Флуконазол побочные эффекты у женщин

Флуконазол: побочные действия, инструкция по применению, действие

Флуконазол побочные эффекты у женщин

Среди препаратов, созданных для борьбы с грибковым поражением, особым спросом и заслуженным доверием пользуется Флуконазол.

Побочные действия после его использования проявляются не так часто, но с ними обязательно столкнётся тот, кто невнимательно изучил инструкцию по применению лекарства, не соблюдал график приёма или не прислушался к советам лечащего врача в отношении режима дозирования и совместимости препарата с другими лекарственными средствами.

Что в составе лекарства, и каково его действие

Флуконазол – лекарственный препарат из числа антимикотических (противогрибковых).

Создан он для устранения таких сложных заболеваний, как:

  • молочница;
  • стоматит;
  • ангина;
  • кандидозное поражение пищевода;
  • грибковое поражение дермы и ногтевых пластин;
  • половые кандидозы у мужчин и женщин;
  • заболевания органов зрения и слуха, вызванные грибами типа кандида.

В некоторых случаях врачи назначают Флуконазол в качестве средства, используемого для проведения профилактических мероприятий. Действия эти направлены на предупреждение возникновения и развития грибковых заболеваний у пациентов с иммунодефицитом, гипергликемией (сахарным диабетом).

Приём препарата «Fluconazole» поможет сохранить на должном уровне здоровье пациентов, которым пришлось пройти длительный курс терапии с использованием антибактериальных препаратов. Этот препарат из числа триазольных соединений известен своим противогрибковым действием и высокой степенью результативности.

Это качество Флуконазола используется при избавлении пациентов от болезней, развитие которых спровоцировано такими патогенными микроорганизмами, как:

  1. Candida Spp.
  2. Microsporum spp.
  3. Cryptococcus neoformans.
  4. Trichophytum spp.
  5. Histoplasma.
  6. Blastomyces dermatitidis.

Средство отличается эффективностью при лечении особо сложных поражений. В число их входят внутричерепные инфекции, висцеральный кандидоз.

После попадания в организм путём перорального (через рот) приёма Флуконазол быстро всасывается в слизистую ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Период его полувыведения достигает полутора суток (превышает 29-30 часов), и это даёт возможность принимать препарат только один раз в день независимо от приёма пищи.

Несмотря на высокую результативность лекарства и прекрасный терапевтический эффект, получаемый во время его использования, Флуконазол способен спровоцировать возникновение негативной реакции со стороны некоторых жизненно важных органов и систем человеческого организма. Такое возможно при отказе от соблюдения правил применения и нарушении режима дозирования.

Прежде чем приступать к проведению терапевтических мероприятий с использованием Флуконазола как мужчина, так и женщина, стремящиеся избавиться от молочницы, должны внимательно изучить список существующих противопоказаний и специальных требований в отношении применения лекарственного средства.

Запрет к применению

Несмотря на огромное количество положительных качеств противогрибкового средства «Флуконазол», медики предупреждают о существовании определённых состояний, при которых использование лекарства категорически запрещено.

В их числе:

  1. Индивидуальная непереносимость действующего компонента или дополнительных составляющих.
  2. Необходимость одновременного приёма с такими препаратами, как Астемизол или Терфенадин (лекарственные средства, способствующие увеличению интервала TQ на электрокардиограмме).
  3. В лечении нуждается ребёнок, возраст которого младше 4-4,5 лет.

Приём Флуконазола пациентами, у которых диагностированы нарушения функциональности печени или почек, осуществляется только под строгим контролем квалифицированного специалиста.

Именно опытный врач может вовремя заметить отрицательные изменения в состоянии здоровья больного и при необходимости прекратить лечение с использованием противогрибкового средства.

Противопоказание для использования препарата – состояние, ухудшающееся после начала терапии:

  1. Аллергическая реакция.
  2. Появление клинических проявлений поражения печени.
  3. Буллезные изменения в органах и тканях (пузырьки на коже или локальное изменение лёгочной ткани).

Особого внимания заслуживают женщины в состоянии беременности, которым показано лечение с помощью Флуконазола.

Назначение антимикотического средства пациенткам, ожидающим появления на свет ребёнка, возможно только в том случае, когда диагностированное заболевание становится угрозой для жизни будущей мамы. Прежде чем начать терапию, лечащий врач должен убедиться в том, что польза от проведённого лечения для будущей матери значительно превысит риск для плода, развивающегося внутриутробно.

Возникновение негативной реакции на применение препарата связано не с возрастом или состоянием пациентки, а с выбранной для терапии дозой и кратностью приёма Флуконазола. Прерывание беременности или отклонения от нормы в развитии плода были выявлены при приёме лекарства в значительной дозировке.

Ответственность за последствия использования Флуконазола в качестве средства противогрибковой терапии при лечении беременных ложится на лечащего врача.

В результате проведённых исследований медикам стало известно, что концентрация антимикотического препарата в грудном молоке кормящей матери столь же высока, как в крови.

Поэтому при необходимости проведения терапевтических мероприятий, направленных на избавление от грибкового поражения, возникшего в организме женщины в период лактации, от грудного вскармливания придётся отказаться.

