Сухость в промежной области у женщин

Сухость в интимной зоне у женщин

Сухость в промежной области у женщин

От здоровья половой системы зависит самочувствие человека и состояние всего организма. Чем может быть вызвана сухость в интимной зоне у женщин и как лечится эта дисфункция?

Причины сухости во влагалище

Можно выделить некоторые факторы влияния, которые вызывают сухость в интимной зоне и не являются при этом патологическими. К таковым относятся:

  • злоупотребление спринцеваниями;
  • применение контрацептивов с прогестероном в составе;
  • неконтролируемый прием медикаментов;
  • курение;
  • использование неподходящих средств для интимной гигиены;
  • аллергия на презервативы, прокладки или тампоны;
  • носка белья из синтетики или неподходящего по размеру.

В таких случаях в лечении нет необходимости и достаточно просто исключить влияние этих факторов. Однако сухость может быть симптомом и серьезных патологий в мочеполовой системе. Обычно она появляется при:

  1. наличии злокачественных или доброкачественных опухолей;
  2. бактериальном вагинозе;
  3. маточной миоме;
  4. инфекциях мочевыделительной системы;
  5. эндометриозе;
  6. синдроме Шегрена (воспаление слизистых из-за патологий желез).

Данные заболевания сопровождаются специфическими симптомами, наличие которых должно заставить женщину насторожиться.

У пациентки может появиться сильный суд на наружных половых органах и во влагалище, ощущение жжения, боли во время сексуальных актов, частые позывы к мочеиспусканию, микротрещины в интимных местах.

Влагалищные выделения при этом уменьшаются в объеме, могут обретать странный цвет и запах.

Сухость во влагалище во время полового акта может быть вызвана недостаточным возбуждением и, как следствие, отсутствием должного количества секрета.

Сухость во время беременности после родов

Данные периоды всегда сопровождаются значительными переменами в состоянии и деятельности организма.

В первую очередь перестраивается гормональный фон и это становится причиной появления сухости во влагалище, молочницы и недомогания. Кроме того, во время роста плода растет и матка.

Она начинает давить на все близлежащие органы, в них меняется микрофлора и появляются неприятные симптомы. Зуд и сухость обычно локализуются в таких зонах:

  • влагалище;
  • малые половые губы;
  • наружные половые органы.

Также во время беременности у женщин начинает активнее синтезироваться пролактин, он временно перекрывает эффект от эстрогена. После родов организм приходит в норму без каких-то вспомогательных мер. Синтез смазки у пациенток, рожавших естественным путем, возобновляется в течение 60-90 дней. Если было проведено кесарево сечение, этот период увеличивается и составляет 120 дней.

Взаимосвязь с возрастом

С возрастом женщина переходит в период менопаузы, половая система первой ощущает все изменения. Вследствие такой перестройки синтез эстрогена существенно падает и бартолиновы железы начинают медленнее создавать секрет.

Производится всего лишь около 20% от того количестве смазки, которая синтезировалась до менопаузы. Такое явление в гинекологии называется атрофическим вагинитом или кольпитом.

Помимо сухости женщину также может беспокоить:

  • кровоточивость слизистой;
  • зуд;
  • уменьшение влагалищного просвета;
  • истончение и потеря эластичности тканей мочевого пузыря, вследствие чего происходит недержание мочи.

Проблема сухости во влагалище беспокоит каждую вторую женщину старше 50 лет. Такая дисфункция и её симптомы корректируются с помощью гормонозаместительной терапии.

Как убрать сухость в интимной зоне?

Лечение проводится под руководством гинеколога. Перед тем, как определить, какой именно тип терапии нужен пациентке, он направляет её на общий анализ крови – это нужно для исключения варианта с фоновым развитием инфекций в мочевыводящих путях, и берет мазок Папаниколау, чтоб убедиться, что причиной симптоматики стала не онкология.

Существует несколько важных аспектов лечения сухости во влагалище. К таковым относятся:

  1. Запрет на курение. Оно ухудшает кровоснабжение и усугубляет симптомы.
  2. Правильное питание. В рационе должно быть достаточно продуктов с жирными омега-3 кислотами в составе. Этот компонент необходим для стабильной выработки секрета бартолиновыми железами.
  3. Отказ от интимной косметики. Салфетки с разными добавками, агрессивные моющие средства и некоторые прокладки могут нарушить гигиену половых органов.
  4. Беременным следует использовать только местные средства, которые не всасываются в кровь.
  5. Нельзя использовать презервативы с ароматизаторами и прочими химическими добавками. Для уменьшения сухости можно применять специальные смазки.
  6. Если присутствуют какие-то заболевания мочеполовой системы, их нужно начинать лечить сразу же.

