Боль, жжение и рези при мочеиспускании у женщин и мужчин: причины и лечение

Боль и жжение при мочеиспускании

Боль, жжение и рези при мочеиспускании у женщин и мужчин: причины и лечение

Неприятные ощущения при мочеиспускании — одна из самых частых жалоб, которую слышат от пациентов врачи-урологи, гинекологи и андрологи. В возрасте до 70 лет с такими проблемами сталкивается 7% женщин и 10% мужчин. С годами число этих пациентов возрастает[1].

Режущая боль при мочеиспускании, боль в уретре, зуд в области мочеиспускательного канала — весьма распространенные симптомы, которые могут говорить о наличии нескольких заболеваний мочевыводящей системы, требующих грамотного и ответственного подхода к лечению. Это неспецифический симптом, который требует обследования и назначения лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Дискомфорт после мочеиспускания и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря — также поводы озаботиться своим здоровьем и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Почему возникает боль при мочеиспускании?

Одна из самых частых причин возникновения этой проблемы у женщин — острый и рецидивирующий цистит. На него приходится порядка 40% жалоб на болезненное мочеиспускание у женщин1.

Также причинами могут являться острый или хронический вагинит, мочекаменная болезнь, инфекции, передающиеся половыми путем, атрофия эпителия уретры и мочевого пузыря в постклимактерическом периоде, уретрит и уретральный синдром1. Иногда боль при мочеиспускании является первым симптомом онкологического заболевания.

Часто боль при мочеиспускании появляется после сексуальных контактов. Это заставляет пациенток избегать интимной близости, что приводит к психологическим нарушениям, страху, разладу в семейной жизни2.

Рецидивирующий характер этого состояния связывают с особенностями строения уретры у женщин: в отличие от мужчин, у женщин уретра более короткая и широкая и расположена вблизи источников микробного заражения: влагалища и прямой кишки. Также болезни могут способствовать избыточная подвижность уретры, наличие спаек между влагалищем и уретрой вследствие перенесенных воспалительных заболеваний2.

Факторами риска появления болей при мочеиспускании являются:

  • аномалии развития уретры,
  • перенесенные воспалительные заболевания урогенитального тракта,
  • возраст женщины старше 60 лет и наличие постклимактерических изменений,
  • недавние хирургические и диагностические вмешательства: риск возникновения дискомфорта при мочеиспускании повышается после цистоскопии, урографии, взятии мазка из уретры и др.
  • несоблюдение правил гигиены, аллергия на средства личной гигиены,
  • неправильное лечение: неконтролируемый прием антибиотиков, антисептиков,
  • проведенная химиотерапия[2].

Как проявляется нарушение мочеиспускания?

Боль имеет острый, режущий, жгучий характер. Она появляется во время мочеиспускания и может продолжаться после его завершения.

Иногда она сопровождается частыми, императивными позывами к мочеиспусканию. Походы в туалет становятся частыми и мучительными.

Обычно боль локализована в нижнем отделе мочеиспускательного тракта, но иногда может иррадиировать в область промежности, мочевого пузыря, прямую кишку.

Отличительной особенностью болезненного мочеиспускания является отсутствие сопутствующей лихорадки: болезнь не подразумевает симптомов интоксикации и повышения температуры3.

В медицинской литературе такое состояние называется дизурией: это более широкое понятие, которое затрагивает все расстройства мочеиспускания, включая также задержку мочи и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Также это состояние может называться женский уретральный синдром, цисталгия, цистопатия, асептический уретрит/цистит, невралгия мочевого пузыря, генитально-пузырная дисфункция и др[3].

Острый цистит

Это самая частая мочеполовая инфекция среди женщин: его частота составляет 0.5-0.7 эпизодов на 1 женщину в год. Вследствие анатомических особенностей женщины страдают от цистита в 30 раз чаще, чем мужчины. Беременность и постменопауза дополнительно повышают эти шансы[4].

Цистит представляет собой воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, чаще всего имеет инфекционный характер и может быть спровоцирована переохлаждением, несоблюдением гигиены, половым контактом и т. д.

При этом заболевании пациентка испытывает множество трудностей, связанных с походом в туалет. Боли в мочевом пузыре, боль при мочеиспускании, кровянистые и/или гнойные выделения с мочой, постоянные малопродуктивные позывы в туалет.

Как бы ни проявлял себя цистит, для его лечения обычно назначаются антибиотики, способные справиться с источником воспаления. Вместе с болезнью отступают боли в мочевом пузыре и дискомфорт при мочеиспускании, боль после мочеиспускания.

Уретрит

Это близкая по этиологии и симптоматике болезнь. Главный ее симптом — болезненное мочеиспускание, при этом боль возникает непосредственно в самом мочеиспускательном канале. Вместе с ним возникают слизистые выделения из мочеиспускательного канала. Заболевание может протекать в острой и хронической форме.

В первом случае при мочеиспускании больно нестерпимо, но болезненные ощущения, несколько стихая, могут сохраняться и в остальное время. Во втором — как правило, возникает только легкое жжение при мочеиспускании. Так или иначе, пока воспаление не распространилось на мочевой пузырь, предстательную железу и не повлекло за собой серьезных осложнений, необходимо обратиться к врачу.

Мочекаменная болезнь

Это самая частая причина «урологических» госпитализаций по «скорой».

При ней в органах мочевыводящей системы — почках, мочеточниках, мочевом пузыре — образуются камни (конкременты), способные препятствовать нормальному оттоку мочи, а также провоцировать неприятные ощущения при мочеиспускании.