Побочные эффекты

Результаты клинических исследований показали, что побочный эффект возникает у 25-26% больных, проходивших лечение с использованием Флуконазола.

Негативная реакция проявляется в большинстве случаев со стороны печени или почек. Это касается в первую очередь больных с такими тяжёлыми недугами, как СПИД.

Можно ожидать негативной реакции со стороны некоторых органов и систем у пациентов со злокачественными новообразованиями.

Нарушения со стороны печени и почек, которые вызывает действие Флуконазола: ухудшение функциональности, снижение работоспособности.

Неправильный приём, превышение назначенной врачом дозировки становятся причинами тяжёлого поражения печени.

Нарушения функциональности железы могут привести к летальному исходу, потому без назначения специалиста принимать Флуконазол пациентам, страдающим любыми болезнями печени, категорически запрещено.

Гепатотоксичность (способность оказывать негативное влияние на печень) состава проявляется в развитии у больного:

  1. Гепатита.
  2. Холестаза (затруднённого оттока жёлчи).
  3. Острой печёночной недостаточности.

Следует сразу сказать, что все перечисленные неприятные симптомы и нарушения наблюдались у пациентов, с иммунодефицитом, раком и тяжёлой формой туберкулёза. Их ослабленный организм (конкретно печень) так реагировал на применение сильнодействующего антимикотического препарата.

Если говорить о побочках со стороны органов пищеварения, то нужно назвать:

  1. Внезапно возникающие позывы к рвоте.
  2. Тошноту.
  3. Горечь на губах.
  4. Диарею.
  5. Диспепсию.
  6. Усиленный метеоризм (значительное вздутие живота).
  7. Задержка стула.

Пациенты жалуются на изменение вкуса и снижение аппетита. У некоторых приём лекарства сопровождается болями в животе, прекращающимися после отмены препарата.

Реакция со стороны нервной системы тоже может быть негативной, и лечение с помощью противогрибкового средства станет причиной возникновения вертиго (головокружения), головных болей, постоянной усталости и повышенной утомляемости. У больных, принимающих препарат, нарушается сон, а в редких случаях возникают зрительные и слуховые галлюцинации.

Сердечно-сосудистая система и кровь реагируют на применение Флуконазола нарушением сердечного ритма, мерцанием и тахикардией.

В крови значительно снижается количество тромбоцитов, нейтрофилов, лейкоцитов и гранулоцитов, что становится причиной возникновения таких состояний, как:

  • тромбоцитопения;
  • лейкопения;
  • нейтропения;
  • агранулоцитоз.

В редких случаях у пациента заметно снижается концентрация в крови ионов калия, повышается уровень содержания холестерина и триглицеридов.

Возможна негативная реакция и со стороны других органов. На поверхности кожи появляются признаки аллергической реакции в виде зудящих высыпаний. Более опасно возникновение эпидермального некролиза, экссудативной эритемы (мультиформной). При значительной передозировке лекарства возможно развитие отёка Квинке, анафилактического шока.

Посещая форум и делясь мнениями о результатах лечения с помощью Флуконазола, многие пациенты отмечают изменения в работе органов системы пищеварения. У некоторых спустя несколько дней после начала терапии появляется запор.

Основанием для прекращения терапии и отмены противогрибкового препарата становится и алопеция. Такой побочный эффект, как выпадение волос у пациентов, проходящих курс лечения Флуконазолом, встречается довольно редко и относится к состояниям, которые заслуживают внимания врачей, коррекции дозировки лекарственного средства или его отмены.

Особые указания по применению

Учитывая, что показанием к применению Флуконазола являются заболевания, вызванные проникновением в организм человека грибов типа кандида, использование антимикотического препарата требует большой осторожности и точности при выборе графика приёма и режима дозирования лекарственного средства.

Среди патологических процессов, бороться с которыми помогает Флуконазол:

  1. Тяжёлая форма грибкового поражения, затрагивающего многочисленные ткани и органы. Это кожа и слизистые, брюшина и эндокард, органы зрения и слуха, дыхательная система и пути выведения урины (мочи). Благоприятные условия для развития грибов возникают при ослабленной иммунной защите организма, наличии злокачественных новообразований, на фоне длительной терапии с использованием сильных антибактериальных препаратов. Чаще всего кандидоз выявляют у пациентов, долгое время находящихся в отделении интенсивной терапии после перенесённых хирургических вмешательств, тяжёлых травм или инфекционных заболеваний.
  2. Кандидоз, локализованный на слизистых оболочках полости рта и в верхних отделах дыхательной и пищеварительной систем. Многим пациентам требуется терапия Флуконазолом при грибковом поражении слизистых половых органов и отделов мочевыделительной системы.
  3. Дерматомикозы, возникающие на поверхности стоп в паховой области, на туловище пациента.
  4. Отрубевидный лишай и грибок ногтей.

Глубокий эндемический микоз может развиваться в организме человека с достаточно высоким уровнем иммунной защиты. В таких случаях назначение Флуконазола не вызывает сомнений и опасений у лечащего врача.

Если терапия диагностированного заболевания требует приёма других лекарственных препаратов, то решение о необходимости и возможности применения антимикотического средства принимается после получения результатов подробного лабораторного и инструментального обследования всех жизненно важных органов и систем.

