Болит грудь после гистероскопии

Болит грудь после гистероскопии

Болит грудь после гистероскопии

Одной из современных диагностических и лечебных процедур в гинекологии является гистероскопия.

Данная операция позволяет осмотреть матку, выявить и при необходимости оперативно удалить патологию, а во многих случаях и определиться с причинами бесплодия.

Делать ли гистероскопию, решает врач, основываясь на показаниях и противопоказаниях к проведению данной манипуляции, но последнее слово, безусловно, остается за пациенткой.

Коротко о гистероскопии

Гистероскопией называют такую лечебно-диагностическую манипуляцию, которая позволяет визуально оценить матку изнутри, выявить патологические образования либо аномалии ее строения и при необходимости удалить их оперативно, то есть без проникновения в брюшную полость. Данный метод относится к эндоскопическим и проводится с использованием специального оптического прибора – гистероскопа обученным специалистом.

В переводе с греческого гистероскопия означает «осматривать матку». Манипуляция бывает диагностической и лечебной.

Диагностическая гистероскопия проводится не только для осмотра внутренней маточной поверхности, но и для забора материала (эндометрия) на гистологическое исследование (биопсия).

Во время лечебной гистероскопии производятся оперативные вмешательства, например, удаление новообразований или инородных тел.

Подготовка к процедуре

Так как гистероскопия относится к инвазивным процедурам и сродни оперативному вмешательству, перед ее проведением пациентке назначают обследование (исключая экстренные случаи):

  • исследование крови и мочи (общие анализы);
  • мазки из влагалища и шейки матки для выяснения микрофлоры;
  • кровь на сифилис и гепатиты;
  • кровь на ВИЧ-инфекцию;
  • биохимия крови (особенно глюкоза крови у больных с избыточным весом);
  • кровь на группу и резус-фактор.

Из инструментальных методов назначаются:

  • УЗИ малого таза;
  • УЗИ брюшной полости (при наличии показаний);
  • флюорография;
  • анализ свертываемости крови;
  • ЭКГ (при наличии показаний).

Если у пациентки имеются хронические экстрагенитальные заболевания, показана консультация врача соответствующего профиля с проведением корригирующей терапии. При выявлении кольпита назначается санация влагалища (до 1 – 2 степени чистоты).

Обследование проводится амбулаторно. После поступления в стационар пациентке перед процедурой назначается очистительная клизма (подготовка кишечника), а непосредственно перед гистероскопией необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Принимать пищу в день манипуляции запрещается из-за проведения внутривенного наркоза во время гистероскопии.

Проведение гистероскопии планируют на 5 – 7 день цикла, то есть в первую (пролиферативную) фазу, когда новый функциональный слой эндометрия только начал нарастать, и внутренняя поверхность матки доступна для осмотра.

Также необходимо за 3 дня до процедуры воздержаться от половых контактов, а за неделю прекратить спринцевания. Не рекомендуется и применение спермицидов и влагалищных свечей за 7 дней до гистероскопии.

Виды гистероскопии

Гистероскопия, в зависимости от назначения может быть:

  • диагностической – когда необходимо выявить причины «неполадок» по женской линии (диагностировать полипоз эндометрия, подслизистый миоматозный узел или прочую патологию);
  • лечебной – после осмотра внутренней поверхности матки проводится оперативное вмешательство (иссечение полипов, резекция миоматозного узла, рассечение спаек или перегородки в матки);
  • контрольной – проводится через определенное время (обычно через полгода) после проведения внутриматочных вмешательств с помощью гистероскопии.

Для удачного проведения операции необходимо расправить маточные стенки, матку растянуть и расширить. Для этого в полость матки вводятся среды. В зависимости от используемой среды гистероскопия делится на:

  • жидкостную (вводится физ. раствор или 5% глюкоза);
  • газовую (вводится углекислый газ).

Офисная гистероскопия

Офисная гистероскопия эндометрия является одним из вариантов диагностической гистероскопии и проводится амбулаторно. Данное название процедуры пришло из Европы, где гистероскопия с диагностической целью может быть выполнена не только гинекологом, а врачом общего профиля и проводится она амбулаторно, в медицинских кабинетах (по западному определению – в офисах).