Это серьезная болезнь, способная привести даже к неблагоприятным исходам. При малейшем подозрении на наличие камней нужно срочно обратиться к врачу. После диагностики может быть назначено как медикаментозное, так и хирургическое лечение.

Заболевания, передающиеся половыми путем

Кроме того, значительная часть жалоб на болезненное мочеиспускание приводит к выявлению инфекций, передающихся половым путем. Хламидиоз, трихомониаз, гонорея и множество других болезней проявляют себя, прежде всего, выделениями из половых органов и возникновением дискомфорта при мочеиспускании.

Жжение, рези и зуд, покраснения и высыпания в промежности — повод обследоваться на наличие возбудителя этих инфекций. К тому же зуд при мочеиспускании и после него может возникать при кандидозе, многим известном как молочница. Такие болезни могут вызывать закономерное смущение, но скрывать их или пытаться вылечить «народными» средствами — плохая идея, способная привести к серьезным осложнениям.

Прохождение анализов с дальнейшим лечением у специалиста — гораздо более разумный подход.

Опухоли мочеполового тракта

Рост опухоли внутри уретры или мочевого пузыря может сопровождаться постоянными болями при мочеиспускании. Это может быть доброкачественный полип или злокачественное новообразование.

Постклимактерические изменения

Урогенитальное старение является причиной появления неприятных симптомов со стороны мочеполового тракта: боли и рези при мочеиспускании, подтекание мочи, учащение позывов к мочеиспусканию, в том числе в ночное время. Это является следствием атрофических процессов в слизистой урогенитального тракта, мышечном и связочном аппарате малого таза[5].

Как лечить боли при мочеиспускании?

Чтобы начать лечение, нужно понять, какой именно патологический процесс стал причиной неприятных симптомов. Для этого пациенткам лучше обратиться за помощью к гинекологу, терапевту или урологу. Они соберут анамнез, проведут осмотр и назначат диагностику, которая может включать:

  • анализы мочи: общий, по Зимницкому, Нечипоренко, бактериальный посев мочи,
  • общий анализ крови и биохимический анализ крови,
  • УЗИ почек, малого таза и мочевого пузыря,
  • цистоскопию,
  • гинекологический осмотр,
  • рентгеноконтрастное исследование мочевого пузыря,
  • компьютерную томографию и др.

После выявления диагноза приступают к лечению основного заболевания.

При остром цистите и уретрите обычно назначают антибиотикотерапию. В ряде случаев это приводит к полному излечению и клиническому исчезновению всех симптомов.

Традиционно возбудителем острого неосложненного цистита являются постоянные обитатели толстого кишечника: E.coli.

Препаратами первого ряда могут быть антибактериальные средства, такие как нитрофураны, триметоприм/сульфаматексазол, фосфомицины, фторхинолоны.

Если под маской посткоитального цистита скрывается хронический уретрит уреаплазменного, хламидийного или микоплазменного происхождения, были эффективны схемы с назначением рокситромицина и доскициклина[6].

Однако, при рецидивирующем характере заболевания, это приносит лишь временное улучшение и может способствовать развитию множественной устойчивости микробных штаммов, так как ведущую роль в патогенезе в некоторых случаях могут наличие анатомических предпосылок к реинфицированию: появление спаек между уретрой и влагалищем, возникновение уретрального рефлюкса.

В таких случаях врачи могут рекомендовать хирургическую коррекцию: транспозицию дистального отдела уретры. Показаниями к операции являются: наличие условно-патогенной флоры в бактериальном посеве мочи, достоверное повышение бактериурии, закисление рН мочи из-за рефлюкса и др.3

Коррекцией постклимактерических изменений занимаются гинекологи. При выявлении онкологического заболевания, пациенты направляются на специфическое лечение к онкологам и хирургам.

Профилактика болей при мочеиспускании

При наличии связи болей и полового акта, пациенткам могут быть рекомендованы поведенческие меры профилактики:

  • посткоитальное мочеиспускание для механического вымывания микробов,
  • использование антибактериальных кремов после полового акта,
  • подмывание после полового акта,
  • коррекцию сексуальных паттернов для уменьшения вовлечения уретры в сексуальный контакт,
  • использование средств для коррекции микробной флоры влагалища3.

При циститах и уретритах полезно пить больше жидкости, соблюдать правила личной гигиены, использовать только гипоаллергенные и натуральные средства и белье.

Также рекомендуется вести здоровый образ жизни, выполнять упражнения Кегеля для сохранения тонуса мышц малого таза, запрещается поднимать тяжести, заниматься тяжелой атлетикой.

[1] Shireen N. Farzadeh et al., Urinary Tract Infections and Self-Care Options, US Pharm. 2017;9(42):4-7 [2] Пушкарь Д.Ю. Некоторые аспекты патогенеза, факторы риска и пути профилактики рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей у женщин / Д.Ю. Пушкарь, А.В. Зайцев, В.В. Дьяков // Фарматека. -2006. – № 15. – С. 17-23. [3] Лесовой В.Н., Андреев С.В., Щукин Д.В., Гарагатый А.И. Рекуррентная секс-индуцированная дизурия у молодых женщин пути выхода из кризиса // Научные ведомости БелГУ. Серия: Медицина. Фармация. 2014. №18 (189). [4] Поблинкова Е.И., Калягин А.Н., Рафальский В.В., Лихолетова Н.В., Лустина Е.С. Итоги Всероссийского многоцентрового исследования «Стереотипы поведения молодых женщин при развитии симптомов острого цистита» (проект «Сонар») в г. Иркутске // Сиб. мед. журн. (Иркутск). 2006. №3. [5] Балан В.Е., Гаджиева З.К. Нарушения мочеиспускания в климактерии и принципы их лечения Регулярные выпуски «РМЖ» №7 от 02.03.2000, стр. 284 [6] Кульчавеня Е.В., Шевченко С.Ю. Особенности лечения больных посткоитальным циститом (предварительные результаты) // Journal of Siberian Medical Sciences. 2015. №2.

