Эффективное лечение баквагиноза

Чем лечат бактериальный вагиноз: перечень препаратов, отзывы

Эффективное лечение баквагиноза

  • 22 Июня, 2018
  • Гинекология
  • Наталия Ксенофонтова

Изменения в составе вагинальной микрофлоры являются одной из причин появления бактериального вагиноза. Чем лечат такое заболевание, каковы причины его развития – над ответами на такие вопросы задумывается каждая женщина. Попробуем разобраться.

Бактериальный вагиноз

Итак, подробнее. Бактериальный вагиноз является инфекционным заболеванием. Его часто путают с воспалительными процессами. Что такое бактериальный вагиноз, знают многие женщины. В большинстве случаев явных симптомов наличия недуга не наблюдается.

Такая болезнь начинает развиваться, когда в микрофлоре женских внутренних органов значительно увеличивается количество условно-патогенных микроорганизмов. При этом значительно уменьшается наличие полезных ацидофильных бактерий.

При нормальной вагинальной микрофлоре всегда существует малая толика патогенных организмов (кандида, гарднерелла). Однако они находятся в таком минимальном количестве, что не могут полноценно и массово расти.

Когда же возникают обстоятельства (венерическое заболевание, прием антибиотиков, внутриматочная контрацепция), из-за которых уменьшается содержание полезных бактерий, происходит резкое увеличение количества патогенов и развивается бактериальный вагиноз.

Дисбактериоз влагалища не считается половой инфекцией. Мужчины не болеют таким видом заболевания, однако могут быть его переносчиками.

Обращать внимание на здоровье не только женщины, но и ее партнера необходимо, если причиной нарушения микрофлоры стала венерическая инфекция, ВИЧ. В других случаях, главным вопросом станет нормализация микрофлоры у представительницы прекрасного пола.

У здоровых людей, независимо от пола, в организме есть небольшое количество условно-патогенных микроорганизмов, безвредных.

Причины возникновения вагинита

Влагалищная микросреда напоминает своеобразную систему. Если женщина здорова, микрофлора состоит из лактобактерий. Они играют роль защитников женских половых органов. Это происходит благодаря преобразованию гликогена в необходимую для женского организма молочную кислоту и выработке перекиси водорода. Лактобактерии регулируют уровень влагалищной кислотности.

Здоровая кислотная влагалищная среда, выработанная перекись водорода сдерживают увеличение условных патогенов (стафилококков, кишечной палочки, гарднереллы).

Такие микроорганизмы, при сдаче анализов на мазок, всегда обнаруживаются, но в минимальном количестве.

Как только, имеющиеся лактобациллы перестают увеличиваться, и количество патогенов пропорционально растет, начинает развиваться дисбактериоз влагалища. Выяснение причин даст ответ на вопрос, что такое бактериальный вагиноз.

Факторы, влияющие на микрофлору

Важный момент. Основными факторами нарушения микрофлоры считаются:

  • ухудшение иммунитета, стрессы, прием иммунодепрессантов;
  • антибиотикотерапия;
  • измененная кишечная микрофлора;
  • сильное переохлаждение организма;
  • изменения гормонального фона (беременность, климакс), лечение гормональными средствами;
  • гинекологические болезни, в том числе аборт, что привели к изменениям в цикличности менструаций;
  • нерегулярные интимные отношения или отсутствие постоянного партнера;
  • неконтролируемое спринцевание и предохранение спермицидами, ВМС из меди, пластика;
  • подмывание душистым мылом, частое пользование вагинального дезодоранта.

Симптомы дисбактериоза влагалища

Результатом изменений состава влагалищной микрофлоры является многократное размножение условно-патогенных бактерий (гарднерелла, кандида), сапрофитов (кишечная палочка, стрептококки) и венерических патогенов (гонококк, хламидия, трихомонада). При определении такого заболевания, как бактериальный вагиноз, чем лечат, спрашивают у специалиста – лечащего гинеколога.

На проблемы с качеством микрофлоры во влагалище указывают определенные симптомы. Среди них:

  • сильные выделения из влагалища, обычно со специфическим «рыбным» запахом;
  • зуд половых органов;
  • выделения разнообразные, как по цвету, так и по своей структуре, что зависит от преобладающего типа патогена;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании, в промежности;
  • дискомфорт в интимной жизни;
  • обильные менструации.

Виды бактериального вагиноза

Рассмотрим разновидности. В зависимости от уровня присутствия лактобактерий вагиноз бывает:

  • компенсированный – лактобактерии отсутствуют полностью, однако другие показатели соответствуют норме, что дает предпосылки для развития воспалительного процесса;
  • субкомпенсированный – на фоне ухудшения качества лактобактериальной микрофлоры есть проявления увеличения лейкоцитов, что свидетельствует о воспалении;
  • декомпенсированный – лабораторно подтвержденное наличие патогенов и отсутствие «хорошей» микрофолоры.

После проведенных консультаций у доктора и сдачи анализов может быть подтвержден бактериальный вагиноз. Чем лечат такое заболевание? На сегодняшний день существует много доступных препаратов и рецептов народной медицины.

“Трихопол”

С применением противомикробных лекарственных средств многие избавляются от бактериального вагиноза.

Чем лечат, какие народные средства и медицинские препараты помогают в борьбе за нормальную микрофлору? Чем раньше обнаружено заболевание, тем легче остановить его течение.