Офисную гистероскопию называют простой гистероскопией, минигистероскопией, диагностической видеогистероскопией. Последний термин подразумевает демонстрацию пациентке во время проведения манипуляции картину внутренней поверхности матки. Преимущества минигистероскопии:

  • малая травматичность процедуры (используется гистероскоп с наименьшим диаметром, без расширения цервикального канала);
  • нет необходимости в общей анестезии, что снижает стоимость гистероскопии и риск возникновения анестезиологических осложнений;
  • возможность амбулаторного проведения, не требует госпитализации и не влияет на трудоспособность;
  • короткий период проведения процедуры (не больше получаса);
  • хорошая переносимость манипуляции;
  • возможно проведение биопсии эндометрия.

Показания

Решение о необходимости проведения гистероскопии принимается врачом на основании следующих показаний:

  • различные сбои в менструальном цикле у девочек, женщин детородного и пременопаузального возраста;
  • кровотечения и кровяные выделения в постменопаузе;
  • подозрение и для подтверждения:
  • подслизистого миоматозного узла;
  • аденомиоза;
  • рака эндометрия;
  • пороков развития матки;
  • внутриматочных синехий;
  • перфорации матки;
  • остатков плодного яйца и оболочек;
  • рак шейки матки;
  • полипоз и гиперплазия эндометрия;
  • инородного тела в маточной полости;
  • уточнение локализации внутриматочной спирали или ее частей;
  • бесплодие;
  • как подготовительный этап перед ЭКО;
  • невынашивание;
  • оценить эффект и проконтролировать результат гормонального лечения;
  • осложненный послеродовый период.
  • Как становится понятным, гистероскопия является наиболее результативным и эффективным методом диагностики и лечения гинекологической патологии, поэтому отказываться от процедуры нецелесообразно.

    Противопоказания

    Как любая другая внутриматочная процедура, гистероскопия не проводится в следующих ситуациях:

    • острые инфекционные заболевания (простудные, ангина, тромбофлебит или пиелонефрит и прочие);
    • обострение хронических заболеваний;
    • острое воспаление половых органов (кольпиты, эндометриты, аднекситы);
    • маточная беременность (желанная);
    • внематочная беременность или подозрение на нее;
    • распространенный рак шейки;
    • экстрагенитальные заболевания в стадии декомпенсации (сердечно-сосудистая патология, заболевания печени, почек);
    • профузное кровотечение из матки;
    • атрезия цервикального канала.

    Восстановительный период

    Восстановительный период после перенесенной манипуляции условно разделяют на 2 этапа. Первый этап заключается в первичном восстановлении и нормализации строения и функционирования поврежденных тканей матки (слизистой оболочки и мышечного слоя).

    На первом этапе полностью заживают микроповреждения и хирургические разрезы, а также восстанавливается и регенерируется цервикальный канал.

    Данный этап продолжается около 2 – 3 недель и заканчивается полной регенерацией операционных повреждений и образованием безрубцовой ткани.

    Второй этап восстановления направлен на формирование новой, вновь образовавшейся ткани, то есть нового эндометрия после гистероскопии. Новая слизистая матки должна обладать нормальной структурой и все присущие ей функциональные свойства (разрастание и отторжение эндометрия согласно фазам менструального цикла). Второй этап восстановления требует большего времени и длится до 6 месяцев.

    Выделения после процедуры

    Кровь и умеренные кровянистые выделения будут иметь место в первые 2 – 3 дня после манипуляции. Это объясняется травматическим повреждением слизистой матки инструментами. В дальнейшем выделения становятся сукровичными или желтыми, которые могут продолжаться до двух недель.

    Продолжительность сукровичных выделений обусловлена расширением маточной полости жидкостью во время гистероскопии, жидкость проникает в сосуды, повреждая их стенки, что и приводит к выделению «сукровицы».

    Но в случае появления обильных кровяных выделений и сгустков крови необходимо сразу обратиться к врачу.

    Источник: https://gemoglobin.top/bolit-grud-posle-gisteroskopii/

    Ощущения и боли после гистероскопии. Рекомендации врачей

    Болит грудь после гистероскопии

    Как проходит восстановление, нормальны ли выделения и боли после гистероскопии? После гистероскопии, офисной или хирургической, требуется восстановление. Во время процедуры расширяется влагалище, цервикальный канал фиксируется щипцами и выполняется зондирование – все это имеет риск травм.

