Что делать перед криопереносом

Криопротокол при ЭКО – отзыв

Что делать перед криопереносом

Всем привет!

На днях я описала свой опыт о процедуре ЭКО по полису ОМС и получила массу откликов.

Понимаю, что это актуальная и больная тема для многих женщин, поэтому я решила продолжить и написать отзыв о своем опыте криопротокола.

Немного о том что было до этого: после 11 лет бесплодия, я наконец оформила документы на комиссую и получила квоту на ЭКО по полису ОМС. В связи с гиперстимуляцией яичников перенос превратился в криоперенос через 3 месяца. Но был неудачным.

После него я решила сделать гистероскопию чтобы оценить эндометрий, в ходе операции выявили хронический эндометрит и назначили план лечения на 4 месяца.

Гистероскопию я делала в марте 2019, а криоперенос № 2 в октябре 2019.

На лечение, и восстановление, и ожидание овуляции мне понадобилось 9 месяцев, вместо 4 планируемых.

Криоперенос было решено сделать платно и в другой клинике.Причин тому несколько.

1. Мы переехали жить заграницу и собирать документы для комиссии стало проблематично. Особенно мужу, которому надо было заново сдавать анализы- он это очень не любит и если есть возможность этого избежать и заплатить- всегда воспользуется ею.

2. Время-деньги.

Ждать еще несколько месяцев на сбор документов+утверждение комиссией+ трата на дорогу в Питер и обратно+ время= больше денег уйдет на это, чем на перенос.

3. Мне совершенно не понравился подход к пациенту в клинике Ава Петер. Возможно, кому то повезло, но не мне. Я в своем враче не увидела заинтересованности в моей истории.

Второй мой криоперенос я решила сделать не в Ава Петер (где делала ЭКО), а в клинике Ай Мед.Именно в ней я делала гистероскопию и познакомилась с хорошим врачом, которая внимательно изучила мой анамнез и подробно мне расписала лечение и мои перспективы.

Это первый врач за всю мою историю, которая нормально поговорила со мной и вселила в меня уверенность, что все будет хорошо.

После её консультаций сомнений в том что перенос я буду делать у нее у меня уже не было. Осталось убедить в этом мужа. Он был против чтобы я переносила эмбрионы из одной клиники в другую.

Ведь мы заморозили и оплатили хранение эмбрионов на год в Ава Петер.

Но если женщина хочет, мужчине остается только согласиться Итак, было решено что перенос будет проходить в клинике Ай Мед.

После результатов гистероскопии я уехала лечиться в Литву ( в санаторий в г. Друскининкай). Лечением это назвать сложно, но немного поздоровалась и на том спасибо. О том, как это было читайте в следующих отзывах-это отдельная история.

Всё лето я усиленно отдыхала, то в санатории , то на море и морально готовилась к переносу.

Так, приехав в сентябре в Питер, я пошла в свою ЖК и обновила все анализы. Их делали 2 недели, к этому времени я уехала из Питера, но результаты мне врач скинула на ватсап (у меня продвинутые врачи). Как и в случае с ЭКО- все анализы мне сделали бесплатно+ я записалась в Белую Розу(бесплатный мед.центр для женщин) и заново сделала маммографию и УЗИ.

Зашла в Ава Петр и уточнила какие документы мне будут нужны для того чтобы забрать и перевезти эмбрион в другую клинику и какие документы нужно привезти в Ай Мед перед переносом.

В сентябре же забежала к врачу в Ай Мед и мы обговорили план крипереноса.

План был таков:

1. сделать УЗИ на 2-3 день цикла с измерением эндометрия и прислать врачу на почту.

2.сделать УЗИ на 6 день цикла и если эндометрий растет и больше 7 мм, то можно выезжать в Питер для криопереноса.

3. сделать все документы в клиники( доверенности от мужа).

4. перевезти эмбрион из клиники в клинку. О, это было особенно волнительно и забавно

Документы для криопереноса. ( можно пропустить, если Вы не хотите менять клинику).

3 пункт дался мне кровью особенно трудно.

Рассказываю подробно о том, что надо сделать в случае если Вы решили сделать криоперенос в другой клинике.

Для начала я позвонила в Ава Петер и уточнила какие документы мне нужны для того чтобы забрать эмбрион. Не очень компетентные сотрудники на ресепшене делали удивленный голос, по сто раз спрашивали мою фамилию, обещали уточнить и перезвонить и не перезванивали. Так я звонила 2 дня, на третий день я поехала в Ава Петер.

Мне выдали доверенность-согласие на перевоз эмбрионов в другую клинику, которую мы должны были заполнить вместе с мужем.Сказали что это всё. Больше никаких документов не надо.

Потом позвонила девушка из клиники и сказала что нужно присутствие мужа лично, без него мне ничего не отдадут даже с доверенностью.

Тут я уже сорвалась и почти накричала на нее- как можно трепать так нервы, почему разные люди в этой клинике говорят мне разные требования? Что за бардак творится у них? Я запросила руководство к телефону, пригрозила что в противном случае я приеду и напишу такую претензию, что они надолго запомнят и меня и свои рабочие обязанности.

Мне обещали перезвонить и перезвонили.

Милая девушка- главный администратор извинилась, я объяснила её ситуацию- что муж заграницей, приехать не может и я специально узнавала какие документы будут нужны, и мы при заморозке эмбрионов год назад с мужем подписали все документы на меня (что во всех случаях, будь то перенос, утилизация, подсадка и т.д.

решения принимаю я единолично, чтобы ему не мотаться туда-сюда из-за подписи). Она уверила меня, что доверенности подписанной им и мной будет достаточно, личное присутствие не нужно. Уф, ну почему сразу нельзя нормально все сделать? Почему люди понимают только силу? По-хорошему никто не хочет делать свою работу.

