Авидность антител IgG к цитомегаловирусу: что это такое

Высокий индекс авидности антител igg к цитомегаловирусу

Авидность антител IgG к цитомегаловирусу: что это такое

В процессе проведения серологических исследований специалисты определяют тип и давность инфекции, проверяя авидность антител к цитомегаловирусу. Это важный критерий, который показывает форму патологии. С его помощью врачи выстраивают тактику лечения. Авидность позволяет узнать, насколько прочная связь между антителами и возбудителями цитомегаловируса.

Показания для проведения анализа

Люди больные СПИДом

Существуют ситуации, в которых пациентам назначают исследования определения авидности к цитомегаловирусу.

  1. Для выявления первичной инфекции или заболевания хронической формы.
  2. В обязательном порядке сдают анализы больные на СПИД.
  3. Донорам крови, а также пациентам после процедуры трансплантации тканей или органов назначают обследования.
  4. Будущим мамам проверяют авидность с целью диагностики.
  5. Детям назначают подобные обследования, если есть серьезные подозрения на врожденное заболевание.
  6. Акушерский и гинекологический анамнез у женщин требует проверки авидности к цитомегаловирусу.

Квалифицированные специалисты настаивают на том, чтобы исследование проходили в первую очередь люди, инфицированные СПИДом. При таком заболевании иммунная система человека работает в ослабленном режиме. На фоне патологии развивается атипичная пневмония или колит. Что касается трансплантации тканей и органов, то цитомегаловирус может стать причиной отторжения после пересадки.

Расшифровка результатов полученных анализов

Расшифровка результатов анализов

В каждой медицинской лаборатории используют свои методы определения нормы показателей. Результаты могут немного отличаться. Но есть общие данные.

  1. Если индекс авидности по отношению к цитомегаловирусу меньше, чем 35-40%, значит в организме больного присутствует инфекция, которую он недавно подхватил. Об этом свидетельствуют низкоавидные IgG, которые были обнаружены в крови человека.
  2. Индекс авидности составляет 40-60%. Данную стадию диагностики врачи называют – «серая зона». Невозможно определить степень первичной инфекции. В такой ситуации специалисты рекомендуют повторить процедуру через 2 недели.
  3. Авидность к цитомегаловирусу составляет от 60 до 70%. Результаты указывают на давнюю инфекцию. Об этом свидетельствуют высокоавидные IgG.

Цитомегаловирус является распространенным заболеванием. Многие люди являются переносчиками возбудителей заболевания. Результаты исследований необходимы квалифицированному специалисту, чтобы назначить своему пациенту эффективное лечение.

Низкая авидность является показателем того, что в организме человека развиваются патологические процессы хронического характера. Это происходит не меньше, чем 3 месяца.

Показатели от 40 до 60% называются пограничными. Они могут указывать на присутствие цитомегаловируса, но большинство специалистов направляют пациентов на повторные исследования.

Данные выше нормы свидетельствуют о том, что пациент перенес заболевание.

Индекс авидности к цитомегаловирусу

Механизм защитной системы человека устроен таким образом, что в кровь попадают сначала низкоавидные антитела. Они через некоторое время меняются на высокоавидные формы IgG. После проведения лабораторных исследований в результатах специалисты указывают индекс авидности к ЦМВ.

Низкие показатели подтверждают протекание серьезного воспалительного процесса в организме больного. Это может быть и повторное инфицирование. Если данные выше нормы, необходимость дальнейшего обследования отпадает. Организм пациента обладает отличной сопротивляемостью по отношению к цитомегаловирусной инфекции.

Иногда высокая авидность указывает на прогрессирование патологических процессов. Необходима консультация квалифицированного специалиста. Низкая авидность характерна для людей преклонного возраста. Это объясняется пониженным иммунитетом у них. При нулевом индексе авидности заражения инфекцией или вирусом не происходило, организм не был подвержен инфицированию цитомегаловирусной болезнью.

Как меняется индекс авидности?

Чаще всего цитомегаловирус обитает в слюнных и слезных железах, кровотоке и органах, у которых однородная структура. Таковыми является печень или селезенка. Когда снижается иммунитет у человека норма показателей авидности поднимается, что указывает на острый воспалительный процесс. Сопровождающими симптомами являются:

  • общее недомогание больного;
  • повышенная температура тела;
  • воспаление в области носоглотки;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • кожные высыпания.

Если не учитывать осложнения, обычная вирусная инфекция развивается у человека на протяжении 10 дней, максимум. Если резко уменьшаются защитные силы организма, цитомегаловирус станет угрозой для жизни пациента. В такой ситуации появляются осложнения, связанные с работой печени, поджелудочной железы, головного мозга, глазной сетчатки и легких.

В большинстве случаев такое происходит у больных с ВИЧ инфекцией.

Людям, у которых иммунитет хороший не стоит бояться цитомегаловируса. Даже если нормы будут немного отличаться, в этом нет ничего страшного. При развитии инфекционного заболевания врач не только назначает специальные медикаменты.

Терапия предусматривает прием лекарств для поддержания иммунитета.

Как определяют авидность?

Определение индекса авидности к цитомегаловирусу

Чтобы выявить изменения индекса к цитомегаловирусу медики берут на анализы кровь, мочу, слюну и другие выделения из половых органов. Есть несколько методов, которые показывают результаты авидности к цитомегаловирусу.

