Специфический провоцируется ИППП:

  • гонококком;
  • герпесом;
  • хламидией;
  • уреаплазмой;
  • микоплазмой;
  • гарднереллой;
  • трихомонадой.

Неспецифический развивается из-за условно-патогенных микробов:

  • стрептококков;
  • стафилококков;
  • протеев;
  • грибков;
  • кишечных палочек.

Неинфекционный уретрит становится следствием травм мочевыводящего канала после медицинских манипуляций либо прохождения камней. Также недуг провоцирует аллергия, нарушение метаболизма при таких недугах, как сахарный диабет, фосфатурия.

Чем опасен уретрит при беременности?

Многие заболевания несут угрозу женщине, плоду. Уретрит – не исключение, поэтому беременные с таким диагнозом относятся врачами к группе риска. Любая инфекция может привести к отклонениям развития плода, осложнить беременность.

Инфекционные возбудители активно размножаются, проникая в полость матки, околоплодные воды, угрожая здоровью малыша.

2 вида уретрита считаются опасными для плода

Опасными для плода считаются 2 вида уретрита – уреаплазмозный и хламидийный. Что касается гонококкового, он способен спровоцировать гибель плода. Распространенные осложнения у беременных:

  • развитие болезней у плода;
  • преждевременные роды;
  • осложненная беременность;
  • плацентарная недостаточность;
  • гибель плода;
  • инфицирование плода внутриутробно;
  • выкидыш;
  • заражение ребенка во время родов, что чревато развитием гнойного конъюнктивита, пневмонии и др.

Менее опасными считают неинфекционные разновидности уретрита. Если игнорировать симптомы, не обратиться к врачу, будет развитие осложнений в области мочеполовой системы.

Чтобы свести к минимуму риски осложнений, нужно при первых симптомах обратиться к урологу, соблюдать рекомендации. Чем раньше беременная обратится за помощью, тем больше шансов вылечиться без последствий.

Причины уретрита

Как упоминалось выше, провоцирующими факторами уретрита у беременных становятся сниженный иммунитет, нарушение уровня гормонов. Инфекции агрессивны для организма в этот период, если они уже присутствовали во влагалище, начнут активно атаковать мочеполовую систему.

Кроме перечисленных, есть причины, провоцирующие развитие недуга:

  • переохлаждение;
  • травмы слизистой мочеточника проходящими по нему камнями;
  • недостаточный питьевой режим;
  • нарушение гигиены;
  • имеющиеся урологические патологии воспалительно-инфекционной этиологии;
  • ИППП;
  • аллергия;
  • проблемы в работе органов мочеполовой системы;
  • давление матки на мочевыводящий канал;
  • злоупотребление острыми блюдами;
  • постоянное переутомление;
  • аномалии развития мочеполовых органов (приобретенные, врожденные);
  • плохая циркуляция крови в малом тазу;
  • чрезмерные нагрузки психоэмоционального, физического плана.

Возможные симптомы

Клинические проявления во время беременности такие же, как и у обычного человека, только воспаление протекает ярче, болезненность повышена.

Симптомы игнорировать нельзя, — следует обратиться за помощью к врачу

Общие симптомы уретрита:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • наличие гноя в урине;
  • снаружи половые органы краснеют, отекают;
  • жжение, зуд, дискомфорт при мочеиспускании;
  • слизь, гной из уретры.

Заметив у себя несколько перечисленных признаков, нужно записываться на прием к врачу, пройти диагностику, получить рекомендации.

Диагностика уретрита у беременных

Диагностировать болезнь можно на основании анамнеза, признаков,  они ярко свидетельствуют о воспалительном процессе. Чтобы дифференцировать патологию, назначаются исследования:

  • уретроскопия;
  • мазок из уретры на микроскопию для определения вида, тяжести недуга;
  • уретрография;
  • бак посев на выявление инфекционного возбудителя, его резистентности к антибиотикам;
  • УЗИ. Позволяет определить наличие проблем органов мочевыделения, оценить состояние плода;
  • ПЦР-диагностика. Выявляет инфекции.

Чтобы диагностировать заболевание, необходимо пройти обследование

Когда беременная прошла рекомендованные обследования, врач ставит диагноз, подбирает терапию с учетом состояния женщины, противопоказаний, причины недуга и значимых факторов.