В общем, мы договорились что я отправлю подписанную доверенность от мужа на почту и напишу когда планирую забрать эмбрион.

Дату и предполагаемое время- это все надо согласовать с 2 мя клиниками.

С клиникой Ай мед тоже случилось недопонимание и администраторы сказали что нужно будет заполнить договор от меня и мужа и всё. О том, что муж в другой стране и присутствовать не может, я разумеется, сообщила. Но казус все равно случился- за неделю до переноса выяснилось, что нужна нотариально заверенная доверенность. Об этом чуть ниже.

В общем, в сентябре, я собрала всю нужную инфу и уехала домой, планируя приехать в октябре на перенос.

Подготовка к криопротоколу.

Криоперенос – это комплекс мероприятий, включающий в себя следующие этапы: подготовка эндометрия к имплантации криоконсервированных эмбрионов после их разморозки непосредственно перенос эмбрионов под контролем УЗИ.

Наступил новый цикл и на 3 день, я сделала УЗИ- эндометрий 5,5 мм. Я решила сразу ехать в Питер, чтобы отслеживать динамику роста эндометрия и овуляцию уже у своего врача.

К ней я попала уже на 6 день цикла- эндометрий был 6 мм, врач решила немного его стимулировать и назначила мне Прогинову (при эстрогенной недостаточности ) в количестве 3 таблеток в день.

О том как мне было плохо после этой Прогиновы можно прочитать в моем отзыве. Жуткий препарат совсем вывел меня из строя и все следующие дни я буквально усилием воли встала с кровати и ехала к врачу. К моменту переноса мне было так плохо, что думала отключусь прям во время криопереноса.

Однако, своё дело она сделала и к моменту переноса мой эндометрий вырос до 10,5 мм.

Одновременно с этим происходили и геморрой чудеса с документами: за неделю до криопереноса, в Ай меде мне сообщили, что без личного присутствия мужа я могу сделать криоперенос только при наличии доверенности, заверенной нотариально на двух языках с переводом!.

Думаю не надо описывать моё состояние, когда я сообщила мужу что мне нужна не просто доверенность, но и её заверенный перевод на 2 языках.

Муж, который далек от всех этих бумажек-документов, сказал мне “собирайся и езжай домой, я не успею ничего сделать и отправить документы в Россию”. И вот я лежу, прикованная к постели, в голове вертолет, меня тошнит( привет, Прогинова), а тут ещё и муж выпендривается подкидывает проблемы вместо поддержки.

Ууу, не знаю как я сдержалась чтобы не развестись в ту же секунду и не послать его далеко. Но я просто отключила телефон и заснула.

А уже утром муж сообщил, что отдал документы на заверение и перевод, но займет это все не день- не два, а внимание- неделю! Эти неторопливые прибалты не знают что такое срочно, у них все срочно начинается о недели. Особенности менталитета, блин!

В общем, я позвонила в клинику и предупредила что доверенность будет, но позже.

Перенос мне назначили на воскресенье- 13 октября.

И, о чудо- доверенность была готова к пятнице! Я попросила мужа лично отправить ее на почту клиники с сопроводительными письмом, которое я предусмотрительно составила заранее сама. В нем я от имени мужа просила принять доверенность по электронной почте в связи с ошибкой, которую допустили сотрудники клиники, предоставив неверную информацию о документах.

В общем, такой вариант(не оригинал, а копия по почте) у меня приняли! Ура!

За 4 дн до переноса ко мне добавили Утрожестан (прогестерон) по 3 капсулы по 200 мг в день.

Перевозка эмбриона из клиники в клинику или мои веселые приключения.

Итак, не успев прийти в себя от счастья того что доверенность готова, я снова испытала шок.

В пятницу- 11 октября у меня было согласована транспортировка эмбриона из Ава Петер в Ай мед. Предварительно в одно из моих посещений, эмбриологи в Ай меде дали мне термос для перевозки эмбрионов. думаете он какой-то особенно термос? А вот и нет- оказалось, что это обычный термос, я в таких глинтвейн ношу

И вот в пятницу, с утра я поехала в Ава Петер за эмбрионом. Забрала без проблем, за 10 минут. Мне вынесли термос и дали бумажку- о том какой именно эмбрион мне дали. Вызывала такси и поехала в Ай мед.

Еду и вдруг на крутом повороте нас немного занесло, я посмотрела на термос и увидела как из него выходит жидкий азот. Я в панике.

Что делать: ехать обратно Ава Петер или закрутить крышку( она оказалась приоткрытой) и ехать дальше? К такому повороту событий я оказалась не готова.

Через минуту азот прекратил выходить и я аккуратно подкрутила крышку и поехала дальше. В состоянии легкого шока я приехала в Ай мед. Сразу рассказала, что случилось по дороге.

Эмбриологи заверили меня что крышка должна быть приоткрыта и ничего страшного не произошло.

Но вообще-то мне обязаны были рассказать о правилах перевозки эмбриона, но сотрудники Ава Петер не особо разговорчивые и ничего мне, конечно же, не рассказали).

Забрали термос, сопроводительное письмо от Ава Петер и выдали мне вот такой акт-приемки моего эмбриона.

акт примема эмбриона

Криоперенос.

Итак, наступает 13 октября.

Приехала в клинику в состоянии легкого обморока (все из-за Прогиновы), жду пока мой эмбрион разморозят, чтобы оценить жив ли он. Бывает ведь что после разморозки он оказывается не жизнеспособным.

Примерно через полчаса меня ведут в операционную. Сам перенос занял по времени около 10 минут, не более. По ощущениям- безболезненный. Совсем.

