Удаление шейки матки при 3 степени дисплазии

Удаление шейки матки при 3 степени дисплазии – Гинекология

Удаление шейки матки при 3 степени дисплазии

  • Важно! Дисплазия не возникает внезапно, развивается оно постепенно. При регулярном осмотре у гинеколога можно вовремя распознать патология, начать лечение.

    Перерождение клеток происходит чаще всего в зоне трансформации – область, глее плоский эпителий соприкасается с цилиндрическим. При первой стадии заболевания эпителий поражен на 30%, при второй – патология охватывает уже 70% эпителия. На 3 стадии атипичные клетки полностью замещают нормальные, но при этом заболевание не распространяется на близлежащие ткани.

    Третья стадия – это рак или нет? Эта стадия – предраковая, без надлежащей терапии развивается онкологическое заболевание, в организме начнет образовываться злокачественная опухоль.

    Основные причины дисплазии:

    • длительные воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
    • венерические заболевания;
    • травмы шейки матки;
    • иммунодефицит;
    • продолжительные стрессовые состояния;
    • некоторые вирусы папилломы человека.

    К дополнительным факторам риска можно отнести курение, генетическую предрасположенность, ранее начало половой жизни, несбалансированное питание, длительный прием оральных гормональных контрацептивов.

    Симптомы

    На ранних стадиях дисплазия может протекать без особых признаков, часто болезнь обнаруживают при плановом осмотре у гинеколога. Но тяжелая дисплазия имеет ряд характерных симптомов.

    Признаки дисплазии типа 3 а:

    • боль тянущего, ноющего характера, которая локализуется в нижней части живота, усиливается во время месячных;
    • появляется зуд и жжение в районе наружных половых органов;
    • выделения при дисплазии имеют примеси крови, имеют зловонный запах;
    • половой акт причиняет дискомфорт.

    Важно! На первые признаки дисплазии многие женщины не обращают внимание. Если внизу живота и в области половых органов часто возникает боль, жжение, зуд, то стоит незамедлительно посетить гинеколога.

    Чем опасна дисплазия во время беременности

    Последнюю стадию дисплазии у беременных диагностируют редко, поскольку в период ожидания малыша женщина регулярно посещает гинеколога. Для подтверждения диагноза необходимо сдать повторно анализы.

    Биопсия – один из наиболее результативных методов диагностики, но для беременных оно опасно – увеличивается риск выкидыша. Но дисплазия несет опасность не только здоровью, но и жизни женщины, поэтому по медицинским показаниям делать биопсию необходимо.

    Чаще всего медикаментозное и лечение и операцию врачи проводят после родов. Но всю беременность будущей маме придется находиться под постоянным наблюдением врача в стационаре.

    Методы диагностики

    Что делать при подозрении на дисплазию? Незамедлительно посетить врача, сдать все анализы, пройти полное обследование.

    Важно! Помимо ежегодного осмотра у гинеколога, каждая женщина старше 21 года должна раз в 3 года проходить цитологическое обследование.

    Основные методы диагностики:

    • первичный осмотр – в гинекологическом зеркале пораженные участки имеют неправильную форму, имеют светлый оттенок;
    • проба Шиллера – при воздействии на эпителий раствором Люголя он прокрашивается неравномерно;
    • мазок по Папаниколау, смарт-теста – методы цитологического исследования, точность составляет практически 90%;
    • кольпоскопия – инструментальный метод диагностики, позволяет визуально увидеть специфическое расположение сосудов в пораженном участке;
    • биопсия;
    • клинический, биохимический анализ крови;
    • ПЦР-диагностика на наличие венерических заболеваний.

    При помощи всех этих методов отличить тяжелую форму дисплазии от рака нельзя. Однозначный ответ о наличии раковых клеток можно получить только после получения результатов гистологического исследования небольшого кусочка эпителия, метод имеет 100% достоверность.

    Лечение дисплазии шейки матки 3 степени

    Лечением дисплазии 3 ст. занимается гинеколог–онколог. Схема лечения стандартная, включает поддерживающую терапию и определенные виды оперативного вмешательства.

    Лечение без операции дисплазии на последней стадии бесполезно, никакие примочки и тампоны не смогут устранить атипичные клетки. В качестве дополнительного метода используют медикаментозную терапию, некоторые гомеопатические средства. Но основной метод лечения – хирургическое удаление участков, в которых присутствуют атипичные клетки.

    Терапевтическое лечение включает в себя применение вагинальных противовирусных препаратов, спринцевание дезинфицирующими растворами, использование прижигающих мазей.

    Основу медикаментозного лечения составляет прием противовирусных лекарственных препаратов – Амизон, панавир, Лавомакс. Обязательно нужно принимать иммуномодуляторы на основе интерферона – Генефрон, Гепон.

    Как лечат дисплазию хирургическими методами:

    • электрокоагуляция – при помощи электрического тока прижигают участки с нехарактерным эпителием;
    • лазерная или ультразвуковая резекция шейки матки;
    • удаление радиоволной;
    • криодеструкция – жидким азотом замораживают участки эпителия с атипичными клетками;
    • классическое иссечение поврежденных тканей скальпелем;
    • удаление шейки матки.