    Есть признаки, которые являются нормальной ответной реакцией организма на вмешательство. Есть патологические изменения, с которыми необходимо идти к врачу. Давайте разграничим, какие симптомы закономерны, а какие говорят о болезни.

    Всё в норме

    Болезненность. Ощущается внизу живота, по типу менструальных болей. Во-первых, это могут быть последствия расширения шейки матки, во-вторых, введения жидкостей и газов (с диагностическими целями). После процедуры орган сокращается, что напоминает спазмы в критические дни. Боли после гистероскопии проходят за 1-2 суток.

    Кровотечения. Незначительные мажущие выделения встречаются у всех пациенток.

    Кровь после гистероскопии диагностического типа возникает из-за микроповреждений тканей матки во время осмотра. При хирургической манипуляции из-за удаления образований кровотечение интенсивнее.

    В норме выделения длятся не более двух недель (все зависит от объема удаленной ткани и серьезности операции).

    Менструальный цикл. Диагностическое исследование не нарушает ткани, потому критические дни приходят вовремя, возможна лишь небольшая задержка в 2-3 дня. Удаление новообразований или выскабливание – вещи более серьезные. Менструацию можно ждать через месяц после операции.

    Тошнота. Нормальны в первые минуты после операции при применении не современных средств анестезии. Эти симптомы – реакция организма на наркоз.

    Небольшая температура. При хирургическом вмешательстве повышение температуры тела до 37,5 считается приемлемым. По истечении суток показатели должны прийти в норму. Офисный тип вмешательства не дает температуру.

    Нужна скорая помощь

    Обильное кровотечение. Меняете большие прокладки каждые 1-2 часа? Заметили сгустки крови? Обратитесь за медицинской помощью. Интенсивное кровотечение после гистероскопии сигнализирует об осложнениях.

    Высокая температура. Если градусник показывает выше 37,5 °C – начался воспалительный процесс. Не сбивайте температуру самостоятельно. Жаропонижающие препараты помогут лишь временно и дадут воспалению фору.

    Уход

    Поговорим, как ухаживать за собой после нее.

    • Медикаменты. Противовоспалительные препараты назначают единоразово или курсом до 5 дней. Врачи перестраховываются и хотят предотвратить воспалительный процесс. Назначают щадящие антибиотики, чтобы исключить любые риски инфицирования.
    • Гигиена. Первые 2-3 недели рекомендуется подмываться дважды в сутки, с использованием деликатных средств. Очищайте наружные гениталии и кожу вокруг. При подмывании двигайтесь сверху вниз, от входа во влагалище к анальному отверстию – так меньше риск занести инфекцию.
    • Наблюдение. Отслеживайте температуру в течение первой недели после манипуляции – измеряйте ее дважды в день (утром, вечером). Обращайте внимание на характер выделений – их цвет, обильность.

    Временно запрещено

    • Разогревающие процедуры. Горячая ванна, солярий, посещение бани и сауны под запретом первые 2 недели. Они усиливают кровообращение и могут спровоцировать кровотечение и воспаление.
    • Физическая нагрузка. Первые 14 дней противопоказано заниматься спортом и поднимать тяжести свыше 5 кг. К физической активности возвращайтесь постепенно, умеренно нагружая организм.
    • Плавание. Занятия в бассейне исключены 2 недели. Шейка матки должна восстановиться, чтобы выполнять свою защитную функцию. Также воздержитесь от водных развлечений на озерах и морях.
    • Сексуальные контакты. Половой покой первые 14 дней необходим, чтобы избежать воспаления и дать слизистой восстановиться.
    • Вагинальные средства. Откажитесь от использования гигиенических тампонов, вагинальных средств (свечей, мазей) на 3 недели.

    Осложнения

    Гистероскопия считается мини-операцией. Но даже у небольшого хирургического вмешательства есть риски. Возможны ошибки со стороны медперсонала, реакции из-за особенностей организма, инфекции из-за несоблюдения пациенткой рекомендаций.

    • Кровотечение и травмы. Возникают как во время операции, так и после нее.
    • На месте поврежденных областей могут образоваться спайки – перегородки из соединительной ткани.
    • Воспаление.

    Гистероскопия – не абсолютно безвредная процедура. Но вероятность осложнений мала. Чтобы минимизировать риски, тщательно выбирайте врача и клинику с современным оснащением.