После чего меня ещё на 20 минут оставили в этом же положении на кресле полежать. После чего я оделась и вышла. Мне выдали документы о проведенном киопереносе и рекомендации.

заключение криопротокола

Оплата.

Цена криопереноса в Ай Мед – 40 тыс. рублей.

Лекарства – поддержка за свой счет около 7 тыс рублей Я купила немного впрок, чтобы мне хватило на первый месяц, потому что там где я живу любые лекторства, кроме витаминов- по рецепту. А его получить тот еще геморрой.

После переноса мне рекомендовалось полежать пару часов и в этот день особо себя не нагружать и не ходить. Что я и сделала.

А уже через 2 дня я уехала домой и сала ждать ХГЧ.

Все это время я чувствовала себя то хорошо, то плохо. Мне же оставили гормональную поддержку и хотя ужасную и нелюбимую мной Прогинову заменили на Дивигель, мое состояние особенно не изменилось.

Из признаков беременности были частые походы в туалет, растущая грудь и тянущие боли внизу живота. Но к анализу ХГЧ все симптом пропали.

Итог ХГЧ 14,5. Через 3 дня пересдача и ХГЧ упал до 3.

Вот и второй раз пролет.

В этот раз врач мне порекомендовала оставить на несколько месяцев заместительную гормональную терапию в виде эстрогена и прогестерона на 3 -4 месяца, и рекомендовала обратиться к гематологу для исключения всяких мутаций и выявления отклонений крови от нормы ( по анализам они были незначительные, но все же были).

В данный момент я отказалась на пару месяцев от любых гормональных средств, чтобы организм пришел в себя. Из витаминов только омега и комплекс для планирующих “фемибион наталкер”.

Через месяц еду в Питер на консультацию к гематологу. От его консультации по результатам анализов моей крови будет ясно, что и и как надо лечить ( и надо ли).

В общем, каждый мой пролетный перенос выявляет те лили иные проблемы, без решения которых положительный результат от криопереноса равен нулю. Это хорошо, потому что возможно, подкорректировав все свои анализы я смогу наконец-то забеременеть самостоятельно.

Так что продолжение, как говорится, следует. Надеюсь и верю в благоприятный исход моих попыток.

Всем, кто дочитал- спасибо за уделенное время и пусть всем кто планирует – повезет!

Мои отзывы о препаратах и операциях при подготовке к ЭКО:

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

ЭКО по ОМС. Моя история. На что мы имеем право, но не все знаем.

ГСГ-

Информативный способ проверки труб+ выявление аномалий. Секрет получения бесплатной квоты.

Прогинова-

Жуткий препарат- я испытала все возможные побочные эффекты от него.

Тиосульфат натрия-

Скажите венам-“прощай”. Моя история использования в гинекологических целях.

Витаминно-минеральный комплекс Фемибион Наталкер I – отзыв

Источник: https://irecommend.ru/content/kak-ya-perevozila-embrion-v-termose-iz-odnoi-kliniki-v-druguyu-i-chem-vse-eto-zakonchilos-mo

