Почему подтекание мочи после мочеиспускания считается опасным симптомом для мужчин?

Подтекание мочи у мужчин – основные причины развития недуга

Почему подтекание мочи после мочеиспускания считается опасным симптомом для мужчин?

Подтекание мочи у мужчин доставляет значительный дискомфорт человеку, нарушает его привычный образ жизни, мешает профессиональной деятельности.

Из-за многочисленных неудобств нарастает эмоциональное напряжение, которое часто становится причиной ссор с близкими и родными. Терпеть подобные неудобства не лучший выход.

Следует разобраться в причинах, спровоцировавших подобное явление, и заняться их устранением.

Основные формы проявления нарушения мочеиспускания

Так как обращение к урологу зачастую происходит с опозданием, недуг трудно поддается лечению, а на терапию уходит много времени. От некоторых форм недержания при условии своевременного обращения к врачу удается успешно избавиться.

Энурез – ночное недержание мочи

В таблице приведены основные формы нарушения работы органов мочеиспускания.

ЭнурезЗачастую данное заболевание встречается у детей и подростков, но иногда и взрослые страдают от этого недуга. Энурез – это недержание мочи в ночное время. У человека после первого же недержания появляются опасения, что после засыпания может снова случиться произвольное выделение мочи. Тревожные сон способствует развитию хронической усталости и нервозности, что никак не способствует выздоровлению.
ИнконтиненцияЭто заболевание, которое и является собственно недержанием. В зависимости от причин развития данного состояния различают несколько разновидностей недуга. Заболевание требует немедленного лечения, так как вероятность развития осложнений весьма высока.
Подтекание урины после мочеиспусканияЯвление, при котором после окончания процесса мочеиспускания человек замечает выступившие капли мочи, объясняется физиологическим фактором. У мужчин мочеиспускательный канал значительно длиннее, чем у представительниц прекрасного пола.

После диагностики и определения точной причины возникновения недуга требуется применить комплексный подход к проблеме. Иногда требуется посетить специалистов разных профилей. Общим правилом во время лечения урологических заболеваний является соблюдение правил личное гигиены.

Чтобы избежать конфузов и иметь возможность покидать жилище рекомендуется пользоваться специальными урологическими вкладышами, трусами или подгузниками для взрослых. Каждое средство гигиены рассчитано на впитывание определенного объема урины.

Поэтому подбор подходящего средства осуществляется, исходя из степени тяжести заболевания.

Почему происходит произвольное выделение урины

У мужчин развитие недержания зачастую провоцируется следующими факторами:

  1. Нарушение работы ЦНС. Такие заболевания, как инсульт, рассеянный склероз, Паркинсон способствуют подтеканию урины. Нарушение нормального кровоснабжения мозга, травмы и спинного или головного мозга также могут стать причиной многочисленных нарушений функционирования ЦНС.
  2. Проведение хирургических манипуляций. Нарушение уринации происходит вследствие перенесенного оперативного вмешательства. Возможно, была проведена не слишком удачная операция на органах малого таза, что привело к развитию осложнений.
  3. Возрастной фактор. В преклонном возрасте часто имеет место нарушение кровоснабжения, а также недостаточная переносимость нервных импульсов посредством лимфы и других жидкостей.
  4. Нарушение функционирования органов, участвующих в процессе мочеиспускания. Нарушение функций мочевика, мочеиспускательного канала и мочеточников вследствие нарушений нервной стимуляции.
  5. Доброкачественные и злокачественные новообразования органов малого таза. Выделение мочи после окончания уринации может быть спровоцировано лучевой терапией, которая применяется при лечении рака простаты.
  6. Инфекционные заболевания органов мочеполовой системы.
  7. Давление на предстательную железу или мочевик. Из-за опущения или смещения внутренних органов простата или мочевой пузырь подвергаются чрезмерному давлению. Опущение происходит из-за слабых мышц, постоянной физической нагрузки или же при хронических запорах.
  8. Мочекаменная болезнь. Когда капает моча после мочеиспускания у мужчин, есть смыл обследоваться на предмет наличия в органах мочевыделительной системы конкрементов. Они провоцируют нарушение мочеиспускания и появления капель урины уже после окончания уринации.
  9. Длительный прием некоторых медикаментов. Лекарственные препараты, назначаемые для терапии некоторых состояний (депрессии) и заболеваний (аллергические реакции, отечность). Препараты оказывают непосредственное воздействие на мышечный тонус, из-за чего происходит неконтролируемое подтекание урины.

Причин недержания мочи может быть довольно много

В некоторых случаях во время поставки точного диагноза и определения причины подтекания мочи у мужчин выявляются аномалии в строении и развитии мочевыводящих органов. Эти врожденные отклонения бывают спровоцированы наследственным фактором.

По каким признакам классифицируется подтекание урины у мужчин

Подтекание мочи может произойти не только после окончания мочеиспускания, но и в другие самые неподходящие моменты. В зависимости от причины появления такой неприятности, выделяют основные виды недержания мочи.

Выделение мочи вследствие напряжения

Данная разновидность недержания выражается через внезапное подтекание мочи из-за кашля, смеха или чихания. К провоцирующим такое явление ситуациям относятся следующие:

  • резкий рывок для подъема тяжестей;
  • изменение положения тела при вставании со стула или кровати;
  • потеря равновесия при ходьбе.

Произвольное мочеиспускание возможно при поднятии тяжестей

Все перечисленные действия объединяет внезапное и резкое повышение брюшного давления. При этом человек не испытывает потребности посещения уборной.

Под воздействием давления на мочевой пузырь происходит неконтролируемое выделение совсем небольшого количества урины (нескольких капель) или же ощутимого, когда потребуется смена белья.

Женщины страдают от такого явления чаще, чем мужчины, вследствие особенностей физиологии.