Источник: https://uro-info.ru/painful_urination/bol-i-zhzhenie-pri-mocheispuskanii

Причины появления крови, рези, боли и жжения при мочеиспускании у женщин и мужчин

Боль, жжение и рези при мочеиспускании у женщин и мужчин: причины и лечение

Болезненное мочеиспускание с кровью у женщин и мужчин сигнализирует о сбое в работе мочевыделительной системы. Речь может идти о развитии инфекции, повреждении почки или мочеточника конкрементом, разрастании опухоли или банальном физическом перенапряжении.

В зависимости от причинного фактора врач назначит соответствующую схему лечения и даст рекомендации по коррекции образа жизни.

Курс терапии будет состоять из традиционных и альтернативных методик, направленных на устранение виновника сбоя и купирование болевого синдрома.

Болезненное мочеиспускание с примесью крови

Появление сгустков крови в урине называется гематурией. Процесс часто сопровождается жжением и болью режущего или ноющего характера. Подобное отклонение связано с воздействием различных факторов. В медицине принято выделять 2 вида природы развития такого сбоя:

ИнфекционнаяКровь при мочеиспускании с болью у женщин и мужчин является следствием воздействия патогенных микроорганизмов. Один из явных признаков инфицирования – слизистые выделения в урине.
НеинфекционнаяГематурия связана с механическим повреждением, кислотным дисбалансом мочи или сдавливанием мочеиспускательного канала.

У здорового человека никакой рези, жжения и крови не должно быть во время мочевыделения. Исключение составляет физическое перенапряжение.

Причины патологического синдрома

При мочеиспускании была боль в конце и кровь примерно у каждого 5 человека. Причем в большинстве случаев патологический синдром возникает на фоне развития определенных болезней или состояний. Общий перечень причин выглядит так:

  • почечные колики;
  • уролитиаз (мочекаменная болезнь);
  • разрастание доброкачественной или злокачественной опухоли;
  • несоблюдение гигиены;
  • воздействие химикатов (мыла, геля, смазки);
  • непроходимость мочевыводящих путей;
  • последствие травмы;
  • воспалительные заболевания.

В зависимости от половой принадлежности причины гематурии немного отличаются. Боль при мочеиспускании со сгустками крови у женщин бывает чаще всего из-за запущенного цистита, а у мужчин – из-за уретрита, простатита или уролитиаза. Подробности приведены в таблице:

ПолРаспространенные причины
Женский• инфекции и осложнения, спровоцированные ими; • воспаление половых органов: – молочница; – бактериальный вагиноз; – вагинит. • запущенные формы цистита; • эрозия шейки или опущение матки;• патологии почек и надпочечников.
Мужской• травма паховой области; • венерические патологии; • мочекаменная болезнь; • воспаление уретры или предстательной железы; • онкология.

Отдельно стоит выделить период беременности. Боль при мочеиспускании и кровь в моче у женщин, которые вскоре станут мамами, не считается опасным отклонением. Будущий ребенок растет.

У девушки сдавливается матка и начинается воспаление мочевого пузыря. Обычно после родов все проходит. Постепенно перестает болеть низ живота и прекращается гематурия.

Однако во избежание осложнений и исключения прочих патологий необходимо обязательно сообщить о проблеме лечащему врачу.

Основные симптомы и другие тревожные признаки

Редко когда жжение и кровь при мочеиспускании у мужчин и женщин не сочетается с прочими симптомами. Больного может лихорадить, а неприятные ощущения иногда отдают в другие части тела. Зависит клиническая картина от причины проявления патологического синдрома.

Перечень распространенных жалоб выглядит следующим образом:

  • Болезненность появляется ближе к концу или в середине акта мочеиспускания.
  • Неприятные ощущения отдают в область паха и живота.
  • Беспокоит боль в пояснице.
  • Постепенно оттенок урины становится более выраженного красного цвета, а гематурия проявляться, как только больной начинает мочиться, а не ближе к концу процесса.
  • Появляется кровь в кале.
  • Тревожат учащенные позывы в туалет.
  • Выделяется слизь или капельки гноя:
    • женщины – из влагалища;
    • мужчина – из головки полового члена.
  • Беспокоят признаки лихорадки:
    • головная боль;
    • потеря аппетита;
    • высокая температура;
    • раздражительность;
    • озноб.
  • Снижается работоспособность.
  • Бледнеет кожный покров.

Внимание! Отсутствие прочих признаков, кроме кровотечения и неприятных ощущений при мочеиспускании, иногда говорит в пользу онкологии.

Лихорадка и выделение слизи – это частые симптомы инфекций. Если присутствует кровь в моче и тревожит боль в спине, возможно, больного беспокоят проявления мочекаменной болезни. Для постановки точного диагноза потребуется обратиться к врачу. Женщины должны посоветоваться с гинекологом, а мужчины – урологом или андрологом.

Возможность осложнений

Самолечение грозит опасными последствиями. Больной в обязательном порядке должен обратиться к врачу. В ином случае риск развития осложнений будет возрастать с каждым днем.