Метод лечения дисфункции определяется состоянием женщины. Если она беременна или находится в менопаузе, оно будет отличаться от стандартного.

Лечение медикаментами

Терапия препаратам в основном направляется на борьбу с причиной появления сухости и дополнительной симптоматикой. В зависимости от специфики патологии врач может назначить:

  1. вагинальные свечи: Феминела, Вагикаль, Цикатридина, Эстриол, Орто-гинест;
  2. гели: Вагилак, Дивигель, Феминэль.
  3. средства, стимулирующие синтез эстрогена: Циклодон, Климадинон, Микрофоллин.

В состав таких средств могут входить фитоэстрогены или эстриол, хлоргексидин, молочная или гиалуроновая кислота, растительные компоненты. Курс лечения обычно длится 1-2 месяца. В отдельных случаях женщинам ставятся гормональные кольца. Происходит постепенное высвобождение гормонов в соединительные ткани и таким образом синтез секрета вагинальных желез восстанавливается.

Рекомендуется дополнительно к основным препаратам принимать витамины А и Е, они помогают восстановить выработку секрета и заживить микротрещинки.

Гормональная терапия

Используется именно для тех женщин, которые перешли черту климакса. На фоне возрастных изменений гормонотерапия работает эффективнее всего. Гормонозаместительные препараты могут выпускаться в форме свечей, таблеток, гелей или мазей. Из гелеобразных средств чаще всего назначают:

  • Дивигель;
  • Климара;
  • Дерместил.

Практически все эти гели в своем составе имеют эстроген. Облегчение сухости наступает уже в течение часа, а результат лечения может держаться до полугода. Среди свечей самыми популярными являются Овестин и Орипод. Их ставят 2 недели ежедневно. Концентрация вводимого средства постепенно снижается, чтоб не было резкого гормонального перепада.

Неправильно подобранный препарат способен вызвать дисплазию или запустить опухолевый процесс, поэтому подбирать его должен врач.

Народные средства

Методики народной медицины могут быть отличным вспомогательным средством (не основным!) против сухости во области половых органов, особенно если причиной стал дерматит влагалища или подобные патологии.

При этом с такими средствами следует обходиться осторожно, потому как некоторые натуральные компоненты могут быть аллергенами или несочетаемые с медикаментозными лекарствами.

Для борьбой с сухостью можно использовать такие рецепты:

  • Лечебный отвар. Взять календулу (30 гр), крапиву (50 гр), цветки лекарственной ромашки и вероники (по 50 гр), душицу (20 гр), компоненты смешать между собой. Полученную смесь залить 500 мл горячей воды и поставить на газ. Варить сбор на медленном огне нужно 5 минут. Полученный отвар настаивается в течение суток и потом процеживается. Принимать лекарство необходимо по 100 мл ежедневно в течение двух недель.
  • Настой на травах. Потребуется трава душица и матка боровая. Оба компонента берутся в количестве 50 гр, смешиваются и затем заливается 400 мл кипятка. Травы настаиваются около 12 часов. Эту жидкость нужно пить трижды в день по 200 мл до еды.
  • Спринцевание календулой. Спринцевание можно использовать только если нет проблем с влагалищной микрофлорой. Помогает лучше всего женщинам в климаксе, у которых развился атрофический кольпит. Необходимо приготовить обычный отвар из календулы. Он остужается и заливается в спринцовочную грушу. Терапевтический курс включает в себя 5 спринцеваний.
  • Ванна с пустырником. Необходимо залить 70 гр травы 0,5 л горячей воды и проварить три минуты. В течение получаса отвар настаивается, потом процеживается и добавляется в сидячую ванну. Температура воды не должна быть сильно горячей. Такие ванны можно делать не чаще двух раз в 7 дней.
  • Масляные тампоны. Понадобится: стерильный бинт, капсулы с витамином Е, подсолнечное масло. Из стерильного бинта нужно сделать примочку в форме тампона. 10 чайных ложек масла смешивается с витамином из одной капсулы. Полученной жидкостью следует пропитать тампон и вставить его во влагалище на 5 минут. Можно заменить пропитку для тампона другим компонентом. Это может быть: оливковое масло, календула в форме масла, смесь масел облепихи и кокоса.