Ургентное выделение урины

Данная разновидность недержания проявляется через резкие и внезапные позывы к мочеиспусканию. Потребность посетить уборную настолько велика, что ее невозможно «перетерпеть», отложив поход в туалет. Когда в мочевом пузыре накапливается даже минимальное количество урины, очень трудно или практически невозможно сдержать ее выхода из организма.

Попытки ограничить потребление жидкости не дает желаемого результата. Спровоцировать выделение мочи может простой звук льющейся воды из-под крана или из чайника, а также прикосновение к воде, например, во время мытья рук.

Человек отмечает, что для справления нужды ему приходится пользоваться уборной через каждые пару часов. Из-за этого нарушается сон, так как потребность в мочеиспускании сохраняется и в ночное время.

Днем же потребность постоянного опорожнения мочевика мешает человеку поддерживать привычный распорядок дня.

Сила и интенсивность позыва настолько сильны, что часто человек не может своевременно попасть в уборную, что становится причиной неконтролируемого выделения мочи. Такая ситуация особенно часто случается в ночное время у людей преклонного возраста.

Невозможность терпеть позывы к мочеиспусканию

При наличии новообразований, инфекций и воспалительных процессов сильные позывы к мочеиспусканию могут быть безрезультатными, то есть без уринациии. Причиной такого явления становится нарушение функций мочевика.

Комбинированная разновидность недержания урины

Зачастую происходит комбинирование первых двух, описанных выше, видов недержания. но возможны и другие комбинации. Симптомы и интенсивность проявления выражены в различной степени.

Существует комбинированный вид недержания мочи

При комбинированном виде недержание мочи из-за возникновения напряжения встречается довольно часто в сочетании с другими разновидностями.

Послеоперационное недержание мочи

Вследствие операций и манипуляций на органах, принимающих участие в процессе мочеиспускания, у мужчины могут проявиться симптомы недержания, особенно это актуально, если оперативное вмешательство проходило с осложнениями. В течение года или 1,5 лет подобное осложнение при соблюдении рекомендаций врача проходит.

Хирургическое вмешательство может понадобиться при следующих патологиях:

  • рак простаты. Проведение операции по удалению предстательной железы;
  • доброкачественные новообразования. Хирургическое вмешательство с целью удаления образований;
  • частичное удаление предстательной железы. Резекция проводится в случае обнаружения злокачественной или доброкачественной опухли, хронических воспалительных процессах;
  • оперативное вмешательство, необходимое при травмах органов мочевыделительной системы.

Недержание может стать осложнением после операции

Послеоперационное подтекание мочи может иметь различную интенсивность и степень проявления. Такое состояние может пройти самостоятельно в течение года.

В других случаях требуется применить консервативные методы лечения, то есть регулярное выполнять упражнения для укрепления мышц, принимать медикаменты и использовать аппаратные средства. Такие методы помогут справиться с легкой формой подтекания мочи.

Если консервативные методы не дают положительных результатов, требуется повторное проведение операции.

Недержание от переполнения

Данная форма недержания имеет второе название – капельная. Мочевой пузырь никогда не опорожняется полностью. Из-за постоянного присутствия в нем небольшого количества урины начинается воспалительный процесс.

Заболевание может и иметь и абсолютно противоположную форму, то есть мочеиспускание может и вовсе отсутствовать, вследствие чего в мочевике накапливается до литра урины. Это провоцирует болезненные ощущения режущего или тупого характера. При переполненном мочевом пузыре у мужчины постоянно происходит произвольное выделение урины.

Количество выделяемой мочи небольшое, но из-за ее постоянного подтекания мужчине приходится носить специальные прокладки.

Временное недержание мочи

Провоцируется инфекционными заболеваниями, сбоями в работе кишечника, интоксикацией организма. Повлиять могут также и некоторые медикаменты, которые принимал пациент. После устранения основной причины и болезни подтекание урины, как правило, проходит через время самостоятельно.

Для диагностики применяются УЗИ, рентген, эндоскопическое обследование. Для лечения применяются консервативные методы лечения. Отличные результаты пациенты получают от физиотерапии, посредством электростимуляции и магнитотерапии, а для укрепления мышц тазового дна регулярно выполняются упражнения Кегеля.

Источник: http://urolg.ru/moch/moch_tr/podtekanie-mochi-u-muzhchin.html

Все о причинах и лечении подтекания мочи у мужчин

Почему подтекание мочи после мочеиспускания считается опасным симптомом для мужчин?

Состояние, когда после мочеиспускания выделяется моча каплями (у мужчин встречается значительно чаще, чем у женщин), называется дриблингом (PMD – Post Micturition Dribbling). Это своеобразная легкая форма недержания, при которой контролируется весь процесс мочеиспускания, кроме конечного этапа.

В норме остатки мочи должны вытолкнуться несколькими сильными сокращениями детрузора (мышца мочевого пузыря), после чего уретральные сфинктеры автоматически зажимаются. При дриблинге моча продолжает самопроизвольно выделяться, подкапывать, что приводит к нарушению гигиены и психологическим проблемам.

Причины подтекания мочи у мужчин после мочеиспускания

Причины выделения мочи после мочеиспускания заключаются в слабости или недостаточной управляемости мускулатуры шейки мочевого пузыря, уретральных сфинктеров.

Они либо постоянно остаются не до конца сомкнутыми, либо поджимаются только через некоторое время после мочеиспускания. В последнем случае моча перестает подтекать.

Подобное состояние сфинктеров может быть вызвано анатомическими (механическими) или нейрогенными нарушениями.

Схема расположения уретральных сфинктеров

Патологии предстательной железы

И внутренний, и внешний уретральные сфинктеры тесно примыкают к простате. Воспаление, аденома или опухоль предстательной железы практически всегда влияют на их функциональность.