Посев

Полученный биологический материал оставляют в питательной среде. Информационный метод диагностики, который позволяет обнаружить возбудителей цитомегаловируса. Кроме того, расшифровка помогает специалистам контролировать терапию, в случае необходимости, вносить коррективы.

Микроскопический метод

Лабораторные исследования позволяют получить увеличенное изображение клеток. Если они имеют специфические включения, значит присутствует мегаловирусная инфекция.

ДНК обследование

Диагностика позволяет определить цитомегаловирус при помощи клеток ДНК. Но подобные исследования не показывают активное или пассивное состояние возбудителей.

Иммунно-ферментный анализ (ИФА)

Метод диагностики, который позволяет обнаружить антитела по отношению к возбудителям. Результаты исследований показывают точные данные количественного содержания вируса и время заражения. Авидность IgG невозможно определить при иммунодефиците данным методом диагностики.

Подготовительные мероприятия

Перед сдачей крови нельзя курить

Иммунная система человека чувствительная к различным факторам. Поэтому специалисты рекомендуют пациентам подготовиться перед сдачей анализов, чтобы результаты были максимально точными.

  1. Кровь из вены сдавать на голодный желудок, чтобы избежать аллергической реакции на еду.
  2. Перед тем, как заходить в манипуляционный кабинет рекомендуется 15 мин посидеть в спокойной обстановке, расслабиться.
  3. За сутки до анализа избегать любых физических нагрузок и стрессов. Не пить спиртные напитки, отказаться от курения.
  4. Если пациент принимает лекарства, необходимо предупредить специалистов лаборатории. Проконсультироваться с лечащим доктором, может он отменит на время исследований прием препаратов. Так можно получить максимально точные результаты.
  5. Если обследование назначено маленькому ребенку до 5 лет, необходимо перед процедурой дать выпить ему кипяченой воды, чтобы предупредить обезвоживание и шок.
  6. После манипуляций не рекомендуется резко вставать.
  7. На протяжении суток избегать физической активности, даже после забора крови.

Учитывая то, что цитомегаловирус передается с жидкостью организма, нельзя из одной тарелки есть с другим человеком или пить. Во время половой активности следует использовать предохранительные средства.

Квалифицированные специалисты рекомендуют не только здоровым людям или пациентам проверять авидность антител IgG к цитомегаловирусу. Важно во время беременности определить присутствие возбудителей.

Врачи объясняют это тем, что первичное заражение материнского организма или рецидив последнего заболевания могут навредить развивающемуся плоду.

В остальных случаях, если защитная система организма работает без сбоев, даже повторное развитие цитомегаловируса не будет страшным для человека. Главное, чтобы не было серьезного иммунодефицита.

Источник: //MamaZdorova.ru/avidnost-antitel-k-tsitomegalovirusu/

Что представляет собой авидность антител к цитомегаловирусу IgG и что это такое

Авидность антител IgG к цитомегаловирусу: что это такое

Величина авидности является показателем крепости связи антител с вирусом, то есть авидность антител IgG к цитомегаловирусу является выражением процентного соотношения, которое показывает наличие заражение инфекцией и ее степень. Именно поэтому необходимо проходить проверку, которая покажет возможные проблемы. Авидность антител к цитомегаловирусу IgG что это такое – это процентное соотношение, показывающее наличие слабых антител.

Пути заражения

Если был обнаружен цитомегаловирус, то значит человек заболел одним из способов. Обычно это происходит при непосредственном контакте с больным:

  • во время поцелев;
  • если использовать столовые приборы, которыми пользуются другие люди;
  • при половом контакте;
  • воздушно-капельным путем.

Ребенок обычно заболевает от матери. Это может произойти как до его рождения (вирус проникает через плаценту), так и после (при грудном вскармливании).

Также ДНК цитомегаловируса может быть обнаружено после переливания крови или обычного укола. Цитомегаловирус и авидность тесно связаны.

Это значит, что анализ авидности антител IgG к цитомегаловирусу показывает наличие данной инфекции, а также приблизительные сроки заражения.

Возможность заражения

В менее развитых странах количество зараженных этим вирусом значительно выше, чем в более развитых. Заразиться человек может любой возрастной категории и пола.

В первую очередь в группе риска маленькие дети и люди со слабым иммунитетом, а также с ВИЧ-инфекциями.

Определить наличие вируса в организме не так-то просто, потому что очень часто он развивается бессимптомно. В редких случаях встречаются недомогания, как при обычной простуде. По этой причине определение авидности очень важно. Ведь только так можно точно выяснить есть ли заболевание или нет. В последнем случае ДНК цитомегаловируса обнаружено не будет.

Какую представляет опасность

Вирус не является опасным для взрослых людей с сильным иммунитетом, потому что, только попав в организм, ему не дают размножаться специальные антитела. Поэтому вирус остается в организме человека полностью неактивным.

При сильном снижении иммунитета он может активироваться, но такие случаи бывают крайне редко.

В таком случае он вызывает достаточно серьезные заболевания, в том числе различные воспаления и заболевания, связанные с почками и желудком.

Инфекция стимулирует развитие заболевания и осложнений любой болезни. При этом, риск заболеть значительно увеличивается, так как вирус начинает воздействовать на антитела. Это приведет к снижению иммунитета и дальнейшему ухудшению состояния.