Данные методики помогают устранить сухость, зуд и шелушения в интимной области. При этом их минус в том, что они мало влияют на первопричину появления таких симптомов.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://netbolezni.net/ginekologiya/542-suhost-v-intimnoy-zone-u-zhenschin.html

Сухость, зуд и жжение в интимной зоне у женщин –

Сухость в промежной области у женщин

Зуд и жжение в интимной зоне у женщин встречаются достаточно часто. Возникнуть они могут как из-за недостаточной гигиены, так и из-за инфекционного поражения или другого заболевания. Независимо от причины, этот процесс достаточно опасен.

Зуд и сухость приводят к расчесыванию, из-за которого возникают микротравмы, мелкие ранки, в которые могут проникнуть болезнетворные бактерии, что приведет к воспалительному процессу.

Симптомы

  • Раздражение и прыщики. Необходимо обратить внимание на характер возникших высыпаний. При возникновении прыщей с гноем красного или синего оттенка можно говорить о воспалительном процессе в сальных железах.При возникновении белых прыщиков, внутри которых находится белесое водянистое содержимое, речь идет о контагиозном моллюске. Это заболевание весьма распространено, так как им легко можно заразиться при посещении бассейна.
  • Сыпь, локализованная в области бикини, лобка, ануса указывает на развитие венерических заболеваний. Зачастую она сопровождается сильным зудом в области промежности.
  • Сухость. В дополнение к жжению в интимной зоне часто наблюдаются такие симптомы как гиперемия и сухость половых губ. При осмотре заметно покраснение половых губ, сухость в интимном месте. Симптоматика свидетельствует о гормональном нарушении, вызванном скачками эстрогена. Благодаря этому гормону обеспечивается нормальное кровоснабжение влагалища, продуцирование слизи, создание кислотной среды, которая является благоприятной для микрофлоры.

К развитию такой клинической картины могут привести факторы, на первый взгляд не связанные с половой системой. Например, чрезмерные физические нагрузки. Однако есть и другие провоцирующие факторы: прием определенных медикаментов, а также оральных контрацептивов.

На гормональный фон женщины оказывает воздействие употребление спиртных напитков, никотиновая зависимость, продолжительные стрессовые нагрузки.

Во влагалище сухость часто наблюдается у женщин в период климакса, так как в это время происходит гормональная перестройка.

Болезненность в процессе мочеиспускания может наблюдаться в любом возрасте. Чаще всего режущая боль возникает из-за цистита, вызванного проникновением патогенных микроорганизмов в мочеиспускательный канал.

Бактерии оказывают воздействие на стенки мочевого пузыря, вызывая воспалительный процесс.

Наиболее часто с симптомом сталкиваются маленькие девочки – дошкольного и младшего школьного возраста, а также взрослые женщины.

Нужно знать, каким образом микробы проникают в организм, чтобы не допустить повторения заболевания в дальнейшем:

  • восходящий путь – из-за недостаточной гигиены;
  • нисходящий – микробы проникают в мочеиспускательный канал через почки;
  • проникновение патогенных микроорганизмов через кровь;
  • движение инфекционного возбудителя по лимфе.

На сухость и жжение в интимной зоне после полового акта женщины также часто жалуются. Причин возникновения симптомов может быть несколько. Одной из наиболее распространенных причин является молочница.

Если жжение в интимной зоне у женщин связано только с половым актом, возможной причиной является аллергическая реакция на составляющие презерватива. Для устранения проблемы необходимо удалить источник аллергии, выбрав иной метод предохранения. Женщине следует использовать специальные средства восстановления для скорейшего исчезновения симптомов.

Дискомфорт в процессе сексуального акта может возникнуть по причине недавно проведенной депиляции области бикини, а также слишком тщательных гигиенических процедур перед сексом.

Если не успевает выработаться смазка, то проведение полового акта приводит к травматизации тонких слизистых – поэтому возникает жжение и дискомфорт.

Необходимо учитывать и вероятность развития воспалительного процесса при проникновении в появившиеся ранки инфекции.

Причины

Наличие грибка кандида является нормальным для микрофлоры женщины. Однако при определенных условиях, например, при сниженном иммунитете, он начинает ускоренно размножаться.
Причинам, которые могут простимулировать активизацию грибка, могут являться:

  1. продолжительное лечение антибактериальными препаратами;
  2. пониженный иммунитет;
  3. нарушения гормональной сферы;
  4. сахарный диабет.

Если после проведения анализа этот диагноз подтверждается, то для лечения используют местный противогрибковый препарат. Продолжительность лечения молочницы будет составлять около 2 недель, при этом лечить следует обоих партнеров.