Подробности приведены в списке:

  • При геморрагическом цистите сгусток крови способен закупорить мочеиспускательный канал. Аналогично складывается ситуация при уролитиазе. Только виновником окклюзии становится образовавшийся конкремент. В итоге нарушается работа мочевыделительной системы, повышается риск присоединения бактериальной инфекции и прочих осложнений.
  • Инфекционные заболевания постепенно переходят в хроническую форму. В результате длительного воздействия патогенных микроорганизмов безвозвратно утрачиваются функции почки.
  • Онкология нарушает работу прочих систем организма, что может закончиться для человека летальным исходом.
  • Травма паха способна привести к бесплодию и развитию опухоли.

Специалисты советуют долго не тянуть с лечением и вовремя обращаться к врачу. Самостоятельно больной не может точно поставить диагноз, поэтому принимаемые препараты вряд ли помогут достичь желаемого результата.

Обследование для подтверждения диагноза

Боль и кровь при мочеиспускании у женщины или мужчины – это явное показание для назначения комплексного обследования. Для начала врач проведет опрос, чтобы исключить некоторые патологии.

В основном вопросы будут о цвете и количестве урины:

  • Гематурия сопровождается сильной резью – мочекаменная болезнь.
  • Урина красноватого или коричневого оттенка с кровяными сгустками – отравление, инфекция, травма.
  • Незначительная гематурия ближе к завершению акта мочеиспускания – болезни мочевого пузыря.
  • Выделение крови, независимо от акта мочеиспускания – повреждение уретры или мочевыводящих путей.
  • Повышение артериального давления, появление отеков и окрашивание урины в темно-коричневый цвет – гломерулонефрит.
  • Равномерное распределение крови в моче – болезни почек.

Полученная информация поможет быстрее найти причину болезненности и гематурии. Затем врач посоветует пройти ряд лабораторных и инструментальных тестов. Примерный перечень методов диагностики выглядит так:

  • Лабораторные тесты:
    • общий анализ урины и крови;
    • микроскопия осадка;
    • бакпосев мочи;
    • биохимия крови;
    • взятия мазка на анализ.
  • Инструментальные методы:
    • УЗИ;
    • цистоскопия;
    • рентгенограмма;
    • КТ и МРТ.

Полученных результатов обычно достаточно для постановки точного диагноза и составления эффективной схемы лечения. На прочие обследования доктор направит, если останутся сомнения.

Лечение гематурии

Для устранения неприятных ощущений и крови при мочеиспускании врач назначит комплексный курс терапии. Лечение будет направлено на борьбу с причинным фактором и облегчение общего состояния.

С целью повышения эффективности составленной схемы больному необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

  • пить обильное количество жидкости;
  • ограничить физическую активность;
  • следить за показателями давления и температуры;
  • приходить на визит к врачу в оговоренное время;
  • следовать в точности составленной схеме лечения.

Госпитализация необходима, если есть показания. При резком ухудшении состояния следует вызвать скорую помощь.

Использование методик традиционной медицины

Основа традиционной медицины – медикаменты. При необходимости назначаются другие более радикальные методики. Зависит все от причины гематурии:

  • Бактериальная инфекция устраняется приемом антибиотиков. Дополнительно назначаются средства с противовоспалительным, спазмолитическим и мочегонных воздействием. Для общего укрепления организма рекомендуется употреблять иммуномодуляторы и витаминные комплексы.
  • Онкология лечится только хирургическим путем. После операции назначается курсы химиотерапии и радиооблучения.
  • Схема лечения уролитиаза зависит от размера конкрементов. Камни до 5 мм могут выйти сами. Больным рекомендуют курс мочегонных препаратов. Дополнительно назначаются уроантисептики во избежание развития воспаления. Более крупные образования придется дробить или вырезать.
  • Гематурия, вызванная травмой, самоустраняется после заживления поврежденных тканей. Препараты подбираются в индивидуальном порядке. В серьезных случаях потребуется применение кровоостанавливающих медикаментов. Операция назначается при наличии показаний.
  • Эрозия и опущение матки лечится хирургическим путем. В первом случае необходимо прижигание, а во втором – вагинопластика. Прочие методы менее эффективны.

Во время вынашивания ребенка боль при мочеиспускании с кровью у женщин не всегда свидетельствует об опасном сбое в организме. Если проблема все-таки заключается в развитии патологии, то лечение должен назначить врач, ориентируюсь на срок беременности и состояние пациентки.

Народная медицина

Средства народной медицины помогают ускорить восстановление тканей, вывести лишнюю влагу из организма и снять воспаление. Готовятся лекарства из натуральных компонентов, потому риск проявления побочных реакций минимален.

Несколько эффективных рецептов представлено в таблице:

НазваниеИнгредиентыСпособ приготовленияОсобенности применения
Отвар барбариса• 250 мл кипятка; • корень или кора барбариса.• залить ингредиенты кипятком; • дать настояться в течение 20 мин.Выпивать по 70 мл утром, в обед и вечером.
Настой ежевики• 125 мл красного вина; • 1 ст. л. корней ежевики.• залить корни вином; • проварить полученную смесь на огне 10-15 мин.Принимать по 50 мл 3 раза в сутки.
Порошок толокнянки• сахарная пудра; • листья толокнянки.• смешать компоненты 1:1.Использовать средство каждые 4 часа по 1ч. л.

Совет! Несмотря на положительные эффекты целебных трав, перед применением средств народной медицины в домашних условиях необходимо посоветоваться с врачом. Кроме того, пользоваться подобными рецептами можно только в качестве дополнения основной схемы лечения.