Для начала необходимо устранить условно-патогенную флору. Затем – восстановить нормальную микрофлору влагалища при помощи эубиотических препаратов.

Лекарства от бактериального вагиноза, в большинстве случаев, назначаются в виде противомикробных медпрепаратов, в состав которых входит метронидазол. Одним из них является “Трихопол”. От бактериального вагиноза его может назначить лечащий врач.

Этот лекарственный препарат очень быстро растворяется в желудке, равномерно расходится по внутренним органам. Восемьдесят процентов препарата выводятся почками. На фоне метаболизма “Трихопола”, часто происходит изменение цвета мочи до коричневой окраски.

Для того чтобы процесс излечения от бактериального вагинита был продуктивным, достаточно на протяжении семи суток употреблять 0,5 г “Трихопола” утром и вечером. Либо 2 г в один прием.

“Гексикон”

Многие заболевшие женщины предпочитают пользоваться другими формами лекарственных средств.

Какие свечи от бактериального вагиноза наиболее эффективны и подойдут для решения проблемы – об этом необходимо спросить лечащего гинеколога.

Препарат “Гексикон” назначают для лечения и профилактики заболеваний, передающихся половым путем. В случае незащищенного полового акта необходимо принять в течение двух часов препарат.

“Гексикон” представляет собой вагинальные суппозитории, основа которых состоит из биглюконата хлоргексидина. Это антисептик местного воздействия на простейшие граположительные и грамотрицательные микроорганизмы.

Препарат не имеет отрицательного влияния на влагалищную микрофлору. Данный вид лекарства можно применять беременным женщинам, так как он не всасывается в кровь, а воздействует непосредственно на воспалительный процесс.

“Гексикон” от бактериального вагиноза назначают на срок до десяти дней. Свечи необходимо вводить утром и вечером, глубоко располагая внутри тела. Одним из неудобств данного препарата являются небольшие выделения лекарственного средства, тающего под воздействием температуры тела женщины.

Особое внимание необходимо обратить на то, что на период лечения половую жизнь необходимо временно прекратить. Начинать лечение следует сразу по окончании последней менструации.

Если во время лечения появились менструальные выделения, то применение “Гексикона” нужно приостановить и возобновить после их окончания.

“Пимафуцин”

Применение антибиотиков для лечения бактериального вагиноза может привести к появлению грибковой инфекции. Для борьбы с ней отлично подходит препарат “Пимафуцин”. Лекарственное средство представляет собой вагинальные суппозитории продолговатой формы. Натамицин, являющийся активным веществом, хорошо воздействует на грибковые инфекции.

Срок применения препарата “Пимафуцин” от бактериального вагиноза составляет от трех до шести дней в зависимости от степени тяжести заболевания.

Ежедневно, перед сном, необходимо расположить препарат внутри влагалища. Для более глубокого проникновения, желательно, процедуру проводить, лежа на спине.

Если инфекция имеет тяжелую форму, лечащий врач может порекомендовать использование таблеток и крема “Пимафуцин”.

Народные методы в борьбе с бактериальным вагинозом

Если заболевание связано с простым изменением в составе микрофлоры влагалища, можно применять самые простые средства. Однако необходимо помнить, что только после посещения доктора и определения типа заболевания можно лечение совместить с использованием методов народной медицины.

Среди существующих рецептов можно подобрать наиболее подходящий для женщины. Травяные ванночки:

  • дубовую кору объемом двести пятьдесят грамм нужно погрузить в холодную воду, дать настояться четыре часа, прокипятить на протяжении четверти часа и размешать с водой в ванне;
  • овес, ореховые листья, ягоды можжевельника, кору дуба, ромашку перемешать в равных пропорциях. На литр кипящей воды взять один стакан сбора и варить на медленном огне около часа. Процеженный отвар добавить в ванну

Спринцевания:

  • одну столовую ложку залить стаканом кипящей воды и варить на пару десять минут. Настоять в термосе три часа, процедить. На ночь теплым отваром спринцеваться на протяжении недели;
  • взять 2 чайные ложки дубовой коры и просвирника, три чайные ложки шалфея, по пять чайных ложек ромашки и ореховых листьев, сбор перемешать. На две чайные ложки сбора использовать один литр кипящей воды, проварить тридцать минут на небольшом огне, процедить. Процедуру спринцевания делать дважды в день;
  • две столовые ложки календулы залить стаканом кипятка, варить на водяной бане пятнадцать минут, процедить. Спринцеваться утром и вечером.

Тампоны:

  • марлевый тампон намочить соком столетника и расположить во влагалище перед сном;
  • взять оливковое и облепиховое масла в одинаковых пропорциях. Марлевый тампон напитать масляной смесью, ввести глубоко во влагалище на ночь.

Если мучают сомнения, действительно ли симптомы похожи на бактериальный вагиноз, чем лечить дома, лучше сразу же записаться на прием к врачу-гинекологу.

Только квалифицированный врачебный осмотр и лабораторные исследования помогут поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Игнорирование инфекции или несоответствующее лечение может привести к дальнейшим осложнениям и развитию прочих проблем.