    Важно! Самолечение лекарственными препаратами, лечение народными средствами при дисплазии категорически запрещено. Только опытный специалист сможет подобрать адекватную схему лечения.

    Конизация шейки матки при дисплазии 3 степени – долгое время этот метод был единственным эффективным методом лечения патологии. Он подразумевает иссечение пораженных тканей скальпелем, лазером, электрическим током. Способ очень травматичный, вместе с пораженными участками удаляют и здоровые клетки, которые находятся рядом. После удаления образуется коллоидный рубец.

    Операция сложная, ее проводят в условиях стационара под наркозом, восстановительный период долгий и сложный. После операции обязательно проводят антибактериальную терапию при помощи Эритромицина, Цефотаксима.

    Ампутацию шейки матки проводят при обширном поражении органа, возникновении злокачественных опухолей. Но даже после такой операции женщина способна забеременеть, выносить ребенка.

    После любого вида хирургического вмешательства нельзя 2 месяца пользоваться тампонами, делать спринцевание, заниматься сексом. В период восстановления запрещается посещать бани и сауны, поднимать тяжелые предметы.

    Прогноз

    Чтобы понять, насколько опасно заболевание, необходимо знать, какие последствия могут быть, если своевременно не начать лечение.

    Чем грозит дисплазия:

    • атипичные клетки приобретают опухолевидную структуру, происходит мутация тканей в раковые опухоли;
    • нехарактерный эпителий начинает продвигаться дальше, затрагивает все больше здоровых клеток;
    • у раковых клеток высокая скорость обменных процессов, они поглощают все питательные вещества в организме, здоровые клетки голодают;
    • сильная интоксикация на фоне постоянного отравления токсичными продуктами жизнедеятельности раковых клеток.

    Важно! Дисплазия 3 степени не приговор, современные методы лечения способны остановить патологические изменения в тканях эпителия, лечение в онкологии не потребуется.

    Но даже современные методы лечения не могут гарантировать, что не возникнут определенные осложнения заболевания. Самое опасное – повторное появление атипичных клеток, развитие рака шейки матки, или близкорасположенных органов. На фоне заболевания сильно ослабевает иммунитет, организм может не справиться даже с самой обычной простудой.

    Дисплазия 3 степени – это не рак, многочисленные отзывы врачей тому подтверждение. Современная медицина может справиться с этим заболеванием, при своевременной и адекватной терапии злокачественные опухоли не возникнут. Задача женщины – не задумываться, как вылечить заболевание, а беспрекословно выполнять предписание врача.

  • Источник:

    3 техники ампутации шейки матки с элонгацией при дисплазии 3 степени

    Женщине в любом возрасте необходимо следить за своим здоровьем, ведь любая инфекция половой системы и игнорирование неприятных симптомов обязательно приведут к негативным последствиям.

    За последние десятилетия процент женщин с неизлечимыми болезнями значительно возрос, и, как не печально, самым популярным хирургическим вмешательством в области гинекологии стала ампутация матки и шейки матки.

    Ампутация

    После операций на придатках, ампутация матки на сегодняшний день занимает второе место по частоте проведения хирургических вмешательств. В случае если идет речь о жизни и здоровье пациентки такие методы неизбежны. Чаще всего удаление проводят в таких случаях:

    • Первые стадии рака;
    • Гипертрофия;
    • Наличие рубцов или аномалий шейки матки;
    • Неизлечимые стадии эрозий;
    • Эктропион (разрыв матки);
    • Хронический эндоцервицит – воспаление слизистой оболочки шейки матки.

    Благодаря современным методам в области гинекологии, ампутировать орган можно весьма щадящими способами. Каждый из них имеет свои показания, особенности проведения и курс реабилитации. Существуют несколько видов процедур, в зависимости от объема удаляемой части матки:

    Субтотальная гистерэктомия – это самый надежный способ сохранения шейки, так как в процессе операции удаляется только ее тело. Наиболее подходящий вариант проведения вмешательства – лапароскопия. Риск повреждения яичников в таком случае минимальный, органы по-прежнему будут работать в том же ритме, вырабатывая гормоны.

    Зачастую при экстрипации удаляют не только матку и шейку, но и фаллопиевы трубы. Последствия такой операции могут иметь травматические последствия, репродуктивная функция женщины после такого вмешательства не сохраняется.

    В случае предраковых состояний данная операция поможет сохранить жизнь пациентки, что важнее детородной функции. Экстрипация имеет несколько методик, процедура проводится лапароскопически и вагинально.

    Удаление матки может проводиться совместно с иссечением шейки, придатков, клетчатки и лимфоузлов.

    Ампутация проводится при помощи любого из трех способов:

    • Трансвагинальный (через влагалище);
    • Лапаротомический (через небольшие разрезы в области живота);
    • Лапароскопический (без разреза).

    Трансвагинальный способ предполагает удаление органа через влагалищный вход. Процедура проводится у рожавших женщин, так как после родов влагалищные мышцы способны растянуться для выхода матки.