    Источник: https://woman-help.ru/gynecology/oshchushcheniya-i-boli-posle-gisteroskopii-rekomendatsii-vrachej.html

    После гистероскопии

    Болит грудь после гистероскопии

    После гистероскопии у женщины появляется шанс на рождение ребенка. Очень часто причиной ненаступления, невынашивания беременности становятся полипы, синехии, которые не сразу определяются при других методах исследования. Также увеличивается шанс на удачное проведение экстракорпорального оплодотворения.

    Что такое гистероскопия

    Гистероскопия – метод исследования полости матки с помощью специальной оптической системы, которая вводится в полость через шейку матки. Она может быть диагностической и хирургической (гистерорезектоскопия).

    Диагностическая относится к малотравматичным методам, проводится под полным контролем врача, при помощи оптической системы, которая передает на монитор увеличенное в несколько раз изображение полости матки.

    Такое увеличение позволяет увидеть мельчайшие изменения во внутреннем слое матки, провести хирургические манипуляции по удалению небольших полипов, небольших сращений, перепонок, поставить диагноз.

    Лечение нарушений с помощью хирургической гистероскопии позволяет проводить удаление полипа эндометрия, миоматозных узлов, перегородок и плотных сращений, других образований. Гистероскопия позволяет женщинам с доброкачественным новообразованием во внутреннем слое матки легче перенести хирургическое вмешательство, быстро восстановиться после операции, увеличивает шанс на беременность.

    Процедура назначается на 7-10 день от начала менструального цикла. Слой эндометрия еще небольшой, хорошо видно изменения и образования в полости матки. Для улучшения видимости расширяется полость матки – под давлением через гистероскоп вводится жидкость или газ внутрь матки.

    На приборе находится световой датчик, который освещает полость матки, камера на нем передает происходящее на монитор. С помощью прибора врач может внимательно осмотреть цервикальный канал шейки матки, отверстие фаллопиевых труб, внутренний слой матки. С помощью гистероскопии врач может обнаружить причину ненаступления беременности, которую другим способом обнаружить не удалось.

    Очень часто причиной ненаступления беременности становятся синехии, которые образуются в цервикальном канале или полости матки. Тонкие синехии не всегда можно увидеть при использовании других методов исследования. Гиперплазия эндометрия также не всегда определяется с помощью УЗИ. Симптом гиперплазии эндометрия – обильные менструации, может стать причиной назначения гистероскопии.

    Диагностическую гистероскопию используют для исследования состояния полости матки у женщин в периоде постменопаузы для исключения развития онкологического заболевания. Женщинам в периоде постменопаузы гистероскопия назначается на любой день. Диагностика может занять около 30 минут, применение хирургической гистероскопии занимает от получаса до двух часов.

    Диагностическая гистероскопия проводится без применения наркоза, хирургическая проводится под общим наркозом. После манипуляции через несколько часов женщина может идти домой.

    Показания для проведения гистероскопии

    Показанием для процедуры служат следующие симптомы и заболевания:

    • Обильные, болезненные менструации
    • Маточные кровотечения
    • Бесплодие
    • Эндометриоз
    • Гиперплазия эндометрия
    • Подозрение на синехии
    • Миома
    • Полипы
    • Неспособность женщины выносить беременность
    • Подозрение на онкологию
    • Уточнение расположения внутриматочной спирали и ее удаление
    • Осмотр матки после оперативного вмешательства
    • Удаление остатков плодного яйца после прерывания беременности

    Болит после гистероскопии

    Болит возникает чаще всего в области поясницы и живота. Гистероскопия проводится с помощью прибора, диаметр которого составляет не более 3 мм.

    Введение зонда гистероскопа практически безболезненное, но после проведения манипуляции появятся небольшие тянущие боли. Если болит после гистероскопии, которая проводилась в диагностических целях, то такие боли проходят через несколько часов после манипуляции.

    Небольшой дискомфорт может ощущаться в течении нескольких дней. Если боли не проходят в течении нескольких дней, если возникают сильные боли – это повод для обращения к врачу за помощью.

    Чтобы боли после данной процедуры не беспокоили, следует в течении нескольких дней воздержаться от половых контактов, не поднимать тяжелое, не принимать горячий душ, ванну, не ходить в сауну или баню.