Такое обследование позволяет определить уровень функциональности и степень риска, возникающего при использовании Флуконазола одновременно с антибактериальными препаратами, средствами, способствующими снижению уровня содержания сахара в крови.

Приём Флуконазола совместно с Хлорпропамидом, Глипизидом, Толбутамидом, Глибенкламидом может спровоцировать стремительное развитие гипогликемии. Назначение противогрибкового средства одновременно с применением Фенитоина становится причиной повышения концентрации последнего в крови. Только лечащий врач имеет возможность осуществить мониторинг и коррекцию дозировки.

Особенность Флуконазола заключается в том, что каждая таблетка содержит активный действующий компонент препарата, способный вступать во взаимодействие с большим количеством лекарственных средств. Это заставляет лечащего врача уточнять наличие сопутствующих заболеваний и степень необходимости применения лекарств, входящих в состав разных клинико-фармакологических групп.

Источник: https://uromens.ru/preparaty/kandidoz/flukonazol-pobochnye-deystviya

Противогрибковое средство флуконазол – отзыв

Флуконазол побочные эффекты у женщин

Здравствуйте!

Никто не застрахован от такой неприятной штуки, как молочница. Даже если все происходит гладко, в один неожиданный момент она может проявить себя даже там, где не ждёшь. В моем случае она чаще возникает от приёма антибиотиков, которые склонны нарушать микрофлору (спасает ЭНТЕРОЖЕРМИНА).

Но может случиться и от многих других факторов, даже банально стресса.

При беременности, кстати, она тоже часто настигает и мне, к сожалению, неоднократно пришлось помучиться с этой бякой во время этого периода, правда, тогда меня выручал не Флуконазол, а более ЩАДЯЩИЙ аналог в виде крема, хотя по эффективности он, конечно, уступает..

Флуконазол отзывы

Наиболее популярным и бюджетным средством против молочницы на протяжении многих лет является Флуконазол, который производится разными производителями под разными именами. Я беру те, которые имеются в ближайшей аптеке, последняя капсула мне обошлась в 32 рубля.

Флуконазол отзывы

ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ:

  • Флуконазол – противогрибковое средство
  • Действующее вещество – Флуконазол (Fluconazole) 150 мг.
  • Цена начинается от 10 р. В моем случае – 32 р. за одну капсулу.

Вообще, сразу при слове молочница возникает ассоциация с Флуконазолом. Когда-то давно пробовала и Флюкостат, который в разы дороже, но с тем же действием примерно. Поэтому впоследствии я брала только Флуконазол, и, к счастью, он практически всегда выручал.

Флуконазол Капсулы

Флуконазол чаще всего продаётся в объёме 150 мг одной капсулы для приёма внутрь для разового применения.

Флуконазол

Флуконазол Капсулы

Я принимаю обычно после еды, хотя, когда как получается, запивая стаканом воды. При необходимости можно сделать повтор не ранее, чем через 72 часа, то есть на четвёртые сутки. У меня ЗУД обычно длится и после приёма Флуконазола, на следующий день, поэтому я дожидаюсь четвёртого дня и принимаю ещё одну капсулу для закрепления результата.

Флуконазол

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:

Системные поражения, вызванные грибами Cryptococcus, включая менингит, сепсис, инфекции лёгких и кожи, как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммунодепрессии; профилактика криптококковой инфекции у больных СПИДом.

Генерализованный кандидоз: кандидемия, диссеминированный кандидоз. Кандидоз слизистых оболочек: полости рта, глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия, кожно-слизистый и хронический пероральный атрофический кандидоз. Генитальный кандидоз: вагинальный (острый и рецидивирующий), баланит.

Профилактика грибковых инфекций у больных злокачественными опухолями на фоне химио- или лучевой терапии; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИДом. Микозы кожи: стоп, тела, паховой области, онихомикоз, отрубевидный лишай, кожные кандидозные инфекции.

Глубокие эндемические микозы (кокцидиоидоз, споротрихоз и гистоплазмоз) у больных с нормальным иммунитетом.

Спектр действия приличный, включая всевозможные грибковые заболевания, к коим относится и молочница. Причём системы её бывают не всегда одинаковые.

У меня в последний раз был просто зуд без сильных выделений и запаха. Поэтому я не ждала, пока они начнутся и на корню, так сказать, обрубить этот симптом.

Флуконазол

Что меня смущает во Флуконазоле, да и не только меня – это огромная инструкция, в первую очередь

Источник: https://irecommend.ru/content/s-kakimi-pobochkami-mne-prishlos-stolknutsya-pri-prieme-flukonazola-neskolko-analogov-dlya-p

Флуконазол: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены

Флуконазол побочные эффекты у женщин

Флуконазол назначается для профилактики и лечения грибковых инфекций. Это синтетическое лекарственное средство, нарушающее жизнедеятельность патогенов. Чаще всего назначается в составе медикаментозной терапии кандидоза, однако возможно применение для лечения других грибковых заболеваний. Используется в педиатрической и терапевтической практике. Лечение проводится под контролем врача.