Подготовка к крио-переносу | Дети | Экстракорпоральное оплодотворение

Что делать перед криопереносом

  • Девочки, подскажите, плз, какая обычно проводится подготовка перед крио-переносом?Врачу позвоню еще, но мне именно сейчас надо прикинуть. В планах поездка. Врач ждет меня на 2 дмц, но этот день может наступить в отпуске, а может и нет.Я понимаю, что все индивидуально, но все же – какая обычно подготовка?
  • У меня в предшествующем цикле будет прием препаратов с 16 ДЦ, они уже назначены. Явка к врачу на 1-3 ДЦ. Пью фолиевую, магний В6 и витамины для беременюшек Потом идет отслеживание овуляции, УЗИ 1 раз в 3 дня примерно, ближе к середине цикла – через день. Какие будут ближе к переносу препараты, пока не знаю Удачи Вам!!!
  • т.е. у Вас только через 2 месяца перенос, я правильно понимаю?мне никаких препаратор не назначали, только велено подойти на 2 д.м.ц. Я уже пропустила один цикл, т.к. он пришелся на отпуск. Неужели еще отложится?!
  • У меня только стимуляция с 3-го дня.
  • да вроде речь про крио перенос
  • А крио в ЕЦ или нет? Если нет, то на 2 д.ц врач посмотрите на узи нет ли противопоказаий для приема гормонов и где то с 3 д.ц начнете принимать эстрогены для наращивания эндометрия, далее на усмотрение врача где то на 12-14д.ц вам сделают перенос.
  • Ну да, у меня было крио со стимуляцией.
  • я полагаю, что всё таки в ЕЦ, ибо другого не обсуждалось. Да и на вопрос о назначении каких-либо препаратов врач ответила отрицательно.
  • Скажите, пожалста, а в ЕЦ уже пробовали? У меня первая попытка после стимуляции оказалась неудачной. Я имею ввиду самую первую стимуляцию яичников, на которой было получено 16 яйцеклеток!Теперь вот будем пробовать криошек подселять ))
  • Вы меня не совсем поняли. У меня был один свежий протокол со стимуляцией и пункцией, потом было КРИО со стимуляцией, потом опять свежий и опять КРИО со стимуляцией – он был удачным (дочь). Крио можно делать в естественном цикле, а можно в стимулированном (как у меня), т.е. там тоже делается небольшая стимуляция, в низких дозах, а не как для пункции. У меня было по 75 гонала. В поддержке крио у меня был Хорагон (3 укола), прогинова (с начала стимуляции), Крайнон (начат за деньили два до переноса), ну и Фрагмин для гемостаза. Такая мощная поддержка была только в последнем протоколе. А, ну и имунноглобулины были (у нас показания). А вы что-то меняете сейчас, что-то дообследовали?
  • ух, какой у Вас опыт!мы ничего не меняем, ничего не дообследуем.в тот раз была сильная гипера, к переносу немного полегчало, поэтому и решили делать перенос.видимо, будем пробовать сначала в ЕЦ, а если снова не получится, будем дообследоваться. Благо, криошки есть.
  • А сколько криошек осталось?
  • Юля, извините, что влезаю и не по теме. Если можете ответите, пожалуйста, сама процедура забора яйцеклеток – это больно или неприятно? Или терпимо? Если вопрос глупый – извините.
  • В итоге получилось 6 криошек. Еще не использовала ни одной.
  • Я не Юля, но могу ответить.Сама процедура забора ЯЦ проходит под наркозом, ибо это вполне болезненное дело. Мне без наркоза пунктировали кисту на яичнике – еще то удовольствие (( И это был один прокол, а если надо сделать больше 10, да еще и не шевелиться – только под наркозом.
  • Спасибо за ответ. Это не любопытство. Мы с мужем рассматриваем вариант эко – поэтому читаю все подряд и пока в голове каша
  • Да вообще незаметно Она же под наркозом – заснул-проснулся, все сделано и никакой боли абсолютно. Ноль. Очень даже приятно – предвкушение, мандраж такой радостный! Мне в ЭКО не было больно ничего. Ну там зеркало поставить при переное, катетер, но это все не больнее обычного визита врача, может слегка неприятно, как при заборе мазка. Но это перенос, а вот пункция – ерунда. Удачи Вам!!!
  • Юля, а подскажите зачем делали стимуляцию в крио-переносе? Что-то я запуталась, не пойму зачем
  • julia3 V.I.P. написал(а): >> Да вообще незаметно …никакой боли абсолютно!!!- Вот Вам повезло! У меня случилась гиперстимуляция яичников 2степени – вот где боль! Даже сразу после забора ЯЦ было очень некомфортно в области яичников, врач даже удивилась, что так больно м.б.: я в кабинет скрюченная зашла, как старушка. При этом неженкой никогда не была, много операций уже перенесла, просто так гипера сразу проявилась ((Я не хочу пугать никого, но предупреждаю, чтобы девочки следовали советам врача – надо было много пить и есть много мяса. Я не придала особого значения этим советам, чем и поплатилась ((
  • Всегда пожалуйста. Спрашивайте, если нужно.Дайте угадаю… девочку хотите родить?
  • Спасибо большое! Удача нам не помешает )))
  • Можно я отвечу как понимаю. Врачу для подсадки необходимо имплантационное окно – это тот период, когда эмбрион присоединяется к стенке матки. Происходит это при определенном сочетании гормонов : эстрогенов и прогестерона. Прогестерон вырабатывается в нужном количестве в естественном цикле после овуляции, но даже у абсолютно здоровой женщины гормоны могут прыгать и овуляция происходит не в каждый цикле. Поэтому стимулированный КРИО цикл позволяет врачу спрогнозировать имплантационное окно. А естественный цикл – высший пилотаж для врача: чаще нужно наблюдать фолликул, эндометрий и никак не пропустить момент.Поэтому стимулированный цикл проще. У меня прокатывает только он по мед показаниям.
  • Девочки, еще вопрос. Подсаживают пятидневок именно в день овуляции, так? Или позже овуляции?
  • ))))) именно так….пока раздумываем с мужем , взвешиваем все за и против , все- таки эко в моем возрасте не игрушка. Хотя доченьку очень хочется
  • Конечно не так. Подсаживают во время имплантационного окна, 5-8 дпо.А у вас всегда есть своя овуляция?
  • Не знаю Специально не отслеживали этот момент, хотя на УЗИ всегда был доминантный фолликул.У меня первая неудача, теперь вот крио пробовать будем, но врач не назначает никаких препаратов (((
  • Могут просто держать на прогинове, здесь день практически не важен, а важно состояние эндометрия.Сажать могут и на 10-й день, и на 30-й. Моя СМ с большого ума на прогинове стала пить прогестогены с 8(!!!)дня цикла, без команды.Т.е. на 13-й день цикла нужно было уже переносить моих бластоцист( в норме бы- на 19-й). Стояла перед выбором:снимать ее с протокола,как требовал врач, убиться ап стену, убить ее,рисковать. Рискнула.Сейчас беременность у СМ около 8 недель. Я счастлива.
  • Здорово, что получилось ))Мой эндометрий “отличный”, как сказала доктор, так что я без поддержки пока.Уф, надеемся на лучшее!