    Выделения после гистероскопии

    Как после любого вмешательства, при котором происходит контакт инструмента со слизистой, выделения появляются из-за травмирования слизистой канала шейки матки, полости матки. После такой операции выделения считаются нормой. Выделения кровянистые, не обильные, продолжаются несколько дней.

    Если выделения обильные, болезненные, изменился цвет выделений – следует срочно обратиться к врачу. Если проведена диагностическая гистероскопия – выделения чаще всего скудные, быстро проходят. Если проведена хирургическая гистероскопия – выделения будут более обильные в течение нескольких недель.

    Часто после такого вмешательства назначают кровоостанавливающие препараты. Нередко врачу задают вопрос: «Когда наступит менструация, если проведена гистероскопия?» Выделения после процедуры могут плавно перейти в менструацию, но в большинстве случаев менструация наступает по графику у каждой женщины.

    В редких случаях она немного задерживается.

    После гистероскопии полип снова вырос

    Что делать, если после операции полип снова вырос? Полипы часто появляются из-за нарушения гормонального баланса в организме женщины. Удаление полипа не гарантирует прекращение их образования в другом месте слизистой матки. Полипы эндометрия – заболевание, которое характеризуется разрастанием базального (внутреннего) слоя эндометрия.

    Наиболее частая причина развития полипов – избыток эстрогенов, недостаток прогестерона, также вызвать рост полипов может аборт, преждевременное прерывание беременности, роды с неполным выходом плаценты. Возможно развитие полипов после стресса, при заболеваниях: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, гипертония.

    Негативную роль играют хронические воспалительные процессы женской половой сферы, резкое падение иммунитета. Если полип снова вырос, следует пройти обследование на уровень половых гормонов. Когда уровень гормонов нарушен, то даже после операции полипы будут снова появляться.

    В этом случае назначается лечение ОК (оральными контрацептивами), которые будут оказывать влияние на гормональный фон и остановят развитие полипов. Если для удаления полипа была применена гистероскопия, выделения с кровью будут беспокоить в течение нескольких дней.

    Следует следить за состоянием выделений – они не должны быть обильными, изменять цвет, иметь неприятный запах. В случае появления таких симптомов срочно обратиться к врачу.

    Последствия процедуры

    Несмотря на то, что гистероскопия считается щадящим методом лечения, при ее применении также развиваются осложнения. После нее последствия бывают следующие:

    • Перфорация матки
    • Кровотечение
    • Побочный эффект от анестезии
    • Эндометрит

    Последствия в виде перфорации матки возникают редко, чаще всего такое осложнение возникает из-за низкой квалификации врача, в результате прободения стенки матки гистероскопом.

    Последствия в виде кровотечения возникают из-за разных причин и факторов, в случае появления обильных выделений женщина должна срочно обратиться к врачу.

    Последствия в виде эндометрита или воспаления матки возникают из-за занесенной во время процедуры инфекции, из-за недолеченного до проведения процедуры воспалительного процесса.

    Последствия в виде гематометра развиваются из-за спазма матки во время процедуры.

    Также осложнением после процедуры считается не полностью удаленный полип, миоматозный узел, что встречается редко.

    Беременность после гистероскопии

    Очень часто во время гистероскопии удаляется причина ненаступления беременности. Беременность разрешается планировать не ранее шести месяцев после операции. Нередки случаи, когда беременность после данной процедуры наступала раньше и заканчивалась благополучно. Проведение процедуры не гарантирует, что наступит беременность, но увеличивается шанс на зачатие.

    Эко после гистероскопии

    ЭКО проводится только после полного восстановления организма женщины после оперативного вмешательства. Если возникли осложнения во время операции, следует отложить проведение ЭКО. ЭКО после такой процедуры предлагают пациенткам, патологии которых не поддаются лечению.

    Клиника «Центр ЭКО» города Калининграда проводит обследование женщин с помощью гистероскопии, проводит Эко после гистероскопии. «Центр ЭКО» города Калининграда занимается лечением бесплодия, в клинике проходят обследование женщины с невынашиванием беременности, женщины, которые длительное время не могут забеременеть. В «Центр ЭКО» Калининграда есть все условия для обследования семейных пар.

    Запишитесь на прием по телефону
    +7 (4012) 92-06-76

    или

    воспользуйтесь формой записи:
    Записаться на прием

    Источник: https://www.ivf39.ru/patsientam/posle-gisteroskopii.html

    Осложнения и последствия гистероскопии с выскабливанием

    Болит грудь после гистероскопии

    Как и при любом другом инвазивном вмешательстве в организм, осложнения после гистероскопии матки в единичных случаях все же случаются.