Флуконазол был разработан более 20 лет назад, однако это средство до сих пор входит в список наиболее безопасных и эффективных медикаментов по мнению Всемирной организации здравоохранения.

Состав и форма выпуска

Флуконазол — активное вещество разных противогрибковых препаратов. Дозировка и состав вспомогательных компонентов зависят от лекарственной формы.

Лекарство выпускается в виде таблеток, капсул, сиропа и раствора для инфузионного введения.

Флуконазол в виде капсул

Специальная оболочка капсул, в состав которой входят желатин и диоксид титана, улучшает всасывание действующего вещества в нужном отделе желудочно-кишечного тракта. Существующие варианты дозировки: 50, 100 или 150 миллиграмм.

Упаковка

Флуконазол в виде таблеток

Таблетированная форма по своим назначениям не отличается от капсул. Оболочка таблетки защищает активное вещество и улучшает усвоение препарата в организме. Существующие варианты дозировки: 50, 100 или 150 миллиграмм.

Флуконазол в виде сиропа

Жидкая форма лекарства помимо действующего вещества обычно содержит сорбитол, глицерол и другие вещества. Стандартная дозировка противогрибкового вещества в десяти миллилитрах жидкости составляет 50 миллиграмм. Возможны вариации состава и назначения.

Сироп чаще применяется в педиатрической практике.

Флуконазол в виде раствора

Эта лекарственная форма подходит для внутривенного (инфузионного) введения препарата. Содержит хлорид натрия и другие вещества, используемые для изготовления инъекционных растворов. Дозировка зависит от производителя, однако обычно в одном флаконе содержится от 50 до 200 миллиграмм активного компонента.

Лечение с помощью внутривенных инъекций обычно проводится в условиях стационара, когда пероральное введение недостаточно эффективно или невозможно.

Терапевтическое действие

По классификации активное вещество относят к противогрибковым медикаментам или антимикотикам.

Лекарственный компонент всасывается в кровеносную систему через стенки желудочно-кишечного тракта и распределяется в организме.

Химическое соединение проникает в грибковые клетки и нарушает жизнедеятельность патогена, благодаря чему развитие инфекции останавливается. По сравнению с другими антимикотиками средство вызывает меньше побочных эффектов.

Основные свойства

  • Лекарство борется с возбудителями кандидоза, криптококкоза, кокцидиомикоза, микроспории, трихофитии, бластомикоза и гистоплазмоза.
  • Механизм противогрибковой активности связан с подавлением специальных ферментов, необходимых для выполнения основных функций патогена. Болезнетворные микроорганизмы не могут размножаться и расти.
  • Препарат отличается высокой избирательностью действия. В отличие от многих других медикаментов, активное вещество лекарства не подавляет действие собственных ферментов человека. Также препарат не влияет на гормональный фон.
  • Флуконазол можно применять для лечения оппортунистических заболеваний грибковой природы, возникающих на фоне снижение иммунитета.
  • Действие средства помогает снижать риск развития грибковой инфекции во время лечения цитостатическими медикаментами, лучевой терапией и иммунодепрессантами.

Признак кандидоза

Химическое соединение хорошо справляется со своими функциями и редко вызывает опасные осложнения.

Побочные реакции

Полностью исключить побочные эффекты на фоне медикаментозной терапии невозможно. У некоторых пациентов формируются нежелательные реакции, обусловленные влиянием активного вещества на органы и ткани.

Типичным побочным эффектом считается чувствительность иммунной системы к входящим в состав препарата химическим соединениям.

Для снижения риска появления аллергии нужно предварительно изучить состав средства и уточнить анамнез.

Другие нежелательные эффекты:

  • Нервная система: цефалгия, головокружение, усталость, судорожные реакции.
  • Пищеварительная система: отсутствие аппетита, нарушение работы печеночной ткани, позывы к рвоте, неприятные ощущения в области живота, вздутие живота, повышенное газообразование в кишечнике, жидкий стул, воспаление и некроз печени.
  • Иммунная система: кожные высыпания, покраснение покровных тканей, синдром Стивенса-Джонсона, другие эритемные реакции, синдром Лайелла, отек Квинке, крапивница и прочие анафилактоидные проявления.
  • Система кроветворения: снижение уровня нейтрофилов, гранулоцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Возможны кровоизлияния.
  • Сердечно-сосудистая система: удлинение интервала QT, нарушение сокращения желудочков сердца.
  • Дополнительно: нарушение работы почек, облысение, дефицит калия, увеличение уровня холестерина и триглицеридов.

Список побочных реакций также зависит от лекарственной формы. Тяжелые осложнения на фоне терапии, включая патологии печени, возникают редко, однако врач должен учитывать все возможные риски перед назначением лекарства.

Усвоение и выведение

Химическое соединение хорошо усваивается в желудочно-кишечном тракте. Всасывается до 90% вещества. Незначительное количество активного компонента связывается с белками крови.

Лекарство попадает в основные биологические жидкости, включая слюну, мокроту, мочу и грудное молоко. Также наблюдается проникновение средства в ликвор, поэтому возможно лечение инфекционного поражения головного мозга.

Выводится препарат преимущественно почками.

Показания к применению

Лекарство используется для лечения грибковых инфекций мочеполовой системы, оболочек головного мозга, слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и других отделов организма.