Во время обострения простатита ткани отекают, нарушается чувствительность рецепторов.

В результате нервная система частично теряет контроль над сжатием сфинктера, после мочеиспускания (обычно с болями) остаточная моча понемногу вытекает.

Аденома может расти в направлении прямой кишки, мочевого пузыря или уретры. Подпузырная опухоль по мере своего увеличения приподнимает шейку мочевого пузыря, нарушает ее анатомическое положение, может сдавливать сфинктеры, мешая их нормальному смыканию. При аденоме дриблинг, как правило, постоянный, и количество подтекающей мочи увеличивается по мере наполнения пузыря.

Гипертрофия и воспаление семенного бугорка

Семенной бугорок (холмик) находится в простатической части уретры (по сути, в простате). При гипертрофии (разрастании тканей) или воспалении (колликулите) он выдвигается в уретру. В результате ее просвет сужается.

При мочеиспускании приходится напрягаться, выдавливая мочу. Чем больше опухоль бугорка, тем больше мочи остается в пузыре. Его стенки и шейка от постоянного напряжения теряют свою чувствительность, моча начинает непроизвольно выделяться по каплям.

Особенно выражен симптом во время кашля, чихания, резкой смены положения тела.

Расположение семенного бугорка

Препятствия в уретре

Мужчины иногда жалуются, что выделяется моча, когда садишься. Избежать этого можно только «выдоив» член после мочеиспускания. Врачи связывают этот симптом с простатитом, спровоцированным малоподвижным образом жизни. Дополнительные признаки: периодическое покалывание в члене, болезненное мочеиспускание.

Подобное возможно также при хроническом воспалении уретры или наличии в ней препятствий в виде рубцов, кондилом, опухолей или анатомических «карманов» − дивертикулов. В процессе мочеиспускания часть мочи заливается в дивертикул или остается за опухолью. При смене положения она вытекает.

Дивертикулы мочевого пузыря

Причиной подтекания мочи может быть мочекаменная болезнь.

Песок или мелкие камушки периодически начинают двигаться «на выход», повреждая на своем пути шейку мочевого пузыря, сфинктеры, саму уретру.

Камешек может застрять в мочеиспускательном канале, вызвать воспаление, обрасти фиброзной тканью, что также создаст препятствие для нормального оттока мочи. Вместе с ней в таких случаях нередко выделяется кровь.

Слабые мышцы тазового дна

Напор мочи во время мочеиспускания поддерживает бульбокавернозная мышца (она же луковично-губчатая). Она сокращается и сжимает уретру.

Проблема ослабления и провисания тазовой мускулатуры характерна для пожилых мужчин, но может возникнуть и у относительно молодых из-за малоподвижного образа жизни.

Нейрогенные нарушения

Недержание мочи после мочеиспускания может быть вызвано нарушением рефлекторной функции той же бульбокавернозной мышцы или уретральных сфинктеров. Мускулатура расслабляется еще до завершения процесса мочевыделения, из-за чего остатки мочи вытекают при любой провокации: быстрое движение, смена положения, физическая нагрузка.

Причиной нейрогенной дисфункции тазовой мускулатуры может быть травма, патология головного или спинного мозга. В этих органах расположены управляющие мочеиспусканием центры нервной системы. При их повреждении связь с рецепторами мочеизгоняющих мышц нарушается или теряется, в результате чего сбиваются рефлексы.

Непроизвольное подтекание мочи является частым последствием операций на простате, в ходе которых повреждаются сосудисто-нервные пучки. Проблема может возникнуть и после нервосберегающей техники из-за повреждения уретры инструментом или катетером.

Нарушение рефлексов также происходит на фоне болезни Альцгеймера, при паркинсонизме, рассеянном склерозе.

Другие причины

Проблему подтекания существенно усугубляют лишний вес и хронические запоры. Висцеральный жир оказывает давление на мочевой пузырь, мешает ему нормально сокращаться. В сидячем положении нажим усиливается, вероятность выделения мочи повышается. При запоре раздутая прямая кишка давит на простату, провоцируя расширение сфинктеров.

Непроизвольное выделение мочи – частое последствие лучевой терапии при раке простаты или уретры. Радиационное воздействие повреждает функциональные ткани, потребуется время на их восстановление.

Ближайшие и отдаленные осложнения лучевой терапии (в %)

Недостаточность сфинктеров и выделение мочи после посещения туалета также может быть следствием алкоголизма, наркомании, курения. Причина в повреждении нервных окончаний, притуплении рефлексов на уровне центральной нервной системы.

Виды дриблинга

В зависимости от обстоятельств возникновения выделяют несколько типов дриблинга:

  1. Ургентный. Развивается на фоне сахарного диабета (из-за повреждения нервных окончаний и цистита), паркинсонизма, после инсульта.
  2. Стрессовый. Возникает при резком изменении внутрибрюшного давления во время чихания, смеха, подъема тяжести
  1. Постоперационный. Является осложнением хирургического вмешательства на простате, уретре, шейке мочевого пузыря.
  2. Временный (транзиторный). Возникает при сильных стрессах, приеме определенных групп лекарственных препаратов, во время инфекционных заболеваний мочеполовой системы.
  3. Смешанный. Обычно ургентный и стрессовый.

Если симптом повторяется на протяжении нескольких дней, необходимо обратиться к урологу.

Методы диагностики

Урологи при жалобах на капельное выделение мочи в первую очередь стараются исключить инфекционный фактор. Для этого на анализ берут мазок из уретры, мочу, кровь, сок простаты. При наличии отклонений в анализе мочи производят уточняющее исследование по Нечипоренко.

Анализ по Нечипоренко используется для выявления инфекции, если в клиническом анализе мочи были выявлены отклонения от нормы

Важным этапом диагностики является урофлоуметрия.

По характеру потока мочи врач определит наличие сужений уретры. Для уточнения ее локализации и характера назначают рентгенографию, уретроскопию, УЗИ, ТРУЗИ простаты.

УЗИ или рентген мочевого пузыря делают при подозрении на мочекаменную болезнь.

Если по части урологии все в порядке, то пациента направляют к неврологу. Он оценит качество нервной проводимости, проверит рефлекс бульбоуретральной мышцы и уретральных сфинктеров. При необходимости назначит МРТ или КТ головного мозга, поясничного отдела позвоночника.

Лечение подтекания мочи у мужчин

Методы терапии при подтекании мочи зависят от результатов диагностики. Медикаментозное лечение применяют при наличии инфекционных воспалений мочеполового тракта, гиперплазии простаты на ранних стадиях, а также для улучшения нервной проводимости.

При простатите, уретрите, колликулите применяют антибиотики последних поколений, противовоспалительные препараты в таблетках и свечах. Эффективными вспомогательными средствами являются паста «Фитолизин», таблетки «Канефрон». При аденоме для улучшения оттока мочи назначают альфа1-адренорецепторы и свечи для уменьшения отека железы (например, «Простатилен»).

Фитолизин — комбинированный растительный препарат, обладающий мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим действием. Цена в аптеках от 398 руб.

Усилению тонуса тазовой мускулатуры способствуют упражнения Кегеля и электромиостимуляция. Если функциональность сфинктеров не удается восстановить консервативными методами, вживляют искусственные.

При обнаружении в уретре полипов, кондилом, рубцовых изменений, опухолей их удаляют малоинвазивными методами.

  • По окончании мочеиспускания сделать несколько резких движения тазом вперед (как при фрикциях), затем с нажимом провести по члену от основания до головки. Таким образом можно избавиться от остатков мочи вне сфинктеров.
  • Регулярно выполнять упражнения для укрепления тазовой мускулатуры.
  • Во время лечения пользоваться тонкими урологическими прокладками (например, Tena Men Extra Light). Они незаметны под одеждой, впитывают всю мочу и запах, позволяют вести активный образ жизни.

Несколько рекомендаций для мужчин, страдающих неинфекционным подтеканием мочи (без явных признаков воспаления):

  • По окончании мочеиспускания сделать несколько резких движения тазом вперед (как при фрикциях), затем с нажимом провести по члену от основания до головки. Таким образом можно избавиться от остатков мочи вне сфинктеров.
  • Регулярно выполнять упражнения для укрепления тазовой мускулатуры.
  • Во время лечения пользоваться тонкими урологическими прокладками (например, Tena Men Extra Light). Они незаметны под одеждой, впитывают всю мочу и запах, позволяют вести активный образ жизни.

Как пользоваться урологическими прокладками

При инфекционном подтекании для дополнительной дезинфекции мочеполового тракта можно попить урологические сборы, шалфей, ромашку, настойку прополиса.

Заключение

Капельное выделение мочи после мочеиспускания не так беспокоит мужчин, как недержание, поэтому многие из них при отсутствии других симптомов просто приспосабливаются к ситуации.

Для пожилых мужчин это относительно нормально, но для лиц фертильного возраста такая тактика может быть крайне опасной. Опухоли имеют свойство долгое время развиваться без всяких признаков, кроме нарушения мочеиспускания.

В любом случае постоянное ношение прокладок в итоге пагубно сказывается на психологическом состоянии, поэтому причину подтекания лучше выяснить.

Источники:

https://medbooking.com/blog/article/muzhskoje-zdorovyje/podtekanije-mochi-u-muzhchin

Источник: https://muzhchina.info/bolezni/podtekanie-mochi

Почему у мужчин возникает подтекание и выделения мочи после мочеиспускания?

Почему подтекание мочи после мочеиспускания считается опасным симптомом для мужчин?

Подтекание мочи после мочеиспускания у мужчин может появиться в любом возрасте и на фоне удовлетворительного самочувствия. В лучшем случае это состояние развивается в связи с особенностями строения мочевыделительной системы, в худшем является признаком заболевания.

Независимо от причин подтекания мочи у мужчин это вносит дискомфорт в повседневную жизнь и становится серьезной проблемой.

Внезапное обнаружение мокрого пятна на брюках вселяет в представителей сильного пола неуверенность, страх за свое здоровье и заставляет нервничать после посещения туалета, особенно вне дома.

К мочеиспусканию приводит сократительная способность детрузора. Это изгоняющая мышца, которая образует внутренний или верхний сфинктер мочевого пузыря. Этот клапан при мочеиспускании расслабляется. После чего моча поступает в мочеиспускательный канал. На его конце находится наружный сфинктер. Он тоже открывается и начинается мочеотделение.

Следует заметить, что мускулатура внутреннего сфинктера состоит из гладких мышц и подчиняется вегетативной нервной системе. Клапан не регулируется сознанием, и мужчина не контролирует его работу. Наружный сфинктер состоит из поперечно полосатых мышц и иннервируется соматической нервной системой. Вот почему его сокращение и расслабление можно контролировать с помощью сознания.

Суть патологии

Процесс физиологического освобождения мочевого пузыря называется микцией или мочеиспусканием. В норме после него выделений из уретры не должно наблюдаться. Если после мочеиспускания капает моча, диагностируют нарушение, которое называется дриблинг.

Это постмикционное расстройство, для которого характерно непроизвольное выделение маленьких капель мочи после завершенного процесса опорожнения мочевого пузыря. Дриблинг чаще развивается после 60 лет в силу физиологической слабости мышечного аппарата у мужчин. В молодом возрасте причину нужно искать путем обследования у нефролога, уролога или невролога.

Моча сама может выделяться при ее недостаточном выведении или патологическом скоплении в мочеиспускательном канале (уретре). У мужчин его длина достигает 18–23 см. В норме после микции мускулатура полового члена сокращается и выталкивает всю жидкость без остатка.

При слабости мышечного аппарата или механических препятствиях этот процесс нарушается. В результате моча остается в выделительном канале и ее капли вытекают спустя некоторое время под действием тяжести веса, напряжения или давления. Состояние следует дифференцировать от недержания, которое у мужчин может проявляться в любое время, и не связано с недавним процессом мочеиспускания.

На заметку! Если остаточное выделение мочи происходит после опорожнения и не проявляется при кашле, сильном чихании или физической нагрузке, недержание не диагностируют.

Причины подтекания мочи у мужчин

Этиология развития дриблинга в основном сводится к нарушениям функций мочеполового органа. Чаще всего выделения мочи после мочеиспусканий у мужчин являются результатом слабости мышц бульбокавернозного отдела.

Они окружают центральную часть мочеиспускательного канала и в норме рефлекторно сокращаются моментально после освобождения мочевого пузыря.

Если этого не происходит, небольшое количество урины скапливается в бульбарной области уретры и выходит позже.

Если проблема только в недостаточности мышечного аппарата, то ее можно легко решить с помощью физических упражнений для его укрепления. Сложнее лечить непроизвольное появление мочи у мужчин, причиной которого является патология.

Среди распространенных заболеваний, при которых урина может оставаться в мочевыделительных путях:

  • средняя и тяжелая степень ожирения;
  • болезни предстательной железы (аденома, простатит);
  • злокачественные и доброкачественные опухоли в мочевыводящих путях и прилегающих к ним отделах малого таза;
  • воспалительные и бактериальные заболевания мочеполовой системы у мужчин;
  • стриктуры уретры (участки патологического сужения)
  • поражения нервных волокон позвоночного столба;
  • патологические выпячивания стенок мочеиспускательного канала (дивертикулы уретры);
  • воспаление семенного бугорка (колликулит);
  • неврологические и психические нарушения;
  • травмы половых органов;
  • состояния после хирургического вмешательства на органах мочевыделения и малого таза;
  • врожденные дефекты строения мочеполовой системы.

На развитие патологий, способствующих возникновению дриблинга, также влияет природное строение мочевыделительной системы у мужчин. Выведение мочи и спермы у них происходит по одному каналу. Поэтому заболевания и инфекции половой системы обязательно приводят к воспалению уретры.

Мочеиспускание у женщин изолировано от половых путей, поэтому их мочевыделительные органы менее подвержены болезням. Длина мочеиспускательного канала у мужчин также способствует накоплению в нем болезнетворных бактерий вследствие ишурии (патологической задержки мочи).

Внимание! Систематическое накопление мочи в уретре приводит к развитию воспалительных патологий, способствующих подкапыванию урины после туалета.

Диагностика

Если у мужчины после мочеиспускания выделяется моча, нужно сразу обратиться к урологу. Иногда после обследования выявляется физиологическая или анатомическая причина и лечение препаратами не требуется. Достаточно выполнять назначенные врачом рекомендации по питанию и делать лечебную гимнастику.

Но чаще при подкапывании мочи после мочеиспускания выявляется патологии, требующие длительной терапии.

Для постановки диагноза назначается ряд исследований:

  1. кровь на общий анализ и развернутая биохимия;
  2. моча на флору, по Нечипоренко, Зимницкому и суточный диурез;
  3. цистоскопия;
  4. ультразвуковое и рентгенологическое исследование органов малого таза;
  5. мазок из уретры на флору и венерические болезни;
  6. КТ и МРТ по показаниям.

При обследовании учитывается образ жизни мужчины, прием медикаментов и ранее проведенные операции на любых органах малого таза. Также врач собирает подробный анамнез, выявляет наличие сопутствующих болезней и вредных привычек.

Далее уролог уточняет количество самопроизвольно выделяющейся мочи и проводит кашлевую пробу для исключения недержания. Для этого мужчину просят сделать несколько кашлевых толчков после того, как наполнится мочевой пузырь. Если моча не вытекает, то диагностируют постмикционный дриблинг и выясняют его причины.

Самым эффективным методом обследования мочевыводящих путей является цистоскопия. Это эндоскопическая процедура помогает обзорно оценить состояние уретры и мочевого пузыря. При выявлении серьезных патологий после цистоскопии назначают КТ или МРТ для уточнения диагноза. Дополнительно рекомендуется консультация невролога.

Внимание! Если после мочеиспускания урина капает с конца полового члена, это не обязательно тяжелая патология. Для выяснения причины нужно как можно раньше пройти диагностику и успокоится либо начать необходимую терапию.

Методы лечения

При отсутствии патологий, вызывающих непроизвольное подкапывание мочи мужчине рекомендуют метод «сдаивания». Он заключается в механическом сдавливании полового члена по всей длине. Делать это нужно после того, как пописал. Этот способ помогает удалить все остатки мочи из уретры.

Также врач рекомендует:

  • рационально питаться;
  • искоренить вредные привычки;
  • заняться легким спортом;
  • физически не перегружаться;
  • избегать стрессов.

Если обследование выявило, что к подтеканию мочи у мужчины привело нарушение мышечного тонуса, рекомендуют комплекс упражнений, укрепляющих мускулатуру органов малого таза. При более серьезных причинах назначают лекарственные препараты или проводят хирургическое вмешательство.

Лечебная физкультура

Самые эффективные упражнения для усиления мышечного тонуса выполняются в положении стоя и сидя. Ноги нужно поставить на ширину плеч, тазовые мышцы напрячь до появления ощущения приподнятости полового члена и мошонки. Положение зафиксировать не менее чем на 10 секунд.

В день следует делать три подхода. Постепенно состояние мышц приходит в норму, и моча течет из уретры только в процессе опорожнения пузыря. Тому, кто не может заниматься стоя, можно выполнять идентичный комплекс, сидя на стуле. Для этого колени разводят в стороны и напрягают мышцы таза на 10 секунд.

Важно! Перед тем как заниматься, мужчине нужно воздержаться от приема пищи в течение часа. Также нужно сходить в туалет по-маленькому. Если после 4 недель занятий моча продолжает подтекать, нужно снова обратиться к специалистам.

Медикаментозная терапия

Выделение урины каплями у мужчины после мочеиспусканий чаще не является самостоятельным заболеванием. Поэтому препараты назначают для лечения патологии, вызвавшей этот неприятный симптом. В зависимости от причин проводят терапию антибиотиками, мочегонными или специфическими лекарствами. Одновременно рекомендуют общеукрепляющий курс витаминотерапии.

При выявлении неврологических заболеваний назначают нейролептики, транквилизаторы и успокаивающие средства растительного происхождения. Если диагностирована опухоль, применяют химиотерапию или хирургическое лечение. Во многих клиниках устранение дриблинга проводят инъекциями коллагена, но процедура дает временный эффект и со временем капли мочи снова выделяются.
Операция

При неэффективности других методик или серьезных заболеваниях остается хирургический метод лечения. Операция показана при следующих патологиях:

  1. маленьком мочевом пузыре;
  2. наличии свищей в уретре;
  3. опухолях;
  4. травмах;
  5. выраженной слабости сфинктера уретры.

Во время хирургического вмешательства проводят удаление новообразований и устраняют врожденные дефекты. При слабости мышц, после того как пациент испробует все методики, имплантируют искусственный сфинктер. Он позволяет выводить мочу в любое время. После операции урина не протекает самостоятельно через искусственный сфинктер.

Также для контроля непроизвольного мочевыделения применяют слинговые операции с установкой специальной сетки, предупреждающие капельное подтекание урины.

Причины и лечение подтекания мочи у мужчин после мочеиспускания

Почему подтекание мочи после мочеиспускания считается опасным симптомом для мужчин?

Другие болезни простаты

17.05.2018

19.3 тыс.

13 тыс.

6 мин.

Подтекание мочи многие путают с недержанием, однако это разные понятия. У мужчин иногда встречается неконтролируемое выделение буквально нескольких капель мочи после окончания процесса мочеиспускания.

Явление имеет специальное название – дриблинг. С физиологической точки, оно обусловлено тем, что у мужчин мочеиспускательный канал намного длиннее, чем у женщин (в среднем – на 10-15 см).

Сам по себе дриблинг не опасен, но вызывает психологический дискомфорт.

Лечение патологии осуществляется препаратами, народными средствами и специальными упражнениями. В некоторых случаях показано оперативное вмешательство

По статистике, с дриблингом сталкивается до 20% мужчин старше 30 лет. Бывает, что явление встречается и у молодежи на фоне проблем с позвоночником или лишним весом. У старых мужчин проблема возникает чаще, поскольку может быть следствием хронических заболеваний, поражения ЦНС и возрастного ухудшения кровообращения.

У ребенка дриблинг встречается редко. Для детей более характерна другая форма недержания мочи – энурез.

На физиологическом уровне явление объясняется нарушением нормального процесса освобождения уретры.

Дело в том, что проксимальную и среднюю часть мочеиспускательного канала окружает мышца, которая сокращается всякий раз после завершения процесса мочеиспускания. Благодаря этому выталкивается наружу остаточная моча.

Если после завершения процесса все равно выделяются капли урины, значит, работа мышцы нарушена. Остатки мочи стекают в трусы – остаются пятна, и это может стать серьезной психологической проблемой.

Основные причины подтекания:

  • воспалительные процессы в предстательной железе;
  • заболевания позвоночника, в том числе остеохондроз и наличие межпозвонковых грыж (в таком случае могут сдавливаться нервные корешки, в том числе отвечающие за процессы мочеиспускания);
  • повреждения спинного мозга;
  • слабые мышцы тазового дна;
  • появление новообразований в уретре или расположенных рядом органах;
  • наличие лишнего веса, который приводит к увеличению нагрузки на мочевыделительную систему;
  • заболевания ЦНС;
  • дивертикулы уретры;
  • гипертрофия семенного бугорка;
  • инфекционные заболевания мочевого пузыря и мочевыводящих путей;
  • бесконтрольный длительный прием лекарств;
  • проведенные операции на органах брюшной полости и мочевыделительной системы;
  • естественные процессы старения, сопровождающиеся ухудшением кровообращения;
  • мочекаменная болезнь;
  • рассеянный склероз;
  • чрезмерная, или недостаточная физическая нагрузка.

Причиной патологи может быть также аденома простаты – доброкачественное заболевание предстательной железы. Представляет собой чрезмерное разрастание этого органа.

Простата начинает давить на мочевыделительные пути и сфинктер мочевого пузыря, что не позволяет урине выйти полностью. Остаточная урина находится там в течение некоторого времени.

И когда по каким-либо причинам компрессия немного уменьшается, происходит непроизвольное мочевыделение в виде капель.

Подтекание мочи можно классифицировать на несколько разновидностей:

  1. 1. Ургентный дриблинг. Сопровождается острым желанием опорожнить мочевой пузырь, даже если в нем нет большого количества урины.
  2. 2. Стрессовый дриблинг. Возникает из-за резкой или усиленной физической нагрузки. Например, при кашле, чихании, длительной ходьбе.
  3. 3. Комбинированная форма, сочетающая признаки первого и второго вида.
  4. 4. Временный. Возникает после перенесенной инфекции и длительного приема медикаментозных препаратов.
  5. 5. Послеоперационный.

Симптомы дриблинга, кроме нарушения мочеиспускания, выражены слабо. Обычно пациент отмечает, что капает моча в течение суток. Если нарушен отток – наблюдается слабая ее струя. При инфекционных заболеваниях возникают приглушенные боли в районе живота или поясницы (при поражении почек). Иногда все сводится только к ощущению дискомфорта.

Для диагностики чаще всего назначается УЗИ. Это исследование позволяет увидеть, увеличена ли предстательная железа, в каком состоянии находится мочевой пузырь и т. д.

В основном лечение дриблинга осуществляется консервативными методами. Назначают препараты, которые тонизируют или, наоборот, расслабляют участвующие в процессе мочеиспускания группы мышц и улучшают кровообращение в мочеполовой системе. Необходимо пить препараты, которые позволяют усилить контроль ЦНС над работой мочевыделительной системы.

Если имеются заболевания, препятствующие оттоку мочи (аденома простаты), принимают лекарства, снимающие спазм и оказывающие расслабляющие действие на мышцы этого органа и сфинктер мочевого пузыря – Теразозин, Альфузозин, Тамсулозин и их аналоги.

При аденоме прописывают лекарства для уменьшения размеров предстательной железы – препараты Дутастерид и Финастерид. При спазме стенок мочевого пузыря осуществляется лечение такими таблетками, как Апо-Имипрамин, Тофранил, Депсонил и др.

Одновременно нужно лечить основное заболевание, ставшее причиной дриблинга. Если диагностирован цистит, простатит или другая инфекция бактериальной природы, то принимают антибиотики.

Для интимной гигиены следует пользоваться антибактериальными средствами.

При остеохондрозе назначаются противовоспалительные нестероидные препараты, миорелаксанты для расслабления мышц (Мидокалм), массаж и физиотерапевтические процедуры.

К операции прибегают только в крайних случаях. В основном, когда дриблинг развивается на фоне мочекаменной болезни или сильного разрастания тканей простаты. Если на протяжении долгого времени консервативное лечение не дало результата, а недержание переходит в более тяжелую форму, показано хирургическое лечение.

Иногда осуществляется имплантация искусственного сфинктера. Но даже такие сложные вмешательства могут не решить проблемы, если дриблинг связан с неконтролируемыми сокращениями мочевого пузыря.

На сегодняшний день разработано более 200 типов различных имплантов и бионических средств для улучшения функции пузыря и уретры, множество видов хирургических вмешательств, поэтому проблема вполне поддается лечению.

Могут вживляться слинги, то есть ленты из биоматериала, поддерживающие уретру и не допускающие непроизвольного мочеиспускания. Существует также силиконовая петля, которая вживляется в уретру и одновременно фиксируется с костями таза, что не позволяет подтекать.

Эффективным является лечение народными средствами. В основном применяются растительные отвары и настои. Коррективы вносятся и в рацион.

Народные целители советуют есть больше помидоров, поскольку овощи содержат биофлавоноид ликопин, который обладает антиоксидантными свойствами.

Он уменьшает проявления дриблинга и снижает частоту мочеиспусканий, а также является профилактическим средством против рака простаты.

Эффективные средства народной медицины:

СредствоРецептПрименение
Отвар базилика
  1. 1. Горсть листьев растения кипятят в 1 л воды в течение 5 минут.
  2. 2. Процеживают.
  3. 3. Добавляют 1 ст. л. меда
Пьют отвар ежедневно. Особенно он полезен при наличии инфекционных заболеваний
Отвар петрушки
  1. 1. Пучок специи, с корнями и листьями заливают 1 л холодной воды.
  2. 2. Доводят до кипения.
  3. 3. Держат на огне в течение 10 минут.
  4. 2. Процеживают.
  5. 5. Добавляют пару столовых ложек меда.
  6. 6. Перемешивают

Для лечения дриблинга в домашних условиях важно регулярно проводить тренировки. Для этого можно использовать гимнастику Кегеля. Такие упражнения помогают тренировать мускулы малого таза. Суть метода состоит в поочередном напряжении и расслаблении мышц:

  1. 1. Сначала их надо напрячь.
  2. 2. Застыть в таком состоянии на 5-6 секунд.
  3. 3. Расслабить.
  4. 4. Зафиксироваться в этом положении на тот же период времени.
  5. 5. Снова повторить. Такие упражнения выполняют в 3-4 подхода, по 8-10 раз. Постепенно можно увеличить количество повторений.

Другое упражнение:

  1. 1. Развести колени, напрягая мышцы тазового дна, в таком состоянии постараться удержать их максимальное количество времени. Ягодицы напрягаться не должны. Дыхание задерживать не надо.
  2. 2. Сделать 3 подхода. Выполнять такую гимнастику утром и вечером.

Ночью перед сном можно лежа на спине сделать аналогичное упражнение, расставив колени. После мочеиспускания нужно каждый раз напрягать мышцы тазового дна, делать это можно даже при ходьбе.

Устранить психологические проблемы, связанные с наличием дриблинга, помогут гигиенические средства. Например, урологические вкладыши (или прокладки), имеющие анатомически удобную форму, и специальное сетчатое белье для их фиксации. Такие прокладки содержат абсорбент, который впитывает капли мочи, но их нужно вовремя менять.

Даже если часто тянет в туалет по-маленькому, необходимо выпивать в день по 1,5-2 л жидкости. Если уменьшить ее количество, моча станет просто более концентрированной, будет раздражать слизистые оболочки. К тому же объем потребляемой жидкости в данном случае никак не влияет на подтекание урины.

Рекомендуется для себя выработать график опорожнения мочевого пузыря и посещать туалет каждые два часа, что поможет устранить нейрогенные нарушения. К тому же, это дополнительная тренировка мышц.

Источник: https://zdravman.com/prostate/prostate-diseases/podtekanie-mochi.html

В каком возрасте подтекание мочи у мужчины считается нормальным?

Почему подтекание мочи после мочеиспускания считается опасным симптомом для мужчин?

  • Причины
  • Особенности терапии

Подтекание мочи после мочеиспускания у мужчин называют дриблингом. Такое нарушение регистрируют в 17% здоровых мужчин. Оно значительно ухудшает качество жизни и нуждается в лечении, в отдельных случаях свидетельствует о серьезных нарушениях в организме.

Причины

Дриблинг связан с недостаточностью мышцы, которая находится в средней и проксимальной части уретры. После мочеиспускания проходит ее рефлекторное сокращение, что способствует выходу остатков урины.

При ее слабости задержанная моча в бульбарном отделе мочеиспускательного канала самовольно выделяется при движениях.

Факторы, которые способствуют подтеканию мочи после завершения мочеиспускания у мужчин:

  • поражение ЦНС вследствие травм, хронической интоксикации на фоне алкоголизма, употребления наркотиков, при различных заболеваниях (инсульт, рассеянный склероз, нарушения кровообращения головного мозга, болезнь Паркинсона);
  • хирургические вмешательства на простате, мочевом пузыре, органах малого таза;
  • у мужчин старшей возрастной группы причиной становятся нарушения нейрогуморальной регуляции, местного кровообращения;
  • дисфункция мочевого пузыря, уретры, которая имеет нейрогенную природу;
  • опухоли в малом тазу (раковые образования, доброкачественная гиперплазия простаты);
  • инфекционные патологии мочевыводящих путей с развитием воспаления (простатит, уретрит, цистит);
  • птоз (опущение) внутренних органов, что возникает в результате хронических запоров, при чрезмерных физических нагрузках или гиподинамии, сопровождается давлением на простату, мочевой пузырь, часто регистрируется среди мужчин молодого возраста;
  • мочекаменная болезнь;
  • проведение дистанционной лучевой терапии при раке простаты;
  • психические заболевания;
  • хронические стрессы;
  • побочное действие лекарств (транквилизаторов, антидепрессантов, противоаллергических препаратов, диуретиков, лекарственных средств, влияющих на тонус мышц);
  • врожденные аномалии мочеполовой системы, генетические нарушения;
  • избыточный вес, что сопровождается избыточным давлением на брюшной пресс, мышцы таза;
  • заболевания позвоночника (грыжи поясницы);
  • повреждения спинного мозга;
  • эякуляция (оргазм);
  • поражение уретры (стриктуры, дивертикул, опухоли);
  • обструкция в области шейки мочевого пузыря.

Подтекание мочи после мочеиспускания у мужчин требует тщательной диагностики. Этиология этого нарушения очень разная, поэтому и подходы к лечению отличаются.

Особенности терапии

Появление остатков мочи после мочеиспускания, которое сопровождается жжением, зудом, болью, отдающей в пах, поясницу, появлением высыпаний или необычных выделений указывает на инфекцию и развитие воспалительного процесса.

При неврологической симптоматике можно заподозрить поражение головного, спинного мозга вследствие болезни или травмы, резкие боли  в пояснице говорят про поражение почек или позвоночника.

В любом случае избавиться от подтекания мочи можно только при устранении его причин, лечении основного заболевания.

С диагностической целью проводят сбор анамнеза, назначают ряд лабораторных анализов крови, мочи, делают УЗИ мочевыделительной системы, рентгенологическое, эндоскопическое исследование мочевого пузыря, уретры. Также проводят уродинамическое исследование, позволяющее определить емкость мочевого пузыря, его растяжимость, состояние мочеиспускательного канала, скорость выделения урины.

При подтекании мочи без других сопутствующих жалоб и нарушений прибегают к консервативному лечению, которое включает в себя массаж бульбарного отдела уретры и ручную эвакуацию остатков урины с мочеиспускательного канала.

Для этого следует поместить пальцы рук на мошонку и осторожными движениями массировать уретру в направлении вперед и вверх. Также рекомендуется после мочеиспускания сделать несколько ритмических движений тазом, чтобы выделился остаток урины.

Полезно регулярно выполнять зарядку, которая направлена ​​на укрепление тазового дна:

  1. Встать прямо и пытаться напрягать мышцы тазового дна (таким образом, будто нужно удержать равновесие при сильном ветре). О правильном выполнении упражнения говорит движение корня члена, подтягивание мошонки. Сокращения следует удерживать с максимальной силой в течение 10 секунд. При этом нельзя задерживать дыхание или напрягать ягодичные мышцы. Такие упражнения следует повторять трижды утром и вечером.
  2. Полезно напрягать мышцы тазового дна и в положении сидя или лежа, делая три повтора утром и вечером.
  3. Во время ходьбы нужно пытаться приподнимать мышцы таза.
  4. После мочеиспускания следует максимально напрячь тазовые мышцы, чтобы предупредить подтекание урины.

Если проблема сохраняется, стоит проконсультироваться с врачом. При необходимости назначают физиотерапию (прогревание, влияние микротоками или электромагнитным полем), рекомендуют принимать лекарства. В тяжелых случаях прибегают к оперативному лечению.

Если подтекает моча после мочеиспускания у мужчин, это может иметь функциональное происхождение или быть одним из проявлений различных болезней или рака, поэтому не стоит заниматься самолечением, а пройти тщательное обследование и адекватную терапию.

Источник: https://andrologiya.com/podtekanie-mochi-u-muzhchin.html

WikiWomenDoc.Ru
Добавить комментарий