Источник: https://SamMedic.ru/332503a-chem-lechat-bakterialnyiy-vaginoz-perechen-preparatov-otzyivyi

Бактериальный вагиноз: симптомы, диагностика и лечение

Эффективное лечение баквагиноза

статьи:

Под диагнозом «бактериальный вагиноз» подразумевается изменение нормальной флоры влагалища. Медики еще именуют данное заболевание дисбактериозом влагалища.

Что такое бактериальный вагиноз

При нормальных условиях в женском органе множество кисломолочных бактерий (Lactobacillus acidophilus, или палочки и лактобактерии Додерляйна). Благодаря таким микроорганизмам и образуется кислая среда.

Как правило, во время полового заболевания число молочно-кислых микроорганизмов снижается, а далее их заменяют болезнетворные, а точнее условно-патогенные бактерии. Такие микроорганизмы провоцируют развитие заболевания при ослабленной иммунной системе. Такое явление является причиной падения уровня кислотности во влагалище.

Раньше полагали, что бактериальный вагиноз возникает из-за проникновения какого-либо одного вида микроорганизмов. Следовательно, возникло и второе название бактериального вагиноза – гарднереллезный или гемофильный вагинит. На сегодня определено, что бактериальный вагиноз возникает не из-за одного микроба, а по причине нарушения баланса разных видов бактерий.

Вследствие этого бактериальный вагиноз не относится к инфекционным заболеваниям и не передается половым путем. В отличие от вагинитов бактериальный вагиноз не провоцирует воспалительные процессы во влагалище.

Можно ли заразиться бактериальным вагинозом половым путем?

Сразу стоит отметить, что данное половое заболевание не относится к венерическим болезням.

Провокаторы бактериального вагиноза (прежде всего гарднерелла) могут передаваться при половых контактах.

Тем не менее, их передача от одного носителя к другому еще не служит причиной недуга, так как данные микроорганизмы в малом количестве присутствуют в нормальной флоре влагалища у многих женщин.

Тем не менее, половые контакты, проходящие без применения контрацептивов, сказываются на появлении бактериального вагиноза. Это касается не самого заражения, а того, что при смене партнера меняется флора влагалища.

Факторы риска развития бактериального вагиноза

Допустить то, что присутствует бактериальный вагиноз, можно в следующем случае: – В недавнем времени менялся половой партнер; – Не так давно принимались антибиотики; – В течение нескольких недель происходила частая смена половых партнеров; – Присутствует внутриматочная спираль; – Использовались контрацептивные кремы и свечи, в чьем составе есть 9-ноноксинол (например, Ноноксинол, Патентекс Овал); – Недавно осуществлялось спринцевание; – Несоблюдение личной гигиены. Вышеупомянутые факторы не являются основной первопричиной патологического процесса, однако они негативно отражаются на среде влагалища и провоцируют появления бактериального вагиноза.

Симптомы бактериального вагиноза

Основной симптом при бактериальном вагинозе – это обильные сероватые выделения из влагалища. В сутки их может быть до 30 мл.

Выделения имеют достаточно жидкую консистенцию, имеют характерный запах рыбы, который становится интенсивнее после полового акта без контрацептива, потому что щелочная рН спермы повышает продуцирование летучих аминов.

Иногда в процессе полового акта можно заметить жжение или дискомфорт, а также раздражение вульвы. В некоторых случаях бактериальный вагиноз протекает без дискомфорта.

Диагностика бактериального вагиноза

С целью выявления заболевания проводятся такие методы диагностики:

– Анализ мазка под микроскопом; – Посев на микрофлору влагалища, количественное и качественное исследование с определением степени дисбактериоза; – Определение вида всех возбудителей заболевания, включая гарднереллы, при помощи современных API-систем; – Установление чувствительности выделенных возбудителей к антибиотикам и бактерофагам, что дает возможность выбрать медикаменты для лечения; – Определение генетического материала гарднерелл в цепной полимеразной реакции, наиболее чувствительный тест, но не специфичный для гарднерелл.

Для постановки точного диагноза следует исключить такие заболевания как: уреаплазмоз у женщин, вагинальный кандидоз, трихомониаз у женщин и другие венерические заболевания.

Когда мазок свидетельствует о бактериальном вагинозе

Диагностику бактериального вагиноза проводят обуславливаясь характерными выделениями из влагалища, изменениями во влагалищном мазке, снижением кислотности. Многие пациентки узнают о диагнозе по результату мазка на среду.

Если у пациентки присутствует бактериальный вагиноз, то в мазке присутствуют такие изменения: – Множество ключевых клеток (клетки влагалищного эпителия, которые покрывает большое количество коккобацил); – Большое количество кокко-бациллярных форм (бактерий в виде кокков и палочек); – Молочнокислые бактерии практически отсутствуют; – Лейкоциты находятся на нормальном уровне либо несколько повышены; – Присутствие мобилункуса (Mobiluncus); – Уровень рН выделений превышает 4,5.