На эту частую женскую проблему, указывают следующие признаки:

  • выделения напоминают по консистенции творог, они белого цвета и имеют кислый запах;
  • обильность выделений у женщин увеличивается после полового акта;
  • такие симптомы как жжение и зуд во влагалище также усиливаются после секса;
  • половой акт сопровождается болезненностью, которая сохраняется и некоторое время после секса.

Зуд и неприятные ощущения у женщин без выделений могут развиваться по причине аллергической реакции.

Бактериальный вагиноз

Из-за изменения бактериального баланса влагалища развивается бактериальный вагиноз (воспалительный процесс), который сопровождается ростом числа патогенных микроорганизмов.

Дополнительно клиническая картина представлена такими симптомами как неприятный запах, который не устраняется даже при проведении гигиенических процедур.

Помимо этого возникают выделения белого цвета (иногда с сероватым или зеленым оттенком) и густой консистенции.

Возникает вагиноз вследствие:

  • проведения антибактериальной терапии;
  • применения спермицидов;
  • использоваться оральных контрацептивов;
  • гормонального сбоя.

При жжении и сухости в интимной зоне у женщины лечение может быть назначено только после проведения исследования, которое поможет выявить вид бактерий, из-за которых развилось заболевание.

Генитальный герпес

Зуд и жжение при генитальном герпесе сопровождаются мелкой сыпью – пузырьками, внутри которых обнаруживается содержимое желтого цвета, наблюдается сухость и зуд половых губ.

Генитальный герпес – заболевание, которое передается исключительно при половом контакте. Протекает оно болезненно – пузырьки вскрываются и образуют эрозии, из-за которых и возникает дискомфорт.

Необходимо отметить, что проявление вируса может быть отделено от момента заражения значительным промежутком времени. При хорошем иммунитете вирус, попав в организм, не проявляет себя, активизируясь при ухудшении общего фона организма.

Беременность

Разумеется, не сама беременность является причиной возникновения зуда и сухости. В период вынашивания плода в организме происходят серьезные гормональные изменения, а также отмечается снижение защитных функций. Вследствие этого отмечается повышение продуцирования секрета влагалища и повышение активности болезнетворных бактерий.

Особенно осложняется ситуация, если признаки молочницы либо иного грибкового поражения наблюдались еще до момента беременности – в таких случаях зуд в интимной зоне у женщин обычно многократно усиливается.

Жжение и сухость влагалища, которые возникают после рождения ребенка, также обусловлены гормональными изменениями. Гормоны возвращаются к уровню, который наблюдался в период до зачатия. Из-за снижения уровня эстрогена могут возникать зуд, сухость во влагалище. Лучшим методом профилактики появления ранок является воздержание от половой активности на протяжении 6 недель.

К какому врачу обратиться?

При возникновении симптомов зуда, жжения в интимном месте следует обратить к гинекологу. Специалист проведет мануальный и инструментальный осмотр, возьмет необходимые для постановки диагноза мазки и назначит лечение с учетом причины.

Лечение

В случаях, когда причина возникновения сухости заключается в нарушении гормонального фона, специалист назначает препараты на основе эстрогена.

Помимо этого могут быть использованы следующие методы лечения:

  1. Вагинальные кольца. Это специальное приспособление, которое обеспечивает поступление в ткани влагалища дозы гормонов на протяжении 3 месяцев.
  2. Вагинальные кремы. Гели вводятся во влагалище при помощи специального аппликатора. Благодаря такому введению обеспечивается равномерное воздействие препараты на ткани влагалища, в результате чего симптоматика пропадает.
  3. Препараты в форме свечей и таблеток. Лечение предполагает введение 1 таблетки или суппозитория в день на протяжении 14 дней, затем проводят поддерживающую терапию – по таблетке 1-2 раза в неделю.

Эти варианты лечения используются наиболее часто. В отдельных случаях, как правило, при необходимости лечения женщин в возрасте, назначаются препараты системного применения.

Благодаря приему препаратов гормонозамещающего действия эффекта можно достичь достаточно быстро – за 1-2 дня.

Под воздействием активных компонентов происходит увеличение объема выделения смазки и повышение эластичности тканей влагалища.

Существует и вариант лечения, не предусматривающий применение гормонов.

При несильно выраженной сухости и небольшом отклонении уровня эстрогена от нормы, могут применяться лекарственные травы. Для лечения таких случаев актуально использование боровой матки, шалфея, хмеля, душицы, красной щетки. Действие этих трав направлено на улучшение микроциркуляции крови.