    Для того, чтобы понять, какие осложнения после гистероскопии матки у конкретной пациентки наиболее вероятны и как их избежать, необходимо тщательно изучить ее анамнестические данные, имеющиеся жалобы, оценить общее состояние ее здоровья и наличие сопутствующей патологии.

    Если говорить о диагностической гистероскопии, то в данном случае риск развития каких-либо осложнений минимален. В таких ситуациях могут возникать анестезиологические реакции, связанные с невыясненной непереносимостью пациенткой тех или иных препаратов, осложнения, связанные с расширением полости матки или воздушная эмболия.

    Осложнения после гистероскопии с выскабливанием

    При проведении операционной гистероскопии перечень осложнений и риск их развития гораздо выше, чем в случае обычной диагностики.

    Среди осложнений, которые могут возникнуть по ходу оперативного вмешательства, наиболее частым и опасным является перфорация стенки матки. Это состояние может возникнуть и при диагностической гистероскопии.

    Факторами риска для развития данного осложнения являются ретровертное положение тела матки, диффузная карцинома матки, введение инструментов без наличия хорошей видимости, физиологическая утрата естественной эластичности стенки матки ввиду возрастных изменений.

    При обнаружении перфорации матки, врач, проводящий процедуру, должен немедленно приостановить ход операции и определить тактику ведения пациентки, в зависимости от размера перфорационного дефекта. При больших размерах отверстия и увеличении размеров образовавшейся гематомы, показано проведение лапаротомии.

    Риск перфорационных поражений максимален при необходимости рассечения внутриматочных спаек 2-3 степени. В таких ситуациях для минимизации риска перфоративных повреждений чаще проводится совместно лапароскопия и гистероскопия.

    После лапароскопии и гистероскопии, частота перфорации стенки матки сводится до 0,5-1 случая на 1000 оперативных вмешательств.

    Риск развития других осложнений при выполнении сложных операций на матке после лапароскопии и гистероскопии также значительно уменьшается.

    Еще одним не менее значимым осложнением является развитие кровотечения. Чаще всего это происходит в результате травмы шейки матки тем или иным инструментарием или в результате перфорации матки. Вероятность развития этого осложнения составляет 0,3-1%. Лечение кровотечения зависит от его характера и причины возникновения.

    В послеоперационном периоде наиболее частыми являются следующие осложнения:

    • Сильные и обильные послеоперационные кровотечения;
    • Осложнения, связанные с инфекционным воспалением. Которое могло быть в «спящем» состоянии у пациентки изначально, но из-за ослабления иммунитета(так как в данный момент ваш организм занят восстановлением) оно активизировалось, либо занесено в процессе вмешательства (что случается редко, при правильном выборе клиники);
    • Формирование синехий внутри матки (так называют нежелательные и ненужные сращения внутреннего кожного покрова матки);
    • Гематометра — внутриматочное накопление крови (что очень опасно после недавнего оперативного вмешательства).

    Стоит отметить, что все вышеперечисленные осложнения, хотя и являются довольно неприятными состояниями, в практической медицине встречаются довольно редко.

    Специалистам важно помнить о возможности таких осложнений и уметь грамотно их профилактировать, и тогда риск их развития будет минимален.

    Гистероскопия и ее последствия

    Эндоскопические методы исследования являются одним из самых развивающихся направлений диагностической медицины, позволяющим не только визуально оценить состояние обследуемого органа, но и произвести различные хирургические манипуляции с минимальным ущербом для организма.

    Гистероскопия, как один из видов малоинвазивного вмешательства, значительно расширила возможности диагностики внутриматочных патологий, обнаружение которых с помощью других диагностических методов представлялось довольно затруднительным.

    В связи с тем, что проведение любых эндоскопических манипуляций с целью исследования или лечения нередко сопровождается незначительным повреждением тканей, последствия гистероскопии также зависят от целей вмешательства и объемов проводимых хирургических манипуляций.

    Гистероскопия

    Гистероскопия представляет собой способ визуального обследования полости матки, осуществляемого через естественные половые пути с помощью гистероскопа.