    Преимуществом такого способа является быстрое восстановление и отсутствие шрамов. Период реабилитации длится не более 10 дней, а срок пребывания под присмотром врачей – около 2 дней. Однако удалить яичники таким способом невозможно.

    Если матка пациентки больших размеров, либо влагалище узкое – врач также может отказаться от данного вида ампутации.

    Лапаротомия

    В ходе операции врач в области живота делает небольшой надрез – около 10 см. После чего матка фиксируется и производится ее удаление. Недостаток лапаротомии в том, что период восстановления требует больше времени, кроме того у пациенток наблюдаются сильные боли и требуется наблюдение врачей в условиях стационара.

    Лапароскопический метод становится популярнее, современные технологии дают возможность провести операционное вмешательство без разрезов.

    В процессе данной процедуры, в пупочную область пациентки вводят троакар диаметром всего в несколько сантиметров. Перед началом удаления осматривают все органы брюшной полости для выявления других нарушений, осмотр производится через маленькую камеру.

    Для извлечения матки большой разрез не требуется, но зачастую перед удалением ее делят на несколько частей.

    Ампутация шейки матки при дисплазии

    Дисплазия – это изменение клеточной структуры шейки матки. Болезнь опасна тем, что протекать может бессимптомно и говорит о большом риске рака в дальнейшем. Врачи называют данную патологию предраковым состоянием.

    Для постановки диагноза исследуют клетки эпителия, стадия болезни определяется глубиной и площадью поражения. Всего существуют три степени дисплазии, каждая из них имеет свои методы лечения и особенности течения. Ампутация шейки матки выполняется только в случае крайней необходимости, при 3 степени поражения.

    Ампутация шейки матки при дисплазии 3 степени

    Периодически осмотр гинеколога позволит выявить третью стадию на ранних этапах ее развития. В таком случае есть возможность избежать ампутации. Используются такие методы лечения:

    • Лазерная конизация. В ходе процедуры пораженные участки прижигают лазером. Применение лазера позволяет избежать ошибок и более точно обработать участки с атипичными клетками. Кроме того, лазер имеет стерилизирующее действие и исключает попадание бактерий, которые могли бы привести к воспалительным процессам;
    • Криодеструкция – разрушение клеток жидким азотом. Такой способ проведения операции недорогой относительно других, однако в нашей стране он применяется крайне редко. Специалисты утверждают, что правильно рассчитать мощность прибора для заморозки сложно. При этом велик риск повреждений тканей во время вмешательства;
    • Диатермокоагуляция – прижигание клеток методом воздействия электрического тока. Недостатком такого метода является наличие рубцов на тканях, после его проведения. В нашей стране для такого метода используют аппарат «Сургитрон». Безопасность метода в том, что риск кровотечений минимален, а ожоги здоровых тканей получить крайне сложно, так как температура воздействия аппарата не выше 45 градусов;
    • Разрушение клеток радиоволнами;
    • Конизация скальпелем – удаление пораженных участков с помощью хирургического вмешательства.

    Источник: //cmsch71.ru/mammologiya/udalenie-shejki-matki-pri-3-stepeni-displazii.html

    3 техники ампутации шейки матки с элонгацией при дисплазии 3 степени

    Удаление шейки матки при 3 степени дисплазии

    Женщине в любом возрасте необходимо следить за своим здоровьем, ведь любая инфекция половой системы и игнорирование неприятных симптомов обязательно приведут к негативным последствиям.

    За последние десятилетия процент женщин с неизлечимыми болезнями значительно возрос, и, как не печально, самым популярным хирургическим вмешательством в области гинекологии стала ампутация матки и шейки матки.

    Лапароскопия

    Лапароскопический метод становится популярнее, современные технологии дают возможность провести операционное вмешательство без разрезов.

    В процессе данной процедуры, в пупочную область пациентки вводят троакар диаметром всего в несколько сантиметров. Перед началом удаления осматривают все органы брюшной полости для выявления других нарушений, осмотр производится через маленькую камеру.

    Для извлечения матки большой разрез не требуется, но зачастую перед удалением ее делят на несколько частей.

    Техника ампутации шейки матки

    Существует несколько техник ампутации шейки матки. Выбор врача зависит от зоны поражения атипичными клетками, их характера:

    • Глубокая ампутация;
    • Высокая ампутация;
    • Клиновидная ампутация.

    В наше время при дисплазии 3 степени широко распространена глубокая ампутация шейки матки. Во время процедуры удаляется часть эпителия в форме конуса, глубина которого напрямую зависит от степени поражения. Свое широкое распространение операция получила из-за маленького риска рецидивов. В большинстве случаев удаляются все пораженные клетки, так как задействованы глубокие участки органа.

    Часто используют ампутацию по Штурмдорфу. При этом налаживают швы по все длине разреза, задействовав все слои матки.