Также могут быть использованы средства гомеопатии. К препаратам этой категории относятся Климадинон, Циклодинон.

Опасность самостоятельного применения

Ни в коем случае нельзя использовать препараты гормонозамещающей терапии для лечения сухости влагалища без консультации специалиста. Прием такого препарата без контроля врача способен вызвать гиперплазию, спровоцировать развитие предраковых и раковых заболеваний.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать развития сухости влагалища в процессе полового акта необходимо использовать лубриканты, характеризующиеся низким уровнем pH, в состав которых дополнительно включен витамин Е. Необходимо обратить внимание, что не все из них могут применяться одновременно с использованием презерватива, поэтому следует подумать о других методах контрацепции.

Комплексный подход к лечению подразумевает также качественное рациональное питание, здоровый образ жизни и регулярный секс. Однако эти пункты будут бессильны, если причиной сухости является эндометриоз, миома, половые инфекции и т.д.

Так как сухость влагалища и жжение зачастую связаны с гормонами, самолечение при этих симптомах не допускается.

Источник: https://ProZyd.ru/zhenskij/suhost-zud-zhzhenie-v-intimnoj-zone-u-zhenshhin.html

Что делать при сухости во влагалище: причины и лечение

Сухость в промежной области у женщин

Сухость влагалища, которая в официальной медицине называется атрофический вагинит, является раздражением, вызванным истончением стенок и сморщиванием тканей влагалища, и снижением количества естественной смазки, выделяемой из них.

Это проявляется в тот период их жизни, когда у них происходит перехода от прекращения менструального цикла до постменопаузы. Это недомогание, как и многие другие, стало подстерегать женщин в довольно раннем возрасте.

Сухость слизистой причиняет дискомфорт, который проявляется болью во время полового акта. Может проявится небольшое кровотечение, вызванное микротравмами, так как во время секса не было достаточного увлажнения.

Почему возникает сухость во влагалище?

Во время менопаузы выработка эстрогена постепенно уменьшается, а затем полностью прекращается. Этот процесс сопровождается определенными физиологическими изменениями в организме женщины.

Менструации становятся нерегулярными, появляются приливы, перепады настроения, голос становится более низким, увеличивается количество волос на лице.

Еще один симптом менопаузы – сухость влагалища – встречается у каждой третьей женщины. Следует отметить, что такая проблема может возникнуть в любом возрасте и по разным причинам.

Она значительно ухудшает качество сексуальной жизни, но, к счастью, поддается лечению.

Во время беременности и после родов

Отдельно следует сказать о том, что у женщины бывает сухо во влагалище при беременности и после родов. Дело в том, что во время беременности на этот орган постоянно давит увеличившаяся матка, изменяется его гормональный фон, микрофлора.

При беременности в организме преобладают гормоны гестагены, а эстрогенов вырабатывается гораздо меньше, чем в обычной жизни. В связи с этим и возникает сухость влагалища, выражающаяся такими симптомами, как зуд, жжение, боль.

Как проявляется?

Врачи-гинекологи выделяют несколько основных симптомов, которые определяют такое явление, как сухость влагалища – перечислим их.

  • жжение в промежности;
  • ощущение сухости, стянутости внутренних стенок влагалища;
  • зуд в области половых губ, вагинальном отверстии;
  • дискомфорт во время полового акта, который сопровождается болевыми ощущениями;
  • кровоточивость слизистой вследствие появления ранок, язвочек на эпителии влагалища.

Также сухость во влагалище часто развивается на фоне менопаузы. В этом случае женщина сталкивается также с повышенной сухостью кожи, перепадами настроения, проблемами со сном и приливами.

При появлении таких симптомов также очень важно посетить доктора.

На основании анализов на гормоны доктор может подобрать оптимальные методы терапии, позволяющие быстро и эффективно улучшить состояние пациентки.