Опасность при беременности

Эта инфекция довольно опасна при беременности, так как может привести к ряду отклонения в развитии:

  • Небольшой вес.
  • Врожденные заболевания.
  • Задержки в развитии.

Именно поэтому перед планированием беременности женщине нужно тщательно следить за собой и сдать анализы, которые помогут выяснить, нет ли инфекции в организме будущей матери. Когда был определен высокий индекс авидности, женщине будет предложено прерывание беременности, так как шанс рождения здорового ребенка очень невелик.

Анализы – важны ли они?

Сбор анализов при беременности не считается необходимым и обязательным. Однако, это можно сделать по собственному желанию, чтобы точно знать какие могут быть риски и осложнения. Самым распространенным является анализ, который помогает выявить наличие антител, способных блокировать данное заболевание.

После сдачи анализов выдаются результаты, в которых содержится информация о наличии или отсутствии вирусов:

  • Если анализы показали отсутствие вирусов и отсутствие иммунитета к нему, то во время беременности стоит лучше следить за своим здоровьем и стараться избежать контакта с больными людьми.
  • Также результат может показать, что организм будущей матери уже давно заражен, но иммунная система сдерживает вирус. В таком случае можно не переживать за будущего ребенка, так как вероятность пробуждения вируса крайне мала.
  • Бывают случаи, когда анализ показывает, что заражение произошло совсем недавно и на данный момент организм борется с ним. В таком случае стоит отложить планирование беременности на несколько месяцев.
  • Если оба показателя оказались положительными, то это может обозначать, что заражение вирусом произошло недавно или когда-то полученный и подавленный иммунной системой вирус стал снова активным. В этом случает также стоит подождать несколько месяцев.

В любом случае, наличие цитомегаловируса является очень большой проблемой для здоровья малыша и матери, так как во время беременности иммунная система может снижаться. Только если не было обнаружено никаких вирусов, можно полноценно заниматься деторождением.

Авидность IgG

В лабораторных условиях с помощью этого показателя можно выявить, как давно произошло заражение. Что такое авидность к цитомегаловирусу – величина показателя.

Если показатель больше 60, то заражение было давно и на данный момент иммунная система подавила вирус. Если меньше 40, то заражение было совсем недавно, не более трех месяцев назад. При показателях от сорока до шестидесяти требуется пройти вторичную проверку, которая покажет точное число. Обычно перепроверка осуществляется в течении двух недель.

Отсутствует иммунитет – что делать?

Если при проведении анализов не было выявлено иммунитета к вирусу, то в таком случае планирование и беременность являются временем, когда надо быть очень осторожным, потому что в таком случае вероятность передачи вируса от матери к ребенку очень высока.

Для того, чтобы уменьшить возможность заболевания ребенка, нужно выполнять некоторые правила:

  1. Контакты с другими людьми должны быть ограниченными, это позволит избежать попадания вируса в организм;
  2. Кухонная утварь используется отдельная, то есть та, которой никто не пользуется кроме женщины.
  3. Соблюдать гигиену и чаще мыть руки.

При беременности проявляется повышенная температура и боль в горле, а также увеличились лимфоузлы – стоит сразу же сдавать повторные анализы на выявления вирусов.

В качестве профилактики врачи рекомендуют сдавать анализы через 1-2 месяца при беременности.

Повышение иммунитета является главным условием сохранения здоровья. Именно поэтому женщинам с ослабленной иммунной системой требуется специальный комплекс, который поддержит организм и не даст развиться вирусам. Практически любой вирус может быть остановлен иммунитетом.

Для избежания заражения потребуется проводить следующие процедуры, которые будут давать положительный эффект для иммунитета:

  • Полноценный рацион, который будет в себя включать различные витамины и питательные вещества (большинство диет ограничивают в этом).
  • Спортивный образ жизни или как минимум ежедневные прогулки по свежему воздуху.
  • Регулярные проверки на наличие цитомегаловируса.
  • Планирование беременности только при хорошем иммунитете. Это как повысит шансы на рождение здорового ребенка, так и позволит всей беременности пройти спокойно.

Полноценная поддержка организма сведет к минимуму возможность заболевания. Больше 90 процентов людей с сильным иммунитетом не заразятся даже при личном контакте с больным человеком.

Что делать при наличии IgM

Если при анализе был выявлен IgM, то вирус, который попал в организм, все еще активен, и иммунной системе еще не удалось его побороть.

Если болезнь протекает без каких-либо симптомов, то обычно в таком случае медикаментозное лечение не назначается, потому что это означает, что иммунная система сама справляется с вирусом и ей нужно дать время.

При проявлении первых симптомов сразу начинается лечение препаратами противовирусного типа, витаминами, а также повышают иммунитет. Стоит отметить, то выбор препаратов и дозировка основывается на индивидуальных особенностях организма и назначается только лечащим врачом.

К сожалению, данный вирус невозможно вылечить полностью, потому что, попав однажды в организм, он остается там на всю жизнь. Медикаментозное лечение в основном направлено на подавление вируса и увеличение сопротивляемости иммунной системы.

Основные проблемы цитомегаловирус приносит детям и женщинам, которые планируют деторождение.

Это связано с тем, что такой тип вируса может влиять на развитие ребенка, а в некоторых случаях может приводить к недостаточному функционированию систем организма.