Дифференциальная диагностика бактериального вагиноза влагалища с трихомониазом, кандидозом и уреаплазмозом

ПризнакиВлагалищный кандидоз или молочницаТрихомониазБактериальный вагинозУреаплазмоз
Запах выделенийКисловато-сладковатый запахСильный зловонный запах рыбыНеприятный рыбий запахМожет быть естественный или аммиачный запах
Характер выделенийОбильные, густые, гомогенные, молочного цвета, творожистой консистенцииОбильные, пенистые, гнойные, желто-зелёного цветаОбильные, жидкие, серо-белого цвета, могут быть пенистыеОбильные, мутные, иногда беловатого цвета, между циклом могут быть коричневые мажущие
ОщущенияЖжение и зуд во влагалище, дискомфорт и боль во время мочеиспускания и при половом акте, жжение усиливается, когда женщина сидит нога на ногуСильный наружный и внутренний зуд во влагалище и наружных половых органах, гиперемия слизистой влагалища, нарушения процесса мочеиспусканияВагинальный зуд, дискомфорт во время полового актаБоль внизу живота, дискомфорт во время полового акта, зуда и жжение в области половых органов

Лечение бактериального вагиноза

Первая причина, по которой стоит приступать к лечению – это регулярные выделения из влагалища. Помимо того, данное явление через некоторое время перерастает в воспалительно-инфекционный процесс. В ходе лечения нужно, прежде всего, восстановить правильный баланс микроорганизмов влагалища, а не только устранить патогенных микробов.

Длительно протекающий дисбактериоз, который присутствует при бактериальном вагинозе, может плохо отразиться на иммунной системе, дав ей ослабнуть, что в свою очередь может привести к другим заболеваниям или вызвать обострение хронических.

Давайте рассмотрим, как лечат бактериальный вагиноз, если он появился впервые, учтите, если заболевание рецидивирует, то лечение увеличивают или переходят на другие препараты.

Обратите внимание на следующее: нижеуказанные препараты подбираются индивидуально и только врачом.

Прежде чем приступить к лечению, важно посетить и проконсультироваться с вашим лечащим гинекологом, а также следует обязательно сдать анализы.

Специфическое лечение бактериального вагиноза

Специфическое лечение направленно на уничтожение микроорганизмов, вызвавших заболевание.

Перорально

Метронидазол (Трихопол) 2 гр. внутрь однократно.

Метронидазол (Трихопол) по 250 мг принимать по одной таблетке дважды в сутки (утром и вечером) во время или после еды. Курс составляет 10 дней.

При приеме Метронидазола может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет из-за присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола.

Тинидазол 2 г в сутки, это 4 таблетки по 500 мг (терапия длится 2 дня) или 1 г в сутки – 2 таблетки (лечение длится 5 дней).

Клиндамицин 150 мг. Принимать необходимо по 1 таблетке 4 раза в сутки. Длительность лечения – 7-10 дней.

Орнидазол (Тиберал) 500 мг. по 1 таблетке или капсуле 2 раза в день. Курс лечения, как правило, составляет 5 дней.

Вагинально

Клиндамицин (Далацин)2% 100 мг (вагинальный крем). На ночь следует вводить по одному аппликатору (5 г крема). Длительность лечения – 1 неделя.

Метронидазол (Флагил, Метрогил) 500 мг (вагинальные суппозитории). На ночь нужно вводить по одной свечке. Курс лечения – 10 дней.

Нео-пенотран форте комбинированный препарат, который состоит из метронидазола и

миконазола. Оказывает противомикробное и противогрибковое действие. 1 суппозиторию вводят глубоко во влагалище на ночь в течение 7-14 дней.

Флуомизин по одной вагинальной свечке перед сном в течение 6 дней.

Бетадин (повидон-йод) 200 мг. по одной свечке в течение недели.

Хлоргекседина биглюканат (Гексикон) по 1 свечке 2 раза в сутки в течение 1 недели.

Иммуно-корригирующая терапия при при бактериальном вагинозе

Виферон по 1 ректальной суппозитории 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5-10 дней.

Ацидофильные лактобактерии при бактериальном вагинозе

Ацилакт вставляют по 1 суппозитории 2 раза в сутки в течение 5-10 дней. Ацилакт в свечах противопоказан при кандидозе, так как быстрое смещение pH в кислую сторону способствует росту грибков.

Восстановление микрофлоры кишечника

При приеме антибиотиков совместно назначают препараты: линекс или бифиформ.

Нормализация уровня рH

Биофам —средство для восстановления собственной микрофлоры интимной зоны путем создания наиболее благоприятных условий за счет содержания молочной кислоты, которая поддерживает рН 3,8-4,5.

Вагинальные средства, которые содержат в своем составе штаммы лактобактерий, призваны заменить погибшую собственную микрофлору, однако спрогнозировать приживаемость чужеродной микрофлоры трудно.

Биофам не только создает благоприятную среду для роста и размножения собственной микрофлоры, но и за счет гликогена – питательного субстрата – поддерживает их жизнедеятельность, а тимьяновое масло снижает вероятность увеличения патогенных штаммов и рецидива.

Пробиотики при бактериальном вагинозе

Пробиотики являются препаратами, включающими в свой состав полезные микроорганизмы, которые важны для микрофлоры влагалища и которые содействуют защите его от инфекций. К ним относятся:

Вагилак (таблетки для внутреннего приема).

Гинофлор (вагинальные таблетки).

Схема приема пробиотиков такая:

– Неделя приема без перерывов.
– Неделя отдыха.
– Неделя вторичного приема. Данная схема препаратов дает возможность избежать повторного инфицирования через некоторый промежуток времени по окончанию антибактериальной терапии. Прием пробиотиков не разрешается во время беременности и лактации.