Конкретный список назначения зависит от лекарственной формы. Наиболее универсальны пероральные формы (таблетки, капсулы и сироп).

Инфузионное введение обычно применяется для лечения тяжелой формы инфекции вместе с другими медикаментами.

Назначают противогрибковые средства только врачи после проведения диагностики и оценки рисков. Самолечение запрещено.

Общие показания

  • Криптококкоз разных органов, включая грибковое поражение оболочек головного мозга, легочной ткани и кожного покрова. Средство применяется у пациентов с нормальным иммунным статусом и у людей, страдающих от иммунодефицита (на фоне ВИЧ-инфекции, трансплантации органов и других состояний). Возможно применение в профилактических целях у пациентов со сниженным иммунитетом.
  • Кандидоз мочеполовой системы, включая грибковую инвазию в области слизистой оболочки влагалища, полового члена, шейки матки и мочеиспускательного тракта. Также используется для снижения риска рецидивирования таких болезней.
  • Генерализованная форма кандидоза, при которой патоген проникает в разные отделы организма. Часто такое лечение проводится у пациентов, страдающих от онкологических заболеваний.
  • Кандидоз слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы и других органов.
  • Снижение риска формирования инфекции у людей из группы риска, включая пациентов с ВИЧ-инфекцией и онкологией.
  • Другие патологии: грибковое поражение кожного покрова, кокцидиомикоз, инфекция ногтевой пластины, разноцветный лишай и гистоплазмоз.

Противогрибковые медикаменты подходят для устранения локального и распространенного инфекционного процесса.

Противопоказания

В некоторых случаях применение препарата нежелательно из-за высокого риска осложнений. Главным противопоказанием считается чувствительность к любым компонентам средства. Врач должен заранее исключить аллергию и другие реакции. Если у пациента в прошлом была диагностирована аллергия на азольные антимикотики, флуконазол не назначается.

Другие возможные противопоказания:

  • Возраст пациента до 4 лет для капсул и таблеток.
  • Вынашивание ребенка и период грудного вскармливания.
  • Одновременный прием с другими медикаментами, удлиняющими интервал QT.
  • Применение вместе с цизапридом для таблеток.

Нужен рецепт от врача

Лечение проводится с осторожностью при наличии следующих факторов: расстройство функций почек, появление кожных реакций, сочетание с другими антимикотиками, алкогольная зависимость, прием других гепатотоксичных медикаментов, нарушение работы сердечно-сосудистой системы или наличие факторов риска такого состояния, детский возраст, нарушение работы печени.

Инструкция по использованию Флуконазола

Способ применения препарата зависит от лекарственной формы, производителя, дозировки, состояния пациента и особенностей выявленного заболевания. Курс медикаментозной терапии может быть индивидуальным. Лечение всегда назначает врач после уточнения жалоб пациента и проведения лабораторных исследований.

Пероральные формы средства принимают внутрь независимо от приема пищи. Капсулы и таблетки запивают водой. Для применения сиропа нужно воспользоваться мерной емкостью, которую можно найти в упаковке. Жидкостью рекомендуется в течение двух минут прополоскать ротовую полость перед проглатыванием.

Все инструкции описаны в справочных целях. Во время приема антимикотика пациенту следует ориентироваться на указания лечащего врача и официальную инструкцию.

Применение капсул

  • Лечение криптококковой инфекции у пациентов старше пятнадцати лет (с массой тела не менее 50 килограмм): стандартная схема приема в первые сутки — восемь капсул по пятьдесят миллиграмм. В остальные дни дозировка может быть сохранена или понижена до четырех капсул по пятьдесят миллиграмм один раз в сутки. Длительность терапии определяется специалистом.
  • Профилактика болезни у пациентов, страдающих от синдрома приобретенного иммунодефицита: по четыре капсулы (50 мг) в сутки в течение длительного времени.
  • Кандидозные заболевания: восемь капсул по пятьдесят миллиграмм в первые сутки и по четыре капсулы с аналогичной дозой в остальные дни.

Применение сиропа

  • Лечение криптококковой инфекции у взрослых: 400 миллиграмм в первый день и по 200 миллиграмм в сутки в остальные дни.
  • Снижение риска развития болезни у пациентов с иммунодефицитом: по двести миллиграмм в сутки.
  • Патологии, вызванные Кандидой: 400 миллиграмм в первые сутки и по 200 миллиграмм ежедневно далее.
  • Воспаление ротовой полости и глотки: от пятидесяти до ста миллиграмм в сутки в течение одной или двух недель.
  • Кандидоз ротовой полости с атрофией слизистой оболочки: пятьдесят миллиграмм в сутки вместе с другими медикаментами.
  • Поражение слизистой влагалища: однократный прием ста пятидесяти миллиграмм.

Перечисленные дозировки в миллиграммах указывают на содержание активного вещества в сиропе, а не на объем самой жидкости. Дополнительные правила использования, включая прием в детском возрасте, можно найти в официальной инструкции.

Применение таблеток

  • Медикаментозная терапия у взрослых: от пятидесяти до четырехсот миллиграмм в сутки.
  • Медикаментозная терапия у детей: доза рассчитывается с учетом 3-12 миллиграмм на один килограмм массы тела в сутки. Однократно.