Например, после заражения и развития заболевания у ребенка может замедлиться рост и болезненность, которая будет проявляться в быстром заболевании любой инфекцией.

Наличие вируса означает только одно – лечение запущенных форм обязательно, все остальные формы можно преодолеть восстанавливая организм. При правильном подходе и здоровом образе жизни наличие вируса не будет проявляться никаким образом.

Необходима ли диагностика заболевания и анализы на авидность

Диагностирование заболевания предполагает возможность быстрого и эффективного лечения симптомов. Чем быстрее вирус будет обнаружен, тем быстрее можно устранить многие последствия его появления.

Кроме того, анализы на авидность предусматривают рождение здорового ребенка, именно поэтому для беременных такой тип анализа крайне важен. Также выявление вируса в период планирования ребенка позволяет избежать большинства проблем в дальнейшем.

Выявление авидности антител к цитомегаловирусу позволяет сразу приступить к необходимым процедурам по избежанию осложнений.

Источник: //herpesoff.ru/citomegalovirus/avidnost-antitel-k-citomegalovirusu-igg-chto-eto-takoe.html

Авидность антител igg к цитомегаловирусу что это такое?

Авидность антител IgG к цитомегаловирусу: что это такое
       admin       страница » Цитомегаловирус       5455 (1 5,00 из 5)
Загрузка…

Авидность антител igg к цитомегаловирусу

Цитомегаловирус ― это вирус человека из группы вирусов герпеса, куда кроме него входят ещё и вирусы мононуклеоза и ветряной оспы, другое название герпес 5 типа.

Только вирус «ветрянки» из этой группы оставляет стойкий иммунитет.

Остальные возбудители при повторном проникновении в организм или ослаблении иммунитета могут давать новые всплески вирусного заболевания.

Особенности вирусов

В отличие от бактерий вирус не имеет клеточного строения и структур, обеспечивающих его жизнедеятельность. Для собственного развития он нуждается в цитоплазме клеток своего хозяина, в котором он паразитирует.

Проникая в цитоплазму, ДНК вируса переподчиняет биохимические процессы в клетке на воспроизведение в геометрической прогрессии подобных себе форм  жизни. Это объясняет внезапное начало вирусных заболеваний.

Понижение температуры вирусы переносят легко, а высокая температура для них губительна. Кислоты, щёлочи и дезинфицирующие вещества убивают вирусы.

Чем опасен цитомегаловирус

Цитомегаловирус очень распространён, подавляющая часть человечества является носителем этого возбудителя.

В организме человека излюбленные места его обитания ― это слюнные и слёзные железы, кровь и некоторые паренхиматозные органы (имеющие однородную структуру, например, печень, селезёнка).

Острый период заражения связан со снижением иммунитета. Тогда у заболевшего проявляется обычная клиника вирусного заболевания, которая обычно списывается на грипп или сезонное ОРЗ:

Без осложнений длительность заболевания обычная для вирусной инфекции ― 6-10 дней. При резком снижении иммунитета (ВИЧ) цитомегаловирус представляет угрозу жизни, давая осложнения на печень, поджелудочную железу, мозг, глазную сетчатку, лёгкие (90% смертей ВИЧ-инфицированных).

Для людей с хорошим иммунитетом цитомегаловирус опасности не представляет. При обнаружении инфекции единственное что требуется, это поддержание иммунитета на должном уровне. Цитомегаловирус у мужчин?

Носитель вируса выделяет его вместе с кровью, слезами, слюной, мочой, спермой и влагалищной жидкостью.

Для взрослых людей обычный путь передачи вируса― половой; перенос возбудителя со слюной чаще всего возможен в детских дошкольных учреждениях (пользование общими игрушками, угощение жевательными резинками).

Цитомегаловирус авидность

Цитомегаловирус у детей

Дети часто получают цитомегаловирус от матери ещё в период беременности через плаценту или вместе со спермой отца.

Последствия заражения могут быть разными в зависимости от двух факторов:

  • Какое это заражение беременных женщин ― первичное или вторичное.
  • В какие сроки беременности протекает острый период болезни.

Для здоровья ребёнка хуже, если заражение первичное и произошло оно в 1-й триместр беременности. В 50% случаев происходит заражение ребёнка.

Это может закончиться выкидышем, и при обнаружении цитомегаловируса матери будет рекомендована следующая беременность лишь спустя два года после курса лечения.

В случае появления на свет у 17% инфицированных детей могут быть следующие проблемы:

Эти обстоятельства требуют контроля состояния иммунитета беременной женщины.

Методы обнаружения возбудителя

Кровь, моча, слюна, естественные выделения из половых органов исследуются на наличие цитомегаловируса:

  1. Посев ― образцы биологического материала высеваются на питательную среду. Этот метод даёт возможность не только обнаружить возбудителя, но и проконтролировать эффективность лечения с применением разных препаратов.
  2. Микроскопия ― при большом увеличении обнаруживаются гигантские клетки со специфическими включениями, что характерно для цитомегаловируса.
  3. Диагностика ДНК ― обнаружение ДНК вируса свидетельствует о безусловном наличии цитомегаловируса в организме, но его состояние (активное или пассивное) не определяет.
  4. Радиоиммунный анализ.
  5. Иммуно-ферментный анализ (ИФА) ― обнаружение антител к возбудителю. Этот метод даёт представление о количественном содержании вируса и времени заражения. При иммунодефиците он не эффективен.