Профилактические меры и прогноз лечения

Лучший способ избежать гематурии и боли при мочевыделении – это профилактика. Необходимо начать заниматься своим здоровьем. Помогут правильно изменить образ жизни советы специалистов:

  • соблюдать правила гигиены;
  • подбирать нижнее белье из натуральных тканей;
  • отказаться от вредных привычек;
  • использовать контрацептивы, если нет постоянного партнера;
  • сразу идти в туалет при возникновении позыва;
  • стараться избегать переохлаждений;
  • раз в год проходить профилактический осмотр;
  • соблюдать питьевой режим;
  • правильно питаться;
  • полностью долечивать болезни, особенно инфекционные.

Подобные меры подойдут и при наличии крови и боли во время мочеиспускания. Согласно отзывам специалистов, прогноз на выздоровление будет зависеть от причины появления симптомов и эффективности составленной схемы лечения.

Многие болезни и патологические состояния вызывают боль и проявляются кровью при мочевыделении. Больному потребуется обратиться к врачу для назначения лабораторных и инструментальных методов обследования. По результатам диагностики будет составлен курс терапии, направленный на борьбу с причинным фактором и снятие симптомов.

Источник: https://UroMir.ru/urologija/oshhushhenija-pri-mochevydelenii/krov-pri-mocheispuskanii-u-zhenshchin-s-bolyu.html

Резь и жжение при акте мочеиспускания у мужчин

Боль, жжение и рези при мочеиспускании у женщин и мужчин: причины и лечение

Резь и жжение сопровождающие опорожнение мочевого пузыря – это одна из самых популярных причин обращения к урологу. Это понятно, ведь подобные симптомы резко ухудшают качество жизни мужчины. Очень важно обращать внимание и на сопутствующие патологические признаки – вкупе с диагностическими мерами эта информация поможет врачу назначить эффективную терапию.

О чем говорит резь и жжение при мочеиспускании

Мочеиспускательный канал (уретра) выполняет в организме мужчины сразу две важные функции – вывод урины и извержение семенной жидкости.

Более длинная и узкая мужская уретра менее подвержена внешней инфекции (по сравнению с женской). Однако, попадая в нее, патогенная микрофлора редко стремится попасть в мочевой пузырь (как это часто происходит у женщин).

Вместо этого она оседает в мочеиспускательном канале, вызывая тяжелое воспаление.

Поэтому часто режущие боли и жжение могут возникать на фоне появления в уретре очагов гонококковой и прочих инфекции, передающихся половым путем.

Один из участков мочеиспускательного канала проходит через простату – ее воспаление и увеличение в размерах также в состоянии стать причиной расстройства процесса мочеиспускания.

Уретру могут травмировать выходящие конкременты при мочекаменной болезни. Причиной боли могут быть также механически либо химически раздражения полового органа.

Причины и симптомы дискомфорта

Жжение и резь могут вызывать некоторые функциональные состояния – переохлаждение, нейрогенный фактор, потребление острой пищи или прием ряда препаратов (Аллопуринол, Даназол, Циклофосфамид). В таких случаях дискомфорт может быть разовым либо кратковременным.

Если же неприятные ощущения не исчезают, либо дополняются иными патологическими признаками, причину стоит искать среди разносторонних заболеваний.

Уретрит

Уретрит — это воспаление стенок мочеиспускательного канала. Может иметь венерическую (гонококковую) или невенерическую природу. Во втором случае причиной может быть воздействия химических веществ (мыла, смазки, спермициды) или нарушение правил личной гигиены.

Среди характерных симптомов можно выделить: выделения (их тип будет зависеть от возбудителя инфекции – гнойные либо зеленоватые), зуд и покраснение головки полового органа, слипание и отек внешнего края уретры. При грибковых поражениях может присутствовать творожистый налет.

Также стоит обратить внимание на боли внизу живота и ложные позывы к диурезу.

Хламидиоз или гонорея

Жжение и резь являются следствием уже упомянутого венерического уретрита. Заболеванию свойственно хроническое течение, при наличии таких признаков, как скудные прозрачные выделения из уретры, умеренные боли в пояснице, мошонке, яичках, симптомы интоксикации – слабость и субфебрильная температура, появление в моче гноя или кровянистых выделений в конце мочеиспускания.

Цистит

Цистит является воспалением мочевого пузыря, чаще возникает у мужчин старшего возраста. Сопровождается частыми позывами к диурезу, с малым объемом выводимой мочи. Мочеиспускание становится затрудненным и болезненным. Пик дискомфорта приходится на начало и конец акта. Острый цистит протекает с температурой, ознобом, потливостью и может требовать госпитализации.

Генитальный герпес

Герпес — это заболевание, передающееся половым путем. Специфическими симптомами является зуд в уретре и появление изъязвлений на наружных половых органах.

Воспаление яичек или семенных придатков

Орхит или эпидидимит возникает у мужчины на фоне инфекционных заболеваний, возбудитель попадает в половую систему через общий кровоток.

Симптоматика включает отек воспаленного участка, боль, отдающую в пах или поясницу, при этом дискомфорт может усиливаться при изменении положения тела или ходьбе.

Для острого периода характерен резкий подъем температуры, озноб, сбои в работе ЖКТ, боли в голове.

Простатит

Простатит — это воспаление предстательной железы инфекционной или застойной природы. В первом случаем спровоцировать патологию могут те же ИППП (хламидии, гонококк). Во втором нарушение происходит на фоне снижения иммунитета, переохлаждения, нездорового образа жизни.