  • Мне переносили через 3,5 дня после овуляции. Удачка. 5-еще ладно. Но 8! Это где так переносят?)) в моей клинике сейчас на 3-4 день после овули переносят
  • Спасибо, что помните ))На 5 д.ц. перенесли мою 5-дневку. Сейчас в ожидании.Поддержка в виде Прегнила и Утрожестана.
  • На ПЯТЫЙ день цикла пятидневку??? Вы ничего не путаете?
  • ой, на пятый день после Овуляции, конечно ))))
  • Нервная, запахи бесят, и как будто бы заболела (из носа течет, чихаю) – это ослабление иммунитета?!И не знаю, как лечиться, а вдруг ПОЛУЧИЛОСЬ!/скорее бы уже ХГЧ сдать/
  • ХГЧ 495 !!!!!!!!!Реву, даже не верится…..
  • Поздравляю!! Лёгкой беременности теперь!У меня второй ребёнок тоже криошка
  • Спасибо большое! /хлюпая носом/И чот жалко стало оставшихся пятерых криошек. Даже шанса им не дали ((Крио продлим, конечно, но потом-то что?! Вы стояли перед таким выбором?
  • У нас 20 осталось… Будем раздавать народу, а что делать?
  • Всё будет хорошо! У вас какой ДПП? Почему-то кажется, что у вас будет девочка Да, стояла. Оставалось 2 криошки. После рождения второго ребёнка дала разрешение клинике на их утилизацию. Больше детей не планируем, возраст уже предельный и у нас в стране “раздавать” эмбрионы нельзя по закону. Здесь или утилизация или использование самой паре, а играть в игру приживётся без поддержки или нет не хотела.
  • Спасибо за добрые слова! ДПП какой? Если честно, даже не считала. Перенос был по-моему 5 августа, да. Я в этот раз как-то совсем отстранилась от подсчетов и переживаний. Даже где-то настроила себя, что снова пролёт. Начала искать положительные моменты для пролёта: поеду сразу на море, хоть на недельку, возьму фитнесс-абонемент и приведу фигуру в идеальный порядок, вколю себе ботокс меж глаз и т.д. )))А по поводу девочки мне многие пророчат, даже моя доктор при переносе сказала: “Ну все, перенесла я Вам Машеньку” )))Дай Бог, нам на самом деле будет радостно встретить и девочку, и сыночка )))
  • О майн гот! Вот прямо 20 эмбриошек? Это сколько же у Вас яйцеклеток взяли?Не слышала о таком никогда еще )))
  • Ага… У меня поликистоз, взяли 32 ЯК! И большинство отменного качества, аж до 6-го дня дожили Дай Бог они кому-нибудь принесут радость материнства, так как мы больше не собираемся стать родителями.
  • Вы очень щедрая женщина во всех смыслах )))))Я вот не знаю, как потом поступим. Эх, если б раньше на ЭКО пошли, не потеряли время на б/пл попытки, одним словом, если б не возраст – всех бы попробовала подсаживать! Год за годом!Мужу озвучила эту идею и он согласился
  • Можно взять несколько суррогатных мам и подсадить им оставшиеся эмбрионы . Получится сразу детский сад
  • )))Нее, у меня столько бабла не хватит на сур.мам )))) А идея хорошая! Не задавалась этим вопросом, но сколько стоит такая услуга в среднем? Стоимость 1-квартиры вроде, да?
  • поздравляю с положительным ХГЧ. У меня обе девчонки получились именно с отключенной головой, я строила планы на будущее, причем они были для меня интересны. В первый раз планировала получить наконец права, а во второй – съездить к родственникам в гости в другую страну. Так что действительно все от головы. А вам желаю удачи и благополучных родов)))
  • Я тож не задавалась этим вопросом. Но не стоимость квартиры – это точно, меньше
  • ХГЧ 8875 Это победа!Полагаю, можно уходить на какое-то время из раздела ЭКО.Но вот возник вопрос. Девочки, вы скрываете, что ваши детки экошные? Я только сейчас поняла, что совершенно не хочу ни с кем обсуждать этот вопрос. Хотя многие мои знакомые знают, что у меня удалены обе трубы. Вот как быть?
  • Во-первых, поздравляю!!! Лёгкой беременности! Уже можно и почихать криошными чихами!У меня дочке 5 лет. Сильно, конечно, не распространяюсь, но многие знакомые и знают. Если не хотите – не обсуждайте. Но все, кто знал, для своих знакомых просили адрес и врача. И у многих, благодаря совету, решалась эта проблема Сейчас я думаю это не такая уж большая редкость – ЭКО
  • Пожалуй, Вы правы Буду придерживаться такой же линии поведения. Тем более, что доктор у меня замечательная.А по поводу чихов – я ж даже не подумала, совсем из головы вылетелоИсправляюсь.Девочки, миленькие, все, кто ждет своих ненаглядных малышей – бааальшой и заразный аааппчччхххиии на вас )) много раз ))
  • Растираю сопливые чихи и слюни беременные по лицу, через неделю у меня сдача крови
  • Поздравляю от всей души!!! Легкой Вам беременности!!!По вопросу скажу следующее – я считаю, что никому не нужно знать о моих репродуктивных проблемах (так же как и у Вас, удалены обе трубы). И обсуждать эти проблемы можно только с теми, кто на своей шкуре прочувствовал всю тяжесть, боль, безысходность бесплодия. Никому не говорю и не скажу про то, как зачинались мои дети. У меня их трое, сын 3,8 и дочки двойняшки 3 мес С двойнями вообще интересно – все сразу спрашивают не стесняясь про эко. Всем отвечаю, что у меня в роду есть и отшучиваюсь, что после 30 любая может двойню зачать.Знают про эко только мои родители и одна подруга.Вы сами решите поближе к родам, насколько это важно для вашей семьи, для ребенка. Ну а пока наслаждайтесь победой и берегите себя
  • У меня так получилось все знакомые знают. Был очень сложный период когда я в протоколе была. Новым знакомым иногда рассказываю если к теме разговора приходится. Очен многим давала координаты клиники и рассказывала какого это и уже есть результаты от моих рассказов.К сожалению мы живем во время когда репродуктивные проблемы слишком часты и никогг ЭКО уже не удивишь, а вот многим поможешь.
  • Да, правильные слова. Спасибо большое!
  • Вот, наверно, потому и не хочу рассказывать, что много сил потрачено. Замечено, я не могу делиться своими сложностями ((
  • А подскажите, по каким показаниям иммуноглобулины вы капали? И по какой схеме в крио?
  • Девоньки, подскажите. Врач готовит меня в крио, назначила мазать дивигель, но что-то мой эндометрий не даёт сильной реакции и растёт плоховато. Вот думаю добавить прогинову или эстрофем?И ещё у нас с мужем три совпадения по шля типированию, в свежем протоколе капала иммуноглобулины. Надо ли их капать в крио?
  • Доброе время суток.У меня просто паника. Подскажите, что делать.МЦ 30 дней, как я понимаю перенос крио должен быть примерно на 20-22 день мц.(у меня эмбриончики 5 дневочки).Но доктор назначил перенос аж на 27 день, приписал Дивигель по схеме от 1 до 3х пакетов в течении 14 дней. Очень боюсь, что будет поздно.