Лабораторный иммунологический метод

Иммуно-ферментный анализ выявляет в исследуемых образцах комплекс антиген-антитело.

Когда цитомегаловирус впервые попадает в организм, на него вырабатываются специфические антитела ― иммуноглобулины (ig). Они соединяются с вирусом, который в этом случае является антигеном, и лишают его активности.

Так выглядит механизм борьбы организма с инфекцией.

Иммуноглобулины неоднородны:

  1. igA ― «работают» на месте внедрения инфекции, лишая её возможности внедрения в ткани;
  2. igM ― обезвреживают инфекцию в разгар болезни, постепенно их концентрация снижается;
  3. igG ― вырабатываются организмом для постоянного присутствия в его жидких средах на случай нового проникновения антигена, это происходит примерно через семь недель от начала заболевания; иммуноглобулины G составляют 75% общего количества антител;
  4. igD ― синтезируются только эмбрионом, большого значения не имеют;
  5. igE ― участвуют в образовании аллергических реакций как защитного механизма от посторонних агентов, их концентрация в крови ничтожна.

При формировании комплекса антиген-антитело высвобождается энергия. На её учёте построена термодинамическая характеристика комплекса, указывающая на возникновение связей в нём.

Эта характеристика называется «афинность» от латинского слова affinitas — «родственность».

В практической медицине важно:

  • когда произошло заражение;
  • какова концентрация возбудителя в организме.

На эти вопросы отвечает такая характеристика как «авидность антител к цитомегаловирусу» (avidity ― присвоение).

Это определение прочности связи антиген-антитело с помощью добавления к образцу ферментов и количественный подсчёт комплексов.

Чем больше точек соприкосновения у этих составляющих комплекса, тем прочнее будет их соединение.

Авидность иммуноглобулинов

Различают высокую и низкую авидность к цитомегаловирусу.

Пока в пробе биоматериала обнаруживается igM ― можно говорить о первичном заражении или о рецидиве у носителя.

В анализах отмечают сниженную аффинность и низкую авидность антител igG к цитомегаловирусу.

Количество igG возрастает со временем. Соответственно возрастает и их активность по отношению к связыванию антигенов.

Её характеризуют индексом авидности:

  • Когда положительный индекс igG определяется на уровне 15-50%, это свидетельствует о первичном заражении цитомегаловирусом.
  • Если положительный индекс igG превышает 50%, значит, организм уже боролся с инфекцией и выработал к ней антитела.
  • Индекс авидности igG 60% говорит о хорошей сопротивляемости организма к цитомегаловирусной инфекции.
  • Увеличение титров igM  и igG в 4 раза за одну неделю говорит о прогрессировании болезни.
  • Низкий индекс igG характерен для лиц пожилого возраста в связи с общим снижением иммунитета.
  • Индекс авидности 0 ― инфицирования не было, организм не поражён цитомегаловирусной инфекцией.

Расшифровка анализов

В анализах образцов биологического материала могут быть такие результаты:

  1. igM+, igG— ― заражение произошло недавно, острая стадия;
  2. igM-, igG+ ― заражение произошло давно, стойкий иммунитет не допускает возникновения болезни; носительство;
  3. igM+, igG+ ― обострение старой инфекции, вызванное снижением иммунитета;
  4. igM-, igG— ― иммунитет к цитомегаловирусу отсутствует по причине того, что организм никогда с ним не встречался.

Лечение цитомегаловирусной инфекции

При обнаружении в организме цитомегаловируса лечение не требуется, единственной задачей является поддержание иммунитета.

Лечение проводится только:

Используемые при этом препараты имеют очень серьёзные побочные результаты. Самолечение ими без врачебной консультации ― недопустимо.

Источник: //virusherpes.ru/avidnost-antitel-igg-k-citomegalovirusu-chto-eto-takoe/

Что такое авидность антител IgG к цитомегаловирусу (ЦМВ), расшифровка результатов

Авидность антител IgG к цитомегаловирусу: что это такое

Авидность к цитомегаловирусу – важнейший диагностический показатель, который определяет давность проникновения возбудителя в организм.

При учёте авидности во внимание берутся антитела IgG и IgM, но уровень IgG является более показательным, поскольку иной класс антител (M) способен в ряде случаев давать ложноположительный результат.

Определение давности заражения чрезвычайно важно для многих пациентов, и особенно – для женщин в ожидании ребёнка.

Что такое авидность к цитомегаловирусу

Понятие авидности характеризует стойкость формирования связей антител с антигенами цитомегаловируса, проникающими в организм и вызывающими иммунную реакцию. Зная, что такое авидность к цитомегаловирусам и правильно её трактуя, можно установить время попадания вирусного агента в организм хозяина. Это чрезвычайно важно при лечении цитомегаловируса.

Проникновение вируса провоцирует иммунный ответ, в результате продуцируются IgM-антитела. Это самые первые по времени появления антитела, враждебно встречающие антиген цитомегаловируса. Немного позже появляются антитела IgG, они и вырабатываются медленнее, да и с антигеном на начальном этапе связываются довольно вяло. Поэтому авидность таких антител по отношению к антигену не высока.