    Гистероскоп является многофункциональным оптическим прибором, в конструкции которого предусмотрен канал для введения хирургических инструментов, благодаря чему появляется возможность не только выявлять имеющиеся патологии, но и выполнять различные хирургические манипуляции:

    • выскабливание полости матки;
    • удаление небольших доброкачественных новообразований (полипов эндометрия, субмукозных миом);
    • разделение фиброзных образований (синехий);
    • восстановление проходимости маточных труб;
    • удаление вросших фрагментов внутриматочного контрацептива (спирали);
    • прижигание очагов эндометриоза;
    • выполнение биопсии.

    Проведение

    В зависимости от целей проведения процедуры, одним из этапов гистероскопии является увеличение проходимости шейки матки с помощью поэтапного введения в цервикальный канал расширителей Гегара.

    При этом сугубо диагностические манипуляции могут проводиться без предварительного расширения шейки гистероскопом, имеющим толщину не более 3 мм.

    Использование гистероскопа, имеющего в структуре операционный канал для введения хирургических инструментов, требует значительной дилатации цервикального канала (до 9-10 мм).

    В зависимости от типа используемого оборудования, оперативное вмешательство может осуществляться следующими способами:

    • резекция – в этом случае нарост или новообразование срезают с помощью так называемых «ножниц» или режущих инструментов другой формы;
    • электрорезекция – предусматривает довольно большой набор инструментов (петли, ролики, шарики), действие которых основано на электровыпаривании тканей, что позволяет целенаправленно удалять патологические образования;
    • лазерная резекция с коагуляцией – существенным преимуществом таких инструментов является коагуляция тканей после осуществления резекции, что существенно снижает риск развития кровотечения.

    Последствия

    В связи с тем, что гистероскопия, несмотря на относительную безопасность, является хирургическим вмешательством, после ее проведения могут возникнуть определенные последствия, способные доставить некоторый дискомфорт пациентке.

    Однако следует различать последствия, являющиеся нормальной реакцией организма на врачебные действия (искусственное расширение шейки матки, выскабливание и т.д.

    ) и осложнения, вызванные некорректными действиями врача, особенностями организма или несоблюдением пациенткой послеоперационных рекомендаций.

    Болевые ощущения после процедуры являются совершенно естественной реакцией на хирургические манипуляции. Как правило, боль носит спазмический характер и является следствием повышения сократительной активности мышечного слоя матки и насильственного расширения цервикального канала. Нередки также жалобы на ноющую боль в области поясницы.

    Интенсивность и длительность проявления болевых ощущений зависит от болевого порога конкретной пациентки и целей гистероскопии. Если гистероскопия проводилась исключительно в целях диагностики, то восстановление занимает не более 4-6 часов, выполнение же даже незначительных хирургических манипуляций может вызвать более длительные болевые ощущения, успешно купируемых с помощью анестетиков.

    Выделения

    Незначительные мажущие выделения являются нормой даже после диагностической гистероскопии. Не должно быть обильных выделений и после резекции полипозных образований.

    Появление сукровицы после гистероскопии, а затем слизистых выделений может свидетельствовать о незначительных повреждениях слизистой поверхности шейки матки или являться следствием оперативных действий по удалению новообразований или забора образца тканей на биопсию.

    Если по медицинским показаниям проводилось диагностическое выскабливание, то количество крови после процедуры, а также длительность кровотечения не должны иметь существенных отличий от менструации и завершится в соответствующие сроки, то есть через 4-7 дней.

    Температура

    Температура после гистероскопии не должна превышать порога 37º- 37,2º.

    Как правило, подобная реакция организма на вмешательство встречается у достаточно большого процента женщин и отличается от температуры, связанной с осложнениями тем, что возникает в тот же день и повторяется в вечернее время в течение 2-3 дней.

    Температура, вызванная воспалительными процессами или другими осложнениями, характеризуется превышением порога в 37,2º, отсутствием привязки ко времени суток и возникает, как правило, через 2-3 дня после гистероскопии.

    Восстановление

    Период восстановления полностью зависит от тяжести проведенного вмешательства и заканчивается в период роста нового эндометрия, свидетельствующего о начале нового менструального цикла.

    Наиболее распространенный вопрос, задаваемый после гистероскопии – «Через сколько дней ждать менструаций?» В случае если процедура носила диагностический характер, регенерация поврежденных тканей не занимает много времени, поэтому начало следующего цикла должно произойти в положенное время.