Применение раствора

Процедура проводится с помощью капельницы. Скорость внутривенного введения не должна быть выше двухсот миллиграмм в час. Суточная дозировка определяется врачом с учетом анамнеза пациента. Используются наборы для трансфузионной терапии.

Дополнительные сведения

  • При нарушении работы почек врач должен скорректировать схему приема препарата с учетом показателя клиренса креатинина.
  • Существует большой список лекарственных взаимодействий. Применение флуконазола вместе с другими медикаментами может снизить эффективность терапии, изменить эффекты других лекарств или вызвать осложнения. Нужно сообщить врачу о принимаемых препаратах и прочитать официальную инструкцию.
  • Редко у пациентов на фоне лечения возникают серьезные (в том числе жизнеугрожающие) патологии печеночной ткани. Если в анамнезе есть заболевания этого органа, врач должен проводить терапию с осторожностью.
  • У пациентов с приобретенным иммунодефицитом часто появляются кожные высыпания после приема средства. Если возникают такие симптомы, нужно обратиться к специалисту. Может потребоваться отмена препарата.

Официальную (полную) инструкцию можно найти в упаковке.

Аналоги средства

Флуконазол — название действующего вещества и торговое наименование лекарства, изготавливаемого в виде таблеток, раствора и капсул. Также в аптеке можно приобрести препараты от других производителей на основе этого химического соединения.

Другие медикаменты:

  • Микомакс в виде сиропа.
  • Медофлюкон в капсулах.
  • Дифлюкан в капсулах.

В виде сиропа

Перед покупкой аналога нужно проконсультироваться у врача.

Отзывы и цены

О лекарстве хорошо отзываются микологи и врачи другого профиля. Терапия с применением этого лекарственного вещества реже вызывает серьезные осложнения. Пациенты предпочитают покупать антимикотик в форме сиропа.

Средняя цена упаковки на семь капсул (50 мг) составляет 70 рублей. Также можно приобрести упаковку с одной капсулой за 20-45 рублей.

Флуконазол относится к наиболее безопасным и эффективным антимикотикам, однако у некоторых пациентов на фоне лечения возникают серьезные осложнения. Прием обязательно проводится под контролем врача.

Источник: https://fluconazole.ru/

Флуконазол: противопоказания и побочные действия (аллергия, выделения и пр.)

Флуконазол побочные эффекты у женщин

982

Одним из средств для борьбы с грибковыми заболеваниями является препарат Флуконазол (латинское название — Fluconazolum).

Это лекарство сочетает высокую эффективность с доступной ценой и используется в комплексной терапии микозов, а также с профилактической целью.

Дозировка и кратность приема зависят от цели назначения и индивидуального состояния пациента. Принимать лекарство можно только по назначению врача.

Формы выпуска

Капсулы Флуконазола

Флуконазол давно используется в отечественной медицинской практике. Патент на производство лекарственных препаратов с этим веществом есть у многих российских и зарубежных фармацевтических компаний. Отсюда множество аналогов. Многие производители используют международное название Флуконазол как торговое. Другие создают собственные названия (Дифлюкан, Флюкостат, Флюкорик и др.).

Для лечения заболеваний используются различные дозы соединения. Схемы приема препарата также отличаются. Поэтому производители выпускают препараты флуконазола в самых разных дозировках и количествах в упаковке.

Флуконазол в разных дозировках

На фармацевтическом рынке можно найти Флуконазол:

Что делать если у вас молочница?!
  • Эти проверенные свечи помогают побороть молочницу полностью, продаются в каждой аптеке, называются…

Читать далее >>

  • в капсулах и таблетках, покрытых оболочкой;
  • с дозой 50, 100, 150, 200 мг;
  • по 1, 2, 3, 4, 7, 10 капсул или таблеток.

Больной имеет возможность приобрести необходимую дозу, не переплачивая за лишние капсулы, выбрать производителя, которому доверяет.

Аналоги лекарства «Флуконазол»

Идентичное активное вещество содержат аналоги:

  1. «Микофлюкан».
  2. «Фангифлю».
  3. «Флукозан».
  4. «Флюкостат».
  5. «Флуконазол-Тева».
  6. «Фунголон».
  7. «Медофлюкон».
  8. «Дифлюкан».
  9. «Флуконазол Гексал».
  10. «Цискан».
  11. «Микомакс».
  12. «Проканазол».
  13. «Флюкорем».
  14. «Майконил».
  15. «Флукозид».
  16. «Дифлазон».
  17. «Веро-Флуконазол».
  18. «Дисорел-Сановель».
  19. «Форкан».
  20. «Флукорал».
  21. «Флукомабол».
  22. «Микосист».
  23. «Флуконорм».
  24. «Нофунг».
  25. «Флукомицид СЕДИКО».

Действующее вещество

Флуконазол – соединение с высоким показателем биодоступности. Его всасывание в кровь не зависит от приема пищи. В системный кровоток попадает 90% принятой дозы.

Вещество быстро распределяется в организме – проникает во все биологические жидкости, включая спинномозговую. Концентрации в слюне, бронхолегочном секрете соответствует таковой в плазме.