По происшествии некоторого времени лимфоциты будут продуцировать высокоавидные антитела к цитомегаловирусу – на этот процесс уходит от пары недель до пары месяцев. Поэтому при обнаружении высокой авидности IgG можно уверенно говорить, что заражение цитомегаловирусом не первично и произошло довольно давно.

Выявление индекса авидности чрезвычайно необходимо для пациенток в период беременности.

Поскольку цитомегаловирус наиболее опасен для будущих мам при первичном проникновении, то определение показателя авидности и позволяет установить время попадания вируса в организм пациентки.

При этом обнаружение высокоавидных IgG будет говорить о давнем заражении и возможном хроническом течении патологии, или активации давно притаившемся в организме возбудителе. А наличие низких титров – говорит о первичном заражении.

Новейшие подходы к диагностике позволяют медикам определить риск, стадию и форму патологии. Определение авидности антител IgG к ЦМВ стало обязательной диагностикой у пациенток, планирующих беременность, или уже ожидающих малыша. Только полноценный скрининг позволяет решить вопрос угрозы цитомегаловирусной инфекции для плода.

Цитомегаловирус Igg и Igm. ИФА и ПЦР при цитомегаловирусе. Авидность к цитомегаловирусу

Показания к анализу

Авидность антител определяется в следующих случаях:

  • при подозрении на первичное проникновение, или обострение хронической формы патологии;
  • обязательным является анализ у людей, болеющих синдромом иммунодефицита человека;
  • анализ на цитомегалию назначают донорам крови, чтобы не получить изначально заражённый биоматериал;
  • исследование проводится у пациентов, которым была сделана пересадка тканей или органов – это может спровоцировать активность латентного вируса;
  • ввиду того, что вирус является существенной угрозой в период пренатального развития плода, то анализы на определение авидности к цитомегаловирусной инфекции у женщин обязательно делают во время беременности;
  • при подозрении на врождённое наличие вируса диагностика проводится и у детей.

Перечень показаний к исследованию довольно широк и на практике анализ на цитомегаловирус проводится для всех категорий пациентов, перечисленных в рекомендациях. Помимо беременных, ключевой категорией являются и пациенты с ВИЧ.

У них иммунитет работает чрезвычайно слабо, поэтому первичное заражение или реактивация становятся причиной таких тяжёлых заболеваний, как колит или пневмония.

У людей с проведённой трансплантацией наличие цитомегаловируса является причиной отторжения донорского органа.

Где сдать анализы на цитомегаловирус

Как правильно сдавать анализ

Для того, чтобы результаты анализа на уровень авидности антител IgG к цитомегаловирусу, был максимально точным и отображал действительные результаты, необходимо правильно подготовиться к сдаче биоматериала на исследование. Чтобы определить индекс авидности берётся венозная кровь. Правила подготовки к сдаче крови следующие:

  • кровь необходимо сдавать ранним утром натощак – это даст возможность избежать неправильных результатов, если наблюдается аллергическая реакция на продукт питания;
  • перед сдачей крови необходимо расслабиться и не нервничать;
  • за одни сутки перед забором материала запрещено давать организму тяжёлые физические нагрузки, рекомендовано беречься от стресса;
  • перед исследованием за 24 часа не стоит пить спиртные напитки и курить;
  • врача необходимо предупредить, если пациент пьёт медикаментозные препараты, приём которых прерывать нельзя;
  • детям до пятилетнего возраста перед забором крови необходимо дать выпить стакан воды – это поможет устранить обезвоживание;
  • после сдачи крови на анализ нельзя резко вставать, а в течение суток после посещения лаборатории – не нагружать организм физической работой.

Делать анализ на обнаружение цитомегаловируса врачи рекомендуют не только тем, кто перечислен в списке по показаниям. Чтобы цитомегалия не стала неожиданным сюрпризом, необходимо заранее знать о наличии вируса в организме, к чему может привести реактивация и проконсультироваться у доктора, как избежать обострений инфекции.

Причем при высокой авидности к цитомегаловирусу, т. е. при давнем заражении, не стоит расстраиваться — у большинства людей цитомегаловирус попадает в организм еще в детском возрасте и это норма, поскольку происходит контакт с носителем инфекции.

Да и среди положительных CMV носителей инфекция проявляет свою активность далеко не у всех. При эффективном иммунитете вредоносная деятельность вируса блокируется.

Исключение составляют лишь люди с вирусом иммунодефицита человека, беременных женщины и пациенты в очереди на трансплантацию — в этих случаях есть риск проявления цитомегаловирусной инфекции.

Антитела к цитомегаловирусу

Трактовка результатов

При авидности учитывается не только уровень IgG, но и IgM – если эти антитела выявлены примерно в одинаковом количестве, то речь идёт о первичном недавнем инфицировании.

В то же время при высоком IgG и низком IgM можно судить о давнем заражении, поскольку уровень антител класса М в течение трёх месяцев после проникновения уменьшается, а постепенно исчезает совсем. Не снижается IgG к ЦМВ – он остаётся постоянно высоким.

Интересен тот факт, что в некоторых случаях показатели IgM в крови могут отличаться и встретиться в довольно высоких цифрах даже на протяжении пары лет после первичного заражения. Поэтому вероятность ложноположительных результатов не исключена.

При обнаружении в биоматериале женщины антител к цитомегаловирусу этот фактор также учитывают.