Особенности лечения

Чтобы избавиться от инфекционного заболевания нужно подобрать средство от возбудителя. Особенностью лечения беременных становится аккуратный подбор антибактериальных препаратов, не способных навредить плоду. Это важно в 1 триместре, это время характеризуется формирование органов, систем ребенка. Если терапия будет ошибочно подобрана, возможны отклонения развития малыша.

Лечение женщине подбирает лечащий врач

По той же причине с осторожностью медицинские препараты назначают кормящим мамам, многие медикаменты способны проникать в грудное молоко, в организм ребенка. Такие средства могут нанести вред, при лечении кормящих либо выбирают щадящие лекарства, либо переводят малыша на искусственное вскармливание.

Лечение уретрита должно решить три главные задачи:

  1. Устранить воспалительный процесс в уретре.
  2. Стабилизировать микрофлору влагалища.
  3. Восстановить защитные силы организма будущей матери.

Антибактериальные препараты подбирают с учетом вида возбудителя. Помимо системного лечения, назначают локально действующие средства в виде кремов, гелей, мазей с антибактериальным эффектом.

Назначается процедура промывания уретры дезинфицирующими растворами.

Комплексное лечение включает прием витаминных комплексов, иммуномодуляторов. Обязательно нужно пересмотреть рацион, внести нужные коррективы. Первым делом рекомендовано увеличить объем жидкости, налегая на кислые ягодные морсы, соки. Важно исключить пряные, острые блюда и спиртные напитки.

Комплексное лечение включает прием витаминных комплексов, иммуномодуляторов

Лечиться обязательно, заболевание даст осложнения – у ребенка разовьется конъюнктивит, пневмония, отит инфекционной природы сразу после рождения.

Неокрепшему организму  болезни тяжело переносить, поэтому лучше избежать этого развития событий.

Как упоминалось выше, при гонококковой инфекции опасность для плода большая – возможна плацентарная недостаточность, выкидыш, гибель плода.

Что касается осложнений для организма беременной, несвоевременное лечение грозит хронизацией процесса, очаг воспаления будет расширятся, вредоносные микроорганизмы попадут в органы мочеполовой системы, вызовут сбой работы и осложнения.

Профилактика

Во время беременности нужно прислушиваться к ощущениям, предпринимать меры против  патологий. Для уменьшения риска уретрита, нужно обращаться внимание на рекомендации:

  • нормализовать режим отдыха;
  • соблюдать гигиену;
  • исключить переохлаждение;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • скорректировать рацион;
  • заниматься сексом с партнером, пользоваться средствами контрацепции;
  • регулярно посещать гинеколога, проверяя здоровье.

При ответственном соблюдении указанных мер профилактики можно избежать уретрита,  патологий. Если болезнь начала проявляться, самолечение недопустимо, беременная отвечает не только за здоровье, но за благополучное развитие плода.

Без ведома врача принимать медикаменты нельзя. Это касается препаратов и народных средств. Некоторые из растительных препаратов опасны, иногда провоцируют выкидыш. Специалист выявит причину болезни, определит ее степень, назначит адекватный курс терапии с учетом нюансов.

Источник: https://urologia.expert/mochevoj-puzyr-i-uretra/uretrit-pri-beremennosti

Уретрит при беременности симптомы

Уретрит при Беременности: Лечение, Диагностика

Уретрит при беременности провоцирует различные патологии развития плода. Специфический уретрит во время беременности считается самым опасным, так как кокковые инфекции,особенно гонококк, способны пройти все защитные барьеры организма матери и ребенка и нанести вред, вплоть до выкидыша и преждевременных родов.

2 основных вида и причины уретрита

Уретрит – воспаление стенок мочеиспускательного канала. Различают заболевание инфекционного характера и неинфекционного.

  1. Инфекционный. Наблюдается при поражении патогенной микрофлорой (кишечная палочка и различные кокковые бактерии), и представляет наибольшую опасность во времябеременности.
  2. Неинфекционный. Наблюдается при травмировании органов мочевыделительной системы, врожденным узким мочеиспускательным каналом и при беременности. Имеет тенденцию переходить в инфекционную форму.

Активное развитие уретрит получается вследствие ослабления мышц мочеточника и уретры под действием прогестерона, гормональных перестроек и изменением обменных процессов.

Помимо этого физиологическое строение женской уретры способствует попаданию инфекции сразу из окружающей среды.

Поэтому во время беременности при плановых осмотрах так часто проводят различные исследования на инфекции и присутствие в моче бактерий.