Лечение бактериального вагиноза при беременности

Случается, что бактериальный вагиноз становится причиной ранних родов, потому лечить заболевания важно сразу же. Медикаменты, которые прописываются беременным пациенткам, необходимо принимать с наступлением 2-го триместра беременности, то есть не ранее 13 недели.

При беременности разрешен орнидазол по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней или метронидазол 250 мг, который следует принимать по 1 таблетка 2 раза в сутки. Длительность лечения – 10 дней. Клиндамицин при беременности противопоказан.

Также может быть назначено местное лечение метронидазолом или Нео-Пенотраном форте. Использование только вагинального крема или мази не исключает риск осложнений бактериального вагиноза при беременности.

Ацилакт в свечах можно применять на любом семестре беременности (1, 2 и 3), при отсутствии молочницы.

Нужно ли лечиться моему мужу (половому партнеру)?

Как утверждает статистика, у большей части мужского населения, чьи половые партнерши подверглись заболеванию, в мочеиспускательном канале были найдены главные провокаторы бактериального вагиноза (гарднерелла и прочие палочки). Это может говорить о том, что бактерия при незащищенном сексе способна перемещаться из влагалища в уретру мужчины.

Однако мужчины могут не лечиться. Многие исследования продемонстрировали, что терапия у половых партнеров не сказывается на улучшении состояния женщины и вероятность вторичного заболевания не снижается.

Лечение мужчине может понадобиться тогда, когда бактериальный вагиноз у женщины развивается не впервые, или когда были диагностированы венерические заболевания, передающиеся при половом контакте.

Чем опасен бактериальный вагиноз

Бактерии, провоцирующие патологический процесс при бактериальном вагинозе, очень восприимчивы к простому лечению медикаментами, и недуг можно вылечить легко.

Тем не менее, при игнорировании заболевания могут развиться такие осложнения: – Воспаление придатков матки, яичников и маточных труб (аднексит); – Воспаление матки (хронический эндометрит); – Воспаление маточных труб (сальпингит); – Бесплодие; – Преждевременные роды (при беременности);

– Внематочная беременность.

Крауроз вульвы

Крауроз вульвы – доброкачественная патология, которую из-за риска малигнизации (20-50%) относят к предраковым состояниям. Характеризуется изменением ткани с развитием атрофии и склероза

Подробно Аномалии строения женского полового тракта

Наружные и внутренние половые органы, их закладка, рост и развитие регулируются эндокринными железами. Любые структурные изменения могут нарушить функцию гонад. Пороки репродуктивной

Подробно Пролапс тазовых органов у женщин

Пролапс тазовых органов у женщин – состояние, при котором одно или несколько анатомических образований в области малого таза смещаются от нормального положения и выбухают во влагалище

Подробно Диспареуния у женщин

Диспареуния — общее понятие боли при сексуальном контакте. Причины данной сексуальной дисфункции многообразны, боли при сексе могут быть психогенного или органического генеза. Согласно

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: https://genitalhealth.ru/3/Bakterialnyy-vaginoz/

Бактериальный вагиноз: лечение

Эффективное лечение баквагиноза

У 20% женщин в результате лечения бактериального вагиноза развивается кандидоз.

Это грибковое поражение влагалища.

Причины его возникновения следующие:

  • у женщин с дисбиозом влагалища часто нарушен иммунитет, а это создает предпосылки для развития молочницы;
  • грибки любят влажную среду, а при вагинозе часто наблюдаются выделения;
  • применяются антибиотики для лечения заболевания – бактерии погибают, а грибковая флора при этом растет, так как уменьшается количество конкурентных микроорганизмов.

Если врач оценивает у женщины риск возникновения кандидоза как высокий, в схему терапии изначально включают противогрибковые средства.

Это может быть крем миконазол или клотримазол.

Применяется также флуконазол внутрь.

Такой метод для многих женщин более предпочтительный.

Ведь местные средства не удобны в применении.

Их приходится использовать дважды в сутки в течение недели.

В то время как при приеме флуконазола достаточно одной дозы 150 мг.

Восстановление микрофлоры влагалища и кишечника после лечения бактериального вагиноза

Важнейшим этапом терапии является восстановление микрофлоры.

Мало уничтожить «плохих» бактерий.

Нужно ещё заселить влагалище «хорошими» микробами.

Они будут продуцировать молочную кислоту, перекись водорода.

Поэтому препятствуют рецидиву бактериального вагиноза.

Стандарты лечения бактериального вагиноза предполагают проведение двухэтапной схемы терапии.

На первом этапе назначаются противомикробные средства.

То есть, выполняются все те действия, которые описаны выше.

После этого делается перерыв на несколько дней.

На втором этапе после лечения бактериального вагиноза назначают пробиотики.

Их применение одновременно с антибактериальной терапией нецелесообразно.

Это попросту бессмысленно, ведь противомикробные средства уничтожают не только гарднерелл и других анаэробов.

Они также подавляют лактобактерий.

Поэтому важно, чтобы антибактериальные вещества ушли из крови.

Только после этого назначают лактобактерии в виде вагинальных свечей.

Эффективность двухэтапной схемы лечения достаточно высокая – она достигает 90%.

Лечение бактериального вагиноза без антибиотиков в домашних условиях

Естественно, все пациентки лечатся от бактериального вагиноза дома, пусть и под наблюдением врача.