Гормональные сбои или недостаточное кровообращение способствуют развитию обеих разновидностей. Диагностировать заболевание можно по повышению ректальной температуры, различным расстройствам мочеиспускания, например ночным позывам. Болевой синдром, возникающий в пояснице, паху, мошонке сопровождается признаками интоксикации – ломотой, ознобом, слабостью.

Наиболее четкая картина возникает при пальпации простаты – железа увеличена и болезненна.

Аденома

Аденома(доброкачественная гиперплазия) простаты – образование в тканях железы разрастаний в виде узелков, сдавливающих мочеиспускательный канал.

Общие проявления патологии на любой стадии могут включать общую слабость, потерю веса и аппетита, специфический запах изо рта, запоры, анемию. Характерные признаки будут различными для каждой стадии заболевания.

Первая отличается затрудненным началом акта мочеиспускания, вялостью струи, а также учащенными (в том числе ночными позывами). При этом остаточной урины в мочевом пузыре нет.

На второй стадии появляется ощущение неполного опорожнения пузыря, сопровождаемое уменьшением и учащением диуреза и непроизвольным мочеиспусканием. Третьей, итоговой стадии свойственно усугубление симптоматики и наличие в моче мутных или кровянистых примесей.

Злокачественные новообразования

Злокачественные опухоли мочевого пузыря или уретры. К счастью, они диагностируются и выступают в роли причины боли или жжения при акте диуреза крайне редко.

Стриктура уретры

Аномальное сужение просвета мочеиспускательного канала. Чаще инициируется травмами (в ходе оперативного вмешательства или интимной близости), воспалительными процессами либо ухудшением кровотока на фоне системных заболеваний (атеросклероз, диабет).

У пациентов возникают трудности в выводом, мочи. Процесс начинает требовать напряжения мышц брюшной полости. При наличии воспаления добавляются признаки, схожие у уретритом.

В ряде случае отток мочи вовсе превращается – ситуация требует немедленной медицинской помощи.

Мочекаменная болезнь

Проходящие по мочевым путям конкременты и песок травмируют слизистые оболочки, вызывая неприятные ощущения. Как правило, болевой синдром выраженный, в моче присутствуют примеси песка и крови.

Чаще камни образуются в почках (нефролитиаз), а уже оттуда попадают в нижележащие мочевыделительные органы. Легче всего дифференцировать патологию по приступам резкой бил в пояснице (колике), сопровождающейся тошнотой, рвотой и наличием кровянистых вкраплений у урине.

Возможно также менее выражено хроническое, а также бессимптомное течение болезни.

Механические раздражения или травмы полового органа

Травмы или раздражения могут возникать в результате интимной близости, занятиях спортом. При этом повреждается наружный край уретры. Если разрывы слизистой невелики, то жжение может возникать только при раздражении их выводимой мочой (при акте диуреза). О наличии значительных повреждений ткани может свидетельствовать кровотечение или примеси в урине.

Радиоактивное излучение

Редко диагностируемая причина. Однако и это воздействие действительно может повлечь за собой появление очага воспаления в уретре.

Независимо от того, каким фактором было спровоцировано воспаление или раздражение уретры, медлить с лечением не стоит не только из-за имеющегося дискомфорта, но и из-за вероятных осложнений.

Методы диагностики

При обращении к врачу с жалобами на рези и жжение при мочеиспускании, каждый мужчина имеет возможность значительно упростить задачу постановки диагноза.

Для этого достаточно полно и достоверно ответить на вопросы, касающиеся имеющихся симптомов или заболеваний.

Если не исключена вероятность наличия инфекции, передающейся половым путем, то об этом следует предупредить в первую очередь. Общий диагностический алгоритм выглядит так:

  1. Осмотр и пальпация наружных половых органов и простаты.
  2. Общий анализ крови – с целью диагностики воспаления или аллергической реакции.
  3. Общий анализ мочи.
  4. Сбор урины на бакпосев.
  5. Мазок или соскоб из уретры на микроскопию и ПЦР. Микроскопия позволит определить уровень лейкоцитов и эпителия, наличие гонококков и трихомонады. При помощи ПЦР можно обнаружить хламидии, грибковые инфекции, вирусные ЗППП.
  6. УЗИ половых органов, почек – осуществляется при подозрении на мочекаменную болезнь, аденому, воспаление семенных придатков или новообразований.
  7. Рентген или КТ-урография – для уточнения/исключения диагноза «мочекаменная болезнь».
  8. Опционально могут приводиться ретроградная урография, цистоскопия, урофлоуметрия.
  9. Биопсия тканей (при подозрении на злокачественную патологию).

Не стоит опасаться столь обширного списка исследований – иногда для постановки диагноза достаточно осмотра и сбора жалоб пациента.

Рекомендации по лечению

В зависимости от выявленной патологии подбирается оптимальный набор терапевтических мер. При уретритах различной природы назначаются:

  • препараты, призванные бороться с возбудителем инфекции – противогрибковые, противовирусные и антибактериальные средства;
  • общеукрепляющие и повышающие иммунитет средства;
  • диуретики;
  • обезболивающие лекарства;
  • сеансы физиотерапии;
  • местное введение сильнодействующих растворов;
  • растительные препараты и сборы – Канефрон, Фитолизин, клюквенный сок.

Этот алгоритм с некоторыми модификациями применим при цистите (дополнительно назначают промывание мочевого пузыря) и генитальном герпесе.