Концентрации в кератинсодержащих тканях (кожа, придатки) и слизистых оболочках превышает плазменную.

Соединение слабо метаболизируется. 80% дозы выводится почками в неизменном состоянии и только 10% превращается в метаболиты. Активные концентрации в плазме и других жидкостях организма достигаются через 30-90 минут после приема. Они сохраняются на протяжении 30 и более часов, поэтому Флуконазол считается противогрибковым препаратом пролонгированного действия.

Схема концентрации действующего вещества в биологических жидкостях

Фармакологические свойства

Флуконазол активен против кандидобактерий, возбудителя криптококкоза, бластомикоза, гистоплазмоза, паракокциоидоза. Действие вещества базируется на угнетении синтеза грибками особых ферментов.

Они им нужны для производства эргостерола – липидного компонента мембран, обеспечивающего их устойчивость перед антибиотиками. В условиях подавления активности ферментов синтез эргостерола прекращается или замедляется. В первом случае нарушается целостность грибковой мембраны. Во втором – увеличивается ее проницаемость.

Рано или поздно мембрана разрывается, а содержимое грибковой клетки выходит наружу и подвергается лизису (расщеплению).

Действие азолов

Существенное преимущество Флуконазола заключается в избирательности его действия. Он подавляет грибковые ферменты, похожие по структуре с печеночными энзимами в человеческом организме.

Аналогичные противогрибковые вещества вместе с грибковыми белками угнетают человеческие. Флуконазол выгодно отличается тем, что действует именно на грибковые энзимы.

Отсюда лучшая переносимость препарата, чем всех остальных противогрибковых веществ.

Второе преимущество заключается в отсутствии выраженного влияния лекарства на уровень женских и мужских половых гормонов, чем «грешат» другие антимикотики. Если принимать препарат в умеренных дозах, риск негативного влияния на эндокринные органы сводится к минимуму.

Флуконазол Штада

Некоторые штаммы кандидобактерий способны привыкать к Флуконазолу и формировать устойчивость к препарату. Такое часто происходит на фоне неправильного или неполноценного лечения средством. Во избежание суперинфекций, спровоцированных кандидами, назначать Флуконазол должен врач после оценки результатов анализов и проверки микрофлоры на чувствительность к антимикотикам.

Источник: https://hospitalvv.ru/drugoe/flukonazol-analogi.html

Фармакокинетические свойства флуконазола

Отлично всасывается из кишечника (биодоступность более 90%), приём пищи не влияет на всасывание. Максимальная концентрация в крови появляется уже через час после приёма. Проникает во все ткани, включая мозг. Выводится почками (преимущественно). Частично влияет на гормональный фон у мужчин.

Исследования влияния препарата на беременных

Высокие дозы флуконазола отрицательно влияют на прирост массы у кроликов, увеличивают частоты выкидышей. Это касается дозировок, аналогичных 20 кратной терапевтической дозе для человека.

При адекватных массе животных количествах вводимого флуконазола никаких негативных явлений со стороны плода или матери выявлено не было.

Имеющиеся отрицательные явления при назначении высоких доз относят к умеренному влиянию препарата на гормональный фон.

Беременность

Беременным флуконазол показан только при тяжёлых инфекциях, угрожающих жизни матери и/или плода. Ответственность на себя может брать только лечащий врач, при чётком сопоставлении рисков и предполагаемого эффекта. Прямых исследований применения флуконазола у беременных и кормящих нет.

Есть данные об отклонениях в развитии у детей, матери которых лечились достаточно высокими дозами препарата (от тяжёлых грибковых заболеваний), хотя прямая связь этих фактов доказана не была. Согласно стандартам FDA риск действия на плод оценен как С, т.е. предположительный.

Во время терапии матери грудное вскармливание должно быть прекращено, т.к. флуконазол содержится в грудном молоке в тех же концентрациях, что и в крови (как уже было сказано – отлично проникает во все жидкости).

Прямые противопоказания к назначению

  • Индивидуальная непереносимость действующего вещества, либо компонентов лекарственной формы;
  • Одновременное назначение с терфенадином;
  • Сочетание с хинидином, цизапридом, астемизолом.

Побочные действия средства

В США было проведено достаточно серьёзное исследование на 448 пациентках, принимавших флуконазол в стандартной терапевтической дозировке, т.е. 150 мг однократно для лечения вагинального кандидоза (молочницы). У каждого четвёртого на фоне приёма препарата наблюдались следующие побочные явления:

  • 13% головная боль;
  • 7% тошнота;
  • 6% боль в животе;
  • 3% диарея;
  • 1% диспепсия;
  • 1% головокружение;
  • 1% нарушения вкусового восприятия.

Остальные ощущали некие слабодифференцируемые отрицательные ощущения. В единичных случаях флуконазол вызывает выраженную аллергическую реакцию.

В более масштабном исследовании (4048 пациентов), наблюдалась частота осложнений при сочетании флуконазола с другими препаратами и заболеваниями. Хуже всего флуконазол сочетался с цитостатиками у больных ВИЧ. Основные побочные эффекты были теми же, что и у первой группы иследуемых.