Никто не госпитализирует женщин только по той причине, что у них присутствуют выделения и неприятный запах из влагалища.

Однако интересуясь темой домашнего лечения, люди в большинстве случаев подразумевают возможность избавления от заболевания вообще без помощи врачей-гинекологов.

А зачастую даже без помощи фармацевтической промышленности.

Используются различные «бабушкины рецепты», народные средства, заговоры и прочие методы с сомнительной эффективностью.

Рассмотрим основные рекомендации, которые можно получить в интернете по поводу домашнего лечения бактериального вагиноза.

Нужно ли лечение партнера при бактериальном вагинозе

Бактериальный вагиноз не является венерической инфекцией.

Более того: нет одного конкретного возбудителя этого заболевания.

Часто ведущую роль в этом процессе играет гарднерелла вагиналис.

Однако и этот микроорганизм обнаруживается не во всех случаях.

Установлено, что гарднереллы способны передаваться мужчинам во время полового контакта.

Более того, они могут вызывать в некоторых случаях воспалительные процессы.

Гарднереллы являются возбудителями уретрита и анаэробного баланопостита.

Причем в случае иммунодефицита протекают эти патологии достаточно тяжело.

Однако лечение партнерам тех женщин, у которых обнаружен бактериальный вагиноз, не назначается без специальных показаний.

Дело в том, что:

  • в половых путях женщины практически всегда присутствуют гарднереллы, проблема лишь в том, что при бак вагинозе этих бактерий больше;
  • заразиться гарднереллами мужчина может от женщины даже если у неё нет дисбиоза влагалища;
  • не каждый случай бактериального вагиноза вызван гарднереллами;
  • при заражении мужчины этими бактериями в большинстве случаев симптомов нет, а микроорганизмы сами по себе элиминируются через несколько дней.

В половых органах мужчины нет благоприятных условий для роста гарднереллы вагиналис.

Эти бактерии обычно погибают вскоре после попадания в мочеполовую систему.

Поэтому лечение мужчине не требуется.

Оно необходимо лишь в единичных случаях.

А именно – при установленных воспалительных процессах, вызванных анаэробной микрофлорой.

В таком случае партнера лечат одновременно с женщиной.

Используются те же противомикробные препараты.

Запах и выделения после лечения бактериального вагиноза

Иногда после курса терапии у женщины сохраняются симптомы бактериального вагиноза.

Это говорит о том, что лечение оказалось неэффективным.

Анаэробные бактерии по-прежнему составляют основу биоценоза влагалища.

Случиться это может по таким причинам:

  • недообследованность, как результат – неправильно подобранная схема терапии;
  • правильно подобранная схема, но не выполненные врачебные рекомендации (многие пациентки раньше запланированного срока прекращают лечение или принимают не все назначенные препараты).

В нашей клинике используются современные высокоэффективные схемы терапии.

При их применении никаких симптомов после окончания курса не остается.

Секс до и после лечения бактериального вагиноза

Часто женщины интересуются, можно ли продолжать вести половую жизнь с установленным дисбиозом влагалища.

Как мы уже говорили, это состояние не относится к числу половых инфекций.

Многие женщины годами живут с дисбактериозом.

Некоторые мирятся с возникающими симптомами.

Другие и вовсе их не замечают.

Всё это время женщины продолжают вести интимную жизнь.

И мужчины ничем от них не заражаются.

Поэтому заниматься сексом можно до лечения, во время и после него.

Это не несет каких-либо рисков для полового партнера.

Исключение составляют случаи, когда:

  • выявлены сопутствующие ЗППП;
  • обнаружены микоплазмы, уреаплазмы;
  • на фоне лечения дисбиоз развился кандидоз.

Тогда может потребоваться перерыв в половых отношениях или использование презерватива для защиты партнера от заражения.

Когда беременеть после лечения бактериального вагиноза

Наличие бактериального вагиноза не считается противопоказанием к наступлению беременности.

Эта патология не влияет на фертильность и не снижает шансы зачатия.

Тем не менее, дисбиоз может стать причиной осложненного течения беременности.

Поэтому лучше от него избавиться перед тем как беременеть.

После курса антибактериального лечения можно сразу же предпринимать попытки зачатия ребенка.

Главное – пройти терапию раньше наступления беременности.

Потому что использующиеся для подавления анаэробной флоры препараты опасны для плода в первом триместре.

Куда обратиться при бактериальном вагинозе?

Для обследования на бактериальный вагиноз и лечения этого заболевания вы можете обратиться в нашу клинику.

У нас работают высококвалифицированные гинекологи.

Они помогут выяснить причину дисбиоза и устранить её.

Лечение у нас применяется только комплексное.

Оно направлено на:

  • устранение предрасполагающих факторов развития дисбиоза влагалища;
  • подавление анаэробной микрофлоры;
  • заселение влагалища нормальной флорой.

Только такой подход позволяет избавиться от проявлений дисбиоза, восстановить качественный состав нормальной микрофлоры и избежать рецидива болезни в будущем.

Для лечения бактериального вагиноза обращайтесь к опытным гинекологам нашего медицинского центра.