    Высокая ампутация шейки матки при дисплазии 3 степени

    Данный способ ампутации считается самым тяжелым и имеет самую сложную технику выполнения. Для того, чтобы правильно выполнить операцию необходимо иметь большой опыт. Для удаления шейки делают разрез во влагалище, сложность процедуры заключается в большом риске повреждения мочевого пузыря.

    Высокая ампутация помогает сохранить женщине репродуктивную функцию, несмотря на глубину вмешательства. Помимо доступа через влагалище врач может использовать лапароскопический способ, что значительно уменьшит риск ошибок.
    Во время процедуры используют лазерный, хирургический либо электрический скальпель.

    Использование не травматического метода рассечения и разреза дает минимальное повреждение тканей без риска развития патологии. Кроме того, уменьшается риск кровотечений, отеков и воспаления.

    В случае, если женщина планирует в будущем иметь детей, то такой способ поспособствует этому, сохраняя целостность и анатомию цервикального канала.

    Клиновидная ампутация шейки матки

    Особенности строения шейки матки обуславливаются наличием у органа двух губ. Клиновидная ампутация заключается в удалении клеток внутри них в форме клина, при иссечении передней губы, после сшивания губы становятся короче. Чисто технически операция по Шредеру довольно проста и практически не несет в себе риски.

    Ампутация шейки матки при элонгации

    Элонгация – удлинение и увеличение шейки матки, данное заболевание развивается при врожденных аномалиях развития половой системы, сложных родах и больших физических нагрузках. Еще одна причина такого диагноза – возраст.

    Диагностика проводится при осмотре гинеколога, при нормальном результате анализа.

    Элонгация не поддается терапевтическому лечению. Хирургическое вмешательство становится единственным способом сохранить здоровье пациентки и возможностью уберечь ее остальные органы от смещения в брюшной полости.

    Сложность и вид ампутации зависит от степени опущения шейки матки. При сильном увеличении и удлинении шейки, возрастает необходимость полной ампутации. При деформации средней степени и наличии рубцов на ткани шейки назначают частичную ампутацию.

    Есть возможность исключить удаление, к примеру, если происходит сильное выпадение матки, в этом случае ее пришивают к брюшной сетке, но в данной ситуации, вероятны трудности при вынашивании ребенка.

    Шиповник при ампутации шейки матки

    Рациональное питание и отвары различных трав – не действенный метод лечения, это лишь полезное дополнение, которое поможет организму быстрее восстановиться, окажет благоприятное влияние на иммунитет и общее состояние организма.

    Ягоды шиповника содержат в себе большое количество витамина группы С, отвар из них относится к самым популярным лечебным средствам, используемым в народной медицине.

    Укрепление иммунитета помогает организму быстрее восстановиться, регулярный прием отвара положительно влияет на кроветворные органы, что оказывает местное заживляющее действие.

    Микроэлементы, которые содержит ягода, так же имеют противовоспалительное действие и показаны после операционного вмешательства, так как в этот период возрастает риск инфицирования и воспаления. Уместным будет прием шиповника не только в виде отваров, но также можно использовать эту ягоду в виде масел, настоек, сиропов и порошков.

    В сборнике народных методов лечения упоминается масло шиповника в лечении гинекологических заболеваний. Автор рекомендует стакан сушеных ягод шиповника измельчить и залить 0,5 литра подсолнечного масла.

    Настаивать полученную смесь необходимо три недели. Тампон, пропитанный полученным маслом, необходимо ввести во влагалище и держать до 3 часов. Общее количество процедур – 8.

    Для безопасности такого метода лечения следует убедиться в качестве используемых продуктов.

    ВАЖНО! Перед проведением таких манипуляций следует получить консультацию врача-специалиста.

    : влагалищная гистерэктомия

    Источник: //sheika-matka.ru/zabolevaniya/displaziya/amputaciya-matki-i-shejki-matki-pri-displazii-shejki-matki-3-stepeni/

    Как происходит удаление шейки матки при дисплазии: существующие методы лечения и отзывы женщин

    Удаление шейки матки при 3 степени дисплазии

    Дисплазия шейки матки – это патология, которая позиционируется как предраковая.

    Данный недуг может проявится у женщины любого возраста, но чаще всего наблюдается у представительниц прекрасного пола, находящихся в репродуктивном периоде.

    Нередко диспластические процессы формируются на фоне эрозийного поражения шейки, поэтому, женщинам, у которых наблюдается эрозия, необходимо более тщательно следить за своим здоровьем.

    Клиническая картина дисплазии не яркая, что приводит к тому, что женщина обращается за помощью специалиста уже в запущенной стадии недуга.

    Что такое дисплазия?

    Цервикальная дисплазия – это изменение числа эпителиальных слоев, которые составляют слизистую шейки. Но самые верхние слои клеток и базальная мембрана в этот патологический процесс не вовлекаются.

    Это достаточно опасная патология, которая может стать причиной онкологии.

    В норме слизистая шейки состоит из трех слоев, новые клетки образуются в самом нижнем базальном слое. По мере того как клетки созревают, они продвигаются к верхнему слою, но при этом их округлая форма изменяется и становится плоской, а ядро значительно уменьшается в размере.