Влияние флуконазола на печень (гепатотоксичность)

Иногда флуконазол вызывает серьёзные осложнения со стороны печени, вплоть до летального исхода. При отмене препарата симптомы поражения печени стихают. По этой причине – при длительных курсах лечения флуконазолом врач должен периодически назначать печёночные тесты (АСТ, АЛТ и т.п.).

В тяжёлых случаях гепатотоксичный эффект проявляется в виде гепатита, нарушения оттока желчи (холестаз), острой печёночной недостаточности. Все эти печальные исходы наблюдались в основном у больных ВИЧ, злокачественными новообразованиями, тяжёлыми формами туберкулёза.

Возможно, это связано с параллельным приёмом тяжёлых специфических антибиотиков: изониазида, рифампицина, фенитоина, пиразинамида.

Побочные явления, иногда наблюдающиеся на фоне приёма препарата

Побочное явление отличается от побочного эффекта тем, что связь произошедшего с приёмом конкретного препарата не доказана. Тем не менее – компании производители обязаны протоколировать всё, что происходит с пациентом (контрольной  группой) во время лечения, и вносить это в инструкции:

  • Судороги;
  • Высыпания на коже, синдром Стивенаса-Джонсона, токсическое поражение кожи (эпидермальный некролиз);
  • Эксфолиативный дерматит у больных со СПИД и злокачественными опухолями;
  • Нарушение состава клеточных элементов крови: лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов), тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов);
  • Повышение холестерина

    Нарушение обмена жиров: повышение уровня холестерина (гиперхолестеринемия), триглицеридов;

  • Снижение уровня калия.

Побочные явления от приёма флуконазола у детей

Исследования проводились в США и Европе, в них было включено 577 детей от одного дня до 17 лет включительно. Дозировка у всех составляла 15 мг/кг массы тела/ сутки в течении длительного периода. Суммарно – побочные эффекты были выявлены в 13% случаев:

  • 5,4% рвота;
  • 2,8% боль в животе;
  • 2,3% тошнота;
  • 2,1% диарея.

У 2,3% лечение было прекращено, вследствие выраженных побочных эффектов.

Взаимодействие с другими лекарствами

  • Увеличивает период полувыведения таблеток, снижающих сахар (на основе сульфонилмочевины), что может приводить к гипогликемии. Т.е.

    при несахарном диабете пожилых — сахароснижающие препараты действуют значительно сильнее;

  • Замедляет выведение теофиллина и зидовудина, саквинавира, увеличивает концентрацию сиролимуса, что может потребовать дополнительного титра дозы этих веществ;
  • Увеличивает концентрацию цитостатиков, что актуально для пациентов с пересаженными внутренними органами;
  • В сочетании с антикоагулянтами (клексан, ривароксабан, варфарин), может провоцировать разные виды кровотечений. Если на фоне приёма флуконазола обнаруживается признак любого кровотечения – препарат немедленно отменяется;
  • При сочетании с гидрохлортиазидом, входящим в состав многих препаратов от давления (Энап-Н и т.п.), концентрация флуконазола резко (в полтора раза) возрастает, что необходимо учитывать, поскольку возрастают и риски побочных явлений, в т.ч. почечной недостаточности;
  • Увеличивает токсичность препаратов группы НПВС – диклофенака, мелоксикама, напроксена и т.д. Учитывая то, что все эти препараты являются рутинными (а многие – безрецептурными), пациент должен проявлять повышенную осторожность при применении НПВС в период лечения флуконазолом;
  • Может стать причиной нарушения ритма сердца, при сочетании с хинидином, цизапридом, астемизолом и другими противогрибковыми средствами;
  • При совместном приёме с такролимусом может вызывать почечную недостаточность;
  • При сочетании с мидазоламом может вызвать психические отклонения;
  • Усиливает действие амитриптилина.

Передозировка и первая помощь

Основные симптомы: диарея, тошнота вплоть до рвоты, могут быть судороги.

Высыпания на коже

Лечение: промывание желудка с параллельным назначением мочегонных. Госпитализация обязательна.

Поступившего больного отправляют на трёхчасовый гемодиализ (позволяет снизить концентрацию препарата почти на 50%), в остальном  врачи действуют по обстоятельствам, в зависимости от типа взаимодействия.

Как правило, подобная ситуация бывает у пожилых пациентом с большим количеством сопутствующих назначений.

Есть информацие об одном пациенте, который при передозировке флуконазола давал клинику параноидального бреда и галлюцинаций. Учитывая, что это был 42 летний ВИЧ больной (наркоман), подобные побочные явления можно не относить к типовым для передозировки.

Если вам, или вашим близким назначили флуконазол длительным курсом – постарайтесь исключить риск лекарственных взаимодействий, внимательно слушайте рекомендации лечащего врача, не употребляйте в этот период алкогольные напитки. Особенное внимание стоит уделить пожилым родственникам, принимающим много разнообразных препаратов одновременно, поскольку это существенно повышает риск побочных явлений на фоне приёма флуконазола.

о последствиях полугодовой терапии флуконазолом

  • Александра
  • Распечатать

Источник: https://med-look.ru/kogda-flukonazol-mozhet-navredit-pobochnye.html

WikiWomenDoc.Ru
Добавить комментарий