Источник: https://eva.ru/kids/messages-3141380.htm

Подготовка к криопротоколу и к переносу замороженных эмбрионов

Что делать перед криопереносом

Криопротокол – это программа ЭКО, предполагающая перенос в матку эмбрионов, ранее подвергавшихся криоконсервации. 

Обычно это собственные эмбрионы, оставшиеся после предыдущих неудачных или удачных попыток ЭКО, либо донорские эмбрионы из криохранилища «ВитроКлиник». 

Чтобы повысить шансы наступления беременности, требуется подготовка к переносу криоэмбрионов.

Лучшее, что может сделать женщина в процессе подготовки к криопротоколу – это следовать неукоснительно всем врачебным рекомендациям. Нужно вовремя принимать, и ни в коем случае самостоятельно снижать или увеличивать дозировку или вообще отменять назначенные репродуктологом препараты.

Если женщина желает принимать лекарственные средства, которые не были ей назначены (витамины, омега-3 кислоты или другие общеукрепляющие добавки), она должна согласовать это с врачом.

Репродуктолог в рамках подготовки к криопротоколу может назначить:

  1. Анализы. Перед криопротоколом проводится полный перечень обязательных анализов, как при ЭКО, если уже прошли сроки их годности. Также может понадобиться гистероскопия, биопсия эндометрия.

    Какие исследования потребуются ещё – определяет лечащий врач, в зависимости от результатов предыдущего протокола.

  2. Препараты. Стимуляция овуляции уже не проводится. Возможно назначение препаратов для подготовки матки к принятию эмбриона.

    Подготовка эндометрия может проходить в естественном цикле, если есть овуляция, или на фоне заместительной гормональной терапии (эстрогены: прогинова, эстрофем, дивигель, эстрожель) с последующим назначением прогестерона (утрожестан, крайнон, ипрожин).

  3. Функциональная диагностика.

    Ваш лечащий репродуктолог будет контролировать с помощью УЗИ, насколько готов эндометрий матки к приёму эмбриона. Это необходимо для повышения шансов его успешной имплантации в матку.

Криопротокол может проводиться с блокадой гипофиза или без неё. Основные подготовительные мероприятия, особенно медикаментозные, нужно проводить исключительно под контролем врача, так как готовиться к криопротоколу женщины с нормальным и нарушенным менструальным циклом будут по-разному.

По последним научным данным вероятность наступления беременности в криоцикле выше, чем в «свежих» циклах, т.к. для криоконсервации изначально отбираются самые жизнеспособные и правильно развивающиеся эмбрионы.

Обязательное обследование перед вступлением в криопротокол

  1. Анализ крови на группу крови и резус-фактор / однократно;
  2. Анализ крови на ВИЧ 1, 2 (IgG и IgM), АГ / 3 месяца;
  3. Определение Ig G и M к вирусу гепатита В и С / 3 месяца;
  4. Определение Ig G и M к Treponema pallidum в крови / 3 месяца;
  5. Анализ крови на антитела к краснухе, (IgG и IgM) / однократно (при положительных результатах IgG);
  6. Клинический анализ крови / 1 месяц;
  7. Гемостазиограмма (АЧТВ, протромбиновое время, МНО, фибриноген, антитромбин III, тромбиновое время) / 1 месяц;
  8. Биохимический анализ крови: общий белок, глюкоза, креатинин, АСТ, АЛТ, общий билирубин / 1 месяц;
  9. Микроскопическое исследование мазка из цервикального канала и влагалища / 1 месяц;
  10. Цитологическое исследование мазка с шейки матки и из цервикального канала / 1 год;
  11. Мазок на ИППП методом ПЦР из цервикального канала: на Сhlamydia trachomatis, Ureaplasma spp, Micoplasma hominis, Micoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Cytomegalovirus, Herpes simplex I, II типов, Human papillomavirus (высокого риска) / 1 год;
  12. Общий анализ мочи / 1 месяц;
  13. УЗИ молочных желез на 7–11 день менструального цикла женщинам до 40 лет / или маммография – женщинам 40 лет и старше / 1 год. При выявлении патологических изменений – консультация врача-онколога-маммолога / 1 год;
  14. УЗИ щитовидной железы / 1 год;
  15. Флюорография / 1 год;
  16. Электрокардиография (ЭКГ) / 1 год;
  17. Заключение врача-терапевта о состоянии здоровья, возможности проведения лечения бесплодия и вынашивания беременности c обязательной формулировкой «Проведение вспомогательных репродуктивных технологий и оперативных вмешательств, вынашивание беременности не противопоказано» / 1 год.

Рекомендации для женщины

Часто женщины спрашивают у репродуктологов, какие изменения в образе жизни предполагает подготовка к криопротоколу. Врачи, как правило, дают общие рекомендации своим пациентам.

В настоящее время нет прямых доказательств, что какое-то особое питание, уровень физической активности или тщательное соблюдение режима сна и бодрствования позволяет повысить шансы на успех.