    При дисплазии клеточные структуры в размере не уменьшаются, а остаются крупными, к тому же возможно появление клеток, которые имеют два ядра.

    Все эти процессы приводят к тому, что границы между слоями слизистой стираются, и развивается атипия.

    Но при этом атипичные клетки не покидают пределы базальной мембраны, и не обладают высокой скоростью деления и роста.

    Причины появления

    Основной причиной возникновения дисплазии считается негативное воздействие на клетки слизистой вируса папилломы.

    Самый большой риск представляют онкогенные штаммы вируса – 16, 18. Папилломавирус может длительное время находиться на слизистой и никак себя не проявлять, но при наличии провоцирующих факторов, он активизируется.

    Вирус встраивается в здоровые клетки и изменяет их строение.

    При наличии папилломавируса в крови необходимо поддерживать работу иммунной системы на должном уровне, поскольку сильный иммунитет подавляет активизацию вируса, а, следовательно, риск развития патологии будет снижаться.

    Дисплазия может быть спровоцирована:

    • герпесной инфекцией;
    • хламидиозом;
    • трихомониазом;
    • недостатком фолиевой кислоты;
    • ранним началом половой жизни;
    • частыми родами и абортами;
    • механическими повреждениями слизистой;
    • гормональными нарушениями;
    • частой сменой половых партнеров;
    • наличием у интимного партнера онкологии полового члена.

    Степени заболевания

    Дисплазия различается по степени углубленности патологического процесса, а также по выраженности клеточных изменений:

    1 степень дисплазии считается легкой. При этом изменений в базальном слое практически не наблюдается. В анализах можно обнаружить признаки присутствия вируса папилломы, а что касается распространенности процесса – изменения затрагивают только треть эпителиальной ткани.2 степень дисплазии называют умеренной. Структурные изменения в этом случае более выраженные, патология распространяется на половину эпителиального слоя, а клеточные морфологические изменения активно прогрессируют.3 степень дисплазии – самая тяжелая степень, поскольку патология распространяется на максимальную глубину. Атипичные поражения в этом случае затрагивают большую часть эпителиальной ткани, и структурные изменения выражены достаточно сильно.

    На анализах можно видеть патологическое деление клеток, а также обнаружить клетки с крупными ядрами или с несколькими ядрами.

    Данная степень считается неинвазивным раком, который отличается от инвазивного онкологического процесса тем, что на сосуды, мышечную ткани и нервы он не распространяется.

    Когда требуется операция?

    В большинстве случаев дисплазию лечат консервативными методиками или же поврежденные ткани удаляются с поверхности шейки разными способами. Но, в тяжелых случаях шейку матки приходится полностью или частично удалять.

    О других способах лечения дисплазии читайте здесь.

    Для такой операции нужны строгие показания:

    • распространение патологического процесса глубоко в цервикальный канал;
    • отсутствие эффективности других видов лечения;
    • подозрение на развитие злокачественного процесса.

    Методы удаления

    Иссечение шейки матки может проводиться несколькими методами:

    1. Ножевая ампутация. Этот вид вмешательства применяется при первой стадии ракового заболевания. Операция проводится при помощи скальпеля, при этом хирург удаляет не только саму шейку, но и параметральную клетчатку, а также верхнюю часть влагалища.
    2. Радиоволновая конизация применяется в тяжелой степени дисплазии. Резекция происходит при помощи специальных инструментов, которые можно настаивать на определенную волну в зависимости от анатомических особенностей шейки. Для применения этой методики имеются некоторые противопоказания – лейкоцитоз, воспаление в острой стадии, патологическое строение шейки.
    3. Лазерную ампутацию применяют достаточно часто. Достоинством этого метода является быстрота проводимого вмешательства и практически полное отсутствие кровопотери. Однако, существенным недостатком может быть появление бесплодия, поэтому нерожавшим пациенткам лазерная ампутация не назначается.
    4. Криодеструкция. Данная процедура ампутации шейки матки проводится при помощи специального оборудования, которое позволяет охлаждать азот до крайне низких температур. Операция бескровная, а кроме того, в результате мгновенного поражения нервных окончаний, имеется возможность обойтись без использования большого количества обезболивающих препаратов. Надо сказать, что зона крионекроза определяется очень четко, поэтому окружающие ткани не повреждаются.

    Это основные методы удаления шейки матки, которые успешно применяются врачами уже много лет.

    К сожалению, в некоторых случаях пациентке приходится назначать полное или частичное удаление шейки матки. В настоящее время существует ряд методик, которые позволяют провести эту операцию за относительно короткий отрезок времени и с минимальной кровопотерей.

    Наиболее оптимальными методами считаются криодеструкция и радиоволновое удаление поврежденного органа. Как правило, удаление шейки матки не виляет на возможность женщины в последствии иметь детей, однако, некоторые способы могут стать причиной бесплодия.

    Поэтому женщина обязательно должна сообщить врачу о своих панах на будущее, чтобы специалист мог подобрать наиболее оптимальный вариант операционного вмешательства.