Даже самые лучшие коммерческие тестировщики на авидность к цитомегаловирусной инфекции могут давать неверные цифры при отсутствии вирусов и расшифровка будет ложной.

Поэтому в данном случае решающим фактором для установления давности заражения будет уровень IgG и результаты других методов диагностики.

Как отмечают врачи, низкая авидность антител IgG к цитомегаловирусной инфекции наблюдается в первые три — пять месяцев после проникновения возбудителя в организм. Иногда они вырабатываются и дольше.

Однако, наличие низких титров IgG-антител наряду с другими маркерами является дополнительным подтверждением того, что инфицирование было недавно.

При высокой авидности и остром течении процесса подтверждается повторная активация цитомегаловируса.

Что касается цифровых значений, то авидность IgG-антител выражается следующим образом:

  • от 0 до 50% — низкий уровень авидности;
  • от 51 до 60% — средний уровень;
  • свыше 61% — высокая авидность.

Если пациенты получают на руки результаты анализа теста на авидность, то интерпретация может быть следующей.

При низком уровне авидности врачи подозревают недавнее инфицирование цитомегаловирусом и акцентируют внимание, что заражение могло произойти в последние четыре месяца (усреднённый показатель, в течение этого времени индекс авидности будет расти довольно медленно, оставаясь в значении до 50%). В этом случае вероятность врождённой ЦМВИ у плода увеличивается.

При среднем уровне авидности определяется пограничная ситуация, анализ переделывается через некоторое время и при повторном исследовании уже можно увидеть другие, более показательные цифры.

Высокий показатель авидности при диагностике цитомегаловируса также предпочитают пересдавать, но при наличии повторного высокого результата можно с большой достоверностью исключить проникновение возбудителя в последние 3-5 месяцев. Это важно для женщин, ожидающих ребёнка. При наличии таких результатов не стоит беспокоиться о первичном инфицировании и влиянии цитомегалии на плод – малыш получит от матери весь набор антител, в том числе и высокоавидные IgG.

Расшифровка анализа на цитомегаловирус с учетом риска для плода

Обнаружение титров IgG к цитомегаловирусу и выявление показателя авидности – прогрессивный шаг в диагностике цитомегаловирусной инфекции.

Соотношение антител IgG и IgM позволяет с высокой точностью планировать наилучший период беременности, а при наличии высокого или низкого титра антител – предпринимать врачебные меры, необходимые в данной ситуации.

Важно определение показателя и для других категорий больных, у которых есть проблемы с иммунитетом.

Источник: //herpes.center/gerpesvirus/avidnost-antitel-igg-k-citomegalovirusu

Что такое авидность антител IgG к цитомегаловирусу и расшифровка анализов

Авидность антител IgG к цитомегаловирусу: что это такое

Для того чтобы определить стадию цитомегаловирусной инфекции нам необходимо разобрать такое понятие, как авидность антител IgG к цитомегаловирусу и что это такое, а затем приступить к расшифровке анализа.

Авидность показывает насколько прочная связь присутствует у антител с вирусом. Поэтому чтобы подробнее изучить авидность к цитомегаловирусу сначала придётся поговорить о видах антител и понять, что это такое.

Антитела к цитомегаловирусу

Антитела — это иммуноглобулины, которые кратко записываются в виде Ig. Существует 5 разных классов иммуноглобулинов, где к записи Ig подписывается ещё одна заглавная латинская буква, которая является классом иммуноглобулина: G, A, M, D, E.

Различаются они по функциям и аминокислотному составу. При цитомегаловирусной инфекции важно во время диагностики определить содержание G и M иммуноглобулинов, а именно — IgG и IgM. Поскольку именно эти антитела сдерживают размножение ЦМВ в организме.

Так как иммунная система может быть сильной или слабой у человека, а также человек может быть подвержен различным инфекционным заболеваниям, и болезням связанными с эндокринной системой, сроки выработки антител к ЦМВ могут сильно отличаться.

Иммуноглобулины класса М (IgM) и цитомегаловирус

Антитела IgM появляются первыми, после того как человек инфицировался ЦМВ.

При стабильной работе иммунной системы определить их в крови можно уже в течение недели после инфицирования организма, примерно через пять дней иммунная система начнёт выработку иммуноглобулинов класса M к вирусу. А при низком иммунитете выработка IgM начнётся только в промежутке от двух недель до полутора месяцев.

При диагностике цитомегаловируса иммуноглобулины класса M могут давать неочевидные результаты.

Во-первых, IgM могут держаться в крови носителя до двух лет, в этом случае есть высокая вероятность того что диагноз будет положительный, но ложный.

Во-вторых, если организм испытывает иммунодефицит, то IgM и вовсе может отсутствовать в крови носителя, при этом диагноз будет отрицательный, и тоже ложный.

Поэтому для точного диагноза необходимо проверить кровь на наличие иммуноглобулинов класса G (IgG) и их авидность к ЦМВ. Это даст не только показатель того что человек инфицирован цитомегаловирусом, но и возможность установить сроки.

Иммуноглобулины класса G (IgG) и цитомегаловирус

Выше мы уже кратко описали понятие авидности антител IgG к цитомегаловирусу и что это такое. Теперь давайте более подробно разберём этот вопрос.