Терапия орхита и эпидидимита будет включать в себя как прием комплекса антибактериальных средств (чаще всего обнаруживается несколько возбудителей инфекции), так и использование спазмолитиков, жаропонижающих.  При необходимости проводится дренаж (вскрытие полости абсцесса) яичка.

Терапия острого простатита включает:

  • антибиотики, выбранные с учетом анализов пациента и свойств аппарата проникать именно в ткани простаты;
  • анальгетики;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • жаропонижающие;
  • мочегонные – с целью промывания мочевыводящих путей и устранения застойных явлений;
  • слабительные, позволяющие избежать потуг и болей при дефекации;
  • спазмолитики, препараты, расслабляющие мышца тазового дна (для уменьшения болезненности простаты);
  • гормональные средства, призванные временно снизить нагрузку на предстательную железу;
  • микроклизмы (при отсутствии противопоказаний) или свечи;
  • постельный режим (при лечении тяжелых пациентов в стационаре).

Острый простатит при адекватном приеме антибиотиков поддается лечению хорошо. К сожалению, этого не скажешь о хронических разновидностях заболевания. Поэтому важно начать лечения вовремя, соблюдать рекомендации врача и дополнять терапию общеукрепляющими мерами – здоровым образом жизни и правильным питанием.

Спецификой терапии аденомы будет прием гормональных препаратов и оперативные методы лечения – иссечение увеличенных тканей или удаление простаты, а также ряд консервативных манипуляций.

Устранение стриктуры уретры требует инструментальных или хирургических вмешательств, иногда с последующей уретропластикой.

Если боли вызваны движением конкрементов при нефролитиазе, то потребуется лечение вторичного воспаления (по типу уретрита), а также терапия основного заболевания при помощи:

  • фитосредств, способствующих выводу песка из почек – Цистон, Фитолизин;
  • Аллопуринол и его аналоги – для уменьшения концентрации мочевой кислоты в урине;
  • цитратные препараты – уратные конкременты поддаются растворению с помощью медикаментозных средств;
  • витаминные комплексы.

Некоторые типы конкрементов или их большие габариты будут показанием к проведению специальных процедур для разрушения и вывода камней из организма.

Жжение и рези при мочеиспускании, даже будучи изолированным симптомом, способны изменить жизнь мужчины к худшему. Именно поэтому не стоит тянуть с обращением к врачу. Это позволит ускорить и упростить постановку диагноза, лечение и устранение неприятных ощущений.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/diagnostika/zhaloby/zhzhenie-i-rez-pri-mocheispuskanii-u-muzhchin.html

Жжение при мочеиспускании у мужчин: причины и способы лечения

Боль, жжение и рези при мочеиспускании у женщин и мужчин: причины и лечение

Симптомы ЗППП

04.04.2018

16.9 тыс.

11.3 тыс.

6 мин.

Жжение при мочеиспускании у мужчин может возникнуть как на фоне нервного стресса, так и вследствие развития серьезных заболеваний. При появлении данного симптома необходимо сразу обратиться к врачу.

Для лечения такого состояния назначаются лекарственные препараты, устраняющие первостепенную причину его развития. В крайних случаях требуется прибегнуть к оперативному вмешательству. Также широко применяют средства народной медицины.

Жжение при мочеиспускании является распространенным симптомом среди мужчин. Это может свидетельствовать о наличии различных функциональных нарушений, возможных воспалительных процессах, венерических и/или онкологических заболеваниях.

Уретра у мужчин выполняет две важные функции: прохождение сквозь нее мочи и спермы. Такая особенность строения мужского мочеиспускательного канала объясняет большое количество причин, которые могут вызывать жжение и боль в процессе мочевыделения. К ним относятся:

ЗаболеваниеХарактеристикаСимптомы
Мочекаменная болезньПроисходит образование камней в мочевом пузыре, мочеточниках и/или почках
УретритЭто воспаление мочеиспускательного канала, возникающее из-за инфекций, вызываемых патогенными и условно-патогенными микроорганизмами (хламидиями, трихомонадами). Первые симптомы появляются спустя несколько дней после заражения. Острая форма уретрита может перейти в хроническую
  • Слизистые выделения из уретры;
  • раздражение и сужение мочеиспускательного канала;
  • наличие следов крови в моче;
  • повышение температуры тела;
  • возможное развитие лихорадки
ПростатитЭто воспаление предстательной железы. Возникает даже у молодых мужчин, в связи с преимущественно сидячим образом жизни
  • Пощипывание полового члена при мочеиспускании;
  • боли в паховой области;
  • импотенция или ускоренное семяиспускание;
  • сильный болевой синдром при ходьбе и длительном пребывании в положении сидя (характерно для хронической формы заболевания)
ЦиститВоспалительный процесс развивается в стенках мочевого пузыря
  • Боли, возникающие при попытке писать;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боли внизу живота;
  • изменение цвета мочи (она становится мутной и/или яркой)
ГонореяЭто венерическое заболевание с инкубационным периодом до пяти дней
  • Дискомфорт при мочеиспускании;
  • светло-желтые выделения
ХламидиозЭто заболевание, передающееся половым путем
  • Чаще всего – бессимптомное протекание;
  • возможно – болевые ощущения в половом органе
ТрихомонозЭто венерическое заболевание, возбудитель которого локализуется в простате и семенных пузырьках. Воспалительный процесс при этом развивается в уретре
  • Болевые ощущения при посещении туалета;
  • зуд на головке пениса
КандидозДанное инфекционное заболевание вызывается грибками
  • Нестерпимый зуд;
  • сильное жжение (половой орган печет при попытке сходить в туалет)
ФимозСужение крайней плоти у мужчин проявляется невозможностью полностью оголить головку полового члена
Закупорка мочеточникаЧастичная или полная непроходимость мочевых путей может образоваться на любом участке между мочевым пузырем и почкой
  • Повышение температуры тела и/или давления;
  • режущая боль в пояснице;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании
Повреждения и/или раздражение уретрального отверстияВозникают в результате травмы и/или повреждения отверстия мочевого канала
  • Сильные болевые ощущения в промежности;
  • острые боли во время посещения туалета
Опухоли мочевыделительной системыЭто онкологические новообразования в органах мочевыделительной системы
Нейрогенное жжениеСимптомы жжения в этом случае вызываются стрессами, физическим и/или психическим переутомлением
  • Упадок сил;
  • раздражительность;
  • усталость;
  • дискомфорт в паховой области (щиплет головку полового органа после мочеиспускания)