Как лечить сухость влагалища

Чтобы избавиться от ощущения сухости и дискомфорта во влагалище, необходимо знать причину их появления. Если точно известно, что сухость во влагалище не связана с серьезными патологическими причинами, для ее ликвидации бывает достаточно соблюдать несложные правила:

  • Сбалансированное питание с высоким содержанием бобовых, жирных омега-3 кислот для нормализации выработки секрета железами влагалища и профилактике сухости интимной зоны..
  • Гигиена наружных гениталий с использованием предназначенных для интимной гигиены средств. Стоит отказаться от любой интимной косметики, туалетной бумаги или влажных салфеток с ароматическими добавками.
  • Отказ от вредных привычек, ухудшающих кровоснабжение влагалища и вызывающих сухость, зуд, жжение.
  • Психологический комфорт. Во время стресса в организме вырабатывается множество химических соединений, конкурирующих с эстрогенами.
  • У переживших менопаузу пожилых женщин сухость во влагалище устранить немедикаментозно проблематично. В основе атрофического вагинита находится дефицит эстрогенов, поэтому ликвидировать недуг возможно только одним способом – восполнить этот дефицит медикаментозно.

Чтобы устранить сухость во влагалище необходимо пользоваться негормональными смазками в качестве интимной косметики, а также лубрикантами, имеющими низкий уровень рН, тем самым вы будете способствовать сохранению во влагалище здоровой среды. Кроме того, можно использовать интимные смазки на водной основе, смазывать дважды в неделю стенки влагалища витамином Е и пить не меньше 8 стаканов воды в день. В рацион рекомендуется включить сою и жирные сорта рыбы.

Еще замечено, что женщины, регулярно занимающиеся сексом, испытывают меньше проблем со здоровьем влагалища, чем те, кто от секса воздерживается. Поэтому ответом на вопрос, «как избавиться от сухости влагалища?», может стать рекомендация чаще заниматься сексом.

Гормонотерапия

В предменопаузальный период у женщины часто возникает атрофический вагинит из-за нарушения гормонального фона. При сухости влагалища на фоне снижения уровня гормонов назначают заместительную гормонотерапию на основе эстрогена. Именно эстроген способствует восстановлению функций влагалища и регенерации его защитного слоя.

Существует несколько типов вагинальной гормонотерапии в период предменопаузы или климакса.

  • Вагинальные суппозитории вводят во влагалище один раз в день на протяжении нескольких недель. После этого суппозитории нужно ставить два раза в день до полного исчезновения признаков.
  • Вагинальные кремы вводят во влагалище посредством специального аппликатора ежедневно в течение нескольких недель, после чего процедуру делают от одного до трех раз в неделю. Процедура производится ежедневно в течение нескольких недель, затем по схеме 1-3 раза в неделю.
  • Эстрогеновое кольцо вводится во влагалище (оно принимает его форму), благодаря чему эстроген лучше проникает непосредственно в ткани. Кольцо нужно менять раз в три месяца.

В большинстве случаев о положительном результате женщины заявляют уже через несколько дней терапии.

Причиной этого является увеличение притока крови в тазобедренную область, постепенное утолщение стенок влагалища, увеличение количества смазки, устранение чувства болезненности во время полового акта.

Стоит отметить, что прием данных препаратов должен проводиться только под контролем специалиста, чтобы ни в коем случае не произошло чрезмерное утолщение стенок матки (гиперплазии), которое может вызвать онкологические заболевания.

Профилактика

Мерами предупреждения тягостных ощущений, когда у женщины сухо во влагалище, являются:

  • ношение хлопкового белья;
  • ведение здорового образа жизни;
  • достаточный питьевой режим;
  • полноценная интимная жизнь;
  • отказ от частых спринцеваний;
  • лечение всех патологий половой сферы;
  • применение ежедневных и обычных прокладок без отдушек, не злоупотребление тампонами;
  • осуществление правильной гигиены половых органов, отказ от раздражающих, агрессивных косметических средств;
  • ограничение маринованной пищи, сахаров, включение в рацион овощей, фруктов, морской рыбы, растительных масел.

Лечение от сухости влагалища рано или поздно может понадобиться каждой женщине. Но намного проще знать причины этого явления и предотвратить их, чем проходить терапию и испытывать тягостные симптомы патологии.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a604c2d3dceb7ae74db4f71/5a6597667800194e68a46245

Сухость влагалища

Сухость в промежной области у женщин

Сухость влагалища – патологическое состояние, которое возникает под действием гормональных и негормональных причин, приводящих к истончению слизистой оболочки вагины.

Проявляется уменьшением влагалищных выделений, дискомфортом, зудом и жжением в области влагалища и вульвы, болезненными ощущениями при половом акте и сукровичными выделениями после него.

Для постановки диагноза проводят гинекологический осмотр, расширенную кольпоскопию, кольпоцитологическое и бактериологическое исследование, определяют уровень гормонов. В комплексном лечении применяют заместительную гормонотерапию, антибактериальные и противовоспалительные средства.