    Послеоперационный период

    Естественно длительность и сложность восстановительного периода зависит от обширности вмешательства и от индивидуальных особенностей организма женщины. Обычно восстановление после операции занимает от месяца до двух.

    В первые часы после операции по удалению шейки матки пациентка должна находиться в послеоперационной палате, откуда ее впоследствии переводят на неделю в обычную палату.

    Для обезболивания назначаются анальгетики, а, чтобы не допустить воспаления – антибиотики, например, Ципролет. Иногда во время операции в мочевой пузырь вводится катетер, который может оставаться там в течение нескольких дней.

    Во время восстановительного периода женщина должна исключить половые контакты, а также не принимать ванны, не плавать в бассейнах и естественных водоемах.

    Рекомендуется использование вагинальных свечей, тампонов с лекарственными средствами, спринцевания.

    Не желательно заниматься спортом, поднимать тяжести, а также заниматься тяжелой физической работой.

    Возможен ли рецидив?

    Рецидив дисплазии после удаления шейки матки возможен в крайне редких случаях.

    Для предупреждения рецидива, после операции необходима противовирусная терапия, а также коррекция гормональных нарушений.

    Какие могут быть последствия

    В первый послеоперационный месяц у женщины могут наблюдаться выделения коричневого цвета, но их количество в норме небольшое.

    Если же интенсивность выделений увеличилась или возникло кровотечение, необходимо в срочном порядке обращаться к врачу.

    Кроме этого после удаления шейки матки у женщины могут проявиться следующие неприятные последствия:

    • повреждение мочевого пузыря;
    • свищ;
    • воспалительный процесс в послеоперационном шве;
    • проникновение в рану инфекционных агентов;
    • возникновение рубца;
    • спаечный процесс;
    • рецидив недуга;
    • нарушение менструального цикла;
    • проблемы с репродуктивной системой.

    Заключение и выводы

    Дисплазия обязательно должна лечиться своевременно.

    В 1 и 2 степени недуга можно обойтись консервативными методиками, или удалять только поврежденные ткани.

    3 степень дисплазии – это очень опасное состояние, которое практически во всех случаях заканчивается удалением шейки матки.

    Поэтому врачи еще раз настоятельно рекомендуют не запускать недуги, находить время для своего здоровья, и приходить на профилактические осмотры.

    Из видео вы узнаете о лечении дисплазии шейки матки:

    Источник: //zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/displaziya-shejki/udalenie-shejki.html

    Дисплазия в шейке матки тяжелой (3-й) степени

    Удаление шейки матки при 3 степени дисплазии

    Дисплазия шейки матки 3 степени – серьезное прогрессирование заболевания, которое характеризуется появлением в эпителии атипичных изменений.

    Данное состояние считается предраковым, поэтому крайне опасно для здоровья или даже жизни женщины.

    Патология нередко протекает бессимптомно, а без адекватного лечения ткани перерождаются в злокачественное образование. Диагноз cin 3 обычно вызван ВПЧ, а точнее 16 и 18 штаммом.

    Чаще всего перерождение происходит в местах, где плоский эпителиальный слой соединяется с цилиндрическим.

    Болезнь имеет три стадии развития – на 1-й поражено 30% здорового эпителия, на 2-й около 70%, а на 3-й нормальный эпителий полностью замещается патологическим. Как лечить дисплазию, должен определять лишь медик.

    Что это такое, предпосылки к возникновению патологии и как она проявляется, вы узнаете ниже в статье.

    Характеристика заболевания

    Перед тем, как проанализировать тяжелую форму заболевания, нужно знать, что такое дисплазия.

    Дисплазия — это негативный процесс, приводящий к нарушениям структуры тканей, вследствие чего поражается внешняя часть шейки, выходящая во влагалище. Область хорошо защищена плоскими эпителиальными клетками.

    При воздействии неблагоприятных факторов, влияющих на развитие и формирование слоев, в них появляются дефектные изменения.

    Как следствие, эпителий повреждается и возникает дисплазия. Для легкой формы характерно поражение базальной оболочки, которая отделяет мышцы от слизистой.

    При 2 степени происходит поражение 2/3 слоев, а когда развивается тяжелая дисплазия, болезнь затрагивает все ткани. 3 степень хорошо заметна при осмотре на кресле.

    Обычно патология возникает на фоне сопутствующих заболеваний, вызывающих неприятные ощущения.

    опасность заключается в том, что отсутствие терапии приводит к перерождению атипичных клеток в онкологические.

    Сами по себе атипичные клетки не опасные, они могут много лет «жить» в эпителии шейки и цервикального канала, не оказывая влияния на развитие других клеток. Дисплазия развивается как у молодых женщин, так и у пожилых.

    Последняя стадия редко диагностируется при беременности, так как будущая мама регулярно посещает гинекологический кабинет.

    Легкая форма может проходить самостоятельно, средняя и тяжелая требует адекватной терапии.

    При 3 стадии раковые клетки, если таковые обнаружены, быстро размножаются, проникают в соседние органы и ткани, нарушая процесс жизнеобеспечения.