Тем не менее, некоторые женщины верят, что от них во многом зависит, наступит ли беременность после ЭКО. Отчасти это правда. Стандартная подготовка к переносу криоконсервированных эмбрионов со стороны пациентки предполагает:

  • Рациональное и регулярное питание с включением в рацион большого количества свежих фруктов и овощей.
  • Достаточный питьевой режим.
  • Отказ от половой жизни.
  • Ограничение физических нагрузок.
  • Умеренная физическая активность.
  • Отмена препаратов, не имеющих отношение к криопротоколу, если это возможно и не ведет к ухудшению состояния здоровья пациентки.

Какая-то особая подготовка к переносу замороженных эмбрионов после криоконсервации непосредственно перед этой процедурой не нужна.

От женщины лишь требуется:

  • избегать стрессов и переживаний;
  • хорошо выспаться;
  • беречься от респираторных инфекций;
  • не допускать переохлаждения и воздействия иных неблагоприятных факторов внешней среды;
  • утром (дома) принять душ;
  • за 2 часа до процедуры выпить 1-2 стакана воды (процедура проводится при умеренно наполненном мочевом пузыре);
  • до переноса сдать кровь из вены на эстрадиол и прогестерон.

В день переноса нужно прийти в клинику вовремя, без переживаний, пребывая в хорошем расположении духа и с надеждой на положительный результат криопротокола.

Автор текста: Врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н. Павлухина С.С.

Источник: https://www.VitroClinic.ru/krioprotokol/podgotovka-k-krioprotokolu/

Криоперенос в естественном цикле: суть и особенности процедуры, плюсы и минусы. Как подготовиться к криопереносу

Что делать перед криопереносом

Криоперенос в естественном цикле позволяет зачать ребенка искусственным путем женщинам, у которых нет проблем с менструальным циклом.

Обычно в таком случае причинами ненаступления беременности при условии попыток естественного зачатия в течение года являются заболевания других органов и систем, а не репродуктивной.

Что касается мужчин, к ЭКО есть только одно показание: низкое качество сперматозоидов.

Суть процедуры

Чаще всего процедура проводится после неудачного ЭКО, если подсадка живых эмбрионов окончилась неудачей. Согласно статистике, криоперенос в естественном цикле оканчивается удачной имплантацией эмбриона только в 30% случаев (для сравнения: успешность ЭКО «живыми» клетками у женщин до 30 лет составляет 50 %).

При этом некоторые врачи утверждают, что при использовании замороженных клеток шанс успешности процедуры значительно повышается.

В этом есть доля правды, потому что для криопереноса в естественном цикле по умолчанию используется только очень качественный биологический материал.

Кроме того, если у женщины естественным путем наступает овуляция, запланированный криоперенос позволяет дождаться этого момента, а не проводить стимуляцию.

В ходе процедуры в организм подсаживается от одной до четырех яйцеклеток. Из указанного количества может прижиться любое количество клеток или не приживется ни одна.

Если в результате успешно прижилось несколько эмбрионов, то по медицинским показаниям и желанию женщины определенное количество удаляется и замораживается.

Если ЭКО не прошло успешно, замороженные эмбрионы можно подсадить при следующих попытках.

Криоперенос эмбрионов в естественном цикле не требует проведения дополнительной стимуляции организма женщины для наступления овуляции. Врачи просто ждут подходящего момента. Также нет необходимости повторно сдавать сперму партнеру. В итоге вся процедура занимает меньше времени, а организм испытывает меньший стресс.

Подготовка зародышей

Под криоконсервацией понимают заморозку эмбрионов в жидком азоте при температуре -196 градусов по Цельсию. Используется долгая консервация или пятнадцатиминутная.

В первом случае температура при замерзании повышается постепенно, во втором — эмбрионы быстро замораживаются и быстро размораживаются. Пятнадцатиминутная криоконсервация является более эффективной.

При этом выживает более 80 % оплодотворенных клеток.

Важно правильно разморозить биологический материал. После процедуры эмбриолог оценивает, повреждены ли эмбрионы в ходе разморозки. В большинстве случаев теряется до 50% клеток. Но это можно исправить еще на начальной стадии процедуры, так что вреда для здоровья плода не будет. Статистика показывает, что в 5% случаев эмбрионы после разморозки являются полностью нежизнеспособными.

Этапы криопереноса

Процедура криопереноса в естественном цикле для пациентки не сильно отличается от обычного ЭКО.

Подготовка начинается с полного медицинского обследования (собирается общий и гинекологический анамнез, проводится ряд анализов) и лечения, если это необходимо.

Как только пациентка вступает в протокол ЭКО, врач в динамике отслеживает ее состояние для определения оптимального дня подсадки эмбрионов.

Женщина обговаривает все условия процедуры с врачом. В большинстве случаев назначается УЗИ матки и придатков на 20-24 день предшествующего криопереносу цикла.

Репродуктолог делает допплерометрию, чтобы определить, насколько хорошо осуществляется кровоснабжение сосудов и эндометрия.

Дополнительные обследования и консультации узких специалистов назначаются по необходимости, например, если женщина уже пережила одну или несколько неудачных попыток.

В естественном цикле стимуляция не применяется, то есть принимать специальные лекарственные препараты не нужно. Таблетки могут быть назначены, если собственный эндометрий не готов к имплантации.

В таком случае лекарства повысят шансы на наступление беременности. Подсадка пятидневных эмбрионов проводится в день овуляции под контролем ультразвука.

Предварительно зародыши проходят разморозку и необходимую подготовку (состояние клеток оценивает эмбриолог).

Выбор дня для криопереноса

На какой день криоперенос в естественном цикле будет наиболее успешным и приведет к наступлению беременности? Наилучший день для подсадки высчитывается репродуктологом. Обычно увеличение фолликула отслеживается по УЗИ в динамике.