В подавляющем большинстве случаев сухость влагалища возникает у женщин климактерического возраста. Как свидетельствуют данные многочисленных исследований, через 5-6 лет после начала менопаузы это патологическое состояние выявляется у каждой второй женщины, а спустя 15 лет после последней менструации — у 70-80% обследованных.

По мнению специалистов в области гинекологии, во время постменопаузы без заместительной коррекции эстрогенной недостаточности атрофические процессы в слизистой влагалища возникают практически у всех женщин.

В последние годы наблюдается тенденция к омоложению заболевания, что связано с увеличением частоты раннего климакса и количества радикальных гинекологических операций.

Сухость влагалища

Основной причиной атрофических изменений влагалищного эпителия является постоянная или временная гипоэстрогенемия. К сухости слизистой вагины наиболее часто приводят:

  • Возрастное снижение секреции эстрогенов. Атрофический вагинит – одно из наиболее распространенных женских заболеваний в период постменопаузы.
  • Радикальные гинекологические операции. Дефицит женских половых гормонов возникает после хирургического удаления яичников  или матки с придатками.
  • Лучевая терапия. Снижение или утрата эндокринной функции яичников и нарушение регенерации эпителия наблюдаются после облучения тазовых органов при лечении онкопатологии.
  • Гормональный дисбаланс. Секреция эстрогенов нарушается при поражении яичников и мозговых структур, регулирующих выработку гормонов, или медикаментозном угнетении функции этих органов.
  • Временная гипоэстрогенемия. Признаки сухости слизистой влагалища также могут отмечаться при беременности, лактации, перед менструацией или фоне приема оральных контрацептивов.

К развитию постоянного или транзиторного атрофического вагинита приводят не только гормональные расстройства. Регенерацию эпителия также нарушают факторы, которые воздействуют непосредственно на слизистую влагалища.

Причиной локального раздражения, воспалительных или аллергических реакций могут стать растворы для спринцевания, средства интимной гигиены, барьерные контрацептивы, вводимые вагинально лекарственные препараты, условно-патогенная и патогенная микрофлора.

Предрасполагающими факторами, способствующими патологическому истончению слизистой влагалища, являются снижение иммунитета, низкая двигательная активность, ожирение, курение, употребление в пищу острых продуктов, ношение белья из некачественной синтетики, беспорядочная половая жизнь. Атрофический кольпит чаще диагностируется у пациенток, страдающих сахарным диабетом, ВИЧ, заболеваниями щитовидной железы. Как отдельный симптом сухость во влагалище наблюдается при болезни Шегрена.

При эстрогенной недостаточности замедляется регенерация многослойного плоского влагалищного эпителия. Слизистый слой постепенно истончается, снижается выработка секрета эпителиальными железами, уменьшается число гликогенсодержащих клеток. Дефицит гликогена приводит к уменьшению количества лактобактерий, создающих защитную кислую среду влагалища.

На фоне постепенного ощелачивания активируются условно-патогенные микроорганизмы, вызывающие локальное воспаление. Дополнительным звеном патогенеза является уменьшение количества гиалуроновой кислоты, которая удерживает воду в тканях.

В результате этих изменений слизистая стенок влагалища становится сухой, более чувствительной к различным воздействиям, что и формирует типичную клиническую картину заболевания.

Механизм развития воспалительно-атрофических процессов при воздействии негормональных факторов в целом сходен с изменениями при гипоэстрогенемии, но в таких случаях ведущую роль играет уменьшение количества эпителиальных клеток за счет их разрушения и замедленной регенерации. Атрофия влагалищного эпителия зачастую сочетается с аналогичными процессами в области наружных половых органов.

На начальных этапах заболевание протекает бессимптомно. Со временем пациентки отмечают уменьшение и полное прекращение влагалищных выделений. В последующем появляется сухость и зуд во влагалище, жжение в области малых половых губ во время мочеиспускания, при использовании мыла или гигиенических гелей.

Из-за недостаточного количества смазки пациентка испытывает дискомфорт и боль во время полового акта, по окончании которого могут наблюдаться незначительные сукровичные выделения.

Присоединение вторичной инфекции проявляется усилением болезненных ощущений во влагалище и появлением скудных белей со специфическим неприятным запахом.

Процессы, приводящие к сухости влагалища, могут осложняться рецидивирующими неспецифическими кольпитами. Сочетание микротравм истонченной слизистой с нарушением нормального влагалищного биоценоза создает идеальные условия для быстрого развития условно-патогенных и патогенных микроорганизмов.