    Наиболее запущенный случай, когда большая часть эпителия подверглась атипичным изменениям, называется неинвазивный рак. При его диагностике показано полное удаление органа.

    От чего возникает дисплазия

    В основном, 3 степень дисплазии шейки матки возникает по причине наличия в организме ВПЧ. Он может длительное время не выражать себя, но затем активизируется и забирает у эпителия белок, что инициирует неправильное формирование клеток. Повреждение, воспаление тканей, снижение иммунных сил, нарушение обмена белками – основные условия, провоцирующие активацию ВПЧ.

    Иногда дисплазия появляется на фоне генетической склонности, когда в роду были женщины, болеющие раком матки. Еще одним предрасполагающим фактором является дисбаланс гормонального фона.

    К другим причинам развития дисплазии третей степени относят:

    1. Негативное воздействие загрязненной экологии, когда в организм попадают радиоактивные вещества, яды и канцерогены.
    2. Неправильное развитие слизистой шейки и половых органов вследствие ранних родов и начала сексуальной жизни.
    3. Инфекционные, воспалительные патологии, в частности цервицит, вагинит и т.д.
    4. Повреждения при абортах, выскабливаниях, родах и сексе.

    Курящие женщины больше повреждены развитию гинекологических патологий, поэтому важно регулярно посещать врача и следить за своим состоянием. Ослабленный иммунитет, авитаминоз и прочие негативные факторы также провоцируют дисплазию.

    Диагностика

    На осмотре гинеколог может визуально квалифицировать наличие атипичных изменений. Клетки разрастаются, наблюдается ороговение, пятна и изменения цвета слизистой. При подозрениях на патологию врач назначает дополнительное обследование, которое включает в себя:

    • Анализы на определение ВПЧ и штамма;
    • Кольпоскопия – экспериментальное изучение для выявления области локализации атипичных участков и подтверждения диагноза;
    • Цитология мазка – проводится для обнаружения клеток-маркеров и атипичных клеток;
    • Биопсия – берутся куски тканей, необходимые для гистологического исследования и уточнения тяжести патологии;
    • ПЦР-диагностика – устанавливает штаммы вируса и его количества в организме девушки.

    Доктор берет анализ крови, способами ИФА и ПРЦ, определяется ВПЧ. С помощью биопсии можно на 100% подтвердить или опровергнуть онкологический процесс. Дисплазия 3 степени хорошо видна при осмотре на кресле, но, чтобы точно определить диагноз и выявить причину нужно полностью пройти все исследования, после чего назначается адекватное лечение.

    Симптомы и признаки

    Патология, особенно на ранних стадиях протекает почти бессимптомно. Однако характерные признаки дисплазии все же существуют. Поверхность слизистой травмируется, поэтому появляются кровянистые выделения после спринцевания или полового акта. В некоторых случаях пациентка жалуется на тянущую боль в лобке или внизу живота.

    Остальные симптомы при дисплазии шейки матки 3 степени включают в себя:

    1. Ноющая боль при месячных.
    2. Жжение и зуд внешних половых органов.
    3. Зловонная секреция с примесями крови.
    4. При сексе ощущается дискомфорт.
    5. Нарушение цикла.
    6. Образование кондилом в области заднего прохода и влагалища.

    Часто женщины не обращают внимания на первые симптомы, поэтому болезнь запускается, достигая последней, третей степени. Спустя некоторое время развивается рак, возникают характерные для него симптомы, сильная боль и ухудшение общего самочувствия.

    Терапия дисплазии третьей степени

    Лекарствами вылечить дисплазию невозможно, патогенные участки удаляются хирургическим путем.

    Если назначена операция при дисплазии, пациентка должна пройти терапию противогрибковыми и противовирусными препаратами, а также антибиотиками для устранения инфекционных патологий.

    Чтобы укрепить организм к приему показаны витамины группы В, А, Е, С и иммуномодуляторы, например Интерферон и прочие.

    Хирургические методы лечения дисплазии подбираются в зависимости от степени повреждения и величины пораженного участка. В некоторых случаях показано полное или неполное удаление шейки матки.

    Такое лечение проводится, если поражена большая площадь слизистой или обнаружено раковое перерождение эпителиальных клеток.

    Важную роль при выборе метода терапии играет возраст пациентки и ее желание иметь в будущем ребенка.