В иммуноглобулине G есть два антигенсвязывающих участка. Авидность антител IgG к ЦМВ как раз и зависит от количества этих участков. Чем больше участков, тем выше авидность. Авидность растёт по мере продолжительности иммунного ответа. То есть в самом начале появляются низкоавидные антитела, а затем высокоавидные.

Несмотря на то что у антител IgM в пять раз больше антигенсвязывающих участков чем у антител IgG, то есть их десять, а соответственно их авидность в пять раз больше чем у иммуноглобулинов класса G, для диагностики авидность антител IgM не используется.

Всё из-за того, что их наличие в крови обуславливается коротким периодом и не позволяет опираться на необъективные показатели.

Именно поэтому для более объективной диагностики необходимо проверить кровь на авидность антител IgG к ЦМВ. Примерно через месяц после первичного инфицирования происходит выработка антител IgG.

После того как началась выработка IgG, примерно в течение четырёх недель наблюдается их активный рост. Затем количество иммуноглобулинов класса G постепенно падает и сохраняется в среднем диапазоне на протяжении всей жизни.

Антитела IgG с низкой авидностью сохраняются до полугода после первичного заражения, таким образом, IgG авидность может указать на первичное инфицирование при диагностике.

А при рецидиве ЦМВИ с хронической формы обнаруживается большая концентрация антител IgG в крови с высокой авидностью. Что при диагностике может выявить активацию давней цитомегаловирусной инфекции в организме.

Анализы и расшифровка

Для диагностики цитомегаловируса в организме используется несколько видов анализов, а именно:

  • Серологические анализы, в них входит ИФА, для которых берут кровь.
  • Цитологический, для которого необходимы биоматериалы в виде слюны, а также мочи.
  • ПЦР, для которого делается соскоб поражённых инфекцией органов, в случае при ЦМВ, берут мочу и слюну.

Для определения авидности IgG необходим анализ ИФА (иммуноферментный анализ). После того как вы получите анализы, как правило, у вас должен быть бланк с показателями и средними значениями. В этом случае если вы видите, что показатель ниже уровня средних значений, значит анализ отрицательный, если выше — значит положительный.

В различных лабораториях анализы могут немного отличаться, давайте рассмотрим средние значения и произведём их расшифровку.

  1. Если индекс авидности антител IgG не более 40 процентов, это означает что в крови были замечены низкоавидные иммуноглобулины класса G, что говорит нам о первичном заражении, то есть инфицирование произошло недавно.
  2. Если индекс авидности антител IgG более 60 процентов, это означает что в крови были обнаружены высокоавидные иммуноглобулины класса G, что говорит нам о наличии хронической инфекции ЦМВ.
  3. Если же индекс авидности антител IgG находятся в диапазоне от 40 до 60 процентов, то необходимо сделать повторный анализ примерно через две недели, поскольку подобные показатели дают неопределённые результаты.

Анализы при беременности

При беременности очень важно проводить анализ на ЦМВ, поскольку наличие иммуноглобулинов обоих классов, а именно G и M, могут быть опасны для развития плода. К тому же, необходимо помнить о возможном ложном анализе, поэтому стоит делать перепроверку.

Для того чтобы лучше понимать и проще читать анализы, необходимо знать, что такое титр антител. Поскольку для обозначения иммуноглобулина класса G используют титр. Титр — это максимальное разведение пробы крови, для того чтобы обнаружить активность антител.

Давайте рассмотрим интерпретацию анализа на цитомегаловирусную инфекцию для беременных.

Анализ на IgMАнализ на IgGАвидность IgG
Первый вариант анализа
+

В этом случае диагностируется первичное инфицирование. При этом отмечается высокая вероятность плода родиться с врождённой цитомегаловирусной инфекцией.

Второй вариант анализа
++Низкая

При обоих положительных анализах и низкой авидности, также диагностируется первичное заражение и снова присутствует высокая опасность рождения ребёнка с ЦМВИ.

Третий вариант анализа
++Высокая

В этом случае наблюдается реактивация скрытой цитомегаловирусной инфекции, что даёт низкую вероятность врождённой ЦМВИ.

Четвёртый вариант анализа
+ (в случае когда при двукратном обследовании присутствовало нарастание титра)Высокая

В этом случае диагностируется реактивация скрытой ЦМВИ, что снова даёт низкую вероятность для рождения ребёнка с врождённой инфекцией.

Пятый вариант анализа
+ (в случае когда при двукратном обследовании отсутствовало нарастание титра)Высокая

Эти показатели указывают на давнюю скрытую цитомегаловирусную инфекцию, при этом вероятность врождённой ЦМВИ практически отсутствует.

Шестой вариант анализа

При таких показателях, либо произошло так называемое серологическое окно, либо у организма не было контакта с цитомегаловирусом. Поэтому необходимо пройти повторное обследование через две — три недели.

Итак, мы разобрались что такое авидность антител к цитомегаловирусу.

Подводя итоги, стоит напомнить, что при беременности очень важно проверяться на наличие цитомегаловирусной инфекции, поскольку первичное заражение или рецидив заболевания может навредить плоду.

А для всех остальных, при хорошо работающей иммунной системе, наличие даже рецидива цитомегаловируса не столь страшен, но только если нет выраженного иммунодефицита.

Источник: //Herpess.ru/zabolevaniya/avidnost-k-citomegalovirusu.html

WikiWomenDoc.Ru
Добавить комментарий