Источник: https://prosifilis.ru/content/bakterialnyy-vaginoz-lechenie

Бактериальный вагиноз

Эффективное лечение баквагиноза

Бактериальный вагиноз — первые симптомы и схема лечения
Бактериальный вагиноз (гарднереллез, вагинальный дисбактериоз, дисбиоз влагалища) — распространенное заболевание у женщин, связанное с нарушением состава нормальной микрофлоры влагалища и увеличением в нем количества других микробов, в том числе гарднереллы.

Характер заболевания зависит от множества факторов, так, при улучшении состояния здоровья, симптомы полностью исчезают. Заболевание не является венерическим и не поражает мужчин. Не защищенные половые акты имеют определенную роль в возникновении заболевания. Частая смена партнёра способствует изменению микрофлоры влагалища.

Что это такое?

Бактериальный вагиноз – состояние микрофлоры влагалища, при котором количество полезных лактобактерий значительно уменьшается, а патогенных – увеличивается. Он может развиться по многим причинам – от наличия половой инфекции до банального снижения иммунитета.

Причины возникновения

На сегодняшний день наука до конца не располагает сведениями о том, что на самом деле провоцирует развитие невоспалительного синдрома. Тем не менее, актуальность данной проблемы с каждым годом возрастает.

К факторам, провоцирующим развитие заболевания, относят:

  • ослабление местного и общего иммунитета;
  • нерациональное питание;
  • длительную антибактериальную и гормональную терапию;
  • частые спринцевания;
  • использование местных контрацептивов (презервативов, кремов и свечей) в состав которых входит 9-ноноксинол;
  • частую смену половых партнеров;
  • ношение синтетического белья;
  • эндокринные и гинекологические патологии;
  • несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
  • заболевания кишечника.

В настоящее время бактериальный вагиноз является одним из наиболее распространенных заболеваний среди женщин активного репродуктивного возраста (от 23 до 33 лет). По статистике, порядка 30-35% женщин страдает от вагиноза, однако только половина от общего количества заболевших знает о своей проблеме из-за наличия характерного запаха. Остальные же, как правило, о ней даже не догадываются.

Симптомы

Зачастую единственный симптом бактериального вагиноза — наличие обильных выделений из влагалища с неприятным запахом несвежей рыбы, которые могут беспокоить долгое время. В начале заболевания выделения жидкие белые или сероватые.

Общая симптоматика бактериального вагиноза такова:

  • выделения с неприятным запахом (рыбным), который возникает в результате распада аминов, вырабатываемых анаэробными бактериями.
  • обильные однородные кремообразные влагалищные выделения серовато-белого цвета, прилипающие к стенкам влагалища.
  • иногда появляется вульвовагинальное раздражение в виде зуда и жжения, неприятные ощущения при половом акте.
  • признаки воспаления влагалища (присоединение вагинита) наблюдаются у половины пациенток.
  • редко — расстройства мочеиспускания и боли в области промежности.

Если заболевание продолжается долго, более 2 лет, то возникает такая симптоматика:

  • цвет выделений становится темно-зеленым;
  • бели меняют свою консистенцию, становятся более тягучими или напоминают творожистую массу;
  • также для выделений при дисбактериозе влагалища характерны следующие признаки: они со временем становятся густыми и липкими, а распределение их по влагалищным стенкам равномерно. Бели легко удаляются со стенок ватным тампоном;
  • при длительно протекающем процессе ряд пациенток предъявляют жалобы на незначительный или умеренный зуд/жжение в районе вульвы (см. зуд во влагалище);
  • боли в моменты сексуального контакта (см. боль при половом акте);
  • объем влагалищных выделений достигает 0, 02 литра в сутки (если учесть, что в норме количество белей не выше 2 – 4 мл);
  • в ряде ситуаций к описываемому инфекционному процессу присоединяется патогенная флора, что способствует развитию вагинита;
  • иногда возникают расстройства мочеиспускания (частое и болезненное мочеиспускание у женщин).

Отличительной чертой заболевания является отсутствие видимых признаков воспаления. То есть при визуальном осмотре наблюдается физиологическая розовая окраска влагалищной слизистой. Только в некоторых случаях у женщин, находящихся в менопаузе отмечаются единичные красноватые точки. 

Степени тяжести

По степени тяжести в дисбактериозе влагалища различают:

Компенсированный или 1 степеньв мазке отсутствуют микрофлора, присутствуют эпителиальные клетки без изменений и сохраняется возможность инфицирования другими патогенными микроорганизмами.
Субкомпенсированный или 2 степеньснижается содержание палочек Додерлейна, увеличивается грамотрицательная и грамположительная флора, встречаются от 1 до 5 «ключевые» клетки, незначительное увеличение лейкоцитов – до 15 – 25.
Декомпенсированный или 3 степеньнет молочнокислых бактерий, налицо клиническая картина заболевания, «ключевые» клетки сплошь, различные патогенные и факультативные или условно-патогенные микроорганизмы.

По течению выделяют острый, торпидный или стертый и бессимптомный дисбактериоз влагалища.

Диагностика

Предварительный диагноз бактериального вагиноза может быть поставлен уже во время гинекологического исследования. После осмотра производят взятие отделяемого из задненижнего свода влагалища.