    Хирургическое лечение дисплазии шейки матки 3 степени производится несколькими способами:

    • Лазеротерапия – вапоризация ведется лазерным лучом разнообразной интенсивности действия. Этот метод известный, так как имеет много преимуществ. Под воздействием лазера патогенные клетки отмирают, а на их месте формируются новые, здоровые ткани. После сеанса практически не остается рубцов, поэтому репродуктивность пациентки сохраняется. Во время лечения нет боли, а после не возникает рецидивов;
    • Диатермокоагуляция – известный метод рекомендован при тяжелой форме дисплазии. На патологическую область воздействуют электрическим током, при этом пораженные участки удаляются. Восстановление длится до трех месяцев и сопровождается выделениями с кровянистыми примесями. Во время прижигания теряется эластичность слизистой, появляются рубцы. После процедуры иногда возникают осложнения, поэтому проводить ее рекомендуется рожавшим женщинам;
    • Электроконизация шейки матки – много лет эта процедура была единственной терапией тяжелой степени дисплазии. Процесс представляет собой удаление конусовидной части с применением местной анестезии. Атипичные клетки удаляются по всей толщине слизистой. Конизация шейки матки довольно травматичная, после проведения появляется обильная кровянистая секреция и сильные боли внизу живота;
    • Ампутация шейки матки – радикальная процедура, которая используется при тяжелых формах и разрастании новообразований. Даже после такого хирургического вмешательства женщина может забеременеть и родить здорового ребенка. После лечения возникают не обильные выделения и тянущие боли внизу живота;
    • Радиоволновое лечение – малотравматичная коагуляция, которую проделывают волнами высокой частоты. Метод еще называют петлевым, используется современный аппарат, который состоит из электрогенератора. Во время процедуры появляется неприятный запах, иногда наблюдается не сильная боль внизу живота или пощипывание;
    • Криодеструкция – процедура подразумевает использование жидкого азота. Метод щадящий, безболезненный и безопасный. При лечении патогенные клетки замораживаются и разрушаются, оставляя после себя ранку, где вскоре разрастается здоровая ткань. Заживление длится 8-10 недель, рубцы не остаются, как и шрамы. В будущем женщина может забеременеть, выносить и родить малыша.

    После любого вида операций в течение 2 месяцев нельзя спринцеваться, жить половой жизнью, пользоваться тампонами. В период восстановления запрещено посещать сауны, бассейны, бани и поднимать тяжести.

    Полностью вылечить дисплазию шейки матки можно только при своевременном обращении и следовании всем рекомендациям врача. Современная терапия позволяет сохранить репродуктивность пациентки, благодаря чему спустя полгода можно планировать беременность.

    Если лечение правильное, прогноз благополучный.

    К чему приводит

    Важно понимать, к чему может привести патология, и какие последствия возникают, если игнорировать болезнь.

    Дисплазия вызывает такие осложнения:

    1. Раковая опухоль – главная опасность, которая подстерегает женщину с этим диагнозом. Атипичные клетки при неблагоприятных условиях приобретают опухолевидную структуру, вызывая онкологический процесс.
    2. Сильнейшая интоксикация, возникающая на фоне регулярного отравления организма продуктами жизнедеятельности онкологических клеток.
    3. Голодание здоровых клеток – патогенные клетки имеют высокую скорость обменного процесса, вследствие чего все питательные вещества поглощаются атипичными или раковыми.
    4. Затрагивание здорового эпителия – без адекватного лечения нехарактерные эпителиальные клетки продвигаются дальше, затрагивая огромное количество здоровых.

    Осложнения патологии печальные, через время развивается РШМ. После операции возможны рецидивы и атипичные клетки вновь появляются и распространяются на близкорасположенные органы. На фоне таких процессов сильно ослабевают защитные силы, от чего обычная простуда вызывает уйму осложнений.

    Стоимость лечения

    Женщина, узнавшая о своем диагнозе, сразу же задается вопросом, сколько стоит лечение. Цена зависит от многих факторов – степень разрастания, стадия болезни, желание рожать в будущем, выбранный метод терапии и сопутствующие болезни. В любом случае, цена будет не ниже 2000 рублей, этот факт нужно учитывать при обращении в клинику.

    Отзывы

    Светлана, 35 лет

    Доброго времени суток, хочу поделиться своей историей излечения от такой неприятной болезни, как дисплазия шейки матки. Мне 35 лет, обнаружили 3 предраковую стадию. 6 дней назад провели операцию под общим наркозом, сама попросила.

    Прижигали электрическим током, было немного больно, но терпеть можно. Очень боялась процедуры, но сейчас бегаю, как и не было ничего. Лечащий врач обещает, что смогу родить, рубец небольшой остался. Подожду месяц, и будем планировать зачатие.

    Всем женщинам хочу сказать, не бойтесь идти к доктору, здоровье важнее всех денег, страха и стеснения.

    Вера, 37 лет

    Мне повезло больше, вылечили дисплазию третьей степени без хирургического вмешательства. Назначили фотодинамическую терапию. Как мне сказали, этот метод самый прогрессивный. Сейчас этап восстановления, надеюсь, рецидивов не будет.

    Ирина, 40 лет

    У меня была лейкаплакия вульвы и дисплазия 3 степени. Лечили антибиотиками сначала, потом витамины пропила и сделали прижигание лазером, а потом назначили фотодинамику. Прошло 2 месяца, жду результатов. После лечения были кровянистые выделения около недели, сейчас все прошло, и цикл восстановился. Дети есть, рожать уже поздно, переживаю только о том, чтобы осложнений не было.

    Источник: //MatkaMed.ru/drugie-zabolevaniya/displaziya-shejki-matki-3-stepeni

    WikiWomenDoc.Ru
    Добавить комментарий