    Если же целью гистероскопии было восстановление функциональных способностей матки и лечебная процедура выполнялась в общепринятые сроки (на 5-11 день от начала цикла), то может иметь место задержка менструаций. Если в ходе гистероскопии производилось выскабливание полости матки, то первым днем цикла следует считать день, следующий за днем проведения операции.

    Рекомендации

    Большое значение для скорейшего восстановления организма имеет соблюдение рекомендаций в послеоперационный период после гистероскопии. Список рекомендаций включает в себя то, что можно и что нельзя делать после процедуры:

    • для предупреждения инфицирования следует воздерживаться от половой жизни в течение месяца;
    • не следует купаться, полностью погружаясь в ванну, париться в бане или сауне, так как перегрев может спровоцировать кровотечение или воспалительный процесс;
    • тщательно соблюдать правила личной гигиены, используя при этом моющие средства с нейтральным РН;
    • исключить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови (аспирин, обезболивающие, содержащие аспирин);
    • после гистероскопии нельзя заниматься спортом, включающим интенсивные силовые нагрузки, поднятие тяжестей. Аэробные физические нагрузки разрешены по прошествии 2-3 недель после операции;
    • тщательно следить за работой кишечника, предупреждая с помощью коррекции рациона возможные запоры, так как потуги при дефекации способны нарушить процесс восстановления повреждений матки;
    • необходимо как можно чаще совершать акт мочеиспускания (не терпеть), так как полный мочевой пузырь препятствует сокращению стенок матки и ухудшает ее кровоснабжение;
    • нельзя плавать в бассейне, так как существует риск проникновения инфекции;
    • загорать следует, строго дозируя время пребывания на солнце для предупреждения перегрева.

    Планирование беременности

    Через какое время после гистероскопии можно планировать беременность? Если процедура проводилась с целью диагностики, то забеременеть с большой долей вероятности можно уже в следующем месяце. Однако если производились даже небольшие хирургические манипуляции, то организму требуется значительно больше времени на восстановление.

    При планировании беременности следует учитывать следующие факты:

    • регулярность менструального цикла;
    • отсутствие воспалительных заболеваний;
    • отсутствие рецидивирующего развития патологических образований, удаленных во время операции.

    При положительных результатах наступление беременности возможно уже через 3 месяца. Однако оптимальным сроком, позволяющим полностью восстановить репродуктивные функции организма после гистероскопии, считается 6 месяцев.

    Источник: https://zontikids.ru/ginekologiya/oslozhneniya-i-posledstviya-gisteroskopii-s-vyskablivaniem

    Кто забеременел после гистероскопии полипа матки? | Страница 3

    Болит грудь после гистероскопии

    168 ответов

    Последний — 1 февраля 2020 г., 18:06 Перейти

    Лена

    Добрый день! Год назад врач увидела полип, но сказала, что его не нужно удалять. Прошел год, была задержка месячных, тут с мужем обрадовались…

    пошла к врачу, только к другому! Но оказалась, что не беременна( начали обследовать меня, сказала, что полипы надо срочно удалять!!! Ругалась, что врач который обнаружил год назад оставила их! Сказала, что не смогу забеременеть с ними! Все удалили, не страшно все было, врач замечательный -рекомендую Квитко Алла Александровна!!! Стоит операция 25000 руб. Г. Москва. Врач сказала потопить таблетки и через два месяца попробовать зачать. А мы ослушались начали пытаться через месяц, но не получилось…хотя все признаки были. Запахи чувствовали, грудь болела…подташнивало….то лимон хочу, то петрушку…купила тест, но не успела воспользоваться и пришли месячные(( очень рас строилась…хотя рассказывают, что у некоторых были три месяца месячные и потом узнавали, что беременны, у кого-нибудь такое было?

    Гость

    Делала офисную гистероскопию в Ростовена Дону в Железнодорожной клинике. Сдала все анализы. Пришла в назначенное время. Сделали обезболивающее. Потом пришла врач и легла на кресло.

    Ввели гистероскоп и на экране и я тоже увидела два полипа и синехии в правом углу. Врач удалила полипы и разбила синехии. Больновато было, но терпимо . Результаты анализов через 10 дней.

    Врач посоветовала беременеть!

    Сакина

    Источник: http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4227550/3/

    WikiWomenDoc.Ru
    Добавить комментарий