Диагноз может быть поставлен при наличии 3-х из 4-х перечисленных признаков:

  • специфический характер выделений;
  • кислотность >4,5 (в норме 3,8-4,5);
  • положительный аминотест;
  • наличие «ключевых» клеток. Так называемые “ключевые клетки” представляют собой зрелые эпителиальные клетки (поверхностный слой влагалищного эпителия), по всей поверхности которых плотно и в большом количестве прикреплены микробы.

Выполнение одного из 4-х тестов недостаточно для постановки диагноза. [adsen]

Чем лечить бактериальный вагиноз?

Первоначально женщине для лечения бактериального вагиноза назначаются антибиотики: они губительно влияют на неспецифические бактерии и очищают от них слизистую влагалища.

Препаратами выбора становятся Метронидазол, Тинидазол, Клиндамицин, так как они активны в отношении анаэробов. Предпочтительнее местное применение антибиотиков, чтобы избежать системных побочных эффектов, но в ряде случаев гинеколог вынужден прибегать к таблетированным формам.

Схема лечения подбирается индивидуально:

  • Тинидазол 2,0 в виде таблеток принимают внутрь 1 раз сутки 3 дня;
  • Метронидазол в виде 0,75% геля 1 раз в сутки вводят во влагалище 5 дней;
  • Свечи с Клиндамицином 100 мг вводят во влагалище 1 раз в сутки 3 дня;
  • Крем с 2%-м содержанием Клиндамицина вводят во влагалище 1 раз в сутки 7 дней;
  • Метронидазол 2,0 таблетки принимают внутрь однократно.

На время антибактериальной терапии и сутки после ее окончания необходимо исключить прием алкоголя даже в минимальных дозах.

Препараты нарушают метаболизм этилового спирта в организме, из-за чего происходит накопление токсичных метаболитов и развивается тяжелая интоксикация.

По своему течению она напоминает тяжелое похмелье: женщина испытывает выраженную слабость, трясутся конечности, повышается артериальное давление, возникает сильная пульсирующая головная боль, развивается мучительная тошнота и рвота.

Крем Клиндамицин содержит в своем составе жир, поэтому может повредить презерватив или латексную противозачаточную мембрану. Все местные формы препаратов вводятся непосредственно перед сном для предотвращения стекания их по стенкам влагалища.

При непереносимости антибиотиков или наличия противопоказаний к их использованию, первый этап лечения проводится местными антисептиками:

  • Гексикон по 1 свече вводят 2 раза в сутки 7-10 дней;
  • Мирамистином в виде раствора орошают влагалище 1 раз в сутки 7 дней.

Препараты от бактериального вагиноза, применяемые на втором этапе лечения, содержат лактобактерии и создают благоприятные условия для восстановления микрофлоры влагалища. Их применяют через 2-3 дня после завершения антибактериальной терапии:

  • Ацилакт по 1 свече 2 раза в день вводят во влагалище 5-10 дней;
  • Бифилиз по 5 доз принимают внутрь 2 раза в день 5-10 дней.

Противогрибковые свечи от бактериального вагиноза, как правило, не назначаются. Необходимость в них возникает, если к условно-патогенной микрофлоре присоединяется кандидоз – грибковая инфекция. В этом случае назначают суппозитории Клотримазол 1 раз в день интравагинально в течение 6 суток. 

Лечение при беременности

Как лечить бактериальный вагиноз в случае беременности? В первом триместре гестации системная терапия заболевания не производится (метронидазол и другие средства токсичны для эмбриона). Местное введение этиотропных препаратов на ранних сроках применяется с осторожностью.

Прием метронидазола или клиндамицина начинают со второго триместра и проводят короткими курсами. Метронидазол по 0,5 гр. (2 таблетки) дважды в сутки продолжительностью 3 – 5 дней, а клиндамицин назначается в дозировке 0,3 гр. 2 раза в день в течение 5 дней.

Осложнения при беременности, которые могут возникнуть вследствие заболевания включают в себя:

  • выкидыш — потеря плода в течение первых 23-х недель;
  • преждевременные роды — когда ребенок рождается раньше 37-й недели беременности;
  • хориоамнионит — заражение оболочек хориона и амниона (оболочек, из которых состоит плодный пузырь) и амниотической жидкости (жидкости, окружающей плод);
  • преждевременный разрыв плодного пузыря — пузыря с жидкостью, в котором развивается плод;
  • послеродовый эндометрит — заражение и воспаление тканей матки после родов.

Если вы беременны и у вас появились симптомы вагиноза, как можно скорее обратитесь к гинекологу. Хотя риск развития осложнений невелик, лечение поможет еще больше его снизить.

Профилактика

Рекомендации носят следующий характер:

  • использование барьерных методов контрацепции, ношение белья только из натуральных тканей;
  • регулярное обследование у гинеколога и своевременное лечение заболеваний;
  • лечение хронических патологий внутренних органов;
  • укрепление иммунитета естественными способами: физические нагрузки, закаливание и т.п.;
  • избегание спринцеваний и других подобных процедур.

Бактериальный вагиноз – патология, отражающая снижение уровня защиты организма в данный момент. Часто протекая малосимптомно, гарднереллез всегда обнаруживается при обследовании у гинеколога. Только врач может назначить наиболее эффективные таблетки от бактериального вагиноза, свечи или другие формы. Не стоит затягивать с лечением!

Источник: https://p-87.ru/m/bakterialnyj-vaginoz/

WikiWomenDoc.Ru
Добавить комментарий