Терапия назначается лечащим врачом на основании осмотра и результатов анализов и направлена на устранение первопричины симптома жжения при мочеиспускании.

До обращения к врачу в домашних условиях можно предпринять меры первой помощи:

  1. 1. Исключить из рациона продукты, которые могут спровоцировать аллергические реакции (конфеты, шоколад, газированные и сладкие напитки, фрукты, желтые и красные овощи, копченые блюда, специи и прочие).
  2. 2. Отказаться от использования средств личной гигиены, содержащих ароматические добавки (гели для душа, мыло). Подмываться следует теплой водой, отваром ромашки аптечной или слабым раствором перманганата калия (“марганцовки”).
  3. 3. Прекратить прием всех медикаментов при возможности.
  4. 4. Принять препараты против аллергии (Тавегил, Супрастин, Зодак).
  5. 5. Отменить применение медикаментозных и косметических наружных средств в виде кремов и мазей.
  6. 6. Отдать предпочтение полезным напиткам: чай с мятой или шиповником, негазированная вода, морс, зеленый чай.

Для устранения зуда при посещении туалета могут быть использованы следующие лекарственные средства:

  1. 1. Антигистаминные (Супрастин, Зиртек и прочие). Применяются с целью устранения аллергических реакций, снимают отеки, купируют зуд и жжение.
  2. 2. Антибактериальные (эритромицин, Амоксиклав, цефотаксим и другие). Назначаются в случае выявления острых воспалительных процессов, развившихся на фоне каких-либо заболеваний: цистита, уретрита, простатита.
  3. 3. Противогрибковые (флуконазол). Используются при молочнице у мужчин. Форма приема – внутрь или наружно (в виде мази или крема).
  4. 4. Успокаивающие (средства на основе валерианы, пустырника). Выписываются при нейрогенных формах жжения.
  5. 5. Противовоспалительные (Нимесил). Применяются при воспалениях в органах и/или тканях.
  6. 6. Обезболивающие (Но-шпа, Пенталгин, папаверин). Показаны при сильно выраженном болевом синдроме, жжении и зуде.
  7. 7. Заживляющие (Бепантен). Назначаются для устранения дискомфорта в паховой области, ускоряют процессы заживления, устраняют симптомы.
  8. 8. Витаминно-минеральные комплексы (Компливит, Алфавит). Выписываются в конце лечения для общего укрепления организма.

Операция показана только в крайнем случае, когда медикаментозная терапия не приносит результата, а заболевание продолжает развиваться.

Оперативное вмешательство может потребоваться при развитии злокачественных новообразований, тяжелой форме протекания аденомы, уретральной закупорке, сильных гнойных процессах.

Устранение неприятных симптомов может проводиться при помощи целебных растений, используемых для лечения народными средствами. Готовятся они по следующим рецептам:

  1. 1. Отвар из цветков липы. Обладает общеукрепляющими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. Для приготовления отвара берут 2 столовые ложки сырья и томят на водяной бане десять минут, залив 2 стаканами воды. Средство остужают, процеживают, и выпивают стакан отвара перед сном. Липовый отвар пьют свежеприготовленным и не оставляют для употребления на следующий день.
  2. 2. Настой василька. Это полезное средство при уретрите, цистите, мочекаменной болезни и простатите. Стаканом кипящей воды заливают чайную ложку сырья, засыпанную в термос. Настаивают состав около часа, после чего процеживают и остужают. Принимают по две столовые ложки трижды в день до приема пищи. Хранят в холодильнике не более суток.
  3. 3. Отвар из арбузных косточек. Для приготовления лекарства берут треть стакана подсушенных арбузных косточек, заливают стаканом воды и томят на небольшом огне около получаса. Состав процеживают и дают остыть. Пьют трижды в сутки по стакану средства перед едой.
  4. 4. Напиток с содой. Чайную ложку соды заливают половиной стакана воды и выпивают. Для достижения лечебного эффекта принимают средство шесть раз подряд с промежутком в один час.

Применяют также чай со смородиной. Заваривают крупнолистовой зеленый чай обычным способом. Несколько листков смородины заливают стаканом горячего чая и настаивают около пяти минут. Можно добавить ложку меда. В этом напитке содержится большое количество витамина C, он оказывает сильное общеукрепляющее и мочегонное действие.

Игнорировать жжение при мочеиспускании у мужчин нельзя. Если запустить возможное заболевание, то это приведет к необратимым последствиям, вплоть до деструктивного влияния на репродуктивную функцию.

Источник: https://zdravman.com/stds-infections/symptoms-of-stds/zhzhenie-pri-mocheispuskanii-u-muzhchin.html

WikiWomenDoc.Ru
Добавить комментарий