10 основных факторов, предрасполагающими к возникновению инфекционно-воспалительных процессов являются:

  1. Венерические заболевания партнера, после полового акта с которым, беременная женщина инфицируется. Инфекция уже может быть у женщины, а во время протекания беременности активизироваться.
  2. Нахождение в холодном помещении, переохлаждение, ношение одежды не по погоде.
  3. Не вылеченные воспалительные заболевания мочевыводящей системы.
  4. Аллергия на различные предметы гигиены или продукты питания.
  5. Патологии мочевыводящей системы.
  6. Неправильный рацион питания и питьевой режим.
  7. Плохая личная гигиена.
  8. Стрессовые ситуации и переутомление.
  9. Мочекаменная болезнь почек.
  10. Катетеризация для сбора мочи.

Различают специфические и неспецифические уретриты во время беременности женщины. Такое разделение важно, так как терапия будет сильно отличаться.

  1. Неспецифические уретриты наблюдаются при развитии инфекции от бактерий, населяющих микрофлору беременной женщины. И проявляются такие бактерии в момент снижения иммунитета.
  2. Специфические уретриты наблюдаются при развитии инфекции от бактерий, передающихся половым путем, таких, как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы.

Любые формы уретритов при беременности требуют обязательного и незамедлительного лечения, так как повышается риск осложнения для матери и плода. Особенно это касается острого уретрита. Бактерии распространяются вверх по мочевым путям и могут стать причиной воспаления органов малого таза, что в свою очередь провоцирует риск заражения инфекцией плода.

6 основных симптомов

Во время беременности симптомы уретрита не отличаются от обычного состояния.

  1. Частые или резкие позывы в туалет.
  2. Изменения в самом процессе мочеиспускания (задержка или недержание).
  3. Жгучая боль в уретральном канале.
  4. Выделения различных видов, в зависимости от сопутствующего заболевания.
  5. Болевые ощущения в паховой области.
  6. Краснота внешних половых губ.

Такие дискомфортные ощущения должны насторожить женщину во время беременности. Необходимо обратиться к врачу, если присутствует один из вышеперечисленных симптомов.

Осложнения

К основным осложнениям воспаления мочеиспускательного канала относятся:

  1. Плацентарная недостаточность.
  2. Гибель плода, преждевременные роды.
  3. Внутриутробные патологии, отставание в развитии плода.
  4. Инфицирование плода внутриутробно или при родоразрешении.

Прогрессирование уретрита при беременности является опасной тенденцией, так как несет в себе достаточно тяжелые осложнения. Поэтому при первых признаках дискомфорта беременнойженщине следует пройти полную диагностику и провести лечение для сохранения собственного здоровья и здоровья будущего малыша.

Диагностика

Во время беременности большинство диагностических процедур не рекомендуется. Для диагностики уретрита при беременности используют следующие методы:

  1. Общий анализ мочи. Уретрит у беременных протекает с образованием в моче большого числа лейкоцитов и бактерий.
  2. Проба (мазок) из уретрального канала. Способен показать наличие патогенной микрофлоры, различных видов воспалений сопровождающих уретрит у беременных.
  3. Бактериологический посев. То, что не определяет мазок, выявляется при посеве на патогенную микрофлору.
  4. Серологические реакции. Выявляется форма воспаления мочеиспускательного канала во время беременности. Часто требуется для диагностики острого уретрита.
  5. ПЦР-диагностика. Определяет устойчивость бактерии к применяемым препаратам и с достоверной точностью определяет патоген, который вызвал уретрит при беременности.

Лечение

Лечение уретрита у беременных имеет свои особенности. Как правило, в зависимости от вида уретрита, применяют различные препараты, мази и фитотерапию.

Если у вас диагностировали уретрит при беременности с лечением затягивать не стоит. Проходить терапия должна под строгим наблюдением врача.

Медикаментозные препараты для лечения уретрита выбираются с учетом того, что женщина вынашивает ребенка, и в первую очередь от негативного влияния лекарств необходимо ограничить его. В современной медицине достаточно лекарственных средств – антибиотиков, где риск влияния на плод минимизирован.

Лечение уретрита при беременности имеет прямую зависимость от причины его возникновения. Поэтому медикаменты подбираются согласно влиянию на патогенную микрофлору.

WikiWomenDoc.Ru
Добавить комментарий