При отсутствии адекватного лечения заболевание быстро переходит в хроническую фазу и с трудом поддается лечению, что существенно ухудшает качество жизни пациентки. Распространение воспаления на расположенные рядом органы приводит к возникновению уретрита, цистита, эндометрита, оофорита, аднексита.

При вовлечении в процесс околоматочной клетчатки и брюшины могут развиться параметрит, перисальпингит и даже общий перитонит.

Развитие атрофического вагинита можно заподозрить на основании специфических жалоб у пациентки климактерического возраста или при обнаружении негормональных факторов, вызывающих сухость влагалища. Подтвердить диагноз позволяют:

  • Осмотр на кресле. Слизистая влагалища выглядит истонченной, бледной, сглаженной. На ней визуализируются небольшие красные эрозии и отечные гиперемированные зоны воспаления с серозным или серозно-гнойным налетом. Наблюдается контактная кровоточивость. pH влагалища повышено до 5,5-7.
  • Расширенная кольпоскопия. При исследовании под специальным микроскопом выявляется истончение слизистой и участки кровоизлияний. При проведении Шиллер-теста слизистая, в которой отсутствует гликоген, окрашивается слабо и неравномерно.
  • Кольпоцитологическое исследование. Индекс зрелости вагинального эпителия снижен, преобладают парабазальные и базальные клетки.
  • Мазок на флору. Уровень лейкоцитов повышен. Резко снижено содержание лактобацилл, может определяться условно-патогенная микрофлора или возбудители ИППП.
  • Определение уровня эстрадиола . Обычно показано женщинам репродуктивного возраста с сухостью вагины и возможным нарушением секреторной функции яичников.

Для уточнения состояния внутренних половых органов пациентке дополнительно назначают УЗИ и томографию малого таза.

Для исключения инфекционного характера патологического процесса используют посев на флору, ПЦР-диагностику, ИФА, РИФ. Заболевание дифференцируют с инфекционными вагинитами, кандидомикозами, неоплазиями.

В сомнительных случаях к постановке диагноза привлекают онкогинеколога, дерматовенеролога, ревматолога (при подозрении на синдром Шегрена).

Выбор терапевтической тактики определяется причинами патологии, возрастом женщины, состоянием слизистой и наличием осложнений. В комплексе лечения сухости эпителия влагалища, вызванной гипоэстрогенемией, применяются:

  • Заместительная гормональная терапия. Наиболее эффективны эстрогенные или комбинированные эстраген-гестагенные препараты. Женские половые гормоны принимают перорально, используют в виде пластыря или местно (свечи, кольца и мази). Кроме синтетических препаратов можно назначать фитогормональные средства.
  • Антибактериальные препараты. Рекомендованы при развитии острого неспецифического кольпита. Перед назначением антибиотика определяется возбудитель и его чувствительность.
  • Местное противовоспалительное лечение. Эмульсии, мази, кремы, свечи, ванночки и спринцевания уменьшают воспалительный компонент заболевания, улучшают трофику тканей и способствуют более быстрому восстановлению слизистой.
  • Восстановление нормальной микрофлоры. Интравагинальное использование средств с культурой молочнокислых бактерий угнетает рост условно-патогенной флоры.

При развитии сухости влагалища вследствие негормональных причин терапия направлена на купирование аллергических и воспалительных реакций, стимуляцию регенерации тканей и общего иммунитета.

Вне зависимости от причин заболевания в комплексной терапии эффективны общеукрепляющие средства и физиотерапевтические методики, подобранные с учетом противопоказаний.

Во время лечения необходима коррекция диеты с обогащением рациона растительными и молочнокислыми продуктами, исключением солений, копченостей, острых и жирных блюд.

Своевременно начатое лечение позволяет полностью избавиться от сухости влагалища, вызванной временной гипоэстрогенемией и большинством негормональных причин, а также существенно улучшить качество жизни женщины во всех остальных случаях.

Профилактические мероприятия предусматривают регулярные осмотры гинеколога для выявления доклинических признаков атрофического кольпита, возникающего в постменопаузе, после гинекологических операций, на фоне гормональной и лучевой терапии.

Эффективно назначение ЗГТ для коррекции климактерических и постовариоэктомических расстройств.

С учетом предрасполагающих факторов в целях профилактики женщинам в возрасте от 40 лет рекомендуется отказ от курения, достаточная двигательная активность, соблюдение правил интимной гигиены, ношение хлопчатобумажного белья.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/vaginal-dryness

WikiWomenDoc.Ru
Добавить комментарий