Когда фолликул достигает предовуляторных размеров, женщина делает тест на овуляцию. Если результат положительный, то лютеиновая фаза менструального цикла далее поддерживается прогестероном.

Параллельно проводится наблюдение за динамикой созревания эндометрия.

При расчете оптимального дня криопереноса в естественном цикле (на какой именно день назначается процедура, нельзя узнать заранее — все показатели отслеживаются в динамике) учитывается полный анамнез, возраст пациентки, количество яйцеклеток, которые будут готовы к приблизительной дате овуляции. Если в прошлом уже было неудачное ЭКО или криопереносы, то репродуктолог обращает внимание на то, как они проходили. Обычно подсаживают пятидневных эмбрионов (на пятый день после овуляции). В некоторых случаях могут переносить трехдневные эмбрионы.

Подготовка к процедуре

Подготовка к криопереносу в естественном цикле — это регулярное посещение наблюдающего врача и выполнение всех рекомендаций, прохождение диагностических и других подготовительных процедур, сдача анализов.

При необходимости женщине назначаются специальные препараты для наращивания необходимого для успешного прикрепления слоя эндометрия и продления овуляторной фазы.

Никакой другой специальной подготовки обычно не требуется.

Проведение процедуры

Эмбрионы размораживают за несколько часов до подсадки в матку женщины. Клетки постепенно оживают при доведении их до необходимой температуры. Далее врач оценивает качество размороженных зародышей.

Если какие-то эмбрионы не содержат живых клеток, они не подлежат переносу. Такое случается довольно редко, потому что обычно для криоконсервации используются зародыши с хорошими морфологическими показателями.

Размороженные эмбрионы перед процедурой подвергаются процедуре, позволяющей облегчить процесс вылупления из окружающей оболочки. Это может проводиться химическими или механическим способом.

Непосредственно криоперенос в естественном цикле производится в стерильных условиях под контролем УЗИ. Это безболезненная процедура, но женщина может испытывать некоторый дискомфорт.

Проводится перенос с умеренно наполненным мочевым пузырем. Репродуктолог уточняет положение матки, длину цервикального канала, угол между шейкой и маткой и другие данные.

Оптимально эмбрион должен быть перенесен в полость за 15 мм до дна.

При использовании зеркал обнажается шейка матки и промывается стерильным физраствором для удаления слизи. Далее вводится специальный катетер до уровня внутреннего зева матки.

Когда проводник катетера установлен, в трасферный катетер набирают эмбрионов с транспортной средой и пузырьками газа. Путем нажатия на поршень зародыши переносятся в полость матки. Этот момент видно на экране УЗИ. После процедуры пациентка должна полежать в течение часа.

На четырнадцатые сутки после криопереноса женщина сдает кровь на ХГЧ, чтобы определить, наступила ли беременность.

После криопереноса в естественном цикле женщины нужно следовать всем рекомендациям врача. Пациентке нельзя физически напрягаться и нервничать, нужно стараться черпать из окружения только положительные эмоции, чаще отдыхать и высыпаться, находиться в окружении близких сердцу людей.

Не рекомендуется принимать душ и садиться в горячую ванну (допускается теплы гигиенический душ, длительного которого должна составлять не более 10 минут). Нельзя носить тяжести, водить автомобиль, резко наклоняться, жить половой жизнью.

Пациентке рекомендуется правильно питаться и отказаться от узкой и тесной одежды.

После процедуры пациентка может столкнуться с такими ощущениями: тошнота, вздутие живота, расстройство пищеварения, сонливость, тянущие ощущение внизу живота сразу после криопереноса.

Это симптомы, которые указывают на естественную гормональную перестройку организма в связи с наступлением беременности. Если «тянет» живот, нужно обратиться к врачу.

Скорее всего, доктор посоветует исключить любые стрессовые факторы, пить перед сном успокоительные препараты, спать не менее восьми часов, ежедневно гулять на свежем воздухе неспешным шагом в течение двух часов.

Плюсы и минусы процедуры

Никаких болезненных ощущений при криопереносе в естественном цикле пациентка обычно не испытывает. Сама процедура безболезненна, а отсутствие необходимости приема сильных гормональных препаратов позволяет сохранить нормальное самочувствие. Кроме того, нет риска гиперстимуляции и преждевременного старения яичников.

Хранение зародышей замороженными обычно не отражается на состоянии будущих плодов. Кроме того, используемые для криопереноса эмбрионы более качественные, так что успешность процедуры выше. Если процедура окончилась неудачей, для следующего ЭКО не нужно делать пункцию яичника.

К недостаткам процедуры относят необходимость нести большие расходы, связанные с хранением эмбриона в надлежащих условиях. Кроме того, есть незначительный процент случаев (5%) гибели всех зародышей после разморозки.

Прогноз результата

Статистика показывает, что забеременеть получается после переноса третьего эмбриона. Успешность процедуры во многом зависит от профессионализма врачей, используемого оборудования и качества зародышей. Сегодня благодаря процедуре криопереноса на свет появляется много детей. Эти малыши не отличаются от детей, зачатых естественным путем.

Отзывы пациенток

Отзывы о криопереносе в естественном цикле женщины оставляют положительные. Многим парам удалось стать родителями после множества неудачных попыток зачатия и даже при серьезных проблемах с репродуктивным здоровьем.

Источник: https://FB.ru/article/424018/krioperenos-v-estestvennom-tsikle-sut-i-osobennosti-protseduryi-plyusyi-i-minusyi-kak-podgotovitsya-k-krioperenosu

WikiWomenDoc.Ru
Добавить комментарий