Какой цикл месячных считается нормальным: сколько должно быть выделений, что является отклонением, когда стоит обратиться к врачу

Продолжительность нормального цикла менструации в днях

Какой цикл месячных считается нормальным: сколько должно быть выделений, что является отклонением, когда стоит обратиться к врачу

Менструальный цикл всех женщин разный. Более того, он может меняться в течение жизни. Поэтому не все знают – сколько дней длится нормальный цикл, какие изменения в собственном организме нельзя считать нормальными, и нужно ли обращаться к врачу.

Продолжительность цикла у женщин индивидуальна

Как считается цикл

Менструальным циклом называется период между первым днём одних месячных и первым днём следующих. Более правильное название – овариально-менструальный цикл. Основную роль в его регуляции играют яичники, а месячные – это только следствие происходящих изменений. Структура образования цикла более сложная, в нём принимают участие гипофиз и гипоталамус, яичники, маточный эндометрий.

В норме происходит последовательная смена фаз цикла, изменяется концентрация гормонов в крови, эндометрий нарастает и готовится к возможной беременности, а если она не наступает – происходят месячные. Длительность цикла месячных индивидуальна и колеблется от 23 до 32 дней.

Первый день менструации выбран за точку отсчёта из-за того, что его легко отследить по внешним проявлениям.

Среди пациенток есть привычка называть циклом сами месячные, но это неправильно.

Цикл это целостный отрезок времени, в течение которого происходят повторяющиеся изменения.

Какая норма промежутка между месячными

Интервал между месячными зависит от длительности цикла и собственно месячных. Длительность цикла – это промежуток времени между первыми днями двух соседних месячных. Стандартным циклом считается 28 дней, но возможны колебания – нижняя граница нормы – 23 дня, верхняя – 32 дня.

Продолжительность кровотечения редко может превышать 7 дней

Между окончанием одних месячных и началом других, проходит 23 дня, при цикле – 28 дней и продолжительности месячных – 5 дней. На практике этот промежуток может составлять от 15 дней при коротком цикле и длинных месячных, и 30 дней при длинном цикле и коротких месячных.

Прямой зависимости, между тем, сколько длится менструальный цикл и месячные, нет. Но, как правило, длинный цикл сопровождается длинными месячными и наоборот. Поэтому промежуток между кровотечениями составляет в среднем 22-24 дня. В это время происходит последовательная смена эстрогеновой фазы цикла, овуляции и лютеиновой фазы.

Какой промежуток между овуляцией и месячными

Овуляция происходит примерно в середине цикла. Т.е. при цикле в 28 дней она наступает на 14-15 сутки, при коротком цикле – раньше, при длинном – позже. Чтобы рассчитать дату выхода яйцеклетки, нужно вычислить по календарю продолжительность менструального цикла, разделить её пополам и прибавить полученную цифру к дате начала месячных. Такая формула работает, только если цикл стабилен.

При коротком цикле интервал между месячными и овуляцией очень короткий. Яйцеклетка выходит на 11-12 день, а месячные длятся до 4-5 суток цикла, и остаётся около недели между этими событиями. Сперматозоид сохраняет способность к оплодотворению примерно в течение этого времени.

Овуляция наступает примерно в середине цикла

После овуляции до месячных остаётся ещё половина цикла – 12-13 дней. При длинном цикле закономерность та же, только времени между месячными и овуляцией проходит больше.

Независимо от длины цикла, промежуток между концом месячных и овуляцией короче, чем между выходом яйцеклетки и началом кровотечения.

Продолжительность в днях указана в таблице.

 Короткий цикл (23-26 дней)Нормальный цикл (27-29 дней)Длинный цикл (30-32 дня)
Короткие месячные (2-3 дня)Овуляция на 12-13 деньОвуляция на 14-15 деньОвуляция на 15-16 день
Через 10-11 дней после месячныхЧерез 11-13 дней после месячныхЧерез 12-14 дней после месячных
Следующие через 11-13 днейСледующие через 13-14 днейСледующие через 15-16 дней
Средние месячные (4-5 дней)Овуляция на 12-13 деньОвуляция на 14-15 деньОвуляция на 15-16 день
Через 7-9 дней после месячныхЧерез 9-11 дней после месячныхЧерез 10-12 дней после месячных
Следующие месячные через 11-13 днейСледующие месячные через 13-14 днейСледующие месячные через 15-16 дней
Длинные месячные (6-8 дней)Овуляция на 12-13 деньОвуляция на 14-15 деньОвуляция на 15-16 день
Через 4-7 дней после месячныхЧерез 6-9 дней после месячныхЧерез 7-10 дней после месячных
Следующие месячные через 11-13 днейСледующие месячные через 13-14 днейСледующие месячные через 15-16 дней

Важное уточнение – дата овуляции может смещаться даже при правильном цикле месячных. Из-за этого календарный метод – самый ненадёжный способ предохранения.

Какие причины большого промежутка между менструациями

Максимальный цикл месячных, считающийся нормой – 32 дня. Если длительность составляет от 32 до 35 дней, говорят о пограничном состоянии, которое может быть вариантом нормы. Цикл больше этого срока, говорит о гормональных сбоях.

Из этого видео вы узнаете о норме длительности месячных у женщин:

Причины длинного менструального цикла:

  • Персистенция фолликула – он не лопается, овуляции не происходит, наступление второй фазы цикла задерживается.
  • Атрезия фолликула – недозревший фолликул не в состоянии лопнуть, цикл становится однофазным.
  • Персистенция жёлтого тела и избыточная выработка прогестерона (удлинение второй фазы при нормальной первой).

В норме менструальный цикл удлиняется после родов и перед менопаузой.

Какие причины маленького промежутка между месячными

Минимальная нормальная длительность менструального цикла – 23 дня. 21-22 дня считаются пограничным состоянием, а цикл короче 21 дня – патология. Причины сокращения менструального цикла:

  • Ранняя овуляция.
  • Дефицит лютеинизирующего гормона, недоразвитие жёлтого тела (может наблюдаться две менструации – мажущие выделения сразу после овуляции и настоящие месячные).

У подростков и женщин перед менопаузой может наблюдаться сокращение цикла.

У подростков из-за гормональных перестроек длительность цикла может меняться

Что делать если кровит в межменструальный период

Выделения между месячными могут сбить с толку – женщина принимает их за менструацию, хотя по календарю для неё не время. Кровотечения между месячными не являются нормой, это уже патологический признак. Причины могут быть следующие:

  • Нарушения выработки прогестерона или пролактина.
  • Приём гормональных препаратов.
  • Воспалительные процессы.
  • Эндометриоз.
  • Опухоли.
  • Внематочная беременность.

Рассчитывая, сколько дней должен быть цикл месячных, не нужно учитывать межменструальные кровотечения – они не являются нормой. Если кровит каждый цикл, нужно обратиться к врачу.

Как нормализовать цикл

Если изменения менструального цикла случились однократно, это нормально. Также нормальное явление – постоянные сбои у подростков, у которых цикл месячных только устанавливается. Но если нарушения имеют постоянный характер у взрослой женщины, нужно обратиться к врачу. Гинеколог начнёт с анализа и выявления причин патологии.

Чтобы найти причину, надо сдать анализ крови на гормон

Затем назначит гормональную коррекцию или удаление поражённой части органа, если это необходимо (при кисте или эндометриозе). Самостоятельно принимать меры по восстановлению цикла опасно для здоровья.

Источник: //mesyachnie.com/informacija/normalnyj-cikl.html

Какой цикл месячных считается нормальным: сколько должно быть выделений, что является отклонением, когда стоит обратиться к врачу

Какой цикл месячных считается нормальным: сколько должно быть выделений, что является отклонением, когда стоит обратиться к врачу

Ежемесячно в организме женщины развиваются изменения, направленные на подготовку к беременности. Происходит овуляция – выход созревшей яйцеклетки из яичника, слизистая матки подготавливается к имплантации.

Если беременность не наступила, эндометрий отторгается, и в это время возникает менструация, после чего в яичниках начинает созревать новая яйцеклетка.

Короткий менструальный цикл обычно связан с гормональными изменениями в организме и может стать причиной трудностей с зачатием.

Нормальная длительность менструального цикла составляет у взрослых женщин от 21 до 35 дней, у подростков – от 21 до 45 дней.

Цикл 22 дня находится на нижней границе нормы, и при этом женщине необходима консультация гинеколога, особенно, если она не может забеременеть.

Трудности с зачатием при коротком межменструальном интервале связаны со слишком малым промежутком между началом развития яйцеклетки и периодом овуляции. За это время ооцит не успевает созреть для оплодотворения.

Причины укорочения цикла

Короткий менструальный цикл (17-18 дней) может возникать по таким причинам:

Начало менструаций у подростков

В первые 2-3 года длина менструального цикла у девушек может значительно меняться. На этой стадии распространено уменьшение времени между днями начала менструации, иногда они случаются 2 раза в месяц. Необходимо сразу научить девушку вести календарь менструаций, чтобы вовремя заподозрить гормональные нарушения у ребенка.

Подробнее о том, как устанавливается менструальный цикл у девочек-подростков, что считать нормой, а что нарушением, читайте в нашей отдельной статье.

Пременопаузальный возраст

У женщин после 45 лет возможно изменение продолжительности менструального цикла, который может становиться длиннее или короче. При отсутствии гинекологических заболеваний это нормально. Постепенно менструальные интервалы из укороченных становятся все более длинными, пока не прекращаются.

Постоянно короткие интервалы между менструациями могут быть проявлением серьезных заболеваний, связанных с гормональными нарушениями.

Например, гормоны щитовидной железы, в избытке вырабатываемые при гипертиреозе, меняют образование гормональных веществ в яичниках. Также причиной заболевания может стать болезнь или синдром Иценко-Кушинга.

У многих женщин значение имеет быстрое снижение или набор массы тела.

Гинекологические нарушения

Причиной может стать миома матки, киста или синдром поликистозных яичников, а также воспалительные заболевания придатков.

Иногда провоцирующим фактором становится прием гормональных контрацептивов или клостилбегита, а также патология гипофиза – гиперпролактинемия, возникающая при его доброкачественной опухоли (аденоме).

Пролактин подавляет созревание яйцеклетки, вызывая ановуляцию и преждевременное наступление менструации. Одновременно заболевание может сопровождаться выделениями из молочных желез при отсутствии грудного вскармливания.

Любое интенсивное внешнее воздействие, эмоциональный стресс, физическая травма, смена часового пояса и климата даже у здоровых женщин могут вызвать преждевременную гибель созревающей в яичниках яйцеклетки, при этом следующие месячные начинаются раньше обычного. Такое состояние считается нормальным, если происходит 1-2 раза в год.

Иногда небольшое имплантационное кровотечение, возникшее при проникновении оплодотворенной яйцеклетки в слизистую матки, принимают за слишком рано начавшиеся месячные. Отличает эти состояния то, что имплантационное кровотечение при беременности длится всего 1-2 дня, а крови выделяется немного. Кроме того, после него месячные уже не возобновляются в течение всего срока беременности.

Восстановление месячных после родов обычно происходит на 6 – 8-й месяц даже на фоне грудного вскармливания, хотя этот срок может сильно различаться у разных женщин и даже после разных беременностей. Этот процесс происходит индивидуально, поэтому после родов возможно установление короткого менструального цикла.

В течение 1-2 месяцев он должен нормализоваться. Как только появляются менструации, женщина вновь может забеременеть, даже если она продолжает кормить грудью. Поэтому появление месячных должно послужить сигналом к предохранению от новой беременности, если она нежелательна.

Если же длительность цикла не восстанавливается в течение 2-3 месяцев, рекомендуется обратиться к гинекологу.

О сроках восстановления месячных после родов читайте по ссылке.

Она наблюдается и у здоровых женщин. Другими причинами ановуляции бывают травмы головы, энцефалит, аденома гипофиза, синдром резистентности яичников, гормонально-активные опухоли других органов.

Гиперменструальный синдром

Такое заболевание вызвано гормональными нарушениями. Оно сопровождается не только коротким интервалом между менструациями, но и обильными, длительными менструальными кровотечениями. Нередко состояние протекает наряду с эндометриозом.

Состояния, при которых необходима консультация врача

Вероятность короткого менструального интервала увеличивается, если у кровных родственниц пациентки были случаи миомы матки или ранняя менопауза.

Необходимо записаться на прием к гинекологу в таких случаях:

  • боль в нижней части живота, которая сохраняется более двух дней;
  • менструации очень интенсивные;
  • между месячными появляются кровянистые выделения, которые можно ошибочно принять за короткий цикл;
  • болезненность при половом контакте;
  • сильные менструальные боли.

Последствия укорочения менструального интервала

Короткий менструальный цикл может отрицательно сказаться на возможности забеременеть. Объясняется это следующими состояниями:

Яйцеклетка более низкого качества

Короткие промежутки между месячными связаны с недоразвитием нормальной яйцеклетки в яичнике. Особенно часто это происходит у женщин после 40 лет. При увеличении возраста имеется склонность к сокращению длительности первой фазы, то есть до овуляции. Если яйцеклетка не имеет достаточно времени для развития (в норме это 12-14 дней), нередко она не может быть оплодотворена.

Если же сокращается в основном вторая фаза, слизистая матки не успевает подготовиться к имплантации эмбриона, и вероятность беременности также уменьшается.

На длину цикла день овуляции (как определить) влияет больше, чем какой-либо другой фактор. В норме она должна наступить на 14-й день.

Если же она происходит раньше 11 дня, даже у молодой, гинекологически здоровой женщины, из яичника выходит незрелая яйцеклетка. Остающийся после нее фолликул также функционально незрелый и не может превратиться в полноценное желтое тело.

Следовательно, он не сможет синтезировать достаточно прогестерона, чтобы подготовить эндометрий к имплантации.

Поэтому при постоянно коротком менструальном цикле лучше обратиться к гинекологу. Врач назначит временную гормональную терапию, после которой этот интервал удлинится, и вероятность нормальной беременности значительно повысится.

Возможные осложнения

Помимо трудностей с зачатием, частые менструации могут привести к хронической железодефицитной анемии. Ее симптомы:

  • быстрая утомляемость;
  • головная боль;
  • постоянная слабость;
  • головокружение;
  • одышка при небольшой нагрузке;
  • учащенное сердцебиение.

Такое состояние требует лечения препаратами железа.

Диагностика

Для выяснения причин короткого менструального цикла необходимо обратиться к гинекологу. После уточнения жалоб, истории заболевания и осмотра пациентки врач может назначить такие исследования:

  1. Общий и биохимический анализы крови для распознавания анемии, а также тяжелых хронических заболеваний печени и почек, которые могут стать причиной отклонений.
  2. Мазок из влагалища на микрофлору для обнаружения инфекций половых путей.
  3. ИФА или ПЦР-анализы крови для диагностики половых инфекций, поражающих придатки (хламидиоз).
  4. Анализы крови на гормоны: фолликулостимулирующий, лютеинизирующий, пролактин, эстрогены, тироксин и тиреотропный гормон.
  5. УЗИ матки и придатков для обнаружения патологии этих органов (миома, киста, хронический аднексит).
  6. КТ или МРТ мозга при подозрении на аденому гипофиза.

Пациентке рекомендуется вести график базальной температуры и менструального цикла.

При внезапном его сокращении, например, после стимуляции овуляции, у пациенток старше 40 лет, при подозрении на опухоль яичника или синдром его истощения назначают более углубленное обследование – анализ овариального резерва. Он включает 2 основных исследования – анализ крови на ингибин В и на так называемый антимюллеров гормон.

Лечение

Если менструальный цикл стал короче и не восстанавливается в течение 2-3 месяцев, необходимо установить и устранить причину такого состояния:

  1. Если проблема вызвана гормональными нарушениями, в частности, ановуляцией, следует их диагностировать и восстановить нормальный уровень гормонов.
  2. В случае если имеется гипертиреоз, необходимо назначение тиреостатиков или операция на щитовидной железе.
  3. Лечение миомы матки заключается в назначении гормональных препаратов, малоинвазивных вмешательствах (например, эмболизация маточных артерий) или хирургических операциях (консервативная миомэктомия, гистерэктомия).
  4. При инфекционных заболеваниях назначаются антибактериальные препараты.
  5. Если женщина регулярно подвергается стрессам и на этой почве у нее возникает короткий менструальный цикл, необходимо либо устранить стрессогенные ситуации, либо научиться управлять своими эмоциями, сохраняя душевное равновесие.
  6. Дополнительно назначаются поливитамины, физиолечение, общий массаж. Полезна лечебная гимнастика (упражнения подбираются в зависимости от причины изменений), плавание, пешие прогулки в умеренном темпе.

Лечение короткого менструального цикла чаще всего включает использование таблеток, пластырей, колец, внутриматочных спиралей, содержащих женские гормоны. Подобрать их должен гинеколог после обследования пациентки. Терапия обычно занимает от 4 до 6 месяцев.

Из средств народной медицины дополнительно к основному лечению можно принимать:

  • свежевыжатый сок калины или ягоды, растертые с небольшим количеством сахара, или смесь калины и меда по чайной ложке 1-2 раза в день;
  • отвар из корня девясила, луковой шелухи по 1 столовой ложке дважды в день;
  • настой из цветков календулы и листьев пижмы, который можно заваривать как чай, а при лишней горечи напитка добавлять в него мед;
  • ягоды лесной земляники, которые можно есть свежими, заморозить их или приготовить варенье.

Биологически активные добавки для нормализации короткого цикла, которые продаются в аптеках и становятся все более популярными, можно принимать только после консультации с врачом. Во многих случаях они окажутся неэффективными, если одновременно не начать прием гормонов.

Профилактика

Причины короткого менструального цикла разнообразны, поэтому для профилактики такого состояния можно дать только общие рекомендации:

  1. Избегать стрессовых ситуаций, внезапных интенсивных физических нагрузок.
  2. Отказаться от курения.
  3. Не терять и не набирать все в течение короткого времени.
  4. Избегать переохлаждения, особенно нижней части тела.
  5. Вовремя лечить цистит, аднексит и другие заболевания мочеполовой системы.
  6. Ежегодно посещать гинеколога.
  7. Принимать контрацептивные препараты только после консультации с врачом.

Причины нарушений менструального цикла в разном возрасте.

Источник:

Особенности менструации – сколько длится цикл месячных, норма и объем выделений

Определить четкую норму продолжительности цикла менструации нельзя, поскольку у каждой женщины это значение разное. Хотя удалось установить диапазон, в который входит нормальный показатель месячных. Длительность цикла систематически изменяется, это обусловлено различными факторами. Необходимо постоянно обращать внимание на то, сколько длится цикл месячных, норма – 28-35 дней.

Главным признаком полового созревания у девочек является первая менструация, при нормальном развитии организма она наступает примерно в 13 лет, хотя нормой считается 9-15 лет.

Источник: //rdbkomi.ru/zhenskoe-zdorove/kakoj-tsikl-mesyachnyh-schitaetsya-normalnym.html

Возможные осложнения укороченного и длинного цикла

Если у женщины сбился цикл (между месячными, к примеру, проходят разные промежуки времени) или возникли иные проблемы с женским здоровьем, нужно незамедлительно обратиться к доктору за квалифицированной консультацией. Ведь если вовремя не диагностировать и не лечить заболевание, это может привести к серьезным осложнениям, справиться с которыми будет крайне тяжело.

Выравнивание цикла – обязательное условие при планировании беременности.

Нестабильность цикла может привести к серьезным осложнениям:

  • Укороченный цикл становится причиной недозревания фолликула, из-за этого женщинам не удается забеременеть на протяжении долгих лет.
  • Удлиненный цикл провоцирует развитие воспалительных процессов, что нередко становится причиной заболеваний матки, яичников и других органов мочеполовой системы.

Несмотря на то, что периодичность месячных у каждой женщины может быть разной, отклонение от границ нормы может быть свидетельством серьезных осложнений. Ранняя диагностика помогает выровнять цикл и избежать осложнений.

Оформление статьи: Ильченко Оксана

Лечение у доктора

Если у женщины незначительные сбои менструального цикла, попробовать исправить ситуацию можно без вмешательства докторов. Для этого достаточно грамотно подкорректировать свой режим дня и питание. То есть нужно исключить из еды все вредные продукты, больше внимания уделить потреблению свежих овощей и фруктов, а также каш.

Если же девушке все-таки нужно обратиться за врачебной помощью, лечение будет назначено исходя из тех причин, которые привели к гормональному сбою.

  1. Если причиной является стресс, пациентке будут назначены успокоительные препараты.
  2. Если есть проблемы с кровянистыми выделениями, женщине могут быть приписаны гемостатические препараты, аминокапроновая кислота (для устранения кровотечений, если идут месячные в середине цикла).
  3. При обильных кровотечениях даме могут вливать донорскую кровь, плазму.
  4. Возможно хирургическое вмешательство (в т. ч. гистерэктомия, т. е. удаление матки).
  5. В некоторых случаях девушке могут быть назначены антибиотики (если причина сбоя – инфекционные заболевания).
  6. Наиболее распространенные способы лечения – назначение гормональных препаратов для урегулирования гормонального фона.

Нарушения в работе репродуктивной системы начинают устранять после тщательного обследования и установлении причины. Препараты назначают в зависимости от характера нарушений. Условно их делят на несколько групп.

Медикаменты, которые призваны нормализовать гормональный фон. Особенность приема заключена в строгом соблюдении правил приема.

Народные рецепты и советы по нормализации цикла

При нарушении цикла месячных используют народные приемы. Как правило, отвары или настои готовят для восстановления цикла или при обильных кровотечениях для того, чтобы улучшить показатели свертываемости крови.

Настой полыни

10 г сухой травы заливают 200 мл кипятка, заваривают на протяжении 30 мин. Настой пьют на протяжении дня, разделив порцию на 4 равных приема.

Несколько сухих листьев заливают стаканом воды, кипятят 15 мин. После остывания и фильтрования жидкость делят на 3 части, пьют на протяжении суток. Напитки, приготовленные по народным рецептам, пьют ежедневно, полным курсом на протяжении 21 дня. Для улучшения общего состояния и восстановления сбившегося цикла советуют следить за питанием, режимом дня, качеством сна.

Нормальный цикл у женщин разного возраста

Норма цикла месячных у женщин отличается стабильностью. По отсутствию или нарушениям цикла судят об общем состоянии здоровья, диагностируют воспалительные заболевания мочеполовой системы. У молодых женщин процессы, которые отвечают за регулировку менструального цикла в гипоталамусе, окончательно формируются к 20-22 г.

Норма цикла месячных у женщин зависит от различных факторов. Например, от возраста или же от количества стрессовых ситуаций.

После этого возраста считается, что цикл женщины должен быть стабильным. Существует несколько факторов, которые могут влиять на длительность одной из фаз цикла. Тогда происходят колебания, основной период может удлиняться или укорачиваться.

Гинекологи выделяют возрастные группы женщин и перечисляют факторы, которые могут мешать установлению цикла:

  • Женщинам в возрасте от 20 до 26-28 л. мешают частые стрессы, употребление алкоголя, курение, спортивные нагрузки, частые смены половых партнеров.
  • Для женщин в возрасте от 26 до 35-38 лет сопутствующими факторами, влияющими на цикличность месячных, становятся аборты или выкидыши, последствия родов, диагностирование различных заболеваний.
  • Женщины от 38-40 лет до окончания менструаций испытывают трудности из-за последствий различных заболеваний, а также из-за приближения климакса.

Источник: //spartakfans.ru/skolko-dney-tsikl-mesyachnykh-schitaetsya-normalnoy/

Цикл месячных: норма, отклонения и их причины

Какой цикл месячных считается нормальным: сколько должно быть выделений, что является отклонением, когда стоит обратиться к врачу

Месячными начинается и завершается ряд процессов, благодаря которым женщина способна к деторождению. В норме они должны повторяться регулярно. Однако запрограммировать организм на бесперебойную и четкую работу невозможно. Даже у здоровой женщины случаются отклонения цикла.

На работу репродуктивной системы влияет эмоциональное состояние женщины, ее общее здоровье. Каждый организм живет по своим индивидуальным законам и чутко реагирует на смену окружающих условий, образа жизни.

Необходимо знать, какие отклонения цикла неопасны, а в каких случаях речь идет о патологиях.

Что представляет собой нормальный цикл

Менструальный цикл начинается с первого дня и заканчивается в последний день перед следующими месячными. Весь этот период делят на фазы в соответствии с тем, какие гормональные изменения и физиологические процессы в них происходят.

Фазы цикла

Фолликулярная фаза – созревание фолликула с яйцеклеткой и усиленное развитие эндометрия в матке. Эти процессы происходят под воздействием эстрогенов, которые начинают вырабатываться в яичниках сразу после менструации.

Овуляция. эстрогенов в норме достигает в этот момент цикла максимума, происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки наружу.

Лютеиновая фаза – это период, когда на месте яйцеклетки образуется желтое тело, начинается выработка прогестерона, действие которого направлено на сохранение возможной беременности.

Если происходит оплодотворение, его уровень остается повышенным, подавляя созревание следующих яйцеклеток.

Если не происходит, уровень прогестерона вновь снижается, происходит отслоение эндометрия, то есть наступают следующие месячные, начинается новый цикл.

Продолжительность фазы желтого тела в норме всегда составляет 14 дней (от момента овуляции до последнего дня цикла).

Длительность фолликулярной фазы соответствует разности между количеством полных дней цикла и продолжительностью второй фазы.

Например, если цикл составляет 28 дней, то первая фаза длится также 14 дней (разница между 28 и 14), а если длительность цикла 23 дня, то 9 (разница между 23 и 14).

Примечание: Таким способом женщины с регулярным циклом примерно рассчитывают время наступления овуляции и дней возможного зачатия.

Показатели нормального цикла

Нормальными считаются следующие показатели:

  1. Продолжительность от 21 до 35 дней. Критерием нормы является отсутствие колебаний в длительности цикла. Допустимо отклонение этого показателя у конкретной женщины не больше, чем на 3 дня. У некоторых из них цикл бывает короче 21 дня, у других – длиннее 35. Это объясняется, как правило, генетическими особенностями организма и не является нарушением в том случае, когда продолжительность цикла остается неизменной (то есть у женщины месячные приходят все время через 18-20 дней или через 37-40).
  2. Длительность менструальных выделений 3-7 дней.
  3. Общий объем крови, выделяющейся в дни месячных, 50-80 мл.
  4. Менструации не должны быть очень болезненными. Может возникать лишь слабая тянущая боль в нижней части живота и повышенная утомляемость в первые 2-3 дня цикла.

Менструальные выделения имеют слизистую консистенцию и темно-красный цвет. Допустимо наличие скудных мажущих коричневых выделений в начале и в конце менструации (когда эндометрий начинает отслаиваться, после его отслоения кровоточат мелкие сосуды). Возможно присутствие небольших сгустков свернувшейся крови.

Обычные вагинальные выделения в ходе цикла также претерпевают в норме характерные изменения. Сразу после менструации их быть не должно, так как слизь в шейке матки имеет большую плотность. К моменту овуляции слизь становится более жидкой, обильной и приобретает консистенцию яичного белка. Она имеет полупрозрачный вид, окрашена в белый цвет со слегка желтоватым оттенком.

После овуляции выделения становятся еще более жидкими и обильными, что облегчает передвижение яйцеклетки и попадание ее в маточные трубы. Если оплодотворение не происходит, то в последние дни цикла объем выделений уменьшается, а затем они переходят в месячные.

Что влияет на характер менструаций

Месячные могут стать более обильными, если женщина принимает лекарственные препараты, разжижающие кровь (например, при воспалительных заболеваниях, сердечно-сосудистых нарушениях).

Их характер меняется, если у женщины установлена внутриматочная спираль. Усиливается сократительная способность матки.

К тому же эндометрий разрастается сильнее, что приводит к увеличению объема менструальных выделений и их продолжительности.

При использовании оральных контрацептивов длительность менструальных кровотечений снижается, они становятся более скудными.

Половой контакт перед наступлением месячных может сделать кровотечение интенсивным, но менее продолжительным. Это объясняется повышением уровня окситоцина, усиливающего сократимость матки.

Секс сразу после менструации нередко ведет к появлению новых порций кровянистых выделений по той же причине.

Усиленное менструальное кровотечение провоцирует подъем тяжестей, посещение сауны, употребление спиртного. Ослабить его можно с помощью холодной грелки у нижней части живота. По совету врача принимают кровоостанавливающие средства.

Когда отклонения не считаются нарушением

На характер менструаций влияет изменение гормонального фона в организме (содержания гормонов гипофиза, а также эстрогенов и прогестерона). Отклонения в соотношении гормонов происходят в результате протекания возрастных физиологических процессов или беременности.

Подростковый возраст. Первые менструации в норме появляются у девочек в возрасте 11-15 лет. Причем их периодичность и характер устанавливаются постепенно в течение 1-2 лет, пока не закончится созревание яичников.

В этот период наблюдаются значительные колебания гормонального фона, что проявляется длительными задержками (до нескольких месяцев) или слишком частым наступлением менструации, колебаниями их объема и продолжительности. Месячные могут быть болезненными.

Возможно появление кровотечений в середине цикла. После того как цикл установится, подобные отклонения исчезают.

Репродуктивный период. В период между 20 и 40 годами цикл у женщины бывает наиболее стабильным, если у нее отсутствуют гинекологические заболевания или эндокринные нарушения. Задержки связаны с наступлением беременности или применением контрацептивов.

Оральная контрацепция или установка внутриматочной спирали может вызвать появление мажущих коричневых выделений между месячными. Если такое явление продолжается более 3 месяцев, мазня переходит в маточные кровотечения, это говорит о том, что данное противозачаточное средство женщине не подходит.

С помощью врача надо подобрать другой препарат.

Отклонения возникают после аборта, когда гормональный фон нарушается принудительно.

Беременность. В этот период менструаций быть не должно. У некоторых женщин в связи с особенностями протекания гормональных процессов в дни, когда обычно бывали месячные, появляются скудные кровянистые выделения (в течение 2-4 первых месяцев беременности).

При недостатке прогестерона в редких случаях возможно созревание яйцеклетки во 2 яичнике, в результате чего уже после зачатия у женщины наступает менструация, что вводит ее в заблуждение.

После родов. Время наступления первых менструаций зависит от того, как быстро восстанавливаются силы организма, а также от продолжительности лактации. Если женщина не кормит грудью, они наступают через 1-1.5 месяца. У кормящей женщины время их восстановления зависит от режима и продолжительности вскармливания. Первые месячные обычно приходят нерегулярно, их характер может измениться.

При климаксе. Начинается процесс старения яичников, снижения выработки женских половых гормонов. В течение 1.5-2 лет перед полным прекращением менструаций регулярность их прихода нарушается. Появляется все больше циклов без овуляции, возникают задержки продолжительностью 2-6 месяцев. Месячные становятся все более скудными, а затем исчезают.

Предупреждение: До полного прекращения менструаций и в течение года после их последнего появления необходимо предохраняться, так как может наступить хотя бы один нормальный цикл, и женщина забеременеет.

Виды, причины и симптомы нарушений цикла

К нарушениям цикла относят стойкие патологии в характере менструаций, а также колебания интервалов между ними.

Нерегулярность месячных

Причины могут быть как безобидными (смена климата, нервный стресс), так и болезненными. Такие отклонения вызывает резкое изменение массы тела (похудение или появление лишних килограммов), нарушение обмена веществ, эндокринные заболевания, сахарный диабет.

Нерегулярность менструаций является симптомом таких заболеваний, как гиперплазия эндометрия, поликистоз яичников, миома и полипы матки. Нарушение часто связано как с колебаниями продолжительности фаз, так и с патологическими отклонениями в длительности месячных (они длятся то 3 дня, то 8).

Дисменорея (болезненные месячные)

Первичная дисменорея – это болезненность менструаций у подростков. Боли появляются за 1-2 дня до месячных, продолжаются в первые дни после их начала, носят характер спазм. Такое нарушение обычно возникает у худых девушек, склонных к появлению обмороков. С годами боли усиливаются, но возможно их исчезновение после родов.

Вторичная дисменорея встречается чаще всего после 30 лет.

Причинами возникновения болей во время менструаций может быть расширение вен, воспалительные и опухолевые заболевания органов малого таза, а также эндометриоз, образование спаек в матке после оперативного вмешательства, установка внутриматочной спирали. Дисменорея сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, падением артериального давления, сердечной аритмией.

Олигоменорея

Уменьшение продолжительности менструаций (продолжительность менее 2 дней). Чаще всего сочетается с гипоменореей (скудными менструальными выделениями).

Причинами могут быть врожденные патологии развития, истощение, гипоплазия эндометрия, воспалительные заболевания, опухоли яичников и матки. Такое состояние возникает после аборта, выскабливания.

Способствующим фактором является нарушение кроветворения, повышенная свертываемость крови.

Полименорея

Увеличенная продолжительность месячных. Причиной обычно является наличие эндометриоза или опухолей матки, гормональные нарушения, резкое прекращение приема противозачаточных таблеток.

Метроррагия

Кровотечения, не связанные с менструацией. Обычно их причиной являются заболевания половых органов (полипы, субмукозная миома матки, эндометрит, эрозия шейки матки, злокачественные опухоли матки или яичников).

Кровотечение может возникать из-за выкидыша, аборта, операций, сосудистых и сердечных патологий, недостатка витамина С, пониженной свертываемости крови.

Что делать при нарушениях цикла

Прежде всего, следует посетить гинеколога, который назначит обследование (УЗИ, анализы крови на инфекции и гормоны, кольпоскопия). Возможно, придется посетить эндокринолога, психотерапевта, чтобы определить причину гормональных нарушений.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как нарушения могут быть очень опасными. Последствиями неправильного лечения становится анемия, воспалительные заболевания, бесплодие.

Для устранения нарушений проводится лечение сопутствующих заболеваний (противовоспалительными, гормональными препаратами, гомеопатическими средствами). Большое значение имеет лечение заболеваний крови, сосудистых нарушений, а также проведение витаминотерапии. Используются физиотерапия и при необходимости хирургические методы лечения (например, выскабливание матки).

Женщинам, страдающим нарушениями цикла, врачи советуют отказаться от любых диет, употреблять продукты, богатые витаминами, избегать приема антикоагулянтов.

: Причины нарушений менструального цикла

30 октября 2017

Источник: //prosto-mariya.ru/norma-cikla-mesyachnyh-vidy-i-prichiny-otklonenij_1797.html

WikiWomenDoc.Ru